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Doenças na Gravidez

Diagnóstico de uma bacia estreita

No aspecto clínico, o diagnóstico de pelve estreita deve consistir em uma anamnese criteriosa, um exame geral da gestante ou parturiente e um exame interno. O médico recebe os dados mais importantes ao coletar a anamnese: idade, antecedentes de doenças gerais e infecciosas.

Pélvis clinicamente estreita

Atualmente, o conceito de pelve anatômica e clinicamente estreita está claramente definido, e a predominância desta última foi revelada. Clinicamente, pelve estreita significa uma discrepância entre a cabeça do feto e a pelve da mulher, independentemente do tamanho desta última.

Cesariana por gravidez prematura

Como se sabe, o problema do "trauma de parto" é atualmente de grande importância na medicina. Portanto, apesar do amplo conhecimento nessa área, o risco individual de parto espontâneo em gestações prematuras é frequentemente subestimado, simplesmente porque é bastante difícil e incomum considerar esse processo complexo com base na categoria de "trauma".

Prevenção e tratamento da ameaça de interrupção da gravidez

O início do trabalho de parto é diagnosticado por cólicas na parte inferior do abdômen, desde que as contrações ocorram com mais frequência do que a cada 10 minutos e durem mais de 30 segundos. O colo do útero esteja acentuadamente encurtado ou achatado, e a abertura do colo seja de 1 cm ou mais.

Pélvis estreita

Atualmente, em obstetrícia, é aconselhável usar uma classificação que permita levar em consideração estruturas anatômicas da pelve feminina, como o formato da entrada e da parte larga da cavidade, o tamanho dos diâmetros pélvicos, o formato e o tamanho dos segmentos anterior e posterior da pelve, o grau de curvatura e inclinação do sacro, o formato e o tamanho do arco púbico, etc.

Prevenção e tratamento do derramamento prematuro de líquido amniótico e do prolapso das alças do cordão umbilical

Desde o momento em que uma gestante ou parturiente é internada, são prescritos repouso no leito e uma posição pélvica elevada. Com relativa frequência, já com as primeiras contrações, e muitas vezes antes delas, a bolsa rompe e as alças do cordão umbilical se soltam.

Indicações para cesariana em caso de apresentação pélvica

A cesárea planejada para apresentação pélvica do feto deve ser realizada se as seguintes indicações estiverem presentes: estenose pélvica de grau I-II com peso fetal acima de 3500 g; primíparas com mais de 35 anos de idade;

Tratamento da apresentação pélvica no período II

No segundo estágio do trabalho de parto, é necessário administrar ocitocina por via intravenosa por gotejamento, começando com 8 gotas/min, aumentando a cada 5-10 minutos para 12-16 gotas, mas não mais do que 40 gotas por minuto.

Anestesia para partos pélvicos

O uso de analgésicos deve ser iniciado quando o trabalho de parto normal estiver estabelecido e o colo do útero estiver dilatado para 3-4 cm. A analgesia epidural é amplamente utilizada em diversas clínicas estrangeiras.

Tratamento da gravidez com apresentação pélvica do feto

A gravidez e o parto com apresentação pélvica do feto devem ser considerados patológicos. O parto com apresentação pélvica do feto representa um certo perigo tanto para a mulher quanto, principalmente, para o feto.

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