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Anticorpos contra a cardiolipina no sangue

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
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Valores de referência (norma) da concentração de anticorpos anticardiolipina no soro sanguíneo: IgG - menos de 19 UI/ml; IgA - menos de 15 UI/ml; IgM - menos de 10 UI/ml.

Os anticorpos anticardiolipina são anticorpos contra fosfolipídios (cardiolipina - difosfatidilglicerol) das membranas celulares, sendo o principal indicador da presença de síndrome mental antifosfolipídica em pacientes. Os anticorpos contra cardiolipina constituem a principal fração dos anticorpos contra fosfolipídios. Um certo nível de autoanticorpos contra cardiolipina está presente no sangue de pessoas saudáveis, mas quando esse nível aumenta, ocorre uma condição qualitativamente nova no sistema de hemostasia. Esses anticorpos interagem com fosfolipídios das membranas plaquetárias e das células endoteliais vasculares, causando sua destruição e contribuindo para a ocorrência de trombose e tromboembolismo.

O aumento da concentração de anticorpos é um teste laboratorial sensível e específico que caracteriza o risco de complicações trombóticas. Pacientes com concentração elevada de anticorpos contra cardiolipina são considerados de risco para trombose em diversas doenças. Durante a gravidez, devido a danos tromboembólicos no trofoblasto e na placenta, podem ocorrer morte fetal, aborto espontâneo, descolamento prematuro da placenta, hipotrofia fetal e hipóxia.

No diagnóstico da síndrome antifosfolipídica, são determinados anticorpos das classes IgG, IgA e IgM. Na síndrome antifosfolipídica, os anticorpos das classes IgG e IgA são os mais frequentemente detectados.

O conteúdo de anticorpos anticardiolipina no sangue pode flutuar tanto espontaneamente quanto em resposta a quaisquer processos patológicos no corpo. Durante o tratamento da síndrome antifosfolipídica, a concentração de anticorpos anticardiolipina pode mudar ou permanecer no mesmo nível.

Os anticorpos IgM respondem mais rapidamente ao tratamento eficaz da síndrome antifosfolipídica (seus níveis diminuem). Em baixas concentrações, os anticorpos IgM anticardiolipina podem estar presentes na artrite reumatoide, síndrome de Sjögren, lúpus eritematoso induzido por medicamentos, doença de Lyme e sífilis.

Os distúrbios da circulação cerebral associados à produção de anticorpos contra fosfolipídios apresentam diversas características clínicas: ocorrem em idade jovem, são mais frequentes em mulheres e frequentemente recorrem. Anticorpos contra fosfolipídios são detectados em 2,4% a 46% dos pacientes jovens com distúrbios isquêmicos da circulação cerebral (anticorpos anticardiolipina - em 60%, LA - em 75%, ambos simultaneamente - em 50% a 75%).

O risco relativo de desenvolver derrames, abortos espontâneos ou trombose venosa profunda em pacientes com anticorpos anticardiolipina no sangue é de 2 a 4 vezes maior do que em pacientes que não os têm.

Os anticorpos anticardiolipina podem aparecer nas seguintes doenças: trombocitopenia, anemia hemolítica, doenças autoimunes, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, reumatismo, poliarterite nodosa, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, angina instável, infecções (tuberculose, hanseníase, infecções estafilocócicas, estreptocócicas, sarampo, mononucleose, rubéola, infecção pelo HIV), hipertensão arterial, endarterite obliterante, aterosclerose sistêmica, risco de desenvolver complicações trombóticas, patologia obstétrica com desenvolvimento de síndrome antifosfolipídica

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