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Aderências pericárdicas
Última revisão: 15.07.2024
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Via de regra, as aderências pericárdicas se desenvolvem no contexto de um processo inflamatório na região pericárdica (pericardite), no contexto de pericardite crônica ou recorrente, após operações cirúrgicas. Muitas vezes as aderências são detectadas no processo de diagnóstico com a utilização de métodos de imagem de forma absolutamente acidental, por serem assintomáticas. Em alguns casos, os principais sintomas são fenômenos como falta de ar, palpitações, fraqueza, calafrios, o que faz com que os pacientes procurem ajuda médica. Também com o desenvolvimento de aderências, a temperatura corporal pode aumentar. A condição é acompanhada de dor, que é especialmente pronunciada ao mudar de posição. Em casos mais graves, a função respiratória é perturbada. Neste caso, a condição requer tratamento.
Nos casos mais graves, a formação de aderências no pericárdio é acompanhada pelo acúmulo de líquido patológico. Em caso de formação de aderências, é realizado tratamento cirúrgico obrigatório, durante o qual as aderências são dissecadas. Porém, deve-se levar em consideração que neste caso podem permanecer cicatrizes.
Apesar de a operação para remoção de aderências ser considerada simples, o pós-operatório deve ser observado. Imediatamente após a operação, o paciente é internado na unidade de pós-operatório e após pouco tempo é transferido para a unidade de terapia intensiva. Após a cirurgia, podem ocorrer complicações. As complicações mais comuns incluem sangramento na cavidade pleural, desenvolvimento de insuficiência cardíaca, formação de pus e desenvolvimento de processo séptico purulento. Após a cirurgia, são prescritos ao paciente antibióticos, analgésicos, medicamentos para o coração, além de meios que visam melhorar a circulação sanguínea. Em média, a duração do período de recuperação (imediatamente após a cirurgia) é de 5 a 7 dias. Demora cerca de 2 a 3 meses para restaurar totalmente o estado funcional normal do coração. Durante esse período, é necessário seguir todas as recomendações do médico, controlar a alimentação, o consumo de álcool, observar um determinado nível de atividade física.
Na maioria dos casos, o prognóstico é favorável. O pericárdio cicatriza, as aderências são removidas. Mas as cicatrizes podem permanecer. No entanto, eles não representam risco de vida. Há uma restauração completa da capacidade de trabalho.