Adenoflegmão: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Antes de entender o que é adenoflegmão, vale primeiro considerar o que os médicos chamam de flegmão (sem o prefixo adeno-).

O flegmão é um processo inflamatório agudo e purulento que ocorre na gordura subcutânea. Ao mesmo tempo, não possui limites claros, sendo bastante difusos. O adenoflegmão, diferentemente do flegmão simples, localiza-se na região dos linfonodos, afetando-os com inflamação e abscessos. As áreas mais comuns de lesão são as regiões supra e submandibular, a região do queixo e a região da orelha e maxilar.

Causas do adenoflegmão

A etiologia desta doença é simples. Como resultado de uma doença prévia ou por algum outro motivo, o corpo reduz suas qualidades protetoras. Nesse contexto, o sistema linfático, com um complexo de linfonodos, perde suas funções de barreira protetora, onde a linfa é processada (as células reticuloendoteliais capturam e decompõem (absorvem) a flora patogênica e as células defeituosas não reconhecidas). Quando os linfonodos ficam inflamados, o fluxo de saída é bloqueado. Microrganismos patogênicos e os produtos antigênicos que eles secretam conseguem infiltrar-se através das paredes dos linfonodos para as células próximas, provocando assim o desenvolvimento de inflamação. Ou seja, as causas do adenoflegmão são diferentes, mas o resultado é o mesmo: a formação, devido à infecção, de uma cápsula purulenta-inflamatória na área do linfonodo.

O catalisador para esta doença pode ser:

• Lesão de tecido mole.
• Doença infecciosa passada.
• Processos inflamatórios de natureza dermatológica.
• Problemas dentários não resolvidos.
• Inflamação do aparelho linfoide do anel faríngeo.
• Doenças do aparelho geniturinário.

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Sintomas de adenoflegmão

Após considerar os sintomas do adenoflegmão, não se esqueça de que somente um especialista pode fazer um diagnóstico definitivo, além de elaborar um protocolo de tratamento. Basta reconhecer o início da doença a tempo e consultar um médico.

• Sinais de intoxicação do corpo aumentando rapidamente.
• Aparecimento de um tumor que inicialmente é pouco perceptível, mas com o tempo cresce e aumenta de tamanho, nas áreas onde os gânglios linfáticos estão localizados.
• Dor ao palpar o inchaço.
• Hiperemia claramente expressa no centro do tumor.
• O inchaço é denso, com sinais que indicam a presença de líquido nas cavidades patológicas (flutuação).
• Várias pequenas hemorragias na pele e nas membranas mucosas são parcialmente visíveis.
• As crianças ficam letárgicas, inibidas. Sua transpiração aumenta acentuadamente.
• Muitas vezes, as crianças também apresentam doenças concomitantes (diátese, pneumonia, otite, etc.).
• Se as regras de higiene não forem seguidas, há possibilidade de infecção durante a injeção.
• Em estágios mais avançados da doença, um abscesso “maduro” pode romper a pele.
• É possível reação de temperatura.

Com a progressão da doença, podem surgir complicações devido ao fato de o processo inflamatório gradualmente começar a capturar novas áreas anatômicas, afetando órgãos vitais. Nesse caso, podem ocorrer condições patológicas como sepse, inflamação do córtex cerebral, bem como o desenvolvimento de insuficiência renal, hepática, cardíaca e pulmonar, com risco de vida...

Adenoflegmão em crianças

Na maioria das vezes, o adenoflegmão em crianças ocorre entre três e sete anos de idade. Em segundo lugar, há uma complicação que se desenvolve secundariamente, como resultado de um adenoflegmão que não foi tratado completamente ou não foi tratado de forma alguma: a osteomielite aguda da mandíbula. Crianças mais velhas (12 a 14 anos) frequentemente sofrem da forma primária de flegmão, cuja etiologia geralmente está associada a lesões de tecidos moles ou infecção através de canais de feridas.

Os agentes causadores da doença, especialmente em crianças, são na maioria das vezes bactérias patogênicas: estreptococos, estafilococos brancos e dourados, diplococos e outros.

Se a criança começar a ficar caprichosa, dormir mal e se recusar a comer, queixando-se de dor, os pais devem consultar imediatamente um pediatra, que, por sua vez, a encaminhará para um especialista. No contexto da doença em desenvolvimento, observa-se um aumento da temperatura corporal. Os valores podem atingir níveis críticos de - 40 °C.

O diagnóstico de adenoflegmão é feito por um médico com base em exame visual, estudos clínicos e anamnese. A criança é submetida a um tratamento com intervenção cirúrgica em um hospital, sob a supervisão de médicos.

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Adenoflegmão da região submandibular

O adenoflegmão da região submandibular é a variante mais comum da doença. O paciente relata mal-estar geral e inchaço doloroso na região submandibular. Posteriormente, os médicos descobrem que já haviam sido observados sinais de linfadenite trivial (uma massa densa e dolorosa que surge na região do linfonodo e aumenta de tamanho com o tempo).

O quadro clínico do adenoflegmão é semelhante ao do flegmão comum. O médico observa grande edema hiperêmico, infiltrados e outros sintomas da doença. Quando o triângulo submandibular inferior é afetado, há distúrbios evidentes no aparelho da fala e nas funções fisiológicas – dor ao engolir, abrir e fechar a boca.

Estudos laboratoriais mostram um aumento significativo da VHS no sangue (às vezes o valor chega a 50 mm/h), um aumento no número de leucócitos e neutrófilos, o que indica um processo inflamatório agudo no corpo.

Muitas vezes, um paciente está em tratamento para uma doença dentária há várias semanas. Após o término do tratamento, o dentista não apresenta queixas sobre os dentes e gengivas do paciente. No entanto, nesse contexto, um nódulo denso e móvel começa a se formar na região submandibular, aumentando gradualmente de tamanho e tornando-se doloroso. Ao mesmo tempo, uma consulta com um otorrinolaringologista (ORL) não apresenta resultados. O paciente não se queixa dos órgãos otorrinolaringológicos e o médico não encontra alterações patológicas nos órgãos da boca, ouvido e garganta. E a razão para tudo isso é a formação e o desenvolvimento de adenoflegmão na região submandibular.

Uma das causas da inflamação pode ser um dente do siso. Se contarmos o número total de dentes de um adulto, deve haver oito de cada lado do espaço dentário central, tanto no maxilar superior quanto no inferior. Se houver sete dentes, é muito provável que o dente do siso (o oitavo dente ausente) tenha crescido e esteja localizado de forma patologicamente incorreta na espessura do periósteo, sendo uma fonte de inflamação e um ambiente propício para infecções. Este fato pode ser confirmado ou refutado por uma radiografia.

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Adenoflegmão do pescoço

A poluição ambiental e a diminuição da imunidade geral da população, nesse contexto, levam à exacerbação e ao aumento do número de doenças, incluindo adenoflegmão cervical. Isso pode ser explicado pelo aumento do número de cepas e modificações da flora patogênica que infecta o couro cabeludo, bem como a cavidade oral, especialmente se as regras de higiene não forem observadas.

Provoca um impulso para o desenvolvimento de inflamação dos gânglios linfáticos importantes para uma pessoa na região do pescoço, grandes conexões dos sistemas nervoso e vascular, diminuição das funções protetoras do corpo e presença de bactérias patogênicas.

Os linfonodos localizados na região do queixo são de grande importância no desenvolvimento desta doença. Eles estão intimamente ligados aos linfonodos submandibulares e cervicais profundos. Muitos espaços limitados também se formam aqui, "adequados para o acúmulo e localização" de massas purulentas (região lateral e anterior do pescoço). Os agentes causadores da doença, como no caso das crianças, são as mesmas bactérias.

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Adenoflegmão da região inguinal

É necessário cuidar da saúde desde cedo. Todos conhecem este sábio provérbio, mas nem todos o seguem. Não é segredo que qualquer resfriado, mesmo um aparentemente leve, pode provocar o desenvolvimento de um processo inflamatório purulento nos gânglios linfáticos. E a exposição periódica e prolongada ao frio pode levar a doenças crônicas graves. Por exemplo, a hipotermia grave e prolongada das extremidades inferiores pode ser o ponto de partida para o desenvolvimento de adenoflegmão na região da virilha.

Nesta doença, um processo inflamatório purulento se desenvolve nos linfonodos da região inguinal, onde microrganismos patogênicos são ativados, causando os sintomas da forma aguda da doença. Geralmente, forma-se um grande foco progressivo, que também envolve os tecidos moles profundos da região inguinal. Muitas vezes, a doença não pode ser completamente controlada, mesmo com o uso de antibióticos, e o processo inflamatório se transforma em uma condição crônica e lenta. Portanto, para evitar o desenvolvimento desse cenário, os médicos recorrem à intervenção cirúrgica.

Para evitar que a doença progrida para uma fase aguda posterior, é necessário conhecer os sintomas que devem alertá-lo e levá-lo a procurar ajuda médica imediatamente. Os sintomas do adenoflegmão inguinal são idênticos à manifestação da doença em outras áreas de localização dos linfonodos.

As mulheres, via de regra, são menos suscetíveis à doença nessa localização. Mas se isso acontecer e a doença já tiver se instalado, não seria supérfluo consultar um ginecologista para descartar novas infecções do fundo do útero, da vagina... e, em seguida, dos ovários. Se medidas urgentes não forem tomadas e o tratamento não for iniciado, o risco de infertilidade feminina aumenta drasticamente. A mesma doença infecciosa pode provocar o aparecimento de câncer uterino.

Os linfonodos inguinais são fáceis de encontrar, mesmo em condições normais e saudáveis. Eles estão localizados na região lateral e acima do osso púbico, bem como na curva da virilha e da perna – são pequenos selos do tamanho de uma ervilha. A ocorrência de adenoflegmão é provocada por uma infecção que pode atingir esses linfonodos através de grandes artérias sanguíneas localizadas nas proximidades.

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Adenoflegmão da região axilar

Um fator desencadeante na ocorrência de flegmão primário de localização axilar pode ser um processo purulento que se desenvolveu como resultado de infecção de uma ferida ou abrasão localizada na região dos membros superiores. Como resultado, forma-se adenoflegmão da região axilar (o tipo mais comum de abscesso nessa área). O desenvolvimento desta doença é provocado por aglomerados de linfonodos localizados na região axilar e junções nodais de grandes artérias e vasos sanguíneos, através dos quais a infecção entra no sistema linfático a partir do local da infecção primária.

Não é difícil reconhecer esta doença. A axila é acessível para exame e remoção da polpa, o que facilita o diagnóstico. Frequentemente, a linfadenite ocorre inicialmente - um inchaço doloroso ao toque - e se o paciente consultar um médico nesta fase da doença, o adenoflegmão, inflamação manifestada por secreção purulenta, pode ser evitado. Caso contrário, o estado do paciente piora, o número de leucócitos no sangue aumenta e a temperatura continua a subir. Com tudo isso, os contornos do tumor começam a se borrar, perdendo a nitidez. Os linfonodos que compõem o grupo aumentam de tamanho, unindo-se em conglomerados densos e dolorosos. Agora, muito provavelmente, a cirurgia não pode ser evitada.

Diagnóstico de adenoflegmão

Não será difícil para um especialista diagnosticar adenoflegmão:

• Realização de exame clínico com base nos sintomas da doença.
• Identificação da anamnese do paciente.
• Se necessário, é prescrito um exame de ultrassom (ultrassom).
• A radiografia é realizada conforme prescrição médica. A causa da inflamação pode ser não apenas adenoflegmão, mas também cisto mandibular, neoplasias malignas, etc.
• Exames laboratoriais.

Também é necessário distinguir adenoflegmão de flegmão, tuberculose e actinomicose. A principal característica distintiva da doença em questão é a forma aguda do processo inflamatório com sintomas pronunciados. Enquanto na tuberculose o processo é lento, a dor intensa não incomoda e o bem-estar do paciente costuma ser satisfatório.

Tratamento do adenoflegmão

Se o médico fizer um diagnóstico, o tratamento do adenoflegmão ocorre apenas em um hospital e inclui várias etapas:

• Intervenção cirúrgica. Crianças são submetidas a anestesia geral, enquanto adultos são submetidos a anestesia local. Se a fonte de infecção for um dente, este é removido ou despolpado, limpando o canal dentário e fechando-o, juntamente com o dente, com uma obturação. Só então se passa para a próxima etapa. É feita uma incisão na pele e na camada de gordura (se necessário). Na maioria dos casos, o pus sai da cápsula espontaneamente, sob pressão interna. Não é necessária limpeza adicional da área com pus. Em seguida, é aplicado um curativo, que é trocado diariamente.
• Terapia medicamentosa. O paciente então recebe um tratamento complexo: antibióticos, suporte anti-inflamatório e antibacteriano, tônicos gerais.
• Paralelamente à medicação, a ferida pós-operatória é tratada com soluções antissépticas especiais.

Prevenção do adenoflegmão

• A principal regra assumida para a prevenção do adenoflegmão é o tratamento oportuno de quaisquer doenças inflamatórias e infecciosas até que o paciente esteja totalmente recuperado.
• E não podemos esquecer de fortalecer o sistema imunológico, tanto em crianças quanto em adultos.
• Exames preventivos na clínica.

Prognóstico do adenoflegmão

O prognóstico para adenoflegmão, em caso de contato oportuno com um especialista e implementação de todo o conjunto de medidas para o tratamento da doença, é definitivamente favorável. O principal é não ter medo e contatar um especialista a tempo. O uso de antibióticos no estágio inicial da doença prevenirá a forma aguda do abscesso e protegerá contra complicações futuras.

A vida é uma coisa maravilhosa. E eu não gostaria de desperdiçá-la com hospitais e combatendo doenças. É muito mais fácil prevenir esses transtornos com um estilo de vida saudável, sem maus hábitos, uma dieta balanceada e conforto psicológico. Mas você não conseguirá se fechar completamente em uma cápsula estéril e, se diferenciar os sintomas dolorosos que surgiram, deve marcar imediatamente um exame com um especialista. O adenoflegmão não é uma sentença de morte. Responde bem ao tratamento, o principal é não perder essa oportunidade. Caso contrário, o resultado pode ser imprevisível.