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Ácido fólico no sangue
Última revisão: 05.07.2025
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Valores de referência (norma) da concentração de ácido fólico em adultos: no soro sanguíneo - 7-45 nmol/l (3-20 ng/ml); nos eritrócitos - 376-1450 nmol/l (166-640 ng/ml).
O ácido fólico é uma vitamina B solúvel em água e é um derivado da pteridina. O corpo humano é fornecido com ácido fólico devido à sua síntese endógena pela microflora intestinal e consumo com alimentos. Nos alimentos, o ácido fólico está presente na forma de poliglutamato fólico e outros sais de ácido fólico (folatos). A vitamina é absorvida após hidrólise, redução e metilação no trato gastrointestinal. A ingestão média diária de ácido fólico é geralmente de 500-700 mcg de folatos por dia. Desta quantidade, 50-200 mcg de folatos são geralmente absorvidos no trato gastrointestinal, dependendo das necessidades metabólicas (em mulheres grávidas até 300-400 mcg). No corpo, o ácido fólico é reduzido a ácido tetra-hidrofólico (isso requer a presença de vitamina B 12 ), que é uma coenzima envolvida em vários processos metabólicos. Normalmente, 5-20 mg (até 75%) de folatos são armazenados no fígado e outros tecidos. Os folatos são excretados na urina e nas fezes e também são metabolizados, de modo que suas concentrações séricas diminuem alguns dias após o término da ingestão alimentar.
As principais fontes de folatos para humanos são levedura, repolho, cenoura, tomate, cogumelos, alface, espinafre, cebola, fígado, rins, gema de ovo e queijo. A necessidade diária de ácido fólico para um adulto é de 0,2 mg. Ela aumenta durante a gravidez, amamentação, trabalho físico pesado, falta de proteína na dieta e ingestão de grandes doses de vitamina C (2 g ou mais).
A presença de átomos de hidrogênio móveis nas moléculas do metabólito ativo do ácido fólico – tetraidrofolato – determina sua participação como doador em diversas reações de oxirredução. Participa da síntese de purinas, pirimidinas, metionina e das interconversões de serina e glicina, regulando assim o metabolismo proteico. Os folatos são necessários para manter a eritropoiese normal, a síntese de nucleoproteínas, a proliferação celular, a coagulação sanguínea e a prevenção da aterosclerose.
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