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Saúde

Antígeno de carcinoma de células escamosas SCCA

, Editor médico
Última revisão: 07.06.2024
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O termo "carcinoma de células escamosas" refere-se a um tumor maligno que afeta o tecido epitelial da mucosa presente na cavidade oral, colo do útero, pulmões e esôfago, pele e ânus. Um marcador específico de câncer, o antígeno de carcinoma espinocelular SCCA, é produzido como uma resposta à transformação maligna de células epiteliais. O antígeno é membro de uma série de glicoproteínas, moléculas ligadas a oligossacarídeos por ligações covalentes.

O antígeno escamososo do carcinoma SCCA indica a presença de um tumor de tecido epitelial maligno em uma pessoa. [1]

Indicações para o procedimento Antígeno de carcinoma espinocelular SCCA.

O antígeno de carcinoma de células escamosas SCCA é um componente específico presente no sistema circulatório de pacientes com tumores malignos. De acordo com os resultados da análise para esse antígeno, é possível esclarecer o sucesso da terapia, qual é o prognóstico da doença para um paciente em particular, se existe a possibilidade de recorrência da oncopatologia.

O carcinoma espinocelular é classificado como uma neoplasia altamente maligna, com localização diferente, mas invariavelmente desfavorável prognóstico para a maioria dos pacientes: infelizmente, estamos falando de um resultado letal.

O antígeno espinocelular do carcinoma da SCCA pertence a uma série de glicoproteínas e pertence à família de substâncias que inibem as proteases serinas. O índice de massa molecular do antígeno varia de 45 a 55 kilodaltons. Alguma quantidade desse componente é produzida no tecido epitelial, mas não deve deixar os limites do espaço intracelular.

À medida que o carcinoma de células escamosas avança, a produção de antígenos pelo tumor aumenta. Isso influencia o crescimento e a disseminação de estruturas malignas para os tecidos vizinhos.

Os seguintes fatores afetam a pontuação do antígeno de carcinoma de células escamosas da SCCA:

  • Estágio de câncer;
  • A taxa de desenvolvimento da neoplasia;
  • O grau de agressividade da neoplasia tumoral;
  • Infiltração e disseminação de metástases no sistema linfático e outros órgãos.

Em todos os segundos casos de pacientes com câncer do colo do útero, o nível de antígeno escamososo do antígeno de carcinoma é excedido. Após o tratamento cirúrgico, esse nível quase se estabiliza dentro de alguns dias. Se essa estabilização não ocorrer, pode-se suspeitar uma progressão adicional da doença. Na grande maioria dos casos, um nível elevado de antígeno de carcinoma espinocelular SCCA permite detectar o tumor e sua recorrência antes que o paciente perceba os primeiros sinais da doença.

Os médicos prescrevem testes de antígeno para determinar as táticas de tratamento e descobrir a natureza prognóstica da patologia, para avaliar a probabilidade de sobrevivência do paciente.

Vale ressaltar que o antígeno escamososo do carcinoma SCCA não está apenas associado a tumores malignos. Valores elevados podem acompanhar doenças como psoríase, insuficiência hepática ou renal, processos benignos. Para evitar erros de diagnóstico, a análise é sempre acompanhada por vários testes de diagnóstico adicionais.

A determinação dos níveis de antígeno de carcinoma de células escamosas da SCCA é essencial:

  • Quando suspeita de um foco epitelial maligno;
  • Quando é necessário determinar as táticas de tratamento para pacientes com carcinoma espinocelular;
  • Antes e depois da cirurgia para ressecção de carcinoma;
  • Como um passo preventivo para os pacientes curados de carcinoma espinocelular;
  • Ao realizar um diagnóstico completo em pacientes em pacientes com suspeita de oncopatologia e metástase;
  • Monitorar a eficácia dos procedimentos de tratamento realizados.

As indicações diretas para os testes de pontuação do antígeno de carcinoma escamososo da SCCA incluem:

  • Suspeita lesões malignas do tecido epitelial dos pulmões, colo do útero, tubo de esôfago, etc.;
  • Determinação de táticas terapêuticas para pacientes no estágio inicial da oncopatologia, avaliação da necessidade de mudar o curso de tratamento;
  • Monitorar a probabilidade de recorrência;
  • Realizando diagnósticos de rotina em pacientes que já foram submetidos a tratamento cirúrgico de tumores malignos.

São necessário sangue venoso para descobrir os níveis do antígeno de câncer de células escamosas SCCA. O teste é realizado sem nenhuma preparação especial. O biomaterial extraído é transferido para um recipiente com ácido etileno-diamina-tetraacético.

Importante: Este antígeno está presente não apenas na corrente sanguínea, mas também em outros fluidos corporais. Portanto, saliva, escarro etc. não devem entrar no tubo sanguíneo. Caso contrário, o resultado do teste será inválido. [2]

Desempenho normal

O valor normal do antígeno de câncer de células escamosas SCCA não é superior a 2-2,5 ng/ml. Mas mesmo esse indicador é variável. Por exemplo, em alguns pacientes com carcinoma de células escamosas confirmadas, o índice do agente de rotulagem pode ser baixo, apesar do progresso claro do processo maligno. Por outro lado, nem todas as pessoas com valores elevados do OnCmarker têm carcinoma maligno. Com isso em mente, é seguro resumir que não é possível basear um diagnóstico definitivo apenas em informações sobre os níveis de concurso.

Os números elevados são mais frequentemente encontrados em mulheres com câncer cervical. O nível de antígeno de carcinoma de células escamosas SCCA é diferente e dependendo do estágio da patologia oncológica. Portanto, o tumor não invasivo leva a desvios nos indicadores de cerca de cada décimo paciente. Mas o primeiro estágio do processo invasivo demonstra um aumento nos valores em 30% dos casos, e o câncer do último estágio gera um aumento em 70-90% dos casos.

O antígeno do carcinoma de células escamosas da SCCA é usado como um marcador rotulado para detectar a recorrência do câncer cervical ou a presença de partículas de processo canceroso residual, monitorar a qualidade da terapia e detectar câncer de pulmão de pequenas células.

Embora, em muitos casos, a presença do Oncomarker indique a presença de carcinoma de células escamosas, o estudo não é usado para diagnosticar um processo primário de câncer.

Valores normais não são possíveis em pacientes com essas patologias:

  • Focos oncológicos no sistema urogenital;
  • Neoplasias pulmonares;
  • Câncer de células escamosas da cabeça e pescoço;
  • Tumores anal;
  • Adenocarcinomas e carcinomas do trato digestivo.

Os valores elevados de onompartadores também são observados em pacientes com cirrose e pancreatite, insuficiência renal e doenças respiratórias crônicas, eczema e psoríase, endometriose e outros distúrbios ginecológicos. [3]

Importante:

  • Em todos os casos de exceder a norma do antígeno SCCA de carcinoma de células escamosas, vários estudos auxiliares, tanto laboratoriais quanto instrumentais, são prescritos;
  • Se houver suspeita de carcinoma de células escamosas, independentemente dos resultados dos testes do OnCmarker, o paciente é encaminhado para diagnóstico histológico.

Se houver um forte desvio dos níveis de antígeno da norma, na maioria das vezes, estamos falando de um processo patológico desfavorável. Como é conhecido a partir de informações estatísticas, a taxa de sobrevida de cinco anos de pacientes com um valor baixo do OnCmarker é significativamente maior que a dos pacientes com alto nível. [4]

Aumento e redução de valores

Especialistas dizem que existe uma relação entre o índice do antígeno de carcinoma espinocelular SCCA e a gravidade do processo patológico, o tamanho do foco do tumor, a rapidez de seu desenvolvimento, a probabilidade de metástase para outros órgãos e sistemas.

A falta de estabilização dos valores ou seu aumento após intervenção cirúrgica para carcinoma indica uma recorrência do crescimento do câncer, o que requer ainda mais repetidas intervenções terapêuticas e cirúrgicas.

Somente o teste de antígeno de carcinoma de células escamosas da SCCA pode não ser suficiente para diagnosticar um tumor canceroso. Com um pequeno aumento nesse indicador, o médico prescreve o diagnóstico auxiliar, incluindo laboratório e ultrassom. Aumentos acentuados no nível de antígeno - uma razão para encaminhamento urgente do paciente a uma clínica ou departamento de oncologia para um diagnóstico completo de triagem completa.

Somente o médico assistente é responsável por decifrar e interpretar informações de diagnóstico sobre o agente de rotulagem da SCCA. O auto-estudo e a avaliação dos indicadores são inadmissíveis. O tratamento de adição de admissão sempre leva ao agravamento e agravamento da patologia do câncer, disseminação do processo tumoral e agravamento do prognóstico. [5]

A fonte mais perigosa de altos valores de antígeno de carcinoma de células escamosas SCCA é o câncer epitelial. Com desvios pronunciados da norma, falam sobre a possível disseminação metastática de estruturas malignas para outros órgãos.

Como nem sempre um aumento no nível de antígeno de carcinoma de células escamosas indica a presença de um foco no tumor, o diagnóstico usa métodos para excluir ou confirmar outras causas possíveis desse fenômeno, em particular:

  • Doenças dérmicas benignas, como psoríase, eczema, líquen escamoso, vesículas;
  • Doenças respiratórias, em particular tuberculose, sarcoidose auto-imune, etc;
  • Função de rim ou fígado insuficiente.

O SCCA OnCmararker no sangue é analisado usando o método da imunocemiluminescência. A essência deste método é uma reação específica que ocorre na ligação "antígeno/anticorpo". Como resultado, é formado um complexo persistente, que é posteriormente detectado usando raios ultravioleta.

Para que o estudo seja o mais informativo possível e elimine erros, os pacientes são aconselhados:

  • Três dias antes do estudo excluir a ingestão de álcool;
  • Na manhã anterior à tração do sangue, não tome café da manhã, não beba nenhuma bebida, exceto água pura não carbonada;
  • Meia hora antes do sangue, não fumar, sem ansiedade.

O resultado da análise geralmente está pronto em 2-3 dias. Simultaneamente com o diagnóstico de câncer de células escamosas SCCA, o médico pode prescrever outros testes, como a determinação da enolase neuroespecífica, CA-125, smear citológico (oncocitológico). [6]

Algumas estatísticas. Níveis elevados de antígeno SCCA de carcinoma de células escamosas indicam mais frequentemente:

  • Para câncer cervical;
  • Para câncer de pulmão (carcinoma de pulmão de células escamosas, câncer de células não pequenas);
  • Em quase metade das situações - para lesões cancerígenas da cabeça e pescoço;
  • Cerca de 30% dos casos são câncer de esôfago;
  • Em 4-20% dos casos - oncoprocesso no endométrio, ovários, vulva, vagina;
  • Em casos mais raros - nas patologias do sistema hepatobiliar, insuficiência renal, doenças dermatológicas.

Com base nas informações acima, as seguintes conclusões podem ser tiradas:

  • O ensaio de antígeno de câncer de células escamosas da SCCA não pode ser a única base existente para o diagnóstico.
  • A causa do aumento dos valores de antígeno também pode ser processos patológicos não tumorais. Ao mesmo tempo, um baixo nível de oncomarcador não é um critério indicando a ausência de processo maligno ou metástases. Lembre-se: os resultados do estudo - não cem por cento.
  • Após a remoção cirúrgica da neoplasia, recomenda-se que o paciente realize testes oncomarcadores regularmente (geralmente anualmente).
  • Quanto mais cedo o processo maligno é detectado, mais otimista o prognóstico. Portanto, é importante testar a SCCA do antígeno de carcinoma espinocelular em tempo hábil, não atrasar o diagnóstico e cumprir com precisão todos os compromissos médicos.

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