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Atheroma na cabeça

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A localização do ateroma na cabeça ocorre com maior freqüência, o que é devido às suas características morfológicas - a prevalência ea conexão das glândulas sebáceas com o couro cabeludo (folículos pilosos).

O ateroma é um cisto benigno da glândula sebácea, que é formado por várias razões e é diagnosticado em pacientes de qualquer idade e sexo. Neoplasma tem uma estrutura típica para o cisto - uma cápsula e conteúdo específico, detritos. O Detritus, por sua vez, inclui cristais de colesterol, células epiteliais, gorduras e partículas queratinizadas.

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Causas de ateroma na cabeça

A etiologia de athere ainda não é especificada. No entanto, na prática da medicina, os chamados "adiposos" são freqüentemente encontrados, entre os quais podem haver tumores benignos de diferentes estruturas, histologia. Os ateromas são divididos nos seguintes tipos: 

  1. Cistos secundários das glândulas sebáceas, causados pela obturação do canal de saída. Tais neoplasmas são chamados retentional, geralmente são formados nas partes do corpo onde o cabelo cresce, principalmente na cabeça.
  2. Cistos congênitos epidermóides, devido a um fator hereditário e com uma estrutura mais densa, tanto cápsulas quanto detritos.

As causas do ateroma na cabeça estão associadas às características de desenvolvimento do cisto, é formada nos dutos das glândulas sebáceas, principalmente perto do folículo piloso, folículo. Na verdade, é o canal de saída obturado, encurralado na saída. Atheroma na cabeça pode atingir tamanhos impressionantes, com até 8-10 centímetros de diâmetro, uma vez que o couro cabeludo está densamente saturado com glândulas sebaseae (glândulas alveolares) a 900 por centímetro quadrado. O mecanismo de formação de cisto subcutâneo é explicado por vários fatores, mas a causa mais comum é o dano, inflamação, doença folicular do cabelo, na maioria das vezes seborreia. Como resultado do efeito do fator provocador, o canal da glândula se estreita e não consegue remover adequadamente o segredo sebáceo para fora, sobre a pele. No processo de aumento do ateroma, a formação de sua cápsula, a estrutura dos detritos começa a mudar, torna-se mais espessa, o que, como resultado, leva a um bloqueio completo da abertura de saída.

As causas mais comuns de ateroma na cabeça são: 

  • Dano aos bulbos de cabelo devido a seborréia.
  • Dano à glândula sebácea devido à inflamação do couro cabeludo.
  • Predisposição genética para a formação de cistos benéficos de retenção.
  • Violação do metabolismo (metabolismo).
  • Diabetes mellitus.
  • Trauma da glândula sebácea devido a lesões, cortes, lesões na cabeça.
  • Síndrome de Gardner (uma doença hereditária rara).
  • Transtornos hormonais e endócrinos.
  • Violação das regras de higiene, cuidado do couro cabeludo.
  • Uso de produtos químicos para o cuidado do cabelo (tintura para o cabelo, produtos de design químico, ondulação e assim por diante).
  • Hiperidrose (sudação aumentada, associada a disfunção hormonal).
  • O nível levantado de testosterona em relação à idade, alterações fisiológicas em um organismo - período da puberdade, idade após 45-50 anos (nos homens).

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Sintomas de ateroma na cabeça

Clinicamente, o ateroma só se manifesta quando se torna bastante grande, o estágio inicial de seu desenvolvimento, como regra, é assintomático.

Os sintomas do ateroma na cabeça são os seguintes: •

  • Selo arredondado no couro cabeludo em qualquer área.
  • A superfície do ateroma é lisa, a pele não muda de cor ou textura.
  • O cisto durante a palpação é bastante móvel, mas não se move, é parcialmente soldado à pele na zona de sua localização.
  • Atheroma sempre possui contornos claramente definidos.
  • Atheroma na cabeça não é manifestado por sensações de dor, se não danificado e não inflamado.
  • O cisto pode ser aberto espontaneamente mesmo sem sinais de inflamação, o vazamento de conteúdo sob a forma de um segredo de sebace, cor branca, consistência mushy.
  • O ateroma é propenso a inflamação, e é por isso que muitas vezes fica irritado com todos os sinais característicos de um abscesso subcutâneo.
  • Atheroma inflamado é manifestado pela dor no local de localização.
  • A pele no lugar da formação do abscesso é hiperêmica, edematosa.
  • Se o cisto é grande, o processo purulento se desenvolve rapidamente, não só a temperatura local da pele, mas também o corpo inteiro aumenta.
  • Atheroma com supuração pode ser aberto de forma independente, com a expiração do impulso.
  • Uma condição mais grave é considerada uma dissecção subcutânea de um ateroma inflamado com sinais de intoxicação geral do corpo - dor de cabeça, queda na pressão arterial, deterioração acentuada no estado de saúde.

Um cisto de retenção simples na cabeça não é considerado uma doença grave, no entanto, um ateroma grande e grande não pode apenas causar desconforto psicológico ou cosmético, mas também espremer os vasos sanguíneos próximos, provocando fortes dores de cabeça.

Ateroma do couro cabeludo

Um termoma (cisto de retenção epitelial) é mais frequentemente formado nas áreas do corpo onde os folículos pilosos estão localizados. O ateroma do couro cabeludo é a localização mais comum de tais neoplasmas, que são considerados benignos e nunca degeneram em um processo maligno.

O cisto do couro cabeludo é formado devido à constrição gradual e lenta do ducto da glândula sebácea. Deve-se notar que na cabeça, de acordo com as estimativas de tricologistas, uma média de 100.000 cabelos cresce em média. Considerando que, ao contrário das glândulas sudoríparas, glandulae sebaseae (glândulas sebáceas) quase sempre estão conectadas com bulbos capilares, o ateroma no couro cabeludo tem todas as condições para seu desenvolvimento. Os motivos para a formação de tais cistos são diferentes, eles podem ser associados a uma desordem metabólica ou disfunções hormonais, traumas do couro cabeludo ou seborréia. Na dermatologia, os fatores que provocam ateroma foram estudados pouco, aparentemente devido ao fato de que tais cistos de retenção, em qualquer caso, estão sujeitos a remoção, durante os quais o tecido é tomado para exame histológico. Na verdade, a histologia determina o diagnóstico diferencial e a natureza do chamado "wen" na cabeça.

No sentido clínico, o ateroma no couro cabeludo é um neoplasma único de uma estrutura densa e um tamanho bastante grande, ou múltiplos cistos pequenos - ateromatose. O ateroma não doi, se não está inflamado, se desenvolve sem sinais clínicos óbvios, muito devagar. Os ateromas purulentos são dolorosos, propensos a dissecção espontânea, muitas vezes se repetem.

O tratamento do cisto subcutâneo da glândula sebácea na cabeça é determinado pelo médico, mas só será cirúrgico em 100% dos casos. A tecnologia médica moderna permite que você remova ateroma por 25 a 40 minutos em um ambiente ambulatorial, virtualmente indolor. O único inconveniente da operação pode ser a necessidade de remoção parcial (barbear) do cabelo, mas, como regra, esse método é usado apenas para a enucleação de cistos grandes, quando não há como usar o método da onda de rádio. A remoção de atheroma de laser e rádio não requer tais "sacrifícios" do paciente, mas esses métodos só podem ser eficazes no tratamento de pequenos cistos que não apresentam sinais de inflamação. Portanto, com os primeiros sintomas atípicos, a aparência de pequenas focas no couro cabeludo, você deve consultar um médico, sem esperar pelo crescimento do ateroma ou sua supuração.

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Atheroma na parte de trás da cabeça

Ateroma, formada na zona occipital pode ser desencadeada, não só por razões convencionais - desordens metabólicas, disfunções hormonais, mas especialmente factores traumáticos domésticos, por exemplo, a constante usando o aparato perto ou apresenta penteados do sexo feminino (pinos na parte de trás, comutadores e assim por diante ). Como resultado de uma ação mecânica constante na pele do occipital, a função das glândulas sebáceas muda, elas se reduzem devido à má nutrição dos tecidos, estão obstruídas, criando todas as condições para a formação de cápsulas internas com conteúdo engordurado. Muitas vezes, um ateroma na nuca se desenvolve devido ao aumento da transpiração ou pouca higiene do couro cabeludo. A causa do aparecimento de um cisto é determinada por um médico, mas o mais importante é a diferenciação do ateroma de sinais de aparência semelhantes.

O diagnóstico diferencial de ateroma no occipital sugere sua diferença em relação a tais doenças subcutâneas de tecidos moles:

  • Hemangioma da parte occipital da cabeça.
  • Hérnia de hérnia (raramente, uma vez que possui sintomas específicos).
  • Lipoma (verdadeiro tumor gordo, benigno).
  • Linfadenite na parte inferior do occipital.
  • O cisto dermóide.

O tratamento do cisto da glândula sebácea sugere a sua remoção. Nenhum outro método dá um resultado, além disso, pode provocar o processo inflamatório e a supuração do ateroma. Um cisto inflamado é tratado com mais dificuldade, já que é aberto pela primeira vez, drenado, e somente após a diminuição dos sinais clínicos do processo, é realizada uma operação. Conseqüentemente, o procedimento é acompanhado por incisões repetidas da pele, o que inevitavelmente leva à formação de cicatrizes. O ateroma na nuca pode ser removido em qualquer estágio, mas sua neutralização é mais eficaz quando o tumor é pequeno (até 3 cm) e não possui sinais de supuração.

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Diagnóstico de ateroma na cabeça

Diagnosticar o cisto da glândula sebácea no período inicial de seu desenvolvimento é praticamente impossível, pois a neoplasia é formada de forma assintomática. Normalmente, o paciente se volta para o médico quando o ateroma já é palpável e visível.

O diagnóstico de ateroma na cabeça é realizado de acordo com o seguinte algoritmo: 

  • Exame visual primário do couro cabeludo.
  • Palpação, incluindo os gânglios linfáticos próximos.
  • Diferenciação visual de ateroma de outras neoplasias. O principal critério é a presença de uma saída visível, possivelmente uma abertura selada da glândula sebácea, que não é característica de um lipoma ou cisto dermoide.
  • Para esclarecer a natureza do tumor, o ultra-som Doppler, cistos ultra-sonográficos, TC ou raio X do crânio podem ser prescritos.
  • Análise histológica do tecido de ateroma, o material é retirado durante a operação.

O diagnóstico de um ateroma na cabeça deve ser diferencial, o cisto deve ser separado de tais neoplasmas: 

  • Lipoma (tumor subcutâneo) - fica mais profundo que o ateroma.
  • Fibroma - mais denso em estrutura, soldado à pele.
  • Papiloma - tem critérios visuais específicos.
  • Hemangioma - uma neoplasia dos vasos sanguíneos, sem contornos claros, formações soltas, determinadas por palpação.
  • O dermoide é um cisto denso congênito.

O principal critério diferencial é um estudo histológico que determina a 100% de ateroma ou outras neoplasias benignas da pele e tecido subcutâneo da cabeça.

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Tratamento de ateroma na cabeça

Atheroma é tratado cirurgicamente. Qualquer proposta de forma conservadora ou não tradicional deve ser considerada incorreta e até mesmo perigosa. O cisto da glândula sebácea não é capaz de resolver por definição, é devido à sua morfologia. A cápsula de ateroma consiste de células epiteliais, os conteúdos de colesterol, lipídios, elementos queratinizados. Mesmo a dissecção espontânea do cisto supurado e sua diminuição temporária não indicam cura completa. Ao longo do tempo, os ductos das glândulas sebáceas começarão a ficar entupidos novamente, a cápsula será regenerada e preenchida com detritos.

O tratamento do ateroma na cabeça pode ser realizado por tais métodos: 

  1. Em uma ordem de rotina, remova pequenos cistos sem sinais de inflamação: 
    • Método cirúrgico usando um bisturi. 
    • Método a laser de remoção de ateroma.
    • Método de onda de rádio de remoção de cisto subcutâneo.
  2. Tratamento de emergência do ateroma na cabeça durante a inflamação: 
    • Autopsia do abscesso.
    • Exercício.
    • Tratamento sintomático da inflamação local.
    • Enucleação do cisto, mais frequentemente com a ajuda de um bisturi.
  3. Período de reabilitação: 
    • Ao remover um ateroma simples de tamanho pequeno, as suturas se dissipam após 1-1,5 meses sem defeito visível de cosméticos.
    • O método do laser e da onda de rádio possibilita realizar o procedimento mais poupador, a incisão é mínima, a cura ocorre após 5-7 dias.
    • O ateroma purulento é mais difícil em termos de cura após o procedimento. Possível cicatriz de quelóide, que permanece por muito tempo

Assim, quanto mais cedo o ateroma é removido, menor risco de manifestações de defeitos puramente cosméticos no couro cabeludo.

Remoção de ateroma na cabeça

A remoção do cisto da glândula sebácea na região da cabeça não é difícil, a única nuância específica pode ser a necessidade de raspar uma certa parte do cabelo durante a enucleação de um ateroma grande, especialmente se estiver inflamado ou supurado. As operações são realizadas de forma ambulatorial sob anestesia local, a anestesia geral é indicada apenas em casos extremos - crianças menores de 5-7 anos ou pacientes com complicações de outras doenças.

Métodos que podem ser usados para remover ateroma na cabeça: 

  1. Método cirúrgico usando um bisturi: 
    • A incisão é feita na parte mais saliente do cisto, detritos são espremidos, a cápsula é extraída com um grampo especial.
    • A incisão é realizada do mesmo modo que descrito acima, mas a cápsula é raspada por uma ferramenta especial.
    • A incisão é feita sem danos na cápsula, a pele é deslocada, o cisto é removido.
    • Existem várias incisões fronteiriças em torno da abertura de saída do cisto, as bordas da pele são colocadas em grampos, o cisto é removido dentro dos limites de tecidos saudáveis e suturas cosméticas verticais sobrepostas.
  2. A remoção a laser do ateroma na cabeça é um método absolutamente indolor, mostrado para a neutralização de pequenos cistos.
  3. O método de remoção de ondas de rádio é bom porque não requer a remoção de cabelos no lugar da formação de ateroma.

Deve-se notar que muitos pacientes desenvolvem uma opinião falsa sobre um procedimento completamente não-traumático ao usar um laser ou uma faca de rádio. Isso não é verdade, em qualquer caso, a pele é dissecada, embora em um modo mais gentil e seguro. O mérito de novos métodos é inegável: 

  • Velocidade de operação (até 30 minutos).
  • Perda de sangue mínima, porque a coagulação ocorre em paralelo.
  • Cicatrização rápida do tecido.
  • Cicatrizes mínimas que se dissolvem dentro de algumas semanas.
  • Grande efeito cosmético.
  • Ausência de recidivas.

Todos os outros estágios, que envolvem a remoção de ateroma na cabeça - remoção de detritos junto com a cápsula, são semelhantes ao método tradicional com o uso de um bisturi. Além disso, o laser não é indicado para o tratamento de ateromas grandes, cistos inflamados e supurados. O método de onda de rádio tem contra-indicações - a presença de marcapassos, implantes metálicos, incluindo próteses feitas de metal. O método cirúrgico de remoção do cisto da glândula sebácea na cabeça é usado para pacientes adultos, as crianças com menos de 5-7 anos de idade devem ser monitoradas. Em crianças, o ateroma é removido somente em caso de inflamação ou outras indicações médicas.

Em geral, um ateroma na cabeça não é perigoso nem para a saúde nem para a vida do paciente. No entanto, além de um defeito cosmético, esse cisto é uma neoplasia capaz de se inflamar ou supurar, que é repleta de complicações na forma de um abscesso do couro cabeludo. Portanto, quando há focas atípicas, zhirovikov deve entrar em contato prontamente com um dermatologista, cosmetologista, tricologista, realizar um diagnóstico primário e remover ateroma no regime planejado.

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