Angina sem dor na garganta e temperatura: é isso

Na vida quotidiana, qualquer vermelhidão da garganta, especialmente com pontos esbranquiçados ou um toque nas amígdalas, é chamado de angina. Esculápio da Grécia antiga, também, era chamado de todas as doenças inflamatórias da faringe, e de sua mão leve esse nome no mesmo entendimento é usado na vida cotidiana até hoje.

O quadro clínico é ampliado e as amígdalas hiperêmicas, cobertas com pontos semelhantes às pústulas, mas não há sensações dolorosas. Então a angina sem dor na garganta? Isso não acontece. Esta é uma doença infecciosa aguda, um dos principais sinais de que é a dor na garganta. Pode não aparecer imediatamente, primeiro a temperatura aumenta, mas no dia seguinte haverá uma forte dor na faringe, agravada pela deglutição.

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Epidemiologia

As estatísticas médicas indicam que, na segunda metade do século passado, as doenças causadas por infecções fúngicas foram amplamente disseminadas, o que está associado à descoberta e introdução de antibióticos na ampla prática médica. Hoje, a prevalência de lesões micóticas entre a população adulta do planeta é estimada em 5-20%. Na estrutura das micoses, o primeiro lugar é causado por lesões de unhas, o segundo é devido a infecção fúngica de mucosas (em 90% ou mais casos de candidíase), cerca de 40% dos pacientes apresentam mucosas orofaríngeas. Muito menos frequentemente com infecções fúngicas (5-6%), aspergillas, penicillas, mofo branco e outras são semeadas, bem como bactérias leptotrichia. Todos eles estão presentes em quantidades insignificantes na bioconose da cavidade oral saudável e provocam um processo patológico com uma diminuição da imunidade.

A prevalência de amigdalite crônica é estimada por diferentes autores entre crianças - de 12 a 15%. A incidência desta patologia entre adultos é de 4-10%.

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Causas dores de garganta sem dor de garganta

Então, descobrimos que tal angina não acontece. No entanto, alguns processos inflamatórios na faringe não são sempre acompanhados por dor. Por exemplo, uma afeição fúngica das amígdalas (tonsilomicose) ou mucosa faríngea (faringomicose). Essas lesões ainda são incorretamente chamadas de angina de fungos.

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Fatores de risco

Fatores de risco para o desenvolvimento de amigdalite crônica: angina, violação da respiração nasal devido à curvatura do septo nasal, crescimento de polipose, focos infecciosos nos órgãos vizinhos, tabagismo. Características anatômicas sob a forma de criptas profundas, estreitas e densamente ramificadas, dificultando a drenagem das áreas lacunares localizadas na profundidade da amígdala.

Fatores de risco para o desenvolvimento da orofaringemia - doenças do trato gastrointestinal, especialmente acompanhadas de uma violação do equilíbrio de microorganismos no intestino. A falta de bifido, lacto e outras bactérias benéficas provoca produção insuficiente de vitaminas B, reprodução e propagação da flora fúngica no intestino e no alto do canal esofágico, atingindo os órgãos de ENT mucosos até a cavidade oral.

Fúngica bem desenvolvido microflora nos diabéticos, em indivíduos com a hematopoiese auditivos, tumores malignos e outras doenças, interrompe a clivagem e a absorção de vitaminas, gorduras, proteínas e hidratos de carbono, causando assim estados de imunodeficiência. Especialmente propensos a infecções fúngicas são pessoas com síndrome de imunodeficiência adquirida, nas quais a micose assume uma forma generalizada e leva à morte. O faringo e a tonsilomicose geralmente se desenvolvem como efeito colateral do tratamento prolongado com altas doses de glucocorticosteróides.

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Patogênese

A angina às vezes é chamada de amigdalite crônica (inflamação prolongada sustentada das amígdalas, muitas vezes palatina) ou sua combinação com faringite em remissão. Às vezes, a expressão "angina crônica" pode ser ouvida mesmo dos lábios dos médicos. Esta doença não é uma angina, embora possa ser uma complicação. E a recaída periódica é muito semelhante à sintomatologia da angina. Eles são distinguidos um do outro, em primeiro lugar, pela freqüência de ocorrência no mesmo paciente. Se a doença de angina ocorrer uma vez por ano e mais frequentemente, então é uma exacerbação de amigdalite crônica. Uma angina real não está toda doente, mas a mesma pessoa - não mais de três vezes ao longo da vida com grandes intervalos de tempo.

Na maioria das vezes, em pacientes com estreptococos crônicos de amigdalite (hemolítico, verde), enterococo, estafilococo, adenovírus são semeados. A causa da doença pode ser o crescimento e a multiplicação de microorganismos não-patogênicos - saprófitas do trato respiratório superior devido à diminuição da imunidade, ou seja, um processo inflamatório crônico se desenvolve como uma patologia causada pela autoinfecção endógena.

A patogênese da amigdalite crônica desencadeia muitos componentes. Na maioria das vezes ocorre como uma conseqüência da angina (amigdalite aguda), quando o desenvolvimento reverso da doença leva à sua cronização. As ligações patogenéticas no desenvolvimento desta doença crônica são características histológicas das amígdalas palatinas (anatomia, topografia); presença de condições favoráveis para a vegetação de microorganismos condicionalmente patogênicos e patogênicos em criptas (fendas ramificadas) de amígdalas palatinas; deterioração da drenagem nessas fissuras após inflamação devido a estenoses; processos inflamatórios crônicos em órgãos ORL, cáries.

Na patogênese da micose da faringe, o papel principal é desempenhado pela acumulação e circulação no sangue de anticorpos para o agente causador da infecção (fungos), que causa reações instantâneas e atrasadas, e a transformação da imunidade no nível celular é levada em consideração. Um vínculo patogênico bastante importante é a alergia e a sensibilidade específica (não específica) do organismo. Considerado os ferimentos transferidos da mucosa da faringe (queimaduras, injeções, operações cirúrgicas).

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Sintomas dores de garganta sem dor de garganta

As infecções fúngicas localizadas na faringe podem ser agudas. Os sintomas correspondem a uma condição aguda - alta temperatura e dor são atributos obrigatórios. A lesão apreende a mucosa da cavidade oral e da faringe, incluindo as amígdalas. Esta condição também pode ser confundida com dor de garganta, no entanto, no nosso caso, o interesse é uma mica crônica lenta, que, por motivos visuais, pode ser tratada como dor de garganta sem febre e dor de garganta. Derrota - vermelhidão e ilhotas ou placa brancas esbranquiçadas nesta fase da doença são muitas vezes limitadas. Tonsilomicosis - hiperêmica e coberta com apenas as amígdalas palatinas, faringomicose - a parede posterior da faringe. Estes tipos de doença crônica são representados por uma forma recorrente e persistente.

Os focos micóticos, que se parecem com pontos esbranquiçados que se fundem em ilhotas, são localizados em tonsilas palatinas e cortinas, arcos laterais, parede traseira e língua. A aparência da faringe para uma visão não sofisticada se assemelha a uma dor de garganta purulenta sem dor na garganta. Ao longo do tempo, a infecção por fungos, que persiste com a antibioticoterapia tradicional, adquire estabilidade e ocupa um espaço cada vez mais vasto. As áreas necróticas da mucosa, durante um período de exacerbação, a temperatura pode aumentar, no entanto, a necrose leva à ausência de sensações dolorosas. Durante este período, uma condição determinada apenas pelo quadro clínico pode ser interpretada como dor de garganta sem dor de garganta com febre alta.

As micosis da faringe têm várias formas e estágios - de necrótica superficial a ulcerativa. Com a doença crônica prolongada começa a hipertrofia da mucosa da faringe, que é coberta com tubérculos, rachaduras, crescimentos polidos. Nódulos linfáticos ligeiramente alargados (sub e maxilar), geralmente não são dolorosos, como com angina verdadeira. No entanto, um médico incompetente pode diagnosticar: uma inflamação folicular sem dor de garganta.

Nas micoses crônicas, exacerbações ocorrem em intervalos de duas a três semanas. A faringomicose aguda geralmente dura de sete dias a duas semanas, o processo crônico é caracterizado por um curso semelhante à onda, a forma recorrente se desenvolve em aproximadamente 22% dos pacientes. A micose faríngea geralmente se espalha para os cantos ou para a borda vermelha dos lábios e a mucosa da língua.

Para a actinomicose, a linfadenopatia não é típica. Aparecem tubérculos vermelhos escuro escuro (granulomas) lentamente, ocasionalmente a patologia adquire uma forma fúnebre. Phlegmon está localizado principalmente na área da boca ou do pescoço, às vezes em tonsilas, nariz, laringe ou na língua. A educação é suprimida, um abscesso que pode romper com a formação de uma fístula começa.

Com a leptotricíase na superfície inalterada do epitélio da faringe, as amígdalas, as arcadas laterais, os crescimentos em forma de espiga são acinzentados e amarelados. Sintomáticos apagados, transformações inflamatórias e um aumento na temperatura corporal não são observados, com o desenvolvimento da doença há queixas de que a faringe detecta um corpo estranho.

A inflamação crônica das amígdalas, em particular, no estágio agudo, muitas vezes pode ser confundida com angina. Os sintomas visuais desta doença incluem:

• hiperêmico e engrossado como rolos da borda dos arcos palatinos;
• amígdalas soltas ou anormalmente densas, a presença de alterações cicatriciais nelas;
• plugues inflamados nas amígdalas ou presença de pus nas suas lacunas;
• proliferação de tecido conjuntivo entre amígdalas e palatinas;
• aumento dos gânglios linfáticos no pescoço.

A presença de dois ou mais sintomas é o primeiro sinal de tonsilite crônica. Tipos de tosilite crônica - folicular e lacunar. Pode fluir sem dor na garganta e sem febre. A angina sem dor de garganta em uma criança é, na maioria das vezes, uma amigdalite crônica, entre as crianças essa patologia é mais comum do que entre os adultos. A aparência desta doença crônica em crianças é causada pela patologia dos bioprocessos nas amígdalas palatinas, uma vez que existem condições anatômicas naturais para a sua ocorrência.

A amigdalite crônica muitas vezes pode causar temperatura subfebril, zumbido, rinite vasomotora, distonia vegetativo-vascular e outros sintomas.

A inflamação crônica das amígdalas pode ser combinada com a faringite, que inflama a parede posterior da faringe. A forma crônica desta doença não é caracterizada por um aumento da temperatura e uma deterioração significativa no estado geral. Normalmente, o Pershit na garganta, que está associado ao limo localizado na parede traseira da faringe e à necessidade de se livrar dele.

No entanto, nem micoses nem inflamações crônicas da faringe são uma angina, embora a imagem visual da faringe pareça muito.

Complicações e consequências

O autodiagnóstico ou o conselho médico incompetente podem ser onerosos para o paciente. Se o paciente tiver certeza de que ele tem uma forma leve de dor de garganta, não acompanhada de dor e febre alta, quase certamente tentará passar por meios alternativos e remédios relativamente inofensivos. No entanto, um processo inflamatório crônico na faringe e, especialmente, fungos de tais maneiras não pode ser eliminado. A doença irá progredir.

No caso da amigdalite crônica, a finalidade mais provável é a intervenção cirúrgica para a remoção de amígdalas palatinas.

O desrespeito contínuo da amigdalite crônica pode levar a uma variedade de complicações, especialmente órgãos ORL. Em particular, o edema nasal persistente causa respiração respiratória. A exacerbação ou angina pode ser complicada por um abscesso parathonsillar, e, por sua vez, pode levar a um fleuma do pescoço (uma doença muito grave que nem sempre leva à recuperação de um paciente).

Durante a noite, dormir no trato gastrointestinal recebe quase um copo de pus, rastejando com bactérias.

A intoxicação tonsilogênica prolongada pode provocar o desenvolvimento de colagenoses, patologias da pele, inflamação dos rins, neurite, doença de Verlhof. Pode sofrer do sistema cardiovascular e da área genital. No total, os especialistas identificam mais de 50 doenças que surgem como conseqüências da amigdalite crônica.

A infecção por fungos se espalhará gradualmente para outros órgãos, o pior neste caso - sua generalização. Isso não só piora seriamente a qualidade de vida, mas também tira a própria vida.

O diagnóstico incorreto e, consequentemente, o tratamento só podem complicar o curso da doença. Por exemplo, medicamentos antibacterianos na micose da faringe podem levar a uma exacerbação da doença e à disseminação da colônia de fungos, destruindo bactérias que competem com os fungos e, pelo menos, restringem sua propagação.

Os fongicidas para a inflamação da faringe também não produzirão nenhum efeito, a doença progredirá, podem ocorrer alergias aos medicamentos utilizados. O quadro clínico é manchado e dificulta o diagnóstico adicional.

Portanto, mesmo se o médico diagnosticado "angina" e o paciente não tiver dor de garganta, é preciso ir a outro especialista, fazer exames adequados, identificar o patógeno e estabelecer um diagnóstico preciso.

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Diagnósticos dores de garganta sem dor de garganta

Uma vez que as amígdalas e a faringe são órgãos superficiais, podem ser examinados usando um procedimento de diagnóstico leve - faringoscopia (exame visual da mucosa da garganta).

O principal sintoma faringoscópico da inflamação crônica da amêndoa é a presença de pus, que é detectável quando a espátula é pressionada contra a amígdala.

Para resolver a questão do agente causador da faringe, a cultura bacteriológica na cultura do microorganismo (análise de cultura) ajudará. Este é um método absolutamente preciso e não traumático. Ao paciente, pegue soskob de amígdalas ou uma parede traseira de uma faringe. Em seguida, o material é colocado em um meio nutriente para o crescimento de microorganismos, após alguns dias é possível determinar com precisão não apenas o tipo de microorganismo (fungos ou bactérias), mas também identificar com precisão o patógeno e diferenciar saprófitas da micose. Quando é saprófítica (multiplicação de microorganismos congênitos condicionais endógenos), a microscopia distingue apenas células individuais não perceptivas, quando infectadas com fungos, todos os seus componentes, blasporporos e micélio, são determinados.

Com a micose orofaríngea, podem ser utilizados imunodiagnósticos - são realizados exames de sangue para identificar os antígenos patogênicos. Sua variedade são testes sorológicos que detectam anticorpos para as células da fonte da infecção. A análise imunológica não é muito informativa, mas no processo de tratamento é possível rastrear sua eficácia na redução dos títulos de antígenos ou anticorpos.

O diagnóstico instrumental é usado para detectar complicações, por exemplo, radiografia dos seios paranasais, laringe e faringe, eletrocardiografia e outros métodos conforme necessário.

O diagnóstico diferencial de micose orofaríngea realizada difteria, gengivite ulcerativa necrosante, lesão da garganta em doenças do sangue, amigdalite crónica, tuberculose tonsilar, hiperqueratose das amígdalas e da faringe, sífilis, tumores.

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Tratamento dores de garganta sem dor de garganta

A terapia de infecções fúngicas da faringe  envolve a resolução de três problemas: a destruição de agentes patogênicos (se antes do paciente tomar medicamentos antibacterianos, eles são cancelados); normalização do equilíbrio de microorganismos no intestino e índices do estado do interferão.

O tratamento das infecções micóticas da garganta começa principalmente com o uso de drogas antisépticas ou antimicóticas locais. A duração do curso de tratamento de micoses agudas com agentes antifúngicos locais geralmente é de duas a três semanas, anti-séptico - mais prolongado. As medidas terapêuticas são realizadas até que a sintomatologia visual desapareça e depois outros sete a dez dias.

Antiseptica significa lubrificar a superfície infectada previamente seca. Neste caso, são utilizadas soluções aquosas (1% ou 2%) de vegetais convencionais   ou  azul de metileno. Esses agentes causam irritação da mucosa e os fungos tornam-se rapidamente resistentes a eles. A solução de Lugol é mais eficaz  , eles podem ser lubrificados pela garganta e amígdalas. Forma mais conveniente de spray. Esta solução contém iodo, pode causar queimaduras, irritação, alergias. Não é recomendado para mulheres grávidas, crianças de 0 a 4 anos, pessoas com hipertireoidismo.

Para a lubrificação,  também é utilizada uma  solução de bórax em glicerina (10-15%), o antigo produto testado, no entanto, inferior em eficácia aos modernos agentes antifúngicos.

Antiseptic, uma solução de  Manganês-hidróxido de potássio  ou  ácido borico  (1%) é utilizada para enxaguamento. A garganta é enxaguada toda vez após uma refeição, para uma maior eficácia, os anti-sépticos são usados alternadamente, mudando-os em uma semana.

Os anti-sépticos modernos são mais eficazes. Para enxaguamentos,  é utilizada uma solução de  Hexetidina (0,1%). A garganta é enxaguada por cerca de meio minuto de manhã e à noite após uma refeição. A solução também está disponível em forma de aerossol. A irrigação da garganta é realizada por um ou dois segundos, duas vezes ao dia.

As preparações tópicas antifúngicas pertencem ao grupo de antibióticos de polieno (nistatina, anfotericina, levorina e outros) ou a derivados de imidazol (nizoral, clotrimazol e fluconazol). Eles são produzidos de várias formas - soluções, sprays, tablets. Ao usar qualquer forma do medicamento, a principal condição para o tratamento é a necessidade de atrasar a droga o máximo possível na boca. Por exemplo, os  comprimidos de  Nistatina  com lesões orofaríngeas resolvem lentamente a bochecha e tentam manter na boca o maior tempo possível. Este medicamento tem atividade contra fungos de fermento e aspergilas, é de baixa toxicidade, mas pode causar reações alérgicas.

Se a terapia local é ineficaz, o tratamento sistêmico está conectado, por exemplo, com  Nizoral. Tem a capacidade de destruir fungos de fermento que causam candidíase, destruindo as membranas de suas células. Pode causar efeitos colaterais do sistema nervoso, órgãos digestivos, área genital, perturbar a coagulabilidade do sangue. A dosagem diária é 0,2 g e pode ser aumentada para 0,4 g. Tirar a droga é desejável durante as refeições por duas ou três semanas. Às vezes, o tratamento é repetido.

A correção do equilíbrio da microbiocenosis intestinal é multitarefa. A redução do número de microorganismos patogênicos e condicionalmente patogênicos é realizada com a ajuda de drogas antibacterianas, como Intestopan, e também pela inclusão de produtos com propriedades bactericidas na dieta.

Intestopan é  ativo contra bactérias e protozoários. Contra-indicado em caso de sensibilização a derivados de oxiquinolina, distúrbios nervosos, patologias hepáticas e renais graves. Pode causar efeitos colaterais - distúrbios digestivos, dano do nervo periférico, taquicardia e dor de cabeça. Os adultos tomam um ou dois comprimidos três vezes ao dia por não mais do que uma década. Para crianças - o médico nomeia, procedendo de um status e peso de um corpo.

Requerido microbiocenosis reconstituição por meio de preparações microbianas tais  kolibakterin  - liofilizado bactérias vivas de E. Coli ou  Lactobacterin,  contendo Lactobacillus acidophilus. Bactérias vivas, entrando nos intestinos, se multiplicam, criando um ambiente favorável à digestão, metabolismo, fortalecimento da imunidade e deslocamento de representantes de microorganismos patogênicos. Efeitos colaterais e contra-indicações para probióticos não são corrigidos. O tratamento dura de três semanas a três meses, recomenda-se que seja realizado em um contexto de terapia com vitaminas.

A terapia de substituição, por exemplo,  Viferon, é realizada com o objetivo de corrigir os índices do estado do interferão. Este medicamento contém ingredientes de reajustamento (artificial α-2b-interferon, idêntico ao humano), antitumoral e membrana celular. Na forma de supositórios rectais é administrado por unidade duas vezes por dia a cada 12 horas por um mês. Então, dentro de dois ou três meses, o supositório é aplicado três vezes por semana (por exemplo, terça-feira, quinta-feira, sábado). A dosagem continua a ser a mesma. Após o término da terapia, é administrado um imunoensaio de controle.

No caso de envolvimento extensivo da faringe com fungos de Candida, operações no anel linfático faríngeo, procedimentos de calor e vapor, a lavagem das lacunas das amígdalas é contra-indicativa, não são recomendados medicamentos antibacterianos de penicilina e tetraciclina.

Com leptotricose, são realizadas operações de remoção, laser ou criodestrução de locais com alterações patológicas de amígdalas exclusivamente palatinas.

O tratamento da actinomicose envolve um complexo de medidas antibacterianas e antifúngicas; ingestão oral de fundos contendo iodo. Tratamento operatório, incluindo uma ampla abertura da área de supuração, garantindo uma saída constante de pus e lavagem anti-sépticos de infiltrados inflamatórios.

A imunoterapia consiste em injeção intramuscular de 20-25 injeções de  Actinolizate  (processo fagocítico estimulante). A droga não é utilizada para administrar pacientes sensibilizados, com infecções virais agudas e tumores cancerosos. Não é prescrito para mulheres lactantes. Em casos extremos, é usado para tratar mulheres grávidas e pessoas com doenças auto-imunes. No estágio inicial de tratamento é muito provável uma exacerbação da doença subjacente.

Em formas severas de actinomicose, o tratamento com raios-X é indicado.

No  tratamento da amigdalite crônica  , são utilizados vários métodos. Os regimes terapêuticos são utilizados para a forma compensada (local) da doença, quando os sinais de reações sistêmicas do organismo ainda não são observados; quando descompensados, manifestações que consistem em angina repetida e em casos de contra-indicações do paciente para a realização do tratamento cirúrgico.

O paciente é orientado pela observância da rotina diária correta, que inclui exercícios moderados, caminhada ao ar livre, nutrição equilibrada, contendo a quantidade necessária de vitaminas naturais e oligoelementos.

Os medicamentos que reduzem a hipersensibilidade do cálcio, agentes hipo-sensibilizantes contendo cálcio, preparações de cálcio, vitamina C, medicamentos antialérgicos e doses mínimas de alérgenos, ácido aminocaproico e outros para sintomatologia.

Os medicamentos imunocorretivos são prescritos, por exemplo,  Bronco-munal.  É um estimulante combinado oral de imunidade, liofilizado de oito bactérias - os agentes patogénicos mais comuns das doenças do trato respiratório superior. Tem efeito semelhante a uma vacina. O efeito do aplicativo é uma diminuição na freqüência e gravidade do curso das doenças infecciosas do trato respiratório. Conseqüentemente, a terapia com medicamentos, especialmente a terapia antibacteriana, é minimizada. Com a introdução de células destruídas de bacilos, o corpo responde produzindo anticorpos contra eles, o que leva ao desenvolvimento de resistência do organismo a esses agentes patogênicos, evitando exacerbações ou facilitando grandemente seu curso. O fármaco ativa a atividade dos fagócitos, a clivagem do oxigênio, seus metabólitos, superóxido e óxido nítrico, têm um efeito destrutivo sobre os microrganismos patogênicos encontrados no organismo. Aumento da produção de citocinas imunes e estimulou suas qualidades funcionais, imunoglobulinas no plasma, saliva, suco gástrico, secreção de pulmões e brônquios, aumentando assim a imunidade humoral.

Contra-indicado em lactentes até seis meses, grávida nos primeiros três meses e mulheres lactantes, bem como com alergias.

Os efeitos colaterais são extremamente raros, no entanto, existem reações alérgicas, distúrbios dispépticos e aumento da fadiga.

As cápsulas são tomadas pela manhã com o estômago vazio por peça. O curso preventivo consiste em três recepções de dez dias com intenções em 20 dias.

Bronco-munal não é recomendado para ser tomado concomitantemente com imunossupressores, combinações com antibióticos são possíveis.

Manipulações são realizadas para a sanação das amígdalas e da cavidade faríngea lavando ou sugando o conteúdo lacunar e introduzindo medicamentos nas lacunas. As soluções para essas manipulações de enxaguamento são selecionadas pelo médico. Pode ser: anti-séptico e antibacteriano, enzimático, anhistamínico e outras drogas. Os procedimentos corretamente realizados contribuem para reduzir o processo inflamatório e o tamanho das próprias amígdalas.

Com essas manipulações, o Ekteritsid -  produto natural antibacteriano usado com freqüência é usado com  freqüência  em óleo de peixe. Antagonista da microflora piogênica. Não tem contra-indicações e efeitos colaterais.

As drogas são injetadas diretamente nas amígdalas, às vezes usando um bocal com múltiplas agulhas finas para uma penetração de qualidade no tecido da amígdala.

Como antes, a lubrificação das amígdalas com solução de Lugol, clorofilipt (solução de óleo), colagol e outros meios é praticada.

Os pacientes prescrevem lavagem com medicamentos ou infusões de ervas, preparados em casa, vitaminas e complexos de vitaminas e minerais.

A fisioterapia é amplamente utilizada. A aplicação mais comum de ultra-som, laser, ondas micro e magnéticas, correntes de indução, radiação de microondas, terapia UHF, irradiação ultravioleta, terapia de lama. Prática e outros métodos.

Por exemplo, reflexoterapia - acupuntura, bloqueio novocain e terapia manual, uma vez que se estabelece que a amigdalite crônica é freqüentemente combinada com mobilidade bloqueadora na região occipital (é localizada com maior freqüência entre o occipital e o atlas).

Tratamento alternativo

É impossível confiar inteiramente na medicina alternativa, estas patologias da garganta não devem ser subestimadas. No entanto, os próprios médicos geralmente recorrem a meios alternativos em um complexo de medidas médicas. A medicina alternativa de Sveta pode aliviar significativamente a condição de crianças e adultos, mas tenha certeza depois de uma consulta médica, uma vez que a independência nesta matéria não deve ser mostrada. Pode retardar a recuperação e complicar o curso da doença. Especialmente a  orofaringomicose, uma vez que os fungos são agentes patogénicos bastante persistentes e resistentes, especialmente seus esporos.

O conselho mais simples - sempre que uma refeição é recomendada para comer uma pequena fatia de alho, mastigando completamente e segurando o gruel na boca. O efeito terapêutico de comer alho aparece em uma semana. O cheiro pode ser repelido por mastigar as folhas de salsa, que também é usado como um remédio alternativo para o fungo - salsa fresca, picada finamente, medir duas colheres de sopa, despejar um copo de água fria e fazer um caldo, ferver por cinco minutos. Insista por uma hora, gargarejo cada vez depois de comer.

A raiz do horseradish tem atividade antifúngica, esfregue-o com ½ xícara e misture com o suco de três limões. Após as refeições, coma uma colher de chá desta mistura.

Recomenda-se tratar a garganta e as amígdalas logo após o enxágüe com óleo de espinheiro do mar duas vezes ao dia, de manhã e à noite. Deve notar-se que após a lubrificação você não pode comer nem beber nada durante duas horas.

O enxágüe é preparado a partir de ervas que possuem propriedades antifúngicas. Estes são calêndulas, sálvia, casca de carvalho, camomila. Esse tratamento com ervas deve ser realizado não menos de três vezes por dia, ou melhor - após cada refeição.

Infusões para enxaguar com micoses da garganta:

• flores de calêndula e folhas de hortelã-pimenta (uma colher de sopa) com água fervente 200ml, insista 30 minutos;
• rebentos de um bétula e flores de uma cereja de pássaro (em uma colher de mesa) para fazer água fervida de 200 m, insistir 30 minutos.

O tratamento alternativo da  tosilite crônica  consiste principalmente no enxágue ativo da garganta com infusões de ervas e uso de chás de ervas.

As infusões são preparadas a partir de calêndula, camomila, menta, sálvia, casca de carvalho (como com micoses), você pode usar as folhas de amoras, banana, framboesas, bardana, bem como suas raízes, absinto de ervas e tomilho.

Você pode enxaguar-se com "água do mar" de sua própria preparação - em 200 ml de água (≈ 37 ° C), adicione ½ colher de chá de refrigerante e sal, misture e goteje cinco gotas de iodo;

• Suco de beterraba vermelha com vinagre de maçã na proporção de uma colher de chá de vinagre para 200ml de suco;
• infusões de alho: corte três fatias quatro e prepare com água fervente (200 ml), insista 2/3 horas.

Os chás de ervas são preparados com folhas, frutos secos e brotos jovens de groselhas, framboesas, amoras, rosa de cachorro, camomila, elecampano. Você pode adicionar uma colher de chá de mel, uma fatia de limão, uma meia colher de chá de açafrão ou cravo. Em geral, você precisa beber muitas bebidas quentes.

À noite, é recomendado beber um copo de leite quente com a adição de uma pitada de pimenta e açafrão. Para aliviar as exacerbações, este procedimento é feito três vezes seguidas.

Chá de cura: para 500 ml de água adicione uma peça (≈ 5 cm) de raiz de gengibre moída, dois limões esmagados e dentes de alho. Esta mistura é cozida durante 20 minutos. Quando a mistura esfria a meio caminho, você pode adicionar um pouco de mel. Beba tal chá três vezes ao dia nos intervalos entre as refeições, depois de comer deve passar pelo menos uma hora.

O yoga é recomendado para o tratamento da amigdalite crônica para praticar asanas: a pose de um leão (simhasana) e um suporte nos ombros (sarvangasana). Eles causam fluxo sanguíneo para a cabeça e o pescoço. No início do treinamento, não é necessário realizar ambas as poses ao mesmo tempo, uma a uma, melhor - uma de cada vez. Antes de executar asanas, você precisa limpar as amígdalas das fichas e enxaguar a garganta, caso contrário, pode haver uma exacerbação.

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Homeopatia

Esta direção da medicina pode dar bons resultados no tratamento da inflamação crônica das amígdalas e ajudar a evitar sua remoção. O tratamento homeopático deve indicar um homeopata qualificado, a escolha dos meios para tratar esta patologia é extensa.

À primeira vista, a dor de garganta sem dor na garganta deve ser curada por Baptisia ou Mercurius solubilis, o que é mais adequado para pacientes do sexo feminino, no entanto, outros fatores além desses serão levados em consideração ao nomear um médico. Nos estágios iniciais da doença, recomenda-se Ferrum phosphoricum, com plugues purulentos muratikum de potássio. Selecionados corretamente e individualmente, significa mais rápido e mais efetivo, ajudará a eliminar as exacerbações freqüentes da doença e talvez consiga uma cura completa.

A partir de preparações homeopáticas farmácia podem ser nomeados  Tonsilotren.  A ingestão de drogas ajuda a eliminar os plugues purulentos, alivia a inflamação e reduz o tamanho das amígdalas, restaura a estrutura dos tecidos e diminui a atividade. Contra-indicado em caso de sensibilização ao crómio. As mulheres grávidas e as pessoas com alta função tireoidiana devem tomar a receita médica.

Na amigdalite crônica e hiperplasia das amígdalas, indivíduos com mais de 12 anos de idade podem resolver um ou dois comprimidos na língua, com idade de 1-12 anos - um comprimido. O número de recepções para todas as categorias de idade dos pacientes é de três por dia. A medicação é tomada em um intervalo de 30 minutos antes ou depois de uma refeição.

As doenças fúngicas da garganta também são tratáveis pela homeopatia, no entanto, neste caso, o tratamento é prescrito por um médico. Com candidíase da garganta, Apis, Lahiesis, Belladonna podem ser selecionados, há informações sobre o tratamento bem-sucedido com Kali Carboconum.

Tratamento cirúrgico

Atualmente, as indicações para a tonsilectomia são:

• exacerbações frequentes (pelo menos sete apelos registrados por exacerbações ao longo do ano, ou cinco por ano por dois anos, ou pelo menos três por ano durante três anos);
• inflamação crônica descompensada das amígdalas;
• fenómenos alérgicos tóxicos que acompanham esta doença e aumentando a probabilidade de complicações do coração, articulações, órgãos urinários ou de outros órgãos, ou patologias já desenvolvidas;
• parando de respirar em um sonho, uma desordem respiratória e deglutição, que são conseqüência de um aumento no volume de tonsilas palatinas;
• inflamações recorrentes da celulose peripendritiva.

Normalmente, a tonsilectomia é realizada no estágio de remissão, mas com complicações purulentas a operação é realizada urgentemente no estágio agudo sob a barreira de medicamentos antibacterianos em altas doses.

Em pediatria, as indicações para amigdalectomia são, na maioria das vezes, descompensadas, terapia não conservadora, uma forma de amigdalite crônica ou qualquer forma da doença, acompanhada de uma violação da função de respirar durante o sono. Também indicações para a cirurgia para remoção de amígdalas é a presença de doenças graves que se desenvolveram contra a inflamação crônica. Atualmente, a idade já não é uma contra-indicação para essa intervenção operativa, pode ser realizada para crianças de dois anos e para pessoas mais velhas, conforme necessário.

A remoção de amígdalas palatinas está contra-indicada em pacientes com as seguintes patologias:

• formas graves de distúrbios nervosos e mentais, diabetes;
• doenças do sangue;
• anomalias vasculares na faringe;
• doenças descompensadas de órgãos vitais (coração, rim, fígado, pulmões);
• processo tuberculoso aberto nos pulmões.

A amiguadeira não é realizada durante o período:

• inflamação aguda, infecciosa e exacerbação de doenças crônicas;
• com a sintomatologia anterior à doença;
• menstruação em mulheres;
• lesões de cárie dos dentes (sanação obrigatória antes da operação);
• presença de lesões de pele pustulosa;
• intoxicação, broncoadenite de etiologia tuberculosa;
• epidemias de gripe e poliomielite.

A preparação para cirurgia inclui exames de sangue (clínicos, bioquímicos, para coagulação), um teste de urina geral.

Atualmente, vários métodos são usados para remover amígdalas palatinas, caracterizadas por tecnologia de remoção, intensidade hemorrágica e síndrome da dor após a cirurgia. A duração do período de recuperação também difere um pouco para diferentes tipos de intervenções cirúrgicas.

A tonsilectomia extracapsular (remoção com tesoura cirúrgica e uma alça de fio) é o método mais comum realizado sob anestesia local e sob anestesia geral. Com este método é possível realizar uma ressecção da amígdala juntamente com a sua cápsula e abrir os infiltrados (abscesos) da celulose peripendritiva.

Método de eletrocoagulação (uso de corrente de alta freqüência) - uma pequena perda de sangue é um plus, mas complicações pós-operatórias são possíveis em conexão com a exposição da radiação térmica aos tecidos quase modais.

O uso de um bisturi ultra-sônico minimiza danos à fibra paramagnética e ao sangramento.

Métodos a laser - infravermelho usado, que permite não só dissecar, mas também para "soldar" os tecidos, ou um laser de dióxido de carbono, que realiza a evaporação do tecido da amígdala e a eliminação de focos de infecção. Realizada sob anestesia local. Em ambos os casos, o sangramento, o inchaço são minimizados e a dor pós-operatória está praticamente ausente. Um período de recuperação curto é típico.

Ablação por radiofreqüência (uso de ondas de rádio) - mais freqüentemente usado para tonsilotomia. A anestesia é local, a remoção das amígdalas com a ajuda da energia das ondas de rádio causa um mínimo desconforto no pós-operatório. Um período de recuperação curto é típico.

Coblação (ablação por radiofreqüência bipolar) - ressecção completa ou parcial das amígdalas, desengatando ligações moleculares em uma camada ionizada criada por oscilações de freqüência de rádio. A anestesia é comum, o sangramento é minimizado, as dores pós-operacionais, as complicações e o tempo de reabilitação são minimizados. É considerada uma direção promissora na cirurgia.

Prevenção

As principais medidas que impedem o desenvolvimento e a recaída da micose orofaríngea são:

• a duração do tratamento com medicamentos antibacterianos foi suficiente para matar o patógeno, mas não mais;
• prescrever antibióticos para fins preventivos com influenza, ARVI e outras doenças que não os exigem, era inaceitável;
• com prescrição prolongada ou repetida de tratamento antibacteriano, devem ser administrados antimicóticos;
• monitorar o estado da mucosa orofaríngea no tratamento de medicamentos hormonais locais e sistêmicos;
• Após cada refeição, enxágue a cavidade oral com água fervida ou uma solução de bicarbonato de sódio;
• use pastas de dentes contendo aditivos antimicrobianos;
• tratamento oportuno de doenças infecciosas e inflamatórias da cavidade bucal e da faringe;
• para observar normas higiênicas, em crianças pequenas regularmente para brinquedos e utensílios a vapor.

Recomendações gerais para a prevenção de doenças semelhantes a angina: um estilo de vida saudável que promova um aumento da imunidade, incluindo o modo correto de trabalho e descanso, nutrição, exercício viável, endurecimento; diagnóstico oportuno e tratamento de doenças agudas e crônicas.

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Previsão

Com o diagnóstico oportuno e um tratamento adequado, as perspectivas são bastante favoráveis. Mesmo o tratamento cirúrgico geralmente não leva a incapacidade, perda de capacidade de trabalho e uma deterioração significativa na qualidade de vida.

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