Visão geral dos medicamentos para o tratamento de aftas em mulheres e homens

Hoje em dia, existem muitos medicamentos para eliminar a candidíase. Uma ampla gama de medicamentos com diferentes eficácias e preços permite que você escolha a melhor opção de tratamento. Mas você só pode tomar os medicamentos conforme prescrito por um médico, após passar por todos os exames e exames necessários. A automedicação pode causar consequências graves e transformar a doença em uma forma crônica e recorrente.

Todos os produtos farmacêuticos são divididos em 4 grupos:

• Antifúngico, ação local (comprimidos vaginais, supositórios, cremes para inserção na vagina).
• Antimicrobiano, ação local.
• Antifúngico, ação geral para administração oral (comprimidos, cápsulas).
• Medicamentos combinados para uso local.

A terapia é realizada em várias direções simultaneamente. Primeiramente, trata-se da eliminação dos fatores de risco, da ingestão de comprimidos antifúngicos e da restauração da microflora vaginal normal.

Quanto ao tratamento local, a principal vantagem dos supositórios, pomadas e cremes é o efeito rápido. A candidíase pode ser eliminada em 1 a 6 dias. A desvantagem é que é necessário um tratamento repetido, o que garante a recuperação. Todos os procedimentos devem ser realizados antes de dormir.

Os medicamentos mais populares:

• Clotrimazol (Yenamazol 100, Canesten, Kanison)
• Miconazol (Ginezol 7, Klion-D 100)
• Nistatina (Polygynax, Terzhinan)
• Cetoconazol (Livarol, Cetoconazol, Mycozoral, Nizoral, Perhotal)
• Natamicina (Pimafucina).

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Fluconazol

O fluconazol é um derivado triazólico com propriedades antifúngicas. Apresenta alta especificidade ao interagir com enzimas fúngicas dependentes do citocromo P450.

• Bem absorvido, a biodisponibilidade excede 90%. A ingestão de alimentos não afeta o nível de absorção. A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida 1 a 1,5 horas após a administração. Penetra em todos os fluidos corporais e é excretado pelos rins.
• A dosagem é individual para cada paciente. Dependendo da situação clínica e do regime de tratamento, podem ser prescritos 50 a 400 mg por dia. A duração do tratamento depende do efeito clínico e micótico.
• Durante a gravidez e a lactação, tome somente conforme prescrição médica em caso de infecções fúngicas potencialmente fatais. Se o medicamento for usado por pacientes em idade fértil, recomenda-se o uso de métodos contraceptivos confiáveis. A substância ativa é excretada no leite materno em altas concentrações.
• Possíveis efeitos colaterais: dor de cabeça, cólicas, dor abdominal, vômitos, náuseas. Em casos raros, podem ocorrer reações dermatológicas: erupções cutâneas, doenças de pele.

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Nistatina

A nistatina é um antibiótico antifúngico eficaz, disponível em comprimidos e supositórios vaginais e retais. É ativa contra fungos leveduriformes do gênero Candida.

• Após administração oral, é pouco absorvido pelo trato gastrointestinal; quando aplicado topicamente, não entra na corrente sanguínea sistêmica. É excretado nas fezes. A ingestão de alimentos não afeta o processo de absorção.
• Se prescrito para candidíase de órgãos internos, recomenda-se tomar 50 mg de 4 a 8 vezes ao dia. Para candidíase generalizada, tomar 250 mg de 3 a 4 vezes ao dia. A duração do tratamento é de 7 a 14 dias, com repetição obrigatória do tratamento para prevenir recidivas.
• O medicamento é contraindicado durante a gravidez e a lactação. Até o momento, não foram identificados casos de overdose. Se tomado simultaneamente com clotrimazol, a atividade deste último é reduzida.
• Os efeitos colaterais ocorrem mais frequentemente no sistema digestivo, causando náuseas, diarreia e vômitos. Em casos raros, podem ocorrer reações alérgicas na pele e febre.
• Contraindicado para uso em casos de pancreatite, disfunção hepática e gravidez. Úlceras do duodeno e estômago e intolerância aos componentes também são contraindicadas.

Miramistin

Miramistin é um antisséptico para uso externo e local. É produzido na forma de solução com o princípio ativo cloreto de benzildimetil-miristoilamino-propilamônio monoidratado. Possui amplo efeito antibacteriano e pronunciado efeito bactericida contra bactérias gram-positivas, gram-negativas, anaeróbicas e aeróbicas. O medicamento possui efeito antifúngico e é eficaz contra fungos leveduriformes, como Candida.

• A aplicação local não é acompanhada pela absorção de substâncias ativas pelas mucosas e pela pele. Irrigações e banhos são utilizados para o tratamento de candidíase. Os procedimentos podem ser realizados tanto pela manhã quanto à noite, com duração de 5 a 12 dias.
• Até o momento, não há dados sobre casos de overdose de Miramistin. Quando usado simultaneamente com antibióticos, suas propriedades antifúngicas e antibacterianas são potencializadas.
• Em alguns casos, ocorrem efeitos colaterais, geralmente reações locais – leve ardência e vermelhidão, que desaparecem em 10 a 20 segundos, portanto, não há necessidade de interromper o uso do medicamento. Em casos raros, ocorrem reações alérgicas. É proibido em caso de hipersensibilidade aos componentes ativos.

Terzhinan

Terzhinan é um medicamento antibacteriano com propriedades antiprotozoárias, anti-inflamatórias e antifúngicas. É produzido na forma de comprimidos vaginais para uso tópico, contendo os seguintes ingredientes ativos: ternidazol, nistatina e sulfato de neomicina. Pertence ao grupo dos derivados imidazólicos, pois reduz a síntese de ergosterol e é ativo contra bactérias anaeróbicas.

• A dosagem é individual para cada paciente. Os comprimidos são inseridos profundamente na vagina, na posição deitada. O procedimento é melhor realizado antes de dormir. Em média, o tratamento dura 10 dias; se for realizada terapia preventiva, 6 dias.
• Terzhinan é aprovado para uso a partir do segundo trimestre da gravidez. Não é usado em estágios iniciais e durante a amamentação.
• Os efeitos colaterais são acompanhados por reações alérgicas locais (irritação, coceira, ardência na vagina). A principal contraindicação é a intolerância aos componentes. Não é recomendado interromper o uso durante a menstruação.

Livarol

Livarol é um medicamento tópico com propriedades antifúngicas. O medicamento está disponível na forma de supositórios vaginais amarelados ou acinzentados com o ingrediente ativo cetoconazol. Pertence à categoria de derivados de imidazol-dioxolano para uso tópico. É ativo contra fungos leveduriformes e dermatófitos.

• Por ser de uso intravaginal, a absorção sistêmica é insignificante. O regime de tratamento clássico consiste em um supositório antes de dormir, durante 3 a 5 dias. Se o tratamento for para candidíase crônica, o medicamento é usado por 10 dias.
• Supositórios não são usados no primeiro trimestre da gravidez e em caso de intolerância individual aos seus componentes. Conforme prescrição médica, podem ser usados no segundo e terceiro trimestres, bem como durante a lactação.
• Em alguns casos, o medicamento causa hiperemia e irritação da mucosa vaginal. Muito raramente, as pacientes queixam-se de urticária, erupções cutâneas e outras reações alérgicas.

Metronidazol

O metronidazol é um agente antifúngico com ação antibacteriana. É produzido na forma de comprimidos, supositórios, solução e gel para uso tópico. O princípio ativo é o metronidazol, que possui propriedades antimicrobianas e antiprotozoárias, sendo um derivado do 5-nitroimidazol. É ativo contra diversos microrganismos gram-negativos e gram-positivos, bem como anaeróbios.

• Possui alta capacidade de penetração, acumulando-se em todos os tecidos e fluidos corporais. A concentração terapêutica é mantida por 6 a 8 horas, sendo cerca de 30 a 60% metabolizado por hidroxilação.
• A dose única máxima é de 500 mg, a duração do tratamento é determinada individualmente. Dependendo da natureza da infecção fúngica, pode ser feita a transição da forma oral para a intravenosa ou vice-versa.
• A superdosagem causa os seguintes sintomas: náuseas e vômitos, convulsões. Como não há antídoto específico, utiliza-se terapia de suporte e sintomática. Contraindicado no primeiro trimestre da gravidez, bem como durante a amamentação. Os efeitos colaterais ocorrem em todos os órgãos e sistemas, mas os mais comuns são náuseas e vômitos e reações alérgicas na pele.
• Contraindicado em caso de lesões orgânicas do sistema nervoso central, leucopenia, insuficiência hepática ou renal, bem como hipersensibilidade aos componentes do medicamento. No segundo e terceiro trimestres da gravidez, o uso só é possível mediante indicação médica.

Fucis

Fucis é um medicamento antifúngico de amplo espectro. Seu princípio ativo, fluconazol, causa a morte da infecção fúngica em nível celular. É ativo contra Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. e Trichophytum spp., Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis e Hystoplasma capsulatum. Possui alta atividade fungicida contra Candida spp. e outros microrganismos fúngicos.

• Quando administrado por via oral, é bem absorvido no trato gastrointestinal. Possui alta biodisponibilidade de 90%; a ingestão de alimentos não afeta o grau de absorção. A ligação às proteínas plasmáticas é baixa. A substância ativa penetra bem em todos os fluidos biológicos. A maior parte é excretada inalterada na urina e parte na forma de metabólitos.
• Para pacientes com formas invasivas de candidíase, 400 mg do medicamento são prescritos no primeiro dia de tratamento, sendo então a dose reduzida para 200 mg. Para candidíase orofaríngea, 50-100 mg são administrados uma vez ao dia. Para lesões genitais, 150 mg, a duração do tratamento é de 7 a 14 dias.
• Os efeitos colaterais e sintomas de overdose incluem dores de cabeça e tonturas, taquicardia, arritmia, convulsões, náuseas, vômitos e dor na região epigástrica. Contraindicado em caso de intolerância aos seus componentes ou a outros compostos azólicos com estrutura semelhante à do componente ativo. Não prescrever durante a gravidez e lactação.

Zalain

Zalain é um supositório antifúngico de uso tópico utilizado em ginecologia. Seu princípio ativo é o nitrato de sertaconazol. Pertence aos derivados do benzotiofeno e do imidazol. Seu mecanismo de ação baseia-se na inibição da síntese de ergosterol, que causa a morte do fungo em nível celular. É ativo contra Candida spp. e bactérias gram-positivas.

• Como o medicamento é destinado à administração intravaginal, o componente ativo não é absorvido e não entra na corrente sanguínea sistêmica. O tratamento dura sete dias, sendo necessário inserir um supositório a cada dia à noite. Antes de usar, recomenda-se lavar a genitália externa com sabonete alcalino.
• Proibido durante a gravidez, mas pode ser usado durante a amamentação com a devida recomendação médica. Efeitos colaterais são muito raros, acompanhados de coceira, ardência e desconforto na vagina. Não use se você for intolerante a imidazol, benzotiefen ou outros componentes.

Malavit

Malavit é um remédio naturopático destinado ao uso externo, ou seja, ao tratamento de mucosas e pele. Possui propriedades antipruriginosas, analgésicas, descongestionantes e desodorizantes. Combate eficazmente doenças infecciosas causadas por bactérias anaeróbicas e aeróbicas. Pode atuar como medicamento independente ou em terapias complexas, potencializando os efeitos de outros medicamentos.

• A solução é necessária para uso externo. Assim, para fins de higiene, 10 ml da preparação são adicionados a um banho de 200 litros de água. Quanto à dosagem para banhos para candidíase, a dose é selecionada pelo médico, com base no estágio e na forma da doença.
• Efeitos colaterais ocorrem em casos isolados, causando reações alérgicas. Não use em caso de hipersensibilidade aos seus componentes. Não há dados sobre uso durante a gravidez e contraindicações.

Klion d

Klion D é um medicamento antibacteriano, antiprotozoário e antifúngico. Seu princípio ativo é o metronidazol. Está disponível na forma de solução, comprimidos e supositórios vaginais. Quando usado por via intravaginal, é absorvido pela corrente sanguínea sistêmica. É ativo contra diversos microrganismos anaeróbios, aeróbicos, dermatófitos, bactérias gram-positivas e fungos. Elimina eficazmente a coceira e as infecções fúngicas sem alterar a composição do pH e a microflora da vagina.

• Os comprimidos são tomados por 10 dias a 250 mg, a solução é administrada por via intravenosa por gotejamento a 100 ml por 7 dias, supositórios vaginais são usados por 10 dias, um por dia.
• Os efeitos colaterais incluem coceira, ardência e dor na vagina. Náuseas, alterações no paladar, perda de apetite e boca seca são possíveis. Em casos raros, podem ocorrer reações alérgicas na pele, constipação, dores de cabeça e tonturas.
• Não utilizar em caso de hipersensibilidade aos seus componentes, bem como em caso de doenças sanguíneas, insuficiência renal e hepática, durante a gravidez (primeiro trimestre) e amamentação. Utilizar com especial cautela em caso de distúrbios da microcirculação e diabetes mellitus.

Metrogil

Metrogyl é um medicamento de amplo espectro com propriedades bactericidas. É eficaz contra microrganismos anaeróbios, protozoários e bactérias gram-positivas. O componente ativo, metronidazol, é um derivado do nitroimidazol. Está disponível em comprimidos e solução intravenosa.

• Quando administrados por via oral, são bem absorvidos pelo trato gastrointestinal. A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida em 120 minutos. A substância penetra em todos os tecidos biológicos e fluidos corporais. A ligação às proteínas é baixa - 18-20%. É excretado pelos rins, mas uma pequena parte é excretada na forma de metabólitos nas fezes.
• O medicamento é tomado conforme a prescrição médica. Recomenda-se tomar os comprimidos durante ou após as refeições, com uma quantidade suficiente de líquido. As doses são selecionadas pelo médico assistente, individualmente para cada paciente. Para o tratamento da candidíase, tomar 200 mg por dia durante 3 a 5 dias, sendo possível repetir o tratamento preventivo.
• Os efeitos colaterais se manifestam mais frequentemente no sistema nervoso, causando fortes dores de cabeça, tonturas, distúrbios do sono e irritabilidade. Além disso, os pacientes apresentam distúrbios intestinais, náuseas e vômitos, além de doenças inflamatórias da cavidade oral (glossite, estomatite). Escurecimento da urina, vermelhidão no períneo, leucopenia e reações alérgicas na pele são possíveis.
• Contraindicado em caso de intolerância aos seus componentes e a outros derivados de nitroimidazol. Proibido no primeiro trimestre da gravidez e durante a lactação. A superdosagem causa náuseas, tonturas, vômitos e dores de cabeça. Não há antídoto específico.

Spray Epigen

O spray Epigen é um agente antiviral para uso tópico. Seu ingrediente ativo, o ácido glicirrízico, atua contra células virais contendo DNA. Interrompe a replicação dos vírus nos estágios iniciais e impede sua penetração nas células. Possui efeito analgésico e anti-inflamatório, além de melhorar a regeneração dos tecidos, o que permite uma cura mais rápida da doença.

• A dosagem é individual e depende das indicações de uso do medicamento, ou seja, da forma e do grau de infecção por cândida. O uso durante a gravidez e a lactação é possível de acordo com indicadores absolutos.
• Os efeitos colaterais são acompanhados de reações alérgicas. A principal contraindicação é a hipersensibilidade ao princípio ativo.

Rumizol

Rumizol é um supositório vaginal usado para tratar candidíase vaginal, vaginose bacteriana e infecção vaginal mista. Seu ingrediente ativo é o metronidazol.

• Antes do uso, o supositório deve ser removido da cápsula e inserido profundamente na vagina. Recomenda-se a inserção de 1 supositório à noite e pela manhã durante 7 dias. Se a candidíase for recorrente, o tratamento dura 14 dias.
• Contraindicado no primeiro trimestre da gravidez e lactação. Hipersensibilidade aos componentes do medicamento e seus derivados, disfunção hepática grave, epilepsia e porfiria são as principais contraindicações.
• Os efeitos colaterais se manifestam como reações alérgicas locais e irritação vaginal. Dores de cabeça e tonturas, distúrbios psicoemocionais, boca seca, diarreia, perda de apetite, náuseas e vômitos são possíveis.
• A superdosagem causa náuseas e vômitos, estomatite, dores de cabeça e diarreia. O tratamento é realizado com terapia sintomática e de suporte. Se o supositório foi administrado por via oral, é necessária lavagem gástrica.

Irunin

Irunin é um medicamento antifúngico cujo princípio ativo é o itraconazol. Está disponível em cápsulas para administração oral. Possui amplo espectro de ação, sendo ativo contra dermatófitos, leveduras (Candida spp.) e fungos de mofo.

• Após administração oral, é rapidamente absorvido e a biodisponibilidade máxima ocorre quando tomado antes das refeições. A concentração da substância ativa nos tecidos com queratina é várias vezes maior do que a concentração no plasma sanguíneo. É bem distribuído pelos tecidos afetados pela infecção fúngica. As doses terapêuticas na vagina são mantidas por dois dias após um tratamento de três dias. É excretado nas fezes e como metabólitos na urina.
• A dosagem é selecionada para cada paciente. Para uma absorção ideal, as cápsulas devem ser engolidas inteiras, imediatamente após as refeições. Para o tratamento da candidíase vulvovaginal, tomar 200 mg 1 a 2 vezes ao dia, com duração de 1 a 3 dias. A candidíase oral é tratada por 15 dias, com 100 mg por dia. A gravidez e a amamentação são proibidas.
• A principal contraindicação é a intolerância à substância ativa e aos demais componentes do medicamento. Os efeitos colaterais ocorrem em todos os órgãos e sistemas. Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de dores de cabeça e tonturas, aumento da fadiga, neuropatia, dor abdominal, náuseas e vômitos. Irregularidades menstruais, inchaço e reações alérgicas e dermatológicas são possíveis.

Rumikoz

Rumikoz é um medicamento de amplo espectro com propriedades antifúngicas. Seu princípio ativo é o itraconazol, um derivado triazólico. Este componente inibe o ergosterol, principal componente das células fúngicas. Como resultado desse efeito, as células de microrganismos nocivos morrem devido à perfuração da membrana celular. É ativo contra dermatófitos, leveduras e fungos leveduriformes, bem como contra Histoplasma spp., Aspergillus spp., Paracoccidioides brasiliensis e outros tipos de fungos. Está disponível em cápsulas para uso oral.

• Após administração oral, é bem absorvido no intestino e atinge a concentração máxima após 3 a 4 horas. A excreção ocorre em duas etapas e leva de 24 a 36 horas. Cerca de 15% são excretados pelo intestino, 0,03% pelos rins na forma inalterada e 35% como metabólitos dentro de uma semana após a administração.
• Recomenda-se tomar as cápsulas após as refeições, sem mastigar ou esmagar. A duração do tratamento é individual para cada paciente. Para o tratamento da candidíase vulvovaginal, tome 200 mg duas vezes ao dia, com duração de 1 a 3 dias. Para candidíase oral, tome 100 mg por dia durante 15 dias.
• Os efeitos colaterais ocorrem mais frequentemente no sistema digestivo, como vômitos e náuseas, distúrbios nas fezes e dispepsia. Podem ocorrer aumento da atividade das enzimas hepáticas e danos hepáticos tóxicos graves. Além disso, podem ocorrer dores de cabeça e tonturas, reações alérgicas, irregularidades menstruais, urina escura e muito mais.
• O medicamento é contraindicado durante a gravidez e a lactação, bem como em caso de intolerância individual aos componentes ativos. É usado com especial cautela em doenças hepáticas, insuficiência renal crônica e insuficiência cardíaca.

Nuvaring

Novaring é um medicamento contraceptivo hormonal. O medicamento é liberado na forma de um anel vaginal, que contém componentes de estrogênio e gestagênio. O medicamento causa atraso na ovulação, alterações no endométrio uterino e aumento da viscosidade do muco cervical, impedindo a gravidez. O Índice de Pearl (coeficiente de eficácia contraceptiva) é de 0,765. Normaliza o ciclo menstrual, reduz a gravidade da TPM e da algomenorreia, reduz a intensidade do sangramento menstrual, o que previne o risco de anemia ferropriva.

• O etinilestradiol e o etonogestrel, presentes no anel vaginal, são bem absorvidos pela corrente sanguínea sistêmica através da mucosa vaginal. A concentração plasmática máxima é atingida em 1 semana. Os componentes ativos são metabolizados no organismo e excretados como metabólitos pela bile e pelos rins.
• Nuvaring é indicado para inserção intravaginal. O anel pode ser inserido de forma independente, escolhendo uma posição confortável, ou você pode procurar ajuda de um ginecologista. Após a inserção, o anel deve permanecer na vagina por 21 dias. Se for removido acidentalmente, deve ser lavado com água quente e recolocado imediatamente. Sete dias após a remoção do anel anterior, o próximo pode ser inserido. A menstruação deve começar durante o intervalo de uma semana, mas o anel é inserido independentemente do ciclo.
• Em geral, o anticoncepcional é bem tolerado. No entanto, podem ocorrer leves dores de cabeça e enxaquecas, instabilidade emocional, aumento da fadiga e diminuição da libido. Se o anel não for posicionado corretamente, podem ocorrer sensações desagradáveis durante a relação sexual. Os efeitos colaterais do trato digestivo incluem dor na região epigástrica, náuseas, vômitos e distúrbios intestinais. Em casos raros, ocorrem reações alérgicas e dermatológicas.
• Nuvaring é contraindicado em caso de intolerância às substâncias ativas. Não é prescrito para pacientes com doenças neurológicas, trombose, tromboembolismo, pancreatite ou disfunção hepática. Não é recomendado em casos de tumores hepáticos, sangramento vaginal de origem desconhecida e suspeita de gravidez. É prescrito com especial cautela para pacientes com diabetes, obesidade, úlceras, doença de Crohn e valvopatias.
• Quando usado em altas doses, causa náuseas e vômitos, além de possível corrimento vaginal com sangue. Não há antídoto específico, portanto, se os sintomas acima se desenvolverem, você deve procurar ajuda médica e se submeter a terapia sintomática.

Tratamento de candidíase com trichopolum

Trichopol é um medicamento usado para tratar diversas doenças. É ativo contra algumas bactérias que podem afetar os órgãos genitais, causando doenças infecciosas e inflamatórias. Os comprimidos contêm metronidazol, que é prescrito para tricomoníase, vaginose bacteriana e outras doenças inflamatórias e infecciosas do trato urinário, órgãos genitais e rins.

As instruções não indicam atividade contra fungos de levedura. Além disso, o metronidazol não possui efeito bactericida contra vírus e fungos. Ou seja, o sapinho não é sensível ao Trichopolum. Além disso, o uso inadequado do medicamento pode causar uma exacerbação da candidíase e reduzir drasticamente as propriedades protetoras do sistema imunológico.

Mas, às vezes, esse medicamento ainda está incluído no complexo de tratamento. Isso se explica pelo fato de a candidíase frequentemente ser acompanhada de outras doenças, como vaginose bacteriana ou tricomoníase. Nesse caso, a terapia combinada com agentes antifúngicos e Trichopolum ajudará a eliminar a candidíase e as doenças associadas.

Tratamento de candidíase com TEA

Existe um método de tratamento para candidíase com o medicamento ASD Fraction. O medicamento foi desenvolvido pelo cientista A.V. Dorogov e era considerado um verdadeiro avanço na medicina. Foi criado para proteger o corpo de pessoas e animais da radiação e fortalecer o sistema imunológico. É usado para tratar quase todas as doenças, mas antes de usá-lo, é melhor consultar um médico qualificado.

Portanto, para candidíase, recomenda-se o uso de uma solução de ASD a 1%. Ela é usada tanto para irrigação quanto para banhos, e também pode ser administrada internamente. É melhor usar com água; o tratamento dura de 3 a 5 dias, durante os quais você precisa tomar de 2 a 5 ml do medicamento. Duchas higiênicas também são úteis; para isso, você precisa tomar de 30 a 60 gotas de ASD para cada 100 ml de água. Somente água fervida e resfriada é adequada para diluir o medicamento, tanto para uso interno quanto externo. Tome ASD com o estômago vazio, 30 minutos antes das refeições ou 2 horas depois.

O medicamento está disponível em frasco de vidro, fechado com rolha de borracha e tampa de alumínio. As capacidades dos frascos são de 50, 100 e 200 ml. Não causa efeitos colaterais e não possui contraindicações. No entanto, durante o tratamento, é necessário evitar o consumo de álcool, pois isso pode causar problemas de saúde. Até o momento, o medicamento não recebeu aprovação oficial na lista de medicamentos da medicina tradicional. É por isso que muitos médicos se mostram céticos quanto ao seu uso e possíveis propriedades terapêuticas.