Alergia atópica

Reações atópicas são aquelas caracterizadas por manifestações locais e são do tipo anafilático. Tais formas de doenças incluem manifestações alérgicas de asma brônquica, urticária, dermatite ou conjuntivite.

As alergias atópicas apresentam diversas características em comparação com as reações alérgicas simples. Primeiramente, as reações atópicas podem ocorrer independentemente da presença de antígenos. A causa da ocorrência e exacerbação pode ser uma mudança de temperatura ou um aumento na taxa de contaminação por radiação. Em segundo lugar, as alergias atópicas também podem ocorrer quando um fator causador das reações alérgicas entra no corpo, seja pelo trato respiratório ou por qualquer outra via.

Além disso, tais reações alérgicas podem ocorrer imediatamente após o primeiro contato com o alérgeno. A próxima característica é que as formas atópicas de alergia também são influenciadas pela predisposição genética. E o último, mas não menos importante, fator é a quase completa ausência de um período latente em tais reações.

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Causas de alergias atópicas

As causas das reações alérgicas atópicas podem ser divididas em três grupos:

1. Genética humana – influencia a predisposição imediata de uma pessoa ao desenvolvimento de uma série de alergias atópicas. A prática mostra que, em 50% dos casos, as alergias atópicas ocorrem em pessoas cujos parentes já sofreram de uma doença semelhante.
2. Fatores ambientais – complementam a predisposição genética. Os fatores que influenciam incluem contato constante com o alérgeno, atividade física, dietas e sensibilização. Além disso, recentemente tem havido uma tendência a formar famílias pequenas com poucos filhos. Por isso, há muito cuidado – há casos precoces de vacinação, uso de antibióticos – pois o corpo das crianças simplesmente não consegue produzir antígenos por conta própria, o que leva ao enfraquecimento das funções de autocura do corpo e ao aumento da probabilidade de alergias atópicas.
3. Fatores locais – incluem características fisiológicas do corpo e dos órgãos internos, em particular, moléculas de adesão do epitélio brônquico ou da pele.

As reações alérgicas das formas atópicas podem ocorrer por qualquer um dos motivos mencionados acima. E quanto mais fatores dos três grupos possíveis forem combinados, mais complexa pode ser a forma de alergia. Os alérgenos podem ser poeira doméstica comum, animais, pólen de plantas, resíduos de pequenos insetos, etc. O principal é proteger-se de contatos subsequentes com o alérgeno (se possível) e aderir ao tratamento correto.

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Sintomas de alergias atópicas

Os sintomas da alergia atópica são semelhantes aos das reações alérgicas comuns. Estes incluem espirros, rinorreia e lesões no trato respiratório superior e inferior. Coceira na pele ou nos olhos também pode ser observada. As reações alérgicas atópicas também são caracterizadas por inchaço das conchas nasais, falta de ar, conjuntivite e liquenificação da pele. Posteriormente, esses sintomas podem causar anafilaxia. Crianças, dependendo da gravidade da condição alérgica, podem desenvolver rosto alérgico. Este sintoma é caracterizado por um queixo estreito, um palato alto e arqueado e uma mandíbula superior alongada com mordida profunda.

Os sintomas da alergia atópica são imediatamente perceptíveis. O principal é identificar o alérgeno e tentar minimizar sua exposição a ele antes de consultar um médico. Dependendo da alergia, febre e dores de cabeça também podem ser observadas. De qualquer forma, se a condição alérgica piorar significativamente sua vida, recomendamos que você não adie a consulta médica por muito tempo.

Alergia e dermatite atópica

Doenças inflamatórias crônicas da pele são chamadas de dermatite atópica. Essa doença não é infecciosa e a principal causa é a predisposição genética. A dermatite atópica se manifesta pelo aparecimento periódico de erupções cutâneas em várias partes do corpo, com coceira característica nessas áreas.

Existem três formas de dermatite atópica: diátese, eczema e neurodermatite.

A diátese é uma doença bastante comum entre bebês (ocorre em 50% dos casos). Os sintomas incluem pequenas erupções cutâneas e vermelhidão na pele.

Em adultos, essas erupções cutâneas foram por muito tempo chamadas de neurodermatite para enfatizar a conexão da doença com distúrbios do sistema nervoso.

O eczema, por sua vez, é uma doença de pele caracterizada por um processo inflamatório. Durante o processo inflamatório, a pele passa por fases que vão desde vermelhidão e bolhas até a formação de crostas. Esta doença requer o tratamento mais completo.

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Diagnóstico de alergia atópica

Existem várias maneiras de verificar se os sintomas alérgicos são de natureza atópica. O diagnóstico de alergia atópica deve ser feito em três direções principais:

1. elaborar um quadro geral da doença;
2. classificação patogênica;
3. identificação do alérgeno.

É a observância de todos os três estágios que nos permitirá obter dados precisos e claros sobre a alergia atópica e sua condição. Uma anamnese completa ajudará no rastreamento inicial da primeira direção. A anamnese é um tipo de histórico médico que registra as crises e sua frequência, alterações nos sintomas, fatores desencadeantes e sazonalidade, se houver, resposta ao tratamento e outros dados. O histórico médico também incluirá dados sobre a presença de doenças semelhantes na família e predisposição genética.

Para refutar ou confirmar as informações obtidas durante a anamnese e os dados sobre a natureza atópica dos sintomas observados, são realizados diversos exames diagnósticos. Primeiramente, é realizado um exame de sangue geral para detectar eosinofilia: 5 a 15% dos eosinófilos já podem indicar a natureza atópica da reação alérgica. Para o mesmo fim, também é realizada uma análise da secreção nasal ou da saliva.

Se nem a anamnese nem os exames gerais apresentarem resultados, podem ser realizados exames específicos. Entre eles, está o teste cutâneo. O procedimento envolve a administração subcutânea ou intradérmica de uma dose de antígeno para identificar a causa dos sintomas. A administração subcutânea permite a identificação de um número maior de alérgenos do que a administração intradérmica, embora este último método seja mais sensível e proporcione uma avaliação mais provável da reação ao alérgeno do que a administração subcutânea. Os exames específicos são realizados exclusivamente por médicos especialistas e não são realizados em domicílio. Em geral, a natureza atópica dos sintomas só pode ser determinada em regime ambulatorial.

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Tratamento de alergias atópicas

Assim como o tratamento de reações alérgicas simples, a alergia atópica envolve principalmente o monitoramento constante do ambiente e da situação. Se possível, o contato com o alérgeno deve ser minimizado. Levando em consideração os alérgenos típicos, várias recomendações podem ser feitas para neutralizá-los. Entre elas:

1. Troca frequente de roupa de cama e uso de travesseiros com enchimento sintético;
2. Limpeza úmida frequente para combater poeira e insetos;
3. Estabilização da humidade nos ambientes onde o paciente permanece mais tempo e com maior frequência;
4. Manter a higiene pessoal.

Essas recomendações simples reduzirão significativamente a frequência de contato com o alérgeno, mas não curarão a alergia. Para o tratamento completo da doença, é possível usar diversos anti-histamínicos, homeopáticos e imunomoduladores.

O objetivo do uso de anti-histamínicos é bloquear os receptores de histamina. Para isso, são utilizados bloqueadores H2, que reduzem a secreção de ácido clorídrico no estômago, o que tem um efeito positivo no tratamento de reações alérgicas.

Os anti-histamínicos geralmente vêm na forma de colírios ou nasais. A finalidade e o uso dependem do grau da reação alérgica, da localização da erupção cutânea e das características fisiológicas do corpo humano. A azelastina é usada para tratar rinite. Também é adequada para tratar infecções oculares, juntamente com o cetotifeno e a emedastina. Em geral, os anti-histamínicos são divididos em medicamentos de 1ª e 2ª geração. Os medicamentos de 1ª geração são sedativos e bloqueiam os receptores colinérgicos e de serotonina.

1ª geração	2ª geração
Difenidramina (Difenidramina, Allergin) Clemastina (Tavegil) Doxilamina (Donormil) Cloropiramina (Supradin) Antazolina Mepiramina Clorofeniramina	Acrivastina (Semprex) Loratadina (Claritin) Astemizol (Gismanal) Oxatomida (Tenset) Mizolastina Ebastina (Kestin) Epinastina (Alesion)

O uso de anti-histamínicos é reduzido para 1 comprimido por dia. A overdose desses medicamentos é terrível, pois causa náuseas, dores de cabeça e tonturas.

Além disso, é possível usar preparações homeopáticas. É importante saber que a homeopatia não pode ser combinada com anti-histamínicos e outros medicamentos! O tratamento com remédios homeopáticos dura 6 meses ou mais, mas o efeito curativo é alcançado completamente neutralizando a causa da doença em si. A escolha de um remédio homeopático é estritamente individual e depende do corpo humano e das especificidades da reação alérgica.

A overdose de medicamentos durante o processo de tratamento de alergias pode levar o paciente a desenvolver um agravamento da doença e novos sintomas, como espirros ou congestão nasal. Em casos graves, a overdose pode ser fatal.

É por isso que o tratamento de alergias atópicas exige adesão rigorosa ao regime medicamentoso e cumprimento das recomendações do médico.

Prevenção de alergias atópicas

A prevenção de alergias atópicas envolve várias etapas. Primeiramente, para pessoas com predisposição genética a reações alérgicas, a primeira medida a ser tomada é prevenir a sensibilização e excluir da dieta diária um conjunto padrão de alérgenos (frutas cítricas, leite, chocolate, doces, etc.). Em segundo lugar, monitorar o tratamento adequado de reações alérgicas existentes, se houver.

Possíveis meios de prevenção de alergias atópicas também incluem a remoção máxima de alérgenos existentes e potenciais da dieta; neutralização de fontes de poeira presentes no ambiente; substituição de travesseiros de penas por sintéticos; monitoramento de possíveis focos de mofo em locais úmidos (banheira, pia) e prevenção de seu aparecimento e desenvolvimento; evitar o contato com irritantes químicos, bem como reduzir ao mínimo o contato com animais. Tudo isso, sem dúvida, ajudará a prevenir a ocorrência de reações alérgicas de natureza atópica. Monitore seu ambiente e sua dieta – esta é a medida mais eficaz que a prevenção de alergias atópicas pode oferecer.