Ambrobeno para inalação em crianças e adultos

A inalação é um dos procedimentos médicos mais antigos usados para combater a tosse improdutiva ou improdutiva. Ao inalar as menores partículas de uma composição curativa, uma pessoa a entrega diretamente ao local da inflamação: na laringe, traquéia, brônquios, pulmões. Se o objetivo do procedimento é converter a tosse seca em uma úmida produtiva, os mucolíticos devem ser escolhidos como base para o aerossol. Os médicos buscam esse objetivo prescrevendo o medicamento mucolítico Ambrobene para inalação em adultos e crianças.

Um pouco sobre a droga em si

Ambrobene é um análogo alemão da droga popular cloridrato de Ambroxol, disponível em várias formas. Uma forma de liberação é uma solução que pode ser tomada por via oral ou usada para inalação.

A droga pertence ao grupo de agentes mucolíticos que promovem a liquefação do escarro, estimulando a produção de enzimas que quebram as ligações químicas entre as moléculas das secreções brônquicas e pulmonares. Nesse sentido, o Ambroxol e seu análogo Ambrobene ocupam um merecido primeiro lugar; portanto, os médicos os prescrevem com mais freqüência quando é necessário tornar o escarro mais fluido para facilitar sua eliminação (por exemplo, para evitar estagnação nas fraturas das costelas, quando mesmo uma tosse fraca causa dor intensa). [1]  Melhora a função pulmonar, inibe a apoptose celular e a ativação da via NF-κB. [2]

Há outro grupo de drogas mucoativas - a mucocinética. Eles estimulam a atividade de depuração mucociliar - proteção inespecífica contra infecções e alérgenos na forma de produção de muco para sua excreção e reduzem a resistência brônquica ao tossir. Assim, "Ambrobene" revelou as propriedades tanto dos mucolíticos quanto da mucocinética, o que explica a alta eficácia e popularidade do medicamento.

O ambroxol aumenta a quantidade de secreção secretada pelos brônquios e pulmões (sulfatante), o que ajuda a otimizar as propriedades reológicas do escarro. Torna-se mais fluido, pode ser excretado em pequenas porções, não adere às paredes do trato respiratório. Tudo isso, combinado à baixa resistência dos brônquios, leva a um aumento no volume do escarro e a um alívio notável da tosse.

Usando o "Ambrobene" para inalação, você pode obter um efeito ainda mais poderoso, porque durante o procedimento não apenas as micropartículas da droga, mas também as moléculas de água que hidratam a membrana mucosa e expectoração adicionalmente diluída entram nas vias aéreas.

Outro argumento a favor das inalações de Ambrobene é a eficácia cientificamente comprovada do medicamento no tratamento de doenças infecciosas. O ambroxol não é um antibiótico, portanto, não pode destruir os agentes causadores da doença ou afetar de alguma forma sua atividade. Mas para reduzir a adesão (adesão à mucosa) da maioria das bactérias que causam doenças inflamatórias do trato respiratório inferior, elas podem fazê-lo. O uso de Ambrobene em doenças causadas por patógenos da gripe e pneumonia, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, aumenta a eficácia da antibioticoterapia e reduz a dose dos medicamentos.

O ambrobeno não causa broncoespasmo, que é muito importante durante as inalações, tem um certo efeito anti-edematoso e imunomodulador, o que torna possível usá-lo tanto no tratamento de resfriados quanto no tratamento de patologias nas quais o status alérgico desempenha um papel importante (por exemplo, asma brônquica).

Os comprimidos de reabsorção contendo 20 mg ou 30 mg de cloridrato de Ambroxol têm um efeito analgésico benéfico em pacientes com dor de garganta aguda. [3]

Indicações para o procedimento

Muitos resfriados são acompanhados de tosse, espirros e coriza. E tudo porque, quando exposto ao trato respiratório de fatores infecciosos ou outros fatores irritantes, a inflamação ocorre neles. Assim, o sistema imunológico tenta se livrar de substâncias estranhas que penetram na nasofaringe, laringe e órgãos respiratórios subjacentes.

Para tornar esse processo mais eficiente, as glândulas secretoras do sistema respiratório secretam um segredo semi-líquido transparente especial que captura micropartículas (poeira, micróbios e seus produtos metabólicos) e as ajuda a deixar as vias aéreas.

Qualquer doença respiratória de origem viral, bacteriana, fúngica e alérgica é acompanhada de inflamação e secreção de secreções brônquicas (outra coisa é que a atividade desse processo pode ser diferente). Primeiro, aparecem vermelhidão, inchaço e desconforto como resultado da irritação da mucosa e depois outros sintomas: tosse, coriza, febre.

Congestão nasal e tosse seca são sintomas comuns do estágio inicial da doença, que não contribuem para a cicatrização devido ao desempenho improdutivo. Embora o escarro não se destaque, não é necessário contar com a remoção de uma fonte de irritação que se instala no epitélio da mucosa.

O principal objetivo do tratamento durante esse período é aumentar a atividade das glândulas secretoras e facilitar a remoção do escarro do nariz e da garganta. Para isso, são utilizados mucolíticos - medicamentos que aumentam a secreção pelas glândulas especiais do sistema respiratório, tornam o escarro menos viscoso e contribuem para sua remoção do trato respiratório. O medicamento alemão Ambrobene, à base de cloridrato de ambroxol, um agente eficaz usado em terapia e pneumologia, também pertence à categoria de mucolíticos.

As inalações têm um efeito terapêutico local no sistema respiratório e contribuem para a hidratação eficaz da mucosa, o que facilita a condição do paciente (não há ressecamento da garganta, o que causa uma tosse reflexa inútil).

O uso de Ambrobene para inalação é justificado no caso das seguintes doenças:

• ARVI de qualquer localização:

1. rinite (inflamação da mucosa nasal)
2. faringite (inflamação da mucosa faríngea),
3. laringite (inflamação das membranas laríngeas),
4. traqueíte (inflamação das membranas da traquéia).

• Exacerbações de doenças respiratórias crônicas, acompanhadas por congestão nasal e tosse.
• Doenças bacterianas e fúngicas do trato respiratório central e inferior (bronquite, pneumonia, pleurisia).
• Doença bronquiectática.
• Tuberculose pulmonar.
• Fibrose cística, que afeta o trato respiratório e é complicada por uma tosse improdutiva.
• Asma brônquica (com exacerbações).

Além disso, dadas as propriedades da droga como mucolítica e mukokinética, os médicos prescrevem inalação com Ambrobene com uma tosse úmida seca e improdutiva. Caso contrário, a estimulação da produção de escarro com um reflexo fraco da tosse pode provocar obstrução (obstrução) dos brônquios.

As inalações são geralmente prescritas no início de doenças agudas ou com exacerbação de doenças crônicas. Com uma tosse residual, quando os sintomas agudos já desapareceram e o patógeno foi desativado com os medicamentos apropriados, o uso de inalações com mucolíticos não se justifica.

Preparação

Um procedimento de tratamento eficaz chamado inalação pode ser realizado de várias maneiras. A inalação de ar salgado na costa do mar ou em uma sala de sal especialmente equipada pode ser atribuída a inalações naturais. Vigie um caldo de batatas, solução de refrigerante, infusão de ervas ou água quente com uma gota de óleo essencial - forçando gradualmente métodos alternativos violentos que, é claro, ajudam, mas nem sempre onde você precisa. Além disso, com a ineficácia das formulações utilizadas, nem sempre é possível substituí-las por medicamentos, pois a alta temperatura reduz o efeito terapêutico da maioria dos medicamentos.

É possível direcionar medicamentos para o trato respiratório, para que suas partículas se estabeleçam precisamente no foco da inflamação usando um inalador frio (compressor ou nebulizador ultrassônico) ou aquecendo o aerossol a vapor de 40 a 42 graus. A solução de Ambrobene não contém partículas e óleos em suspensão, não é destruída pelo ultrassom e pelas temperaturas indicadas; portanto, pode ser usada em qualquer tipo de nebulizador.

Se a escolha for feita em favor do tratamento com Ambrobene, para inalações é necessário escolher um nebulizador, e não uma panela com água quente. Porém, ao escolher um inalador, é necessário levar em consideração a localização do processo inflamatório. Os inaladores de vapor são capazes de produzir partículas de aerossol insuficientemente pequenas para que possam penetrar no trato respiratório inferior; portanto, são usadas no tratamento de infecções virais respiratórias agudas, bronquites e asma brônquica. Para pleurisia e doenças pulmonares, são necessárias partículas menores, que podem ser obtidas usando nebulizadores ultrassônicos e de compressor. Os modernos nebulizadores de malha permitem ajustar o tamanho das partículas, portanto, são considerados universais para o tratamento de doenças respiratórias, independentemente da localização da lesão.

Tendo escolhido o nebulizador correto corretamente, não devemos esquecer que o medicamento Ambrobene está disponível em diferentes formas, mas nem todos são adequados para procedimentos de inalação. Qual "Ambrobene" é usado para inalação? A melhor opção é uma solução para uso interno, que também é usada para inalação, conforme indicado nas instruções do medicamento, onde também são descritas as regras para a preparação da composição da inalação. Uma solução intravenosa geralmente é usada apenas em ambiente hospitalar; portanto, não faz sentido comprá-la para procedimentos de inalação e depois calcular uma dose segura.

Mas é costume tossir, principalmente para as crianças, para comprar não uma solução, mas um xarope. É essa forma que geralmente está à mão de todos; portanto, a questão é de particular interesse: é possível usar o xarope de Ambrobene para inalação?

Além da substância ativa e da água purificada, o xarope de Ambroxol também contém adoçantes e aromas que, se penetrarem no trato respiratório, podem ser irritantes adicionais. Tais inalações podem fazer mais mal do que bem. Geralmente é proibido o uso de xaropes em nebulizadores, pois isso pode arruinar um dispositivo caro. Portanto, para um procedimento verdadeiramente eficaz e seguro, vale a pena comprar a forma recomendada de Ambrobene na forma de uma solução para inalação com um nebulizador e administração oral.

Em princípio, a preparação para inalação em condições modernas é limitada pela escolha de um nebulizador e uma forma adequada do medicamento prescrito. Em seguida, você precisa preparar o inalador para o trabalho. Primeiro, você precisa verificar a limpeza do dispositivo, especialmente as partes que estão em contato direto com a composição medicinal e a pele do paciente. Se necessário, trate partes individuais do dispositivo com um anti-séptico, enxágue e seque. Agora resta encher o tanque do nebulizador com a solução preparada, diluir nas proporções recomendadas com solução de cloreto de sódio a 0,9% (existem outras opções), finalizar a montagem do dispositivo e verificar a qualidade do seu trabalho.

Imediatamente antes do procedimento, coloque uma máscara, bocal ou um bico nasal especial. Certifique-se de explicar ao paciente como se comportar e como respirar corretamente. Nas doenças da nasofaringe, a inalação é feita pelo nariz e a expiração pela boca. Para o tratamento do trato respiratório central e inferior, esse esquema não é adequado. Nesse caso, a inalação deve ser feita pela boca, a respiração deve ser uniforme e profunda o suficiente.

Preparação da solução

A solução (gotas) para inalação de Ambrobene, de acordo com as instruções de uso do medicamento, não contém álcool, açúcar ou óleos que podem irritar a garganta ou causar reações alérgicas. Essa solução é segura para o nebulizador, mesmo que seja derramado em sua forma pura.

Embora a inalação com Ambrobene sem solução salina não seja proibida, é importante considerar apenas a dose diária máxima permitida ao calcular a multiplicidade do procedimento. Ainda assim, 1 ml da droga contém 7,5 mg de ambroxol, e a solução de inalação para adultos deve idealmente ter um volume de 4 ml, de modo que, para uma inalação, 30 mg da substância ativa entrem no corpo. Isso significa que não podem ser realizadas mais de 2-3 inalações por dia, levando em consideração o fato de que o assunto geralmente não se limita apenas às inalações.

As inalações com Ambroxol não diluído, é claro, têm um efeito terapêutico, mas se se trata de uma tosse seca e dolorosa que irrita a garganta, o procedimento em si é questionado. Durante a inalação, você precisa respirar uniformemente, o que é impossível quando o paciente é sufocado por uma tosse. Afinal, as partículas da droga em si já podem atuar como irritante em condições de ar insuficientemente umidificado no nebulizador.

A umidade, presente na água purificada e mineral, solução de cloreto de sódio, ajuda a tossir umedecendo a mucosa inflamada, que, como Ambrobene, é freqüentemente usada em formulações para inalação. As gotas de ambrobeno podem ser diluídas com os mesmos líquidos para administração oral e inalação. Então, o procedimento segue sem complicações, e os ataques de tosse reduzem rapidamente sua intensidade, e uma pessoa pode respirar normalmente durante a inalação.

Deve-se dizer que a água purificada não é muito popular em procedimentos médicos. Tanto os médicos quanto os fabricantes de medicamentos para terapia por inalação insistem em diluir as formulações medicinais com solução de cloreto de sódio a 0,9% (solução salina), que em sua composição se aproxima do plasma sanguíneo, ou seja, em relação ao corpo, é neutro.

Mas saber apenas o que pode ser usado para o procedimento não é suficiente, você precisa saber como produzir Ambrobene para inalação. Esse processo não pode ser chamado de ciência difícil, especialmente considerando que tanto a capacidade dos nebulizadores quanto a tampa do medicamento têm uma escala medida, na qual é possível controlar o volume total e medir a quantidade de cada componente.

A solução preparada para inalação de Ambrobene para adultos deve ter um volume de 4 ml, independentemente da diluição do medicamento. Ao mesmo tempo, os médicos recomendam como uma solução ideal em que a droga é metade do volume. Assim, "Ambrobene" com solução salina para inalação é tomado em quantidades iguais (2 ml), então o volume total será de 4 ml. De acordo com as instruções, pacientes adultos podem usar 2-3 ml do medicamento para um procedimento, diluindo-o com a mesma quantidade de solução de cloreto de sódio a 9% (volume total de 4-6 ml).

A solução salina é um medicamento estéril barato que pode ser comprado em farmácias em ampolas de 5 a 10 ml. Mas se isso não for possível, para inalação, você pode usar água purificada (os médicos categoricamente não recomendam água da torneira por causa de sua composição duvidosa) ou "água mineral".

Entre as águas minerais, a água com bicarbonato de sódio com um efeito suave “Borjomi”, produzida no vale de mesmo nome na Geórgia, é especialmente popular. Contém apenas minerais naturais e sem aditivos prejudiciais. Borjomi é freqüentemente usado para inalações de componente único ou em vez de solução salina em combinação com medicamentos.

As inalações de Ambrobene com Borjomi são realizadas por analogia com aquelas em que a solução salina é usada. Os componentes são misturados em proporções iguais. O volume total para adultos é de 4 ml. Mas aqui é importante lembrar que a água engarrafada é enriquecida em dióxido de carbono, e a água gaseificada não pode ser usada para inalação. Para que o gás saia, vale a pena preparar a água com antecedência, por exemplo, abra a garrafa à noite e mexa a água periodicamente até que todo o gás saia. Caso contrário, a tosse só pode se intensificar, o risco de broncoespasmo e hipóxia aumenta.

Alguns médicos se opõem fortemente ao uso de água mineral para inalação. Isso é explicado por dois fatores: a falta de esterilidade (a água de fontes subterrâneas é considerada inicialmente limpa até entrar em contato com o ar e os microorganismos acima do solo) e a presença de ácidos não voláteis, que são facilmente excretados do trato digestivo, mas não dos pulmões, onde podem se acumular e se tornar causar inflamação. Portanto, usar Borjomi e outras águas minerais para inalação ou preferir solução salina estéril é uma questão de saúde, e não apenas preferências de gosto e acessibilidade.

Terapia de inalação combinada

Apesar da eficácia comprovada do medicamento alemão usado internamente e para inalação, os médicos, juntamente com Ambrobene, também prescrevem Lazolvan para inalação, em busca de regimes de tratamento mais eficazes para doenças inflamatórias do sistema respiratório. Essa combinação não precisa ser tomada literalmente. Eles não são misturados para obter uma solução de inalação mais eficaz, porque os dois medicamentos têm uma substância ativa (ambroxol), a única diferença está nos componentes auxiliares.

Na maioria das vezes, o Ambrobene é prescrito para procedimentos de inalação e recomenda-se que o Lazolvan seja tomado como xarope ou solução no interior. Esses medicamentos são intercambiáveis, portanto, o esquema pode ser elaborado e vice-versa, ou eles podem prescrever um deles, tanto para uso interno quanto para inalação.

Com esse tratamento combinado, é importante considerar que a dose máxima de ambroxol para pacientes acima de 12 anos é de 120 mg, ou seja, a quantidade de substância ativa que entra no corpo durante a administração oral e o tratamento por inalação não deve exceder esse valor. Mas, idealmente, é melhor que ele esteja na faixa de 60 a 90 mg (2 ml de solução de Ambrobene contêm 15 mg de Ambroxol).

As preparações com ambroxol não são frequentemente, mas podem causar broncoespasmo se forem usadas para inalação. Isso acontece em crianças, bem como com maior sensibilidade dos brônquios, asma brônquica, predisposição hereditária. Nestes casos, bem como no tratamento de doenças obstrutivas (patologia do trato respiratório com permeabilidade prejudicada), é prescrito o "ambrobeno" para inalação juntamente com o broncodilatador "Berodual", que também está disponível como solução para inalação.

Existem 2 regimes de tratamento usando os dois medicamentos. Se houver uma violação da perviedade dos brônquios ou uma predisposição a ele (se já houver histórico de broncoespasmo durante a inalação), o procedimento é realizado primeiro com Berodual, diluído com solução salina 1: 2 e após 15 a 20 minutos, eles são transferidos para inalação com Ambrobene e solução salina (1: 1).

"Berodual" relaxa as paredes dos brônquios e expande seu lúmen, preparando-se para o tratamento com ambroxol. O mesmo tratamento é eficaz para exacerbações da asma brônquica.

Com o aumento da sensibilidade dos brônquios causada por inflamação grave, bem como no caso de tratamento de crianças mais propensas a broncoespasmo, Ambrobene e Berodual para inalação são recomendados pelos médicos para usar simultaneamente, combinando drogas e solução salina.

A dosagem da solução de Ambrobene em combinação com Berodual e solução salina para um nebulizador é a seguinte: tome a mesma solução de cloreto de sódio a 9% e 10 a 20 gotas de Berodual por 2 ml de solução de Ambroxol. Isso ajudará a prevenir o broncoespasmo durante a inalação em adultos. A dose das crianças, respectivamente, será menor.

Técnica ambrobene para inalação

Quando a solução e o inalador são preparados, é hora de iniciar o procedimento médico, recomendado pelos médicos 2-3 vezes ao dia, até que a tosse se torne menos dolorosa e mais produtiva. Nesse caso, é importante saber como realizar a inalação adequadamente, para não agravar sua condição.

Para começar, decidimos por quanto tempo você precisa respirar a solução medicinal. Os adultos podem realizar a inalação por 5 a 10 minutos; para crianças menores de 12 anos, 3-5 a 3 minutos são suficientes; quanto menor a criança, menor a duração da inalação.

Como você sabe, o ar frio irrita a mucosa inflamada e apenas agrava a tosse. Para evitar isso, recomenda-se aquecer a solução preparada a uma temperatura confortável (30-40 graus), após o que pode ser derramada no inalador. Os próprios inaladores de vapor fornecem aquecimento da solução medicinal, que eles transformam em aerossol, mas é preciso ter cuidado para garantir que a temperatura do líquido não suba acima de 40-42 graus.

Para evitar todos os tipos de complicações, a inalação é recomendada não antes de uma hora e meia após uma refeição ou exercício. Não tome expectorantes no dia anterior; recomenda-se que outros medicamentos sejam tomados pelo menos uma hora antes do procedimento para evitar interações medicamentosas.

As inalações são realizadas por um tempo limitado; portanto, você precisa se preparar para o fato de que, durante esses poucos minutos, toda a atenção deve se concentrar na respiração. Você precisa respirar uniformemente, tentando prender a respiração por alguns segundos após inalar. Você não precisa respirar muito profundamente para não provocar um espasmo dos brônquios.

Lembramos mais uma vez que, para o tratamento de doenças da nasofaringe, a inalação deve ser feita com o nariz e a expiração com a boca, usando um bico ou máscara nasal especial. Nas doenças do sistema broncopulmonar, o medicamento deve entrar no trato respiratório central e inferior e, portanto, deve ser inalado pela boca. Usando um bocal, a expiração é mais conveniente e mais apropriada pelo nariz.

Os médicos são categoricamente contra falar durante a inalação. Você também não deve se distrair com a leitura, que distrai o paciente, e sua respiração se torna mais superficial.

Para garantir o livre acesso de ar ao trato respiratório, é necessário usar roupas folgadas que não apertem a área do peito e pescoço, tomar uma posição confortável, endireitar os ombros e relaxar os músculos. Geralmente, as inalações são realizadas na posição sentada, mas alguns nebulizadores permitem procedimentos de meia sessão (o ângulo de inclinação do dispositivo é de 45 graus). Para pacientes acamados e crianças pequenas, é preferível usar uma máscara.

Normalmente, a duração da inalação é determinada pelo período durante o qual toda a solução será utilizada. No final do procedimento, enxágüe bem a boca com água fervida à temperatura ambiente para remover os restos do medicamento, escarro e patógenos. Ao usar uma máscara, é aconselhável lavar o rosto. Todas as partes do dispositivo em contato com a pele e a solução do medicamento também devem ser cuidadosamente lavadas e secas.

Inalação com Ambrobene durante a gravidez

A terapia por inalação para doenças do trato respiratório superior e inferior é um método eficaz de combate aos sintomas dolorosos, o que contribui para uma rápida recuperação e um menor risco de complicações. Além disso, esse método pode ser chamado de mais seguro que a administração oral de medicamentos, quando a substância ativa entra quase completamente na corrente sanguínea e, juntamente com ela, ao foco inflamatório. As inalações têm um efeito local, o que significa que a concentração da substância ativa no sangue com este tratamento será visivelmente mais baixa.

O cloridrato de ambroxol - o ingrediente ativo da preparação de Ambrobene - mesmo em doses suficientemente altas, não tem um efeito tóxico no corpo da futura mãe, não afeta a atividade muscular e, portanto, não pode causar abortos e nascimentos prematuros. Além disso, não houve efeito teratogênico por trás do ambroxol, que é a causa de anormalidades no desenvolvimento do feto.

Os médicos permitem o uso de Ambrobene para inalação durante a gravidez. Porém, no primeiro trimestre, quando se observa a maior sensibilidade a quaisquer influências externas, é necessário cuidado especial ao tomar medicamentos e conduzir procedimentos médicos. No entanto, aqui os médicos já se deparam com a necessidade de avaliar o risco para a mãe e o feto, porque uma tosse e infecção graves e dolorosas podem causar ainda mais mal que os procedimentos médicos.

No 2-3 trimestre da gravidez, a inalação com Ambrobene é realizada de acordo com o mesmo esquema desenvolvido para pacientes adultos. Mucolítico é misturado com solução salina em volumes iguais (2 ml), o procedimento é realizado de 1 a 3 vezes ao dia (conforme prescrito pelo médico).

"Ambrobene" para inalação em crianças

Uma doença não escolhe a quem vir. Mas nos pacientes menores, com suas características estruturais das vias aéreas, o risco de adoecer é especialmente alto, enquanto as opções de tratamento são limitadas. O bebê não engole os comprimidos e nem todo mundo gosta de xarope doce. Além disso, para alguns distúrbios metabólicos, o uso de drogas doces é inaceitável.

A solução de ambrobeno para administração oral e inalação é a forma mais adequada para o tratamento de crianças. Não contém açúcar e álcool, não tem cheiro e é relativamente seguro, o que torna possível usá-lo desde o nascimento.

É possível, mas problemático, fazer o bebê beber um remédio de mau gosto. É muito mais fácil e mais eficaz recorrer ao método de tratamento por inalação com um nebulizador com uma máscara de bebê, que não interfere no bebê, mas facilita significativamente a respiração e a tosse, ajudando a remover a fleuma das vias aéreas estreitas.

É difícil para crianças menores de 2 a 3 anos explicar como respirar corretamente durante o procedimento; portanto, é preferível uma máscara que cubra a boca e o nariz da criança nessa idade. As crianças mais velhas podem ser inaladas com bicos especiais, explicando previamente de uma maneira lúdica como inspirar e expirar.

O "ambrobeno" para inalação em crianças pode ser usado após um procedimento semelhante com bronquilite (após 20 a 25 minutos) ou misturando duas soluções. A prática do primeiro método envolve o uso de uma mistura de solução de Ambroxol e solução salina. Ambos os componentes são tomados em proporções iguais (1-2 ml), o volume total da composição para inalação de uma criança com menos de 6 anos será de 2-4 ml, para crianças com mais de 6 anos - 4-6 ml.

As inalações com Ambrobene podem ser combinadas com o uso deste medicamento ou usar outro mucolítico com ação expectorante.

"Berodual" não pertence à categoria dos mucolíticos. Este medicamento expande os brônquios e evita espasmos, o que geralmente ocorre com a inalação em crianças. É por isso que os médicos, prescrevendo inalação com Ambrobene, recomendam adicionar 5 a 10 gotas de Berodual à solução final. Essa composição é segura para asmáticos.

Geralmente, as inalações são realizadas até que toda a solução seja utilizada, portanto, não exagere nas doses. De acordo com as instruções oficiais, 1 ml de Ambrobene é suficiente para migalhas de até 2 anos para inalação. É pouco provável que a duração do procedimento, que é realizada 1-2 vezes ao dia, exceda 3 minutos. Mas mesmo nesses minutos, a criança deve estar sob a supervisão de um médico.

Bebês de 2 a 6 anos de idade recebem inalações 1 ou 2 vezes ao dia, gastando 1-2 ml da droga; para pacientes com mais de 6 anos, 2-3 ml de solução de Ambrobene podem ser tomados. Crianças a partir dos 2 anos de idade podem inalar em casa. A multiplicidade da inalação com um mucolítico é a mesma para qualquer idade do paciente.

Os inaladores estacionários permitem realizar o procedimento de mentir, importante para recém-nascidos e bebês até 2 anos. Eles podem ser usados mesmo durante o sono. Usando um nebulizador portátil, a criança está confortavelmente sentada e colocada em uma posição semi-reclinada; caso contrário, a capacidade do nebulizador terá que ser fortemente inclinada, o que não pode ser feito.

A criança precisa explicar que terá que sofrer um pouco (geralmente o procedimento leva de 3 a 5 minutos), não gira, não se entrega, não fala, tenta respirar calmamente, mas não inspire profundamente. Um conto de fadas interessante ou a canção de ninar da mãe ajuda a acalmar a inquietação.

É muito importante que, após o procedimento, a criança também permaneça calma. Será melhor se ele se sentar ou deitar na cama, ouvindo a história de sua mãe ou vendo fotos em um livro. Falar alto, jogar jogos emocionais, acompanhados de conversas, ler poesias e movimentos ativos, e ainda mais sair para a rua é extremamente indesejável. Após a inalação, a criança precisa de um descanso calmo.

Contra-indicações para o procedimento

As inalações, sem dúvida, são um procedimento de tratamento eficaz para doenças respiratórias. Mas a principal condição para a eficácia do tratamento continua sendo a sua segurança. Se o remédio não ajudar, isso não é tão ruim, mas se a condição do paciente piorar, será um verdadeiro desastre.

Para impedir que isso aconteça, você precisa saber que qualquer método terapêutico pode ter suas contra-indicações e a inalação não é uma exceção. Qualquer que seja o tipo de inalador escolhido para o procedimento, é necessário lembrar que:

• inalações são possíveis a uma temperatura não superior a 37,5 graus,
• não podem ser realizadas se a pessoa não estiver calma, preocupada, estiver em estado grave,
• se a criança não puder ser tranquilizada antes do procedimento (tem medo, é travessa ou apenas se entrega), as inalações terão que ser adiadas para outro momento,
• procedimentos de inalação não podem ser realizados antes de 1 hora após a refeição, para não provocar vômitos e cólicas,
• "Ambrobene" para inalação não é usado para hipersensibilidade ao medicamento; se a solução for multicomponente, a tolerância de todos os medicamentos incluídos na composição inalatória (aerossol) deve ser considerada.
• com úlcera péptica do estômago e duodeno, tomar preparações de Ambroxol para dentro é indesejável, mas, na realidade, os médicos os prescrevem e com frequência; durante a inalação, apenas uma pequena parte do medicamento entra no trato gastrointestinal, o que dificilmente causará sérias exacerbações, embora ainda seja preciso cautela,
• epilepsia, assim como muitas outras doenças do cérebro, são consideradas contra-indicações ao tratamento com ambroxol (é necessária consulta especializada),
• contra-indicações relativas são patologias graves do fígado e rins, nas quais o funcionamento dos órgãos é prejudicado; neste caso, o tratamento é realizado sob a supervisão de um médico com um possível ajuste da dose,
• deve ser consultado um especialista para vasos fracos no nariz e aterosclerose dos vasos cerebrais, pessoas que tiveram recentemente um derrame ou infarto do miocárdio, para patologias cardiovasculares graves (a possibilidade de inalação em casa nesses pacientes permanece em questão),
• a inalação não pode ser realizada com hemoptise associada a doenças pulmonares e sangramento estomacal,
• para violações da motilidade brônquica, alocação e acúmulo de grande quantidade de secreções brônquicas, obstrução brônquica causada por corpos estranhos nas vias aéreas, o tratamento é realizado apenas em um hospital.

Usando "Ambrobene" para inalação, a interação medicamentosa deve ser considerada. A droga combina bem com antibióticos e até melhora sua absorção, o que afeta positivamente a eficácia do tratamento de infecções bacterianas e complicações de doenças virais e fúngicas. Essa propriedade do mucolítico é frequentemente usada na prática pelos médicos.

No entanto, o Ambrobene não pode ser combinado com medicamentos antitussígenos. Medicamentos que inibem o centro da tosse (por exemplo, codeína) têm o efeito oposto do ambroxol. O ambroxol aumentará a produção de muco, mas simplesmente não será excretado, o que causará estagnação nas vias aéreas e agravará apenas a condição do paciente.

Consequências após o procedimento

Geralmente, as inalações com Ambrobene ou Ambrobene e Berodual são bem toleradas por crianças e adultos, sem causar reações alérgicas, edema da laringe, anafilaxia. Mas em pessoas com membranas mucosas sensíveis (uma característica hereditária, resultado de inflamação frequente, condições adversas de produção, ambiente) e crianças, a inalação pode causar broncoespasmo - uma condição com risco de vida.

Com o broncoespasmo, torna-se difícil para o paciente respirar: ele não pode inspirar ou expirar normalmente e, na ausência de ajuda profissional, ele pode morrer de insuficiência respiratória. E como longe de todo mundo sabe como processá-lo, é melhor evitar uma condição tão perigosa por inalação com um mucolítico e um broncodilatador (por exemplo, Berodual). Isso é especialmente importante se o procedimento for realizado em crianças, pacientes com asma brônquica ou status alérgico, bem como nos casos em que o paciente já teve espasmos dos músculos do trato respiratório.

Se o Ambrobene for usado razoavelmente para inalação e aderir às regras, o procedimento ajudará a tornar a tosse seca e improdutiva menos dolorosa, aliviando a condição do paciente, melhorando a excreção de escarro e com ele agentes infecciosos, aumentando a eficácia dos agentes antimicrobianos e acelerando a recuperação.

Complicações após o procedimento

Inalações - um procedimento médico projetado para melhorar a condição do paciente. É verdade que essa melhoria nem sempre é observada e nem imediatamente. Por exemplo, com a inalação com Berodual e Ambrobene, às vezes é observado um aumento de temperatura, o que assusta os pacientes e os que se preocupam com eles. De fato, se não foram realizadas inalações de vapor em um ambiente de temperatura elevada, seu aumento geralmente está associado à ativação das defesas do corpo e é de natureza temporária, após o que a melhoria ocorre necessariamente. I.e. A temperatura não é causada pela droga em si, mas pelo tratamento ativo. [4]

O medicamento "Ambrobene", usado para inalação, possui uma certa lista de efeitos colaterais, que também podem afetar a condição do paciente e podem ser percebidos como complicações. Por exemplo, após a inalação, fraqueza e tontura são possíveis, principalmente se você respirar profundamente. Alguns pacientes relatam boca seca e, às vezes, trato respiratório após expectoração de escarro. Possível aumento da salivação e secreção mucosa do nariz, que passam rapidamente.

Náusea, vômito, dor de estômago, distúrbios nas fezes geralmente estão associados a doenças gastrointestinais (é possível uma exacerbação da doença) ou a uma preparação inadequada para inalação. Por exemplo, se o procedimento for realizado dentro da primeira hora depois de comer.

As reações alérgicas não podem ser descartadas se o paciente não estiver ciente dessa probabilidade ou ignorar o aviso de que, quando hipersensível ao medicamento, ele não deve ser usado. O mesmo pode ser dito sobre casos isolados de choque anafilático.

Complicações perigosas são possíveis se a inalação com Ambrobene e o uso de drogas antitússicas forem combinados durante o tratamento. Isso provoca congestão nas vias aéreas, obstrução dos brônquios, insuficiência respiratória. Aumentando a secreção nos pulmões, o ambroxol sugere sua excreção; se isso não ocorrer, a inflamação se intensifica, pode se espalhar para a pleura e os pulmões, adquirindo formas purulentas.

Cuide após o procedimento

A condição do paciente piora e cuidados inadequados após o procedimento. Para começar, todas as partes do inalador em contato com o aerossol e a pele do paciente devem ser cuidadosamente lavadas e, se possível, desinfetadas. Antes de usar o dispositivo, é necessário garantir que o bocal, os bicos e a máscara estejam limpos e não possam ser um terreno fértil para a infecção, porque o pecado é o preço desse tratamento quando uma infecção é removida e a outra é vacinada.

Mas o dispositivo é o dispositivo, e você também precisa se cuidar. Após a inalação, a melhor atividade para o paciente é repouso. O nebulizador, é claro, facilita o procedimento de tratamento, mas ainda representa uma certa carga para o corpo. Além disso, a ação da droga não se limita exclusivamente à eliminação do escarro. Ativa as forças do corpo para combater a doença, o que significa que elas devem ser preservadas durante esse período e não desperdiçadas.

Exercícios físicos, jogos ativos, tarefas domésticas e muito mais na produção aguardam de 1 a 1,5 horas. Durante esse período, é melhor relaxar: dormir, ler um livro ou assistir a um filme que não causa emoções violentas (elas também precisam de força). Embora um sonho, é claro, seja o melhor médico.

Não fale após a inalação. Em primeiro lugar, com a boca fechada, o medicamento permanece nas vias aéreas por algum tempo e continua a agir. Em segundo lugar, falar é uma carga sobre a mucosa inflamada e irritada da garganta e das cordas vocais, especialmente na laringite, de forma que elas reduzem a eficácia da luta contra a inflamação.

Andar ao ar livre é muito importante para a saúde, mas não após a inalação, especialmente na estação fria - um período de resfriados e infecções. A diferença de temperatura afeta gravemente o estado do sistema respiratório, mesmo em uma pessoa saudável, e não em um paciente. É melhor tentar ventilar e umedecer o ar com mais frequência na sala onde o paciente está localizado (na sua ausência).

Escusado será dizer que comer após a inalação também precisa ser adiado por 1-1,5 horas, permitindo que o medicamento atue e prevenindo náuseas.

Análogos "Ambrobene" para inalação

Às vezes acontece que dois medicamentos têm a mesma substância ativa na mesma dosagem, mas agem de maneira diferente. A razão geralmente está nos componentes auxiliares, aos quais o corpo pode reagir de maneiras diferentes. Nesse caso, na ausência de intolerância à substância ativa, é possível experimentar.

Por exemplo, se a solução para inalação de Ambrobene não for adequada devido à hipersensibilidade a um dos excipientes, você pode tentar usar outra forma do medicamento (por exemplo, comprimidos em pó triturados em pó) ou procurar a ajuda de análogos (após consultar um médico).

Um análogo completo de Ambrobene são os preparados Ambroxol e Lazolvan, que também possuem uma forma de liberação recomendada para inalação. O procedimento é realizado por analogia com Ambrobene, diluindo a solução medicinal com solução de cloreto de sódio a 0,9% e aquecendo-a à temperatura corporal.

O cloridrato de bromexina tem propriedades semelhantes ao ambroxol. O medicamento "Bromexina" na forma de uma solução contendo 4 ou 8 mg de substância ativa por 5 ml pode ser usado para procedimentos de inalação em adultos (8 mg de bromexina para inalação) e crianças (2-4 mg).

De qualquer forma, uma tentativa de substituir o Ambrobene por outro medicamento, mesmo com a mesma substância ativa, deve ser acordada com o seu médico. É o médico que deve prescrever outro medicamento eficaz e seguro, levando em consideração a história e a condição do paciente.

Comentários

O método de inalação no tratamento de órgãos respiratórios é praticado por médicos e pacientes há muitos anos. Teoricamente, esse tratamento deve proporcionar bons resultados, traduzindo rapidamente uma tosse seca em úmida, facilitando a descarga do escarro, aumentando a imunidade e acelerando a recuperação. Mas, na prática, nem todos estão satisfeitos com o efeito dos medicamentos utilizados e lançam dúvidas sobre a eficácia do procedimento.

De acordo com as análises dos pacientes, tanto o Ambrobene quanto o popular Lazolvan têm um efeito semelhante, apesar do primeiro medicamento em farmácias ser encontrado a um preço mais acessível. Ambas as drogas facilitam a eliminação do escarro com risco mínimo de efeitos colaterais.

Muitos concordam que o Ambrobene para inalação fornece um resultado melhor e mais rápido do que usar a solução dentro. Mas, às vezes, em casos graves da doença em crianças com vias aéreas estreitas e curta duração de inalação, é mais aconselhável combinar o tratamento por inalação com o medicamento.

Mas, juntamente com críticas positivas, existem muitas críticas negativas. Qual o motivo da atitude negativa em relação ao medicamento para inalação? A causa mais comum são requisitos exagerados para mucolítica e automedicação. Você não pode esperar do medicamento que ele destrua a infecção. Sua tarefa é facilitar a eliminação do escarro juntamente com os microrganismos, mas o Ambroxol não é capaz de afetar sua atividade. Um médico experiente em caso de infecção bacteriana ou complicação de uma doença de etiologia diferente prescreverá antibióticos juntamente com Ambrobene (em comprimidos, xarope, gotas, via oral ou inalação). Sem consultar um médico, poucas pessoas pensam na necessidade de antibioticoterapia, e apenas um especialista pode escolher o medicamento certo.

A segunda razão para a falha do tratamento pode ser um mal-entendido da essência do tratamento com ambroxol. O medicamento não deve parar a tosse, pelo contrário, pode fortalecê-la aumentando a produção de secreções brônquicas. Esse é o ponto: a tosse ficará mais forte, mas o escarro mais suave desaparecerá mesmo com uma tosse leve. Se a tosse é interrompida, como o muco e os micróbios saem das vias aéreas? Qual o sentido desse tratamento?

Acontece também que os pacientes simplesmente não entendem por que a inalação é necessária e praticam o procedimento com uma tosse produtiva normal. É claro que, na ausência de alterações, eles começam a reclamar da ineficácia do medicamento e, se a produção de escarro se tornar excessiva, ela estará em risco.

Muitas vezes, as análises negativas estão associadas às características individuais do corpo do paciente: insensibilidade ao ambroxol, dependência, intolerância aos ingredientes ativos da droga, bem como a probabilidade de desenvolver broncoespasmo. Neste último caso, vale a pena prestar atenção aos broncodilatadores que evitam complicações (aplique-os antes ou durante o procedimento). Em todas as outras situações, há apenas uma saída - mudar a droga.

Ao usar o Ambrobene para inalação para você ou seu filho, é necessário lembrar que a eficácia do tratamento depende da abordagem correta da inalação, levando em consideração as contra-indicações e possíveis complicações. O uso deliberado da droga necessariamente dará um resultado positivo ou a oportunidade de entender que você precisa alterar o objetivo. Se você não levar em conta os requisitos de inalação e contra-indicações para o medicamento, geralmente não precisará contar com um bom resultado. É importante entender que um medicamento não é uma varinha mágica que realiza desejos em um piscar de olhos. Muitas vezes, você precisa executar mais de um procedimento para melhorar a condição, sem mencionar a recuperação.