Suor intenso na virilha em mulheres, homens e crianças: causas, remédios populares para o suor

A transpiração excessiva é uma patologia que pode arruinar a vida de qualquer pessoa. E não se trata tanto do desconforto físico que uma pessoa sente devido à umidade constante no corpo, mas sim da perturbação do estado psicoemocional. Afinal, uma pessoa com hiperidrose (e este é o nome da patologia descrita) precisa se preocupar constantemente com o odor desagradável e as manchas inestéticas que aparecem nas roupas se a virilha, as axilas, o peito ou as costas suarem.

Não nos deteremos nos sentimentos e sensações vivenciados por pacientes cujos rostos estão constantemente brilhando, com as mãos úmidas ou os pés suados, exalando um aroma que não lembra Chanel. Vamos falar sobre os problemas associados à hiperidrose inguinal e inguino-perineal, bem como os métodos de diagnóstico e tratamento.

Causas suor na virilha

Independentemente de qual parte do corpo de uma pessoa transpira mais: virilha, axilas, palmas das mãos, testa ou o corpo inteiro de uma vez, o desenvolvimento de hiperidrose secundária (generalizada ou focal) está associado a certas doenças que resultam no controle prejudicado das glândulas sudoríparas ou ao uso de medicamentos, cujos efeitos colaterais incluem suor excessivo.

Vamos analisar mais detalhadamente quais doenças podem causar suor excessivo.

• Patologias do sistema nervoso em que tanto a regulação central quanto a periférica da atividade das glândulas sudoríparas podem ser interrompidas, levando ao desenvolvimento de hiperidrose generalizada ou local:

• lesões do sistema nervoso central,
• patologias inflamatórias do tecido cerebral,
• patologias com formação de cavidades (siringomielia) e outras patologias da medula espinhal que afetam as fibras nervosas responsáveis pela transmissão dos impulsos ao cérebro e à periferia,
• distonia vegetativo-vascular,
• Doença de Parkinson,
• neurastenia,
• vários tipos de doenças inflamatórias dos nervos (neurites),
• neuroses,
• polineuropatia,
• infarto cerebral, hemiplegia, etc.

• Distúrbios endócrinos:

• diabetes mellitus,
• hipoglicemia,
• obesidade,
• hipo e hipertireoidismo (também conhecido como tireotoxicose, ou seja, excesso de hormônios tireoidianos da glândula tireoide),
• bócio,
• patologias da hipófise chamadas acromegalia, etc.

• Infecções agudas e crônicas que causam inflamação e aumento da temperatura corporal (sífilis, tuberculose, infecção por HIV, infecções virais respiratórias agudas, malária, etc.). Caracterizam-se por hiperidrose de todo o corpo.
• Alguns tipos de doenças tumorais malignas:

• feocromocitoma,
• câncer de pulmão,
• linfomas,
• lesões tumorais dos brônquios,
• patologias oncológicas que metastatizam para a região mediastinal.

• Patologias cardiovasculares:

• hipertensão arterial,
• doenças venosas,
• reumatismo.

• Doenças hereditárias: fucocidose, síndromes de Chediak-Higashi, Reilly-Day, Buck e algumas outras patologias nas quais não só a virilha transpira, mas também outras partes do corpo (forma generalizada).
• Doenças de pele, incluindo aquelas que são transmitidas de geração para geração: eritrodermia, hanseníase, herpes zoster, hemangioma azul.
• Patologias renais: nefrite, intoxicação (uremia) e toxicose tardia da gravidez (eclâmpsia) em contexto de inflamação renal. Também são caracterizadas por formas generalizadas de hiperidrose.

Um fator de risco para o aumento da sudorese também é o uso de certos medicamentos: ácido acetilsalicílico e outros AINEs, insulina, antieméticos e analgésicos. Esse tipo de hiperidrose é chamado de iatrogênica. Não requer tratamento, pois desaparece após a interrupção do efeito dos medicamentos.

A virilha de um bebê transpira principalmente porque os pais a enrolam ou enrolam demais, o que interrompe o suprimento de ar para o corpo e aumenta a temperatura na região pélvica (e não só). No corpo, a hiperidrose na virilha de uma criança pode se manifestar na forma de assaduras e brotoejas. Outro motivo pode ser a ansiedade e o choro em um bebê com mais de 1 mês de idade, quando a sudorese psicogênica é ativada.

A hiperidrose secundária é uma situação ligeiramente diferente, embora se manifeste com os mesmos sintomas (secreção de suor, deixando marcas nas roupas, frequentemente acompanhada pelo aparecimento de um odor desagradável). Está associada a certas doenças da pele, dos sistemas nervoso e endócrino, infecções agudas e crônicas, oncologia, etc. Mas vale a pena abordar isso com mais detalhes.

Fatores de risco

Os fatores de risco para o aumento da transpiração fisiológica em homens e mulheres incluem calor, frequentar saunas ou casas de banho, comer alimentos quentes e picantes, beber álcool, praticar esportes e trabalhar fisicamente.

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Patogênese

Como o aumento da transpiração é mais frequentemente observado no rosto, axilas, costas, virilha, mãos e pés, muitos acreditam que as glândulas sudoríparas estejam localizadas nessas áreas. Na verdade, essas glândulas estão presentes em quase toda a superfície do corpo coberta por pele.

Dessa forma, nosso corpo realiza o processo de termorregulação, sendo a secreção de suor um dos seus principais elos. No total, existem cerca de 2 milhões de glândulas sudoríparas no corpo humano, formadas durante o desenvolvimento intrauterino do feto. O sistema sudoríparo é considerado totalmente formado por volta dos 2 a 3 anos de idade.

A transpiração é produzida por dois tipos de glândulas. As glândulas sudoríparas écrinas estão localizadas literalmente em todos os lugares. As únicas exceções são o canal auditivo externo, os lábios na região da mucosa, o clitóris e os pequenos lábios nas mulheres e a superfície interna do prepúcio nos homens. São elas que proporcionam a diminuição da temperatura corporal quando superaquecida, secretando um líquido salgado.

A sudorese em recém-nascidos pode ser observada não antes de 3 dias após o nascimento. Seu aparecimento está associado ao funcionamento do mecanismo de termorregulação, ou seja, a criança transpira quando está com calor. O suor pode cobrir todo o corpo do bebê, mas seu efeito é especialmente perceptível nas áreas onde o acesso ao ar é limitado (geralmente nas dobras dos braços, pernas, pescoço, virilha e períneo, onde se desenvolve a irritação chamada brotoeja).

A sudorese psicogênica, que afeta principalmente crianças com mais de 3 meses e adultos, é detectada em crianças de 1 a 2,5 meses após o nascimento. Esse tipo de sudorese está associado ao estresse mental ou emocional (sob a influência de medo, dor, ansiedade, raiva, excitação), mas não ao mecanismo de termorregulação. Ou seja, é um tipo de reação ao estresse (positivo ou negativo), cuja finalidade os cientistas ainda não conseguem explicar. Esse tipo de sudorese é produzido pelas glândulas apócrinas, cuja regulação nervosa está associada à liberação de norepinefrina.

Essas glândulas não estão localizadas em todos os lugares. Podem ser encontradas nas axilas (região axilar) e ao redor dos mamilos das glândulas mamárias, na região pubiana, períneo e ânus; no rosto, são irrigadas pelas asas do nariz e pálpebras. Provavelmente também estão nos pés e nas palmas das mãos, que tendem a suar mais quando a pessoa fica nervosa. As glândulas apócrinas são especialmente densamente localizadas nas axilas e na região da virilha.

Existe também um tipo de sudorese estimulada, a sudorese alimentar. Ela ocorre ao ingerir alimentos com determinada temperatura e características. Uma pessoa começa a suar mais se beber bebidas quentes ou comer alimentos muito quentes. O aumento da sudorese também é observado ao consumir pratos apimentados, produtos com sabor intenso e álcool, o que também causa aumento da salivação, irritando os receptores simpáticos. Nesse caso, o suor pode cobrir todo o corpo e áreas específicas, principalmente o rosto (especialmente a testa).

É considerado normal que uma pessoa sue sob a influência de calor, trabalho físico intenso, estresse ou alimentos com certas características. Nesse caso, a transpiração é causada por processos fisiológicos normais e não requer tratamento. Afinal, a transpiração é um momento importante de termorregulação e limpeza do corpo, o que só traz benefícios para a pessoa.

A situação é diferente se a transpiração ocorrer com mais intensidade do que a situação exige ou sem motivo aparente. Nesse caso, falamos de uma patologia chamada hiperidrose, associada a uma disfunção do sistema de secreção de suor. Ou seja, por algum motivo, o corpo começa a secretar quantidades excessivas de suor em resposta à exposição a altas temperaturas, estresse, alimentação, medicamentos e até mesmo sem motivo específico (hiperidrose espontânea).

A hiperidrose, por sua vez, pode ser generalizada (o corpo inteiro transpira muito) ou localizada (o aumento da sudorese é observado apenas nas axilas, palmas das mãos, pés, virilha, etc.). A sudorese excessiva na virilha e no períneo é chamada de hiperidrose inguino-perineal, que ocorre, embora raramente, mas está associada a um desconforto intenso, limitando a vestimenta e a comunicação.

Na patogênese da transpiração excessiva não natural, os cientistas distinguem entre hiperidrose primária e secundária.

A quantidade de suor que uma pessoa transpira depende, em muitos casos, de fatores hereditários. A transpiração excessiva, geneticamente determinada, principalmente durante o dia, sob a influência de mudanças ambientais, é chamada de hiperidrose primária, que na maioria dos casos não é considerada uma patologia até que ultrapasse o permitido.

A quantidade máxima de suor que o corpo humano pode secretar por dia é de 14 litros (geralmente esse valor não ultrapassa 5 litros por dia), o que já pode ser considerado uma patologia genética, visto que será problemático repor esse suprimento de fluido. A hiperidrose primária pode ser generalizada ou localizada. Na maioria das vezes, seus focos estão localizados nas axilas, palmas das mãos e pés, e na esmagadora maioria dos casos simetricamente, mas a sudorese excessiva também pode ser observada em outras áreas. Por exemplo, uma pessoa transpira muito na virilha, ânus e até na cabeça (com alopecia) devido à hereditariedade.

A hiperidrose não patológica também inclui suor excessivo em adolescentes durante a puberdade, em mulheres durante a menstruação e menopausa, bem como no último trimestre da gravidez (sob a influência de hormônios) e no excesso de peso em ambos os sexos.

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Epidemiologia

No entanto, segundo as estatísticas, a hiperidrose hereditária primária é mais comum em mulheres do que em homens e crianças. No entanto, quanto à sudorese excessiva específica na região da virilha, tanto mulheres quanto homens são igualmente suscetíveis a ela. Além disso, as causas desse fenômeno podem ser tanto fisiológicas quanto patológicas. Em adultos e crianças, a sudorese na virilha pode ser causada pelo uso de roupas íntimas sintéticas que não permitem a passagem de ar.

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Sintomas

Quaisquer que sejam as causas da sudorese excessiva na virilha, a patologia chamada hiperidrose inguinal se manifesta com os mesmos sintomas. Os primeiros sinais de hiperidrose na virilha e no períneo são a secreção intensa e periódica de umidade nessa área, que é absorvida pelos tecidos que a recobrem (roupas íntimas, roupas). Na hiperidrose primária, esse sintoma é observado principalmente durante o dia, mas se a virilha transpirar durante o sono, vale a pena considerar as causas patológicas dessa condição.

É verdade que, em alguns casos, o motivo é a negligência consigo mesmo, quando a pessoa prefere roupas íntimas mais baratas e fáceis de lavar, feitas de tecidos sintéticos. Essas roupas íntimas não permitem a boa circulação do ar e, em combinação com um cobertor, criam um efeito estufa, semelhante ao de uma sauna. Portanto, não é surpreendente que o corpo tente reduzir a temperatura na região da virilha secretando suor ativamente. E isso não será considerado uma patologia até que o aumento da umidade leve à irritação da pele e ao desenvolvimento de uma infecção bacteriana ou fúngica.

A intensidade dos sintomas da transpiração excessiva depende não apenas da influência de fatores como calor, atividade física, ingestão alimentar, mas também do grau (leve, moderado, grave) e do estágio da hiperidrose.

A hiperidrose primária pode progredir de diferentes maneiras. Em casos leves, a transpiração excessiva não causa muita preocupação, pois ocorre principalmente sob a influência de substâncias irritantes e não deixa marcas visíveis nas roupas.

O grau médio da hiperidrose é caracterizado pelo aumento da quantidade de suor secretado, que é absorvido pelas roupas e deixa manchas úmidas e desagradáveis. É evidente que, na região entre as pernas, essas marcas parecem artificiais (ao contrário das manchas nas axilas) e, portanto, causam desconforto não apenas físico, mas também psicológico.

Um grau severo de hiperidrose se manifesta pelo fato de o paciente transpirar não apenas na virilha, mas também nas axilas, no peito, nas costas e nas mãos. Estamos falando, na verdade, de uma forma generalizada de hiperidrose. Nesse caso, o suor é secretado de forma muito ativa, mesmo quando o impacto de fatores irritantes praticamente não é observado. Há um fator psicológico aqui, quando a própria pessoa provoca suor abundante, preocupando-se constantemente com o seu problema.

A hiperidrose grave também está associada a dificuldades de comunicação. Afinal, roupas constantemente molhadas, apertos de mão úmidos e o cheiro de suor (se o suor for secretado quase constantemente, os procedimentos de higiene devem ser realizados com bastante frequência, o que, infelizmente, nem sempre é possível) são um fator repulsivo significativo. Muitos não querem entrar em contato com essas pessoas, são rejeitados ao se candidatarem a um emprego e seu círculo de amigos e conhecidos é muito limitado. Mas avaliações negativas, piadas e olhares indiscretos ou olhares de desaprovação se tornam uma variante da norma.

Também é comum distinguir 3 estágios de desenvolvimento da hiperidrose, causados principalmente por fatores patológicos:

• O estágio 1, como de costume, é considerado o mais brando, pois a sudorese ativa na região da virilha não causa desconforto ou dor perceptível ao paciente. O aumento da umidade na região da virilha é talvez o único sintoma desse estágio da doença. Em casos raros, a presença de umidade leva à irritação da pele (especialmente com movimentos intensos), que se manifesta como vermelhidão.
• O estágio 2 da hiperidrose é caracterizado por suor mais intenso, que não passa despercebido. Mas não são apenas manchas úmidas nas roupas que incomodam. A umidade constante em locais com acesso limitado ao ar leva a uma irritação ainda maior da pele. Microdanos e erosões podem surgir, o que causa preocupações adicionais. A dor física se soma ao desconforto psicológico.
• O estágio 3 da hiperidrose é um verdadeiro teste para a psique humana. Manchas de suor não só aparecem nas roupas assim que a pessoa se senta em uma cadeira/poltrona por um tempo, se movimenta ativamente ou demonstra ansiedade, limitando a escolha de roupas, mas também um cheiro desagradável se junta a elas, o que faz com que a pessoa evite a comunicação, tenha complexos e se isole.

Qualquer grau de hiperidrose pode afetar negativamente a saúde mental e física de uma pessoa. Tudo depende de como a pessoa percebe o problema. Algumas pessoas transformam até mesmo um grau leve de hiperidrose em uma tragédia, enquanto outras preferem não arruinar suas vidas prestando atenção às frequentes manchas úmidas entre as pernas e concentram a atenção dos outros em suas vantagens, contra as quais até mesmo desvantagens como o aumento da transpiração na região da virilha desaparecem.

Diagnósticos suor na virilha

Embora a transpiração excessiva em uma pessoa possa ser avaliada por suas manifestações externas (a presença de manchas úmidas nas roupas), o diagnóstico de hiperidrose desempenha um papel importante, pois ajuda a identificar doenças ocultas em vários órgãos e sistemas do corpo. Por isso, o médico ouve atentamente as queixas do paciente e faz perguntas que ajudam a avaliar não apenas o grau de hiperidrose, mas também as causas fisiológicas ou patológicas que levaram à ativação excessiva das glândulas sudoríparas.

O paciente é inicialmente examinado por um terapeuta ou dermatologista, mas caso haja suspeita de outras patologias, a pessoa pode ser encaminhada para um endocrinologista, oncologista, neurologista, urologista, etc. As perguntas esclarecedoras do médico se resumem aos seguintes pontos:

• quando uma pessoa descobriu que estava suando muito,
• o paciente precisa trocar de roupa íntima com frequência devido ao suor excessivo,
• em que parte do corpo há suor excessivo, há um sintoma semelhante em outros lugares,
• se o aumento do volume de suor secretado é causado por mudanças na temperatura do ar ou do corpo, situações estressantes, ingestão de alimentos, atividade física ou é um sintoma constante,
• as pessoas ao seu redor notam essa falha?
• o peso do paciente mudou no passado recente,
• Há suor excessivo na virilha à noite ou esse sintoma só aparece durante o dia?
• se a pessoa está tomando medicamentos e quais,
• há um cheiro desagradável de suor,
• Os familiares do paciente tinham hiperidrose?
• Que outros sintomas incomuns a pessoa notou em paralelo ao aumento da sudorese (dores de cabeça, vermelhidão da pele, aumento da temperatura, nervosismo, etc.)?

Esta é uma lista incompleta de perguntas importantes que ajudam o médico a determinar a gravidade da situação (grau e estágio da hiperidrose), bem como a realizar diagnósticos diferenciais entre hiperidrose primária e secundária. O fato é que a hiperidrose primária, cuja causa é considerada um mau funcionamento do sistema nervoso simpático, requer tratamento independente com medicamentos que reduzem a atividade das glândulas sudoríparas. Se a hiperidrose for causada por patologias de saúde, a ênfase deve ser no tratamento da doença subjacente, enquanto se tomam medidas para combater a transpiração excessiva. A hiperidrose induzida por medicamentos não requer tratamento algum; basta trocar o medicamento e o problema desaparece por si só.

O exame físico inclui não apenas a anamnese, mas também um exame externo das roupas e da pele do paciente em áreas de maior sudorese, palpação dos gânglios linfáticos na região da virilha, medição da temperatura corporal e da pressão arterial e testes das funções motoras para excluir distúrbios neurológicos.

O paciente deve realizar os seguintes exames: hemograma completo e exame geral de urina (GUA). Se houver suspeita de uma causa patológica para a hiperidrose, exames laboratoriais adicionais podem ser solicitados: teste de função tireoidiana, teste de glicemia, teste de sífilis, exame diário de urina, teste de escarro, etc.

Diagnósticos instrumentais também são realizados se houver suspeita de uma causa patológica para a sudorese excessiva na virilha. O médico pode prescrever tanto um fluorograma de rotina quanto exames mais complexos: radiografia de crânio ou coluna, tomografia computadorizada de crânio, eletrocardiograma.

Paralelamente, é realizada uma avaliação qualitativa e quantitativa do suor secretado pelo corpo. No primeiro caso, utiliza-se um método cromográfico, que ajuda a esclarecer o espectro de ácidos graxos insaturados no suor e o tipo de hiperidrose. Uma avaliação quantitativa do aumento da sudorese, com determinação do grau e estágio do distúrbio da sudorese, pode ser realizada por dois métodos:

• O teste de iodoamido (também conhecido como teste de Minor) permite identificar os limites da transpiração excessiva, ou seja, delimitar a área do corpo onde as glândulas sudoríparas estão muito ativas. A pele do paciente é untada com uma solução de iodo e polvilhada com amido. A área azul-escura é o local de sudorese ativa.
• O método gravimétrico permite estimar o volume de suor secretado e a velocidade com que ele é secretado. As manipulações utilizam papel de filtro, que, após a pesagem, é aplicado no corpo do paciente na região da virilha por um minuto. O papel é pesado novamente e a diferença de massa é calculada, o que indica o volume de suor secretado em miligramas. Como o estudo dura exatamente 1 minuto, a velocidade da secreção de suor (medida em mg/min) será igual ao volume resultante de fluido fisiológico, chamado suor.

Somente um exame completo do paciente, com a identificação das causas da hiperidrose inguinal, possibilita a prescrição de um tratamento eficaz que ajudará a reduzir a sudorese e a melhorar a qualidade de vida dos pacientes. É evidente que o tratamento da hiperidrose sem a eliminação da causa patológica do distúrbio da sudorese terá apenas um efeito temporário. Isso significa que é necessário tratar, em primeiro lugar, não um sintoma específico da doença, que é a sudorese excessiva, mas uma doença específica em todas as suas manifestações.

Por outro lado, se você ignorar o aparecimento repentino de suor excessivo, poderá perder um importante estágio inicial do desenvolvimento da doença, cujo sintoma é a hiperidrose. E todos sabem que quanto mais cedo a doença for detectada, mais fácil será combatê-la.

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Tratamento suor na virilha

A transpiração ativa na região íntima é considerada um problema bastante delicado, com o qual nem todos têm pressa em consultar um médico. Mas não fazer nada em tal situação também não é a solução. Por isso, as pessoas pesquisam na internet a resposta para a pergunta: o que fazer se a virilha suar?

É importante ressaltar desde já que não existem muitas opções de tratamento para a hiperidrose inguinal. Afinal, nem todos os remédios e métodos que podem ser usados para combater a transpiração nas axilas, palmas das mãos e pés são adequados para uso na região genital.

As possibilidades de tratamento fisioterapêutico neste caso limitam-se a banhos terapêuticos e duchas de contraste. Os efeitos das ondas e da temperatura nos genitais (especialmente nos homens) podem causar mais danos do que benefícios. E realizar eletroforese na área íntima é um tanto difícil.

Algumas pessoas recomendam reduzir a ingestão de líquidos quando você tem suor na virilha, mas, neste caso, sua pele, sistema urinário e intestinos estão em risco. Portanto, cabe a você decidir se usa esse método ou não.

Mas abrir mão de comidas quentes e apimentadas é uma decisão completamente lógica, assim como o descanso adequado ou a manutenção da temperatura ambiente (o ar deve estar um pouco frio, mas confortável).

O combate ao odor desagradável e à irritação da pele na região íntima causada pela umidade deve começar com a higiene pessoal. Um banho diário, é claro, não resolverá todos os problemas, mas ajudará a evitar complicações. Recomenda-se que pessoas com hiperidrose inguinal, e especialmente inguino-perineal, realizem a higiene íntima com a maior frequência possível.

Como detergente, é melhor usar sabão doméstico, de bebê ou de alcatrão, que têm um efeito antibacteriano pronunciado e reduzem um pouco a transpiração. Você pode tentar usar sabonete antibacteriano ou antitranspirante em forma de sabonete, mas não deve depositar muita confiança nesses produtos, especialmente em casos de hiperidrose moderada a grave.

Será muito mais fácil combater a transpiração e o odor nas áreas íntimas se você se livrar dos pelos nessas áreas. Roupas íntimas para pacientes com hiperidrose devem ser feitas exclusivamente de tecidos naturais, pois os sintéticos, que não permitem a passagem de ar, podem causar suor na virilha, mesmo em pessoas para as quais esse problema não é relevante.

As roupas íntimas devem ser trocadas com a maior frequência possível, lavadas e passadas diariamente com ferro quente. A troca regular da roupa de cama também é recomendada para evitar a proliferação de microrganismos patogênicos. Roupas de cama, toalhas e acessórios de banho devem ser individuais.

Pós à base de talco com extratos vegetais adicionados ou pó de Urotropina também podem reduzir um pouco a secreção de suor e prevenir irritações na pele.

No tratamento da hiperidrose generalizada e inguinal, os médicos concordam com a opinião dos adeptos da medicina tradicional sobre os benefícios dos banhos com infusões e decocções de ervas medicinais. Flores de camomila, sucessão, casca de carvalho e salgueiro, mil-folhas e capim-celidônia são utilizadas como matérias-primas medicinais. Infusões de brotos de bétula e decocções de agulhas de pinheiro também são úteis.

Nos casos em que a virilha transpira muito e não há meios para reduzir a transpiração, recorra ao tratamento com injeções. Um dos medicamentos é injetado na área com maior sudorese durante 2 a 3 sessões: Botox, Dysport, Xeomin, após o qual o paciente não sofre com a virilha constantemente úmida por seis meses ou um pouco mais. Posteriormente, o procedimento terá que ser repetido, mas o que você não fará para se sentir livre e confortável em qualquer situação, e não se preocupar com o surgimento repentino de uma mancha úmida entre as pernas?

Sessões com um psicólogo e, em casos graves, com um psicoterapeuta (por exemplo, com uma patologia psicogênica ou sentimentos fortes sobre as próprias deficiências) são oferecidas para hiperidrose inguinal. Não há nada de vergonhoso nisso, pois é uma chance real de se tornar um membro normal da sociedade, e não viver a vida trancado em uma concha sozinho com o próprio problema.

Os médicos recorrem ao tratamento cirúrgico apenas nos casos mais extremos. Nesse caso, as glândulas sudoríparas são raspadas, juntamente com a pele adjacente e o tecido subcutâneo. É claro que, na área íntima, tais operações podem ser acompanhadas de diversas complicações. Por exemplo, manipulações com o nervo simpático na hiperidrose inguinal não são utilizadas devido ao fato de que outros nervos responsáveis pela função sexual e pela micção podem ser danificados.

Tratamento medicamentoso

O tratamento conservador tradicional para sudorese excessiva na região da virilha também não é muito difundido. Ao mesmo tempo, a escolha de medicamentos eficazes depende da causa da sudorese excessiva.

Para uso local em caso de suor na virilha, você pode usar preparações na forma de pomadas, sprays e talcos. Soluções alcoólicas têm efeito irritante e não são muito adequadas para uso regular em áreas íntimas. Preparações à base de formaldeído e sais de alumínio têm se mostrado as melhores no combate à transpiração excessiva. Estes últimos são usados principalmente em antitranspirantes (alguns deles são produtos farmacêuticos).

Entre as preparações que contêm formaldeído, para hiperidrose da região da virilha, podem ser utilizadas pomada de formalina e o medicamento "Formagel".

A "pomada de formalina" é uma preparação multicomponente à base de creme que, além da formalina, contém ácido salicílico e bórico, além de glicerina. A pomada se caracteriza por: ação antibacteriana, secativa, protetora e redutora da atividade das glândulas sudoríparas.

A pomada deve ser usada na área de maior sudorese apenas uma vez ao dia, à noite. O produto deve ser aplicado somente na pele seca e bem lavada com sabão. Se ocorrer irritação ou reações alérgicas no local da aplicação, o produto deverá ser substituído por um mais adequado.

Não é recomendado aplicar pomada de formalina em pele lesionada, especialmente em focos purulentos. Não use em caso de hipersensibilidade ao medicamento.

O medicamento "Formagel" possui uma concentração maior de formaldeído em comparação com a pomada, portanto, seu efeito dura de 7 a 10 dias com uma única aplicação. O medicamento não pode permanecer na pele por muito tempo, por isso é lavado 20 minutos após a aplicação e levemente polvilhado com talco de bebê.

Produtos à base de formaldeído não devem ser usados sem prescrição médica, pois não são nada seguros.

Outro medicamento eficaz para a sudorese é o Urotropin. Ele não contém formaldeído, mas seus componentes, ao reagirem, liberam essa substância como metabólito. O medicamento é usado topicamente (pó ou solução). A solução é usada na forma pura, o pó é diluído 1:1 com água e aplicado na pele com um algodão.

O procedimento é realizado no máximo uma vez a cada 2 semanas, após a remoção dos pelos da região da virilha e o alívio da irritação. O medicamento não deve ser aplicado sobre a pele lesionada.

Medicamentos tópicos eficazes para combater a hiperidrose inguinal incluem a pasta de Teymurov (contém formaldeído), que pode ser aplicada na pele de 1 a 3 vezes ao dia. No entanto, é importante lembrar que o produto pode deixar marcas nas roupas.

Remédios mais seguros incluem preparações à base de ingredientes naturais: solução e gel Malavit (usar 2 vezes ao dia sem enxaguar), pedra desodorante Alunite, comprimidos e pomada Apilak (dissolver 1 comprimido 2 vezes ao dia se não houver alergia a produtos apícolas). Esses medicamentos causam um número mínimo de efeitos colaterais (reações alérgicas devido à hipersensibilidade aos componentes do medicamento) e contraindicações (intolerância individual), e o Apilak permite normalizar a condição de pacientes com hipertensão e distonia vegetativo-vascular (DVV) – patologias nas quais o aumento da sudorese é mais frequentemente observado.

Entre os comprimidos que suprimem a secreção das glândulas apócrinas, prescritos para formas moderadas e graves de hiperidrose local, podemos destacar "Clonidina", "Oxibutinina" e "Atropina". Esta última é usada apenas em situações muito graves, pois tem um efeito negativo no organismo.

São medicamentos com efeito hipotensor e sedativo, capazes de inibir os impulsos simpáticos, reduzindo assim a atividade das glândulas sudoríparas. São prescritos com extrema cautela e as doses são definidas de forma rigorosa e individualizada.

A clonidina é iniciada na dosagem de 0,075 mg três vezes ao dia (0,225 mg por dia). A dose diária máxima do medicamento pode ser aumentada para 2,4 mg.

O medicamento não é prescrito para depressão grave, aterosclerose dos vasos centrais e periféricos, bradicardia sinusal, bloqueio cardíaco de 2-3 graus e hipersensibilidade ao medicamento. Não pode ser tomado em conjunto com antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, imipramina, doxepina, etc.).

Os efeitos colaterais do medicamento raramente são graves, mas não são tão raros. Os pacientes podem sofrer de boca seca, congestão nasal, fadiga intensa e vontade de dormir. Suas reações motoras e mentais ficam mais lentas. Constipação, diminuição da atividade sexual, bradicardia, ansiedade, etc., ocorrem com muito menos frequência.

A atropina pode ser prescrita tanto em comprimidos quanto na forma de injeções intramusculares. A dosagem é estritamente individual. Na maioria das vezes, a dose para comprimidos e injeções não excede 0,25 ou 0,5 mg (frequência: 1 a 2 vezes ao dia). Menos frequentemente, uma dosagem mais alta pode ser prescrita, mas não superior a 1 mg por dose.

O medicamento é contraindicado em caso de hipersensibilidade aos seus componentes e distúrbios urinários devido ao adenoma de próstata.

Efeitos colaterais do medicamento: boca seca, deficiência visual temporária, diminuição do tônus intestinal, dificuldade para urinar, tontura, batimentos cardíacos fortes e frequentes.

Se a virilha suar durante a menopausa, CIV ou no contexto de neuroses, são prescritos preparados naturais à base de extrato de beladona, que têm efeito sedativo e antiespasmódico.

Por exemplo, recomenda-se que o medicamento combinado "Bellataminal" seja tomado 1 comprimido duas vezes ao dia durante 2 a 4 semanas.

Mas é preciso ter cuidado, pois este medicamento não é aprovado para todos. Não é indicado para angina, aterosclerose, espasmos arteriais periféricos, glaucoma, gravidez, lactação e na infância.

Como a transpiração excessiva (um líquido que contém cerca de 250 componentes, incluindo muitas substâncias necessárias ao corpo) é acompanhada pela perda de vitaminas e minerais úteis, faz sentido pensar em repor o que foi perdido. Tomar complexos de vitaminas e minerais não eliminará a transpiração, mas ajudará a preservar sua saúde.

Remédios populares

Não vamos nos deter nos benefícios de banhos regulares com decocções de ervas, que têm efeito antibacteriano e anti-inflamatório, além de tônico para todo o corpo. Vamos falar sobre outros meios eficazes que a medicina tradicional oferece para combater a transpiração.

Por exemplo, banhos podem ser feitos não apenas com ingredientes à base de ervas, mas também com vinagre (1 litro de vinagre a 6% é necessário para 1 banho) ou refrigerante (5 colheres de sopa são suficientes). Cerveja na quantidade de 1 litro também pode ser usada como um aditivo útil para o banho.

A água do banho não deve ser quente. A água morna não aumenta a transpiração, como acontece com a água quente, portanto, temperaturas de 37 a 40 graus são consideradas as mais indicadas. Você deve tomar um banho de 15 a 20 minutos em um ambiente calmo.

De acordo com receitas da medicina popular, recomenda-se beber chá com hortelã e erva-cidreira com mais frequência. Mas o tratamento com ervas não para por aí. Por exemplo, a pele da região da virilha e do períneo pode ser limpa com uma decocção de brotos de bétula, uma infusão de camomila com soda (1 colher de sopa de soda para 1 litro de decocção), uma infusão de casca de carvalho com suco de limão, etc.

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Homeopatia

Muitas pessoas duvidam que a hiperidrose localizada possa ser tratada com meios "questionáveis" como os preparados homeopáticos. No entanto, especialistas homeopáticos afirmam que, com a ajuda de remédios homeopáticos, é possível não apenas reduzir temporariamente a transpiração, mas até mesmo se livrar desse problema para sempre.

E isso não é surpreendente, especialmente se considerarmos que, na homeopatia, um único medicamento pode tratar muitas doenças diferentes. Ou seja, escolhendo o medicamento certo e a dosagem eficaz (diluição e volume), você pode obter não apenas uma redução na intensidade do sintoma (suor na virilha), mas também a cura da doença subjacente.

O principal é escolher o medicamento certo (se estivermos falando de monoterapia, ou seja, da abordagem unicista), vários medicamentos diferentes (no caso de monoterapia, ou homeopatia complexa) ou alguns remédios homeopáticos que precisarão ser tomados alternadamente (abordagem pluralista em homeopatia).

Aqui estão alguns exemplos de medicamentos que são usados com sucesso em pacientes com queixas de sudorese na virilha, como parte de combinação e monoterapia:

• Para sudorese geral e localizada, o medicamento muito eficaz Hepar-sulfur em 6 e 12 potências (diluições) é frequentemente prescrito.
• Para suor excessivo na virilha, períneo e genitais, um medicamento como Thuja ajuda muito.
• Para hiperidrose geral ou local que ocorre durante a menopausa, um médico homeopata prescreverá o medicamento Yaborandi.
• Para suor noturno, Iodo, Carbo animalis em 6 diluições, Conium em diluições 3,6 e 12, Sílica em diluições 6,12 e 30 serão úteis.

Mas, por enquanto, estamos falando sobre o combate direto à hiperidrose. Com base na causa da patologia, um homeopata experiente pode prescrever outros medicamentos ou vários medicamentos simultaneamente para combater a doença em si, e não apenas seus sintomas. Além disso, esse tratamento será mais seguro do que o uso de antitranspirantes e produtos com formaldeído. Afinal, as doses de substâncias ativas em preparações homeopáticas são tão pequenas que são simplesmente incapazes de causar danos ao corpo humano, mesmo que sejam substâncias tóxicas (tomar veneno em pequenas doses é problemático para se envenenar, mas é perfeitamente possível tornar o corpo mais resistente aos efeitos de substâncias tóxicas).

Uma condição importante para a eficácia do tratamento homeopático é a seleção dos medicamentos por um especialista experiente na área da homeopatia. Muitos pontos específicos precisam ser levados em consideração na seleção dos medicamentos e sua dosagem. Mesmo o medicamento homeopático mais eficaz dificilmente pode ser usado para se livrar da sudorese na virilha e outras doenças por meio de prescrição. Este não é o "Analgin", que todo mundo toma, e que ajuda a todos a se livrar de dores de cabeça e dores de dente leves. Uma abordagem profissional e estritamente individual para cada paciente é necessária aqui.

Não vale a pena insistir no fato de que você precisa seguir rigorosamente a dosagem prescrita e estar preparado para um tratamento bastante longo. Afinal, os princípios da homeopatia não se baseiam no alívio mais rápido dos sintomas; o objetivo do tratamento homeopático é fazer com que o corpo se cure com o mínimo de ajuda externa.

Complicações e consequências

Como já entendemos, a sudorese intensa na região da virilha impõe certas restrições aos desejos e capacidades da pessoa, o que certamente terá um impacto muito negativo na qualidade de vida. Além disso, quanto mais avançado o estágio da hiperidrose, maiores serão as restrições em termos de vestimenta, liberdade de ação e comunicação.

Quanto às roupas, roupas íntimas justas, claras ou escuras, tornam-se tabu mesmo no estágio 2 da doença, mas apenas devido ao aparecimento de manchas úmidas, que geralmente apresentam bordas coloridas. O cheiro de suor está presente neste caso se as roupas não forem lavadas regularmente e também se os cuidados de higiene pessoal forem ignorados. Roupas molhadas nos estágios leve e moderado da hiperidrose causam desconforto não tanto físico quanto fisiológico, por isso a pessoa prefere não usá-las durante caminhadas ativas, trabalho físico, em clima quente e também quando precisa ficar sentada no mesmo lugar por muito tempo.

Além disso, quando surgem assaduras e feridas na região da virilha, essas roupas causam desconforto físico, além de ferir a pele danificada pela alta umidade, por isso devem ser completamente abandonadas.

O fato de a virilha transpirar e exalar odores (geralmente o suor quase não tem cheiro) está associado à flora oportunista que vive em nossa pele e que, sob a influência do calor e da umidade, começa a se multiplicar ativamente, causando um odor desagradável. Esse odor está associado aos produtos da atividade bacteriana, e quanto mais microrganismos na pele, mais distinto é o "aroma".

E o aparecimento de áreas no corpo com violação da integridade da pele só atrai diversas bactérias. Onde há uma ferida, é liberado exsudato, considerado um excelente terreno fértil para microrganismos.

Um odor fétido de suor também é característico da hiperidrose inguino-perineal. Afinal, o número de bactérias de vários tipos é maior na região anal do que em outras partes do corpo. Além disso, restos microscópicos de fezes escondidos nas dobras do ânus adicionam lenha à fogueira. Nesse caso, manchas úmidas nas roupas aparecem não apenas entre as pernas, mas também no espaço interglúteo até o cóccix (ao longo da costura traseira de calças ou saias).

Se uma pessoa se queixa de coceira e suor na virilha, é possível que a causa dessa condição seja uma infecção fúngica, que também prefere ambientes quentes e úmidos, onde pode se multiplicar facilmente. A coceira também pode ser sintoma de uma infecção viral, como herpes genital, que é desencadeada pela diminuição da imunidade e pela alta umidade.

A adição ou complicação da infecção no último estágio da doença leva à formação de úlceras grandes (às vezes purulentas) e difíceis de cicatrizar na pele da parte superior das coxas, genitais e períneo, devido a microdanos, causando desconforto físico severo e, às vezes, manchas coloridas nas roupas. Nesse estágio, não há tempo para roupas apertadas.

Para os homens, a situação é um pouco mais fácil nesse aspecto, pois roupas e roupas íntimas justas não são muito apreciadas. Mas se a virilha de uma mulher transpira muito, isso já é uma tragédia em termos psicológicos. Afinal, ao esconder essa falha atrás de roupas largas, a mulher tende a subestimar sua própria autoestima. Surgem a inveja de quem consegue usar roupas justas, a irritabilidade e a raiva. E isso em meio à preocupação constante com o aparecimento de odiadas manchas úmidas e odores nas roupas (mesmo que sejam largas), e aí os transtornos mentais não estão longe.

Se os homens suam muito na virilha, surgem problemas de natureza diferente. Não é à toa que os testículos masculinos são colocados fora do corpo, pois não requerem as altas temperaturas típicas de outras áreas do corpo humano. O calor e a umidade na região do escroto não contribuem para a saúde do sistema reprodutor masculino. E o aparecimento de irritações e feridas na região genital piora significativamente a vida íntima (isso também se aplica às mulheres).

Quando a virilha transpira muito e a pele da região genital está constantemente úmida, há sempre o risco de irritação na forma de assaduras. O atrito entre as áreas úmidas da pele, como coxas, períneo e genitália externa, leva à formação de manchas ovais dolorosas, de coloração rosa-vivo, vermelha ou marrom-avermelhada, com bordas irregulares, que podem posteriormente escurecer e descamar. Essa patologia é chamada de eritrasma devido ao brilho avermelhado da área lesionada da pele quando iluminada por uma lâmpada fluorescente.

Acredita-se que a causa da doença seja a bactéria Corynebacterium minutissimum, que pertence à categoria de microflora pouco patogênica, normalmente presente na superfície da pele de pessoas saudáveis, sem causar alterações patológicas. A penetração do microrganismo nas camadas epidérmicas da pele é facilitada, entre outras coisas, pelo aumento da umidade nessa área do corpo. Como resultado, formam-se focos lisos de cor mais escura do que a pele normal, nos quais são visíveis pequenas escamas semelhantes a farelo. Ocasionalmente, a doença é acompanhada de leve coceira.

Uma vez manifestado, o eritrasma pode aparecer periodicamente no mesmo local por 10 anos ou mais. Na região entre as pernas, o eritrasma se desenvolve principalmente em homens, localizando-se nos pontos de contato entre as coxas (às vezes é diagnosticado no sexo frágil, se a mulher suar frequentemente na virilha), na pele ao redor do ânus e diretamente no escroto, que está sujeito ao atrito com outras dobras cutâneas. E se o aparecimento de manchas escuras e inflamadas na região anal for acompanhado de dor durante a evacuação, o eritrasma inguinal tem o efeito mais negativo na vida sexual do homem.

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Prevenção

É muito difícil fazer previsões específicas para a hiperidrose, pois essa patologia pode ter diversas causas. Em alguns casos, a sudorese excessiva só pode ser controlada com um tratamento rigoroso da doença subjacente. E se o problema for hereditário, a única saída será tentar corrigir a situação de alguma forma com homeopatia ou injeções de Botox e medicamentos similares.

Vale ressaltar que o uso de diversos remédios locais só apresenta bons resultados em casos leves e moderados de hiperidrose. Se o suor, como dizem, escorre como um riacho, não se deve depositar grandes esperanças em sprays, cremes e pastas, embora certamente ajudem a eliminar o odor desagradável.

Se a transpiração excessiva for causada por doenças, simplesmente não há sentido em combater a hiperidrose como um dos sintomas da patologia. Tal tratamento trará apenas resultados temporários. Ao mesmo tempo, a doença passará gradualmente de um estado agudo para um estágio avançado. Portanto, neste caso, a transpiração na virilha pode ser vista como um motivo para cuidar seriamente da sua saúde.

Quanto à prevenção da hiperidrose inguinal, podemos dar alguns conselhos úteis para aqueles que não herdaram essa “felicidade”:

• o tratamento oportuno de doenças infecciosas, cardiovasculares, endócrinas, nervosas e outras ajudará a evitar a hiperidrose associada a essas patologias,
• usar roupas íntimas e roupas feitas de tecidos naturais evitará a ativação das glândulas sudoríparas devido ao superaquecimento na região da virilha, observado ao usar sintéticos,
• a higiene regular do corpo na área pélvica (e não só) com sabão doméstico ou de alcatrão ajudará a evitar o aparecimento de um odor desagradável se o suor na virilha aparecer,
• a probabilidade de hiperidrose psicogênica será muito menor se a pessoa aprender a controlar suas emoções e não levar muitas coisas a sério,
• se houver necessidade de tomar medicamentos, você precisa estudar cuidadosamente as instruções de cada medicamento na seção "efeitos colaterais" para saber o que você pode encontrar durante o tratamento; o fato de que o medicamento pode causar aumento da transpiração certamente será observado nas instruções,
• banhos com decocções de ervas, bem como com uma solução de sal ou soda serão úteis não apenas como um procedimento terapêutico, mas também como um procedimento preventivo,
• Foi observado que esportes ativos, que parecem aumentar a secreção de suor, também ajudam a combater o problema da hiperidrose,
• Você deve sempre monitorar a temperatura do ar no seu ambiente; ar fresco e fresco no ambiente é uma excelente medida preventiva contra muitas doenças, incluindo suor excessivo (você não precisa provocar seu corpo para combater o superaquecimento devido ao calor do ambiente).

Mas se essas dicas não ajudarem e a virilha continuar suando, provavelmente vale a pena fazer um exame médico mais completo, que ajudará a entender a causa desse distúrbio das glândulas sudoríparas. E só depois disso poderemos desenvolver um plano para uma solução eficaz para o problema da hiperidrose.