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Antitrombina III
Última revisão: 23.04.2024
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Os valores de referência (norma) do conteúdo de antitrombina III no plasma sanguíneo são de 80-120%.
Antitrombina III é uma glicoproteína, o inibidor natural mais importante da coagulação sanguínea; inibe a trombina e vários fatores de coagulação ativados (Xa, XIIa, IXa). A antitrombina III forma um complexo de alta velocidade - heparina-ATIII - com heparina. O site principal para a síntese de antitrombina III é as células do parênquima hepático.
A deficiência de antitrombina III pode ser primária (hereditária) e secundária, associada a uma determinada doença ou condição. A deficiência adquirida de antitrombina III pode ser devida a síntese reduzida, aumento do consumo ou perda de proteína.
Redução da concentração de antitrombina III - um fator de risco para trombose; pode desenvolver com as seguintes condições e doenças:
- aterosclerose, na velhice;
- no meio do ciclo menstrual, nos últimos meses de gravidez;
- no pós-operatório;
- com doenças do fígado (hepatite crónica, cirrose do fígado, o nível de antitrombina III diminui proporcionalmente à gravidade da doença);
- com síndrome DVS aguda (teste laboratorial precoce e importante);
- com a introdução de heparina (uma vez que a antitrombina III combina com heparina, com baixo conteúdo de antitrombina III, a terapia com heparina é ineficaz);
- ao tomar anticoncepcionais e estrogênios orais;
- condições de choque em que a produção de antitrombina III cai fortemente no fígado e seus inibidores são ativados no sangue (a causa mais comum da diminuição da concentração de antitrombina III).
Um aumento na concentração de antitrombina III no sangue é considerado como um fator de risco para sangramento e é observado nos seguintes casos:
- com hepatite viral, colestasis, pancreatite aguda grave, câncer de pâncreas;
- com uma deficiência de vitamina K;
- ao receber anticoagulantes de ação indireta;
- durante a menstruação.
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