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Anticorpos IgG e IgM contra Chlamydia pneumoniae
Última revisão: 04.07.2025
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Doenças causadas por Chlamydia pneumoniae. Anticorpos IgG e IgM contra Chlamydia pneumoniae.
Chlamydia pneumoniaeCausa danos ao trato respiratório em humanos. Na maioria dos casos (70% dos infectados), a infecção é assintomática, em outros casos - de acordo com as formas nasofaríngeas e pneumônicas das lesões. A duração do período de incubação é bastante longa (não estabelecida com precisão). O transporte assintomático pode durar até 1 ano ou mais, o que em alguns casos leva ao aparecimento de recaídas e exacerbações de bronquite asmática crônica, asma brônquica e doença pulmonar obstrutiva crônica. Após o desaparecimento dos sinais clínicos da doença aguda, a Chlamydia pneumoniae pode ser isolada pelo método de cultura a partir de lavagens nasofaríngeas, mesmo após 12 meses. A pneumonia causada por Chlamydia pneumoniae não apresenta sintomas patognomônicos. Casos com curso grave e persistente são frequentemente observados.
O diagnóstico de infecções causadas por Chlamydia pneumoniae causa certas dificuldades, principalmente relacionadas à falta de métodos laboratoriais simples e confiáveis para detecção de parasitas intracelulares e às características da resposta imune do paciente ao patógeno.
Qualquer infecção causada por parasitas do gênero Chlamydia é acompanhada pela rápida formação de anticorpos contra o antígeno lipopolissacarídeo específico do gênero para todos os parasitas; eles podem ser detectados pelos métodos de microimunofluorescência e ELISA.
Os anticorpos IgM para Chlamydia pneumoniae, formados durante a infecção primária e que confirmam o diagnóstico etiológico da doença mesmo com um único estudo, podem ser detectados na reação de imunofluorescência indireta ou ELISA (sensibilidade - 97%, especificidade - 90%). No entanto, a terapia antibacteriana racional pode prevenir a formação de anticorpos e levar a resultados de teste negativos. Durante a reinfecção, o título de anticorpos IgM para Chlamydia pneumoniae aumenta insignificantemente, portanto a avaliação dos resultados do teste é controversa. Os anticorpos IgG e IgA, ao usar ELISA, são detectados mais tarde do que os anticorpos IgM durante a infecção primária. Sua detecção combinada no sangue do paciente indica infecção crônica aguda e/ou manifesta. Os anticorpos IgA servem como marcadores de reinfecção, uma vez que estão presentes no sangue por um curto período de tempo. Os anticorpos IgG têm valor diagnóstico apenas ao examinar soros pareados. Um aumento no título de anticorpos torna possível assumir a presença de uma infecção aguda ou manifesta. A sensibilidade diagnóstica da detecção de IgG AT para estabelecer a etiologia da doença é de 99%, a especificidade é de 95%, para anticorpos IgA - 95% e 93%, respectivamente.
Para detecção de antígenos de Chlamydia pneumoniaeNa lavagem orofaríngea ou brônquica, são utilizados os métodos ELISA, imunofluorescência indireta e PCR. Um método de cultura ideal para isolar Chlamydia pneumoniae ainda não foi desenvolvido.
Qualquer teste sorológico realizado sem o uso simultâneo de PCR, bem como na ausência de soros pareados, é retrospectivo e não tem natureza diagnóstica.
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