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Urgente frequente para urinar em mulheres
Última revisão: 23.04.2024
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Pollakiúria é uma micção freqüente. Nas mulheres, é muitas vezes detectado. Considere as principais causas do estado da doença, métodos de diagnóstico e eliminação.
Esvaziar a bexiga é um processo normal de funcionamento de qualquer ser vivo. É a excreção do excesso de fluido do corpo através do sistema urinário. Então, com que frequência você precisa visitar o banheiro, depende completamente das características de cada pessoa, da quantidade de fluido usado e de vários outros fatores. Os dados estatísticos médios indicam que um adulto pode ir ao banheiro um pouco cerca de 10 vezes ao dia. Se esse indicador for excedido, vale a pena prestar atenção à sua saúde.
Os desejos regulares estão incluídos no conceito de síndrome disurica. A patologia inclui os sintomas da incontinência urinária, alterações nas propriedades e quantidade de urina, impulsos falsos, retenção urinária e dor abdominal. De acordo com a classificação internacional das doenças ICD-10, a desordem pertence à categoria:
XVIII Sintomas, sinais e anormalidades encontrados em estudos clínicos e laboratoriais não classificados em outra parte (R00-R99)
- R30-R39 Sintomas e sinais relacionados ao sistema urinário
- R35 Poliúria - micção freqüente, noite de poliúria (noctúria). Poliúria psicogênica excluída.
A micção regular no banheiro provoca um grave desconforto, interferindo na vida normal. Se esse sintoma tiver um caractere de curto prazo, por exemplo, 1-2 dias, então você não deve se preocupar. Mas se a situação se aproximar e progride, então você deve procurar ajuda médica.
Causas micção freqüente em mulheres
Existem muitos fatores que levam a distúrbios do sistema urinário. As causas do desejo frequente de urinar nas mulheres na maioria dos casos estão associadas a processos patológicos nos órgãos e estruturas do sistema urinário. Uma condição desagradável pode surgir devido a tais razões:
- Patologias do sistema urinário (doenças infecciosas e inflamatórias).
- Cistite - impulso ao vaso sanitário acompanhado de queimação e dor de corte. Depois de esvaziar a bexiga, a sensação de plenitude permanece, o que faz você ir ao banheiro novamente. A urina torna-se turva, recebe um cheiro desagradável.
- Uretrite - o esvaziamento causa dor severa. Dor queima com prurido e queima.
- A piroonefrite é manifestada por batalhas doloridas e doloridas na região lombar. Quando a condição dolorosa piora, há um aumento acentuado da temperatura, calafrios, fraqueza aumentada, náuseas.
- Urolitíase - neste caso, o desejo de urinar está associado a concrementos na bexiga. Os desejos no banheiro ocorrem bastante acentuadamente, podem ser desencadeados pela atividade física. Também é possível interromper o jato antes da vazão urinária. Há dores no abdômen inferior e acima do pubis, tanto em repouso quanto durante o movimento.
- Fraqueza da parede muscular da bexiga - o impulso para o banheiro é afiado, uma pequena quantidade de líquido é liberada.
- Bexiga hiperactiva - experiência nervosa e estresse provocam o desejo de esvaziar. Esta condição tem uma origem central - a excitabilidade patológica do sistema nervoso.
- Candidíase - tordo é uma causa bastante comum de uma condição desagradável. Ocorre no contexto de um sistema imunológico enfraquecido, desnutrição, desequilíbrio hormonal, estresse permanente. É acompanhada por descarga cheesy da vagina, comichão, ardor, dor durante a relação sexual.
- Um sintoma secundário de várias doenças do corpo.
- O mio do útero é um tumor benigno que comprime a bexiga. A condição dolorosa se desenvolve gradualmente. Existem violações do ciclo menstrual, sensações dolorosas no abdômen inferior, sangramento uterino e outros.
- A omissão do útero - surge da fraqueza do aparelho ligamentar. Caracteriza-se por deslocamento de órgãos e tecidos da pelve pequena. Ele se manifesta com dores na parte inferior do abdômen, com abundante menstruação.
- Falha renal - desenvolve devido a lesões crônicas do sistema excretor. É geralmente associado com pielonefrite, urolitíase, glomerulonefrite, policitose. Os desejos no banheiro se fazem sentir, durante o dia e a noite.
- Diabetes mellitus é uma doença endócrina. No seu fundo há uma forte sede, pele com coceira, maior fraqueza e fadiga.
- O non-diabetes mellitus está associado a disfunção do sistema hipotálamo-hipofisário. O volume diário do líquido liberado pode ser aumentado para cinco litros. Os pacientes sofrem grande sede, pele seca e mucosas, uma perda de peso acentuada e rápida.
- Lesões na medula espinhal - qualquer efeito mecânico na coluna vertebral pode provocar pollakiúria e vários outros sintomas patológicos.
- Doenças cardiovasculares - o fracasso da atividade cardíaca é acompanhado por um forte infortúnio, que cai à noite através de urina aumentada.
- Causas fisiológicas.
- Características de nutrição e dieta - o uso de líquidos e produtos com propriedades diuréticas.
- Stress e experiências nervosas - causam fome de oxigênio, o que leva ao desejo no banheiro.
- Tomando medicamentos - na maioria dos casos, diuréticos, que têm um efeito diurético.
- Gravidez precoce - o crescimento do útero leva a uma compressão da bexiga.
- Sub-resfriamento do corpo - é caracterizada por frequência compensatória de micção.
Se as causas de uma condição desagradável estiverem associadas a patologias do sistema genitourinário ou doenças do corpo, é indicado um diagnóstico e tratamento abrangentes. No caso de fatores fisiológicos, o tratamento não é realizado. Em regra, após a auto-eliminação das situações provocadoras, a condição é normalizada.
Fatores de risco
A micção regular no banheiro provoca desconforto significativo, tanto físico como psicológico. Os fatores de risco para uma condição desagradável são mais frequentemente associados a:
- Stress, experiências nervosas, estado depressivo.
- Uso de drogas com efeito diurético.
- Beber muita água, ervas, sucos, café.
- Desnutrição: alimentos gordurosos, salgados, picante, picante.
- Refrigeração prolongada do corpo, especialmente as pernas.
- Gravidez.
- Mudanças de idade (clímax).
- Menstruação.
- Infecção por falta de higiene da zona íntima.
- Uso regular de cerveja e outras bebidas alcoólicas.
Na maioria dos casos, quando os fatores acima são eliminados, o processo urinário é normalizado.
Patogênese
A micção freqüente é mais freqüentemente associada a doenças do trato urinário inferior. A patogênese da pollakiúria baseia-se na irritação da mucosa da uretra ou da bexiga urinária (região do fundo da bexiga, entre os orifícios ureterais e a abertura interna da uretra). Se houver um processo inflamatório, então, quando a urina é alocada, a queima, rez e a dor são sentidas.
A irritação do triângulo da bexiga provoca contrações de órgãos, o que leva a urinar constante, e em alguns casos doloroso. A condição patológica pode ser o resultado da infecção do trato urinário superior. Neste caso, uma condição dolorosa está associada a uma diminuição da capacidade de concentração dos rins.
Epidemiologia
Muitas mulheres enfrentam o problema dos distúrbios de urina. As estatísticas indicam que cerca de 29% das raparigas em idade reprodutiva e cerca de 24% das mulheres na pré-menopausa sofrem de disfunção da bexiga.
Consideremos a freqüência de ocorrência e dinâmica de desenvolvimento de um sintoma desagradável:
- Mulheres 18-35 + - esta categoria de idade geralmente enfrenta infecções do trato urinário. Devido ao diagnóstico e ao tratamento intempestivos, a condição aguda passa para uma forma crônica, manifestada pelo desejo freqüente do banheiro de maneira pequena.
- Mulheres 45+ - a menopausa é caracterizada por uma menor produção de estrogênio (hormônio sexual feminino). Por isso, na pequena pélvis, pode ocorrer estagnação, bem como vários distúrbios de micção, diminuição da atividade física, constipação, aumento de peso. Muitas mulheres de 50-55 anos de idade enfrentam uma síndrome de uma bexiga hiperativa e incontinência urinária de estresse.
Os dados estatísticos permitem comparar os sintomas da pollakiúria com os aspectos relacionados à idade do paciente.
Sintomas
As características da estrutura anatômica e fisiológica da uretra levam ao fato de que são as mulheres que mais freqüentemente enfrentam uma síndrome disurica. Os sintomas da pollakiúria dependem da causa subjacente, da idade do paciente e das características do corpo.
Na maioria dos casos, os pacientes reclamam desse complexo de sintomas:
- Dor e erupções, esvaziamento incompleto da bexiga (cistite).
- Queima após micção (infecção do trato urinário).
- Aumento da temperatura corporal com disúria (doenças venéreas, tuberculose urogenital).
- Desconforto na região lombar (pielonefrite).
- Excreção de pus durante a micção (clamídia, gonorréia).
- Dor na parte inferior do abdômen (doenças ginecológicas, infecções do trato urinário).
- Desejo freqüente de urinar e atrasar a menstruação (gravidez).
- Dor no final da micção (uretrite, cistite).
Os sintomas acima são o motivo da busca de ajuda médica. Sem tratamento adequado, a condição dolorosa irá progredir, e a sintomatologia aumentará gradualmente.
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Primeiros sinais
Em média, um adulto visita o banheiro 6-10 vezes ao dia, enquanto ele pode controlar livremente o processo de micção. Os primeiros sinais de frustração são manifestados por aumentos nas alturas de uma maneira pequena. Neste contexto, pode haver sintomatologia, indicando os processos patológicos no corpo:
- Queimando, rezi e dor ao urinar.
- Comichão e queimação na vagina e na área dos órgãos genitais externos.
- Micção rápida em mulheres sem dor.
- Aumento da temperatura corporal.
- Isolamento de urina com odor desagradável e consistência turva.
- Dor no abdômen inferior.
- Micção rápida durante a menstruação.
- Fraqueza geral e fadiga.
- Distúrbios do apetite.
- Micção rápida como o primeiro sinal de gravidez.
Se a regularidade de ir ao banheiro e os sintomas concomitantes interromperem o ritmo normal da vida, então você deve procurar ajuda médica.
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Quem contactar?
Diagnósticos micção freqüente em mulheres
Uma vez que a pollakiúria não é uma doença independente, mas surge de outras patologias, é necessário um diagnóstico complexo de desejo frequente de urinar para estabelecer um diagnóstico preciso. Nas mulheres, os exames começam com uma visita a um ginecologista e a vários outros especialistas (psicólogo, psicoterapeuta, nefrologista, endocrinologista).
- História da anamnesis
Nesta fase, o médico determina se a desordem é uma conseqüência da doença do trato genitourinário ou de outros órgãos e sistemas. Muitas vezes, a patologia está associada a doenças sexualmente transmissíveis.
O médico também pode pedir-lhe para manter um diário por vários dias. O paciente deve registrar a quantidade de fluido bebido por dia, a freqüência de viagens ao banheiro e a presença de sintomas concomitantes. Isso ajudará a determinar a causa da violação de forma mais precisa.
- Exame físico
O médico mede a temperatura corporal, pressão arterial, pulso. Abdômen palpável com atenção especial aos rins e hipogáster. Também examina e examina a parte inferior das costas. Quando o exame ginecológico pode ser detectado como atrofia da abertura externa do uretra, perda de suas paredes ou tumor benigno, como o carúnculo.
- Pesquisa laboratorial e instrumental
O paciente recebe um conjunto de análises diferentes. Na maioria das vezes, trata-se de um teste de urina expresso com a ajuda de tiras de teste, microscopia e cultura de urina, microscopia da descarga da uretra e até mesmo um teste de gravidez. Também é necessário passar exames de sangue para determinar a condição geral do corpo e a presença de processos inflamatórios. O exame de ultra-som dos órgãos pélvicos é obrigatório.
Se o complexo dos exames acima mencionados não permitir o diagnóstico final, então o diagnóstico diferencial é realizado.
Analisa
Estudos laboratoriais de poliaqueuria são realizados tanto no estágio de diagnóstico como durante o tratamento. Testes básicos atribuídos aos pacientes:
- Teste geral de sangue - nível de açúcar no sangue, tolerância à glicose, hemoglobina glicosilada. Permite excluir a diabetes.
- Teste de sangue bioquímico - determina a quantidade de ácido úrico, creatinina, ureia. Exceder a norma desses indicadores indica piroonefrite ou desenvolvimento de urolitíase.
- A análise de urina clínica é o estudo mais importante. Permite revelar processos inflamatórios nos rins e na bexiga. Determina o número de leucócitos e glóbulos vermelhos. A proteína detectada indica uma condição patológica. Se houver muco, então isso é um sinal de urolitíase.
- Análise de urina por Nechiporenko - determina o número de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos, cilindros e outros componentes, cuja presença pode indicar a causa do distúrbio.
Além dos testes acima, as culturas são semeadas e a microscopia é separada da uretra.
Diagnóstico instrumental
Uma abordagem integrada para determinar as causas da disfunção da bexiga em mulheres, necessariamente inclui diagnósticos instrumentais. Este método consiste em tais exames obrigatórios:
- Ultrassom dos órgãos pélvicos.
- Ultrassom da bexiga.
- Ultra-sonografia renal.
- Uroflowmetry é a determinação do fluxo de urina.
- Estudo urodinâmico complexo.
Se necessário, exames adicionais, tais como:
- Urografia excretora. O primeiro método é um raio-X da região do corpo ao nível da localização dos rins, e o segundo é o raio-X dos rins e tratos urinários por via radiocontron intravenosa.
- A tomografia computadorizada é um método de raio-x, que permite a obtenção de uma imagem em camadas de tecidos.
- A cistografia é a radiografia da bexiga após ter sido preenchida com uma substância especial.
- Uretrografia - exame de raios-X da uretra após o enchimento com uma substância especial.
Os diagnósticos instrumentais em combinação com os resultados das análises permitem tirar conclusões sobre as possíveis causas do estado da doença.
Diagnóstico diferencial
A síndrome disurica desenvolve por muitas razões, o diagnóstico diferencial pode estabelecer os verdadeiros fatores do estado da doença. Pollakuria é mais frequentemente comparado com tais distúrbios do sistema genitourinário:
Doença |
Características |
Sintomas adicionais |
Disfunção da veia neurogênica: |
||
Hyperreflective |
Complexo de sintomas disuricos (pollakiúria, incontinência, enureses). |
Encopresis (incontinência de fezes) |
Hyperreflective |
Os desejos de micção estão ausentes ou leves, a retenção de urina. |
Constipação |
Doenças inflamatórias microbianas do sistema urinário: |
||
Cistite (aguda, crônica) |
Dor durante a micção, rez, queimação, enurese, falso falso freqüente. |
Desconforto no abdômen, temperatura corporal elevada, reabasteça o sangue na urina. |
Pyelonefrite (aguda, crônica) |
Insuficiência dolorosa freqüente para o banheiro, queimando, esfregando, comichão. |
Aumento da temperatura corporal, distúrbios dispépticos, dor abdominal e lombar, aumento da pressão arterial. |
Urolitíase |
Os betumes causam pollakiúria, dor no esvaziamento da bexiga, descontinuidade do jato. |
Sensações de dor como cólicas, irradiação de desconforto nos órgãos genitais. |
Refluxo bexiga-ureter |
Sintomas de uretrite e pielonefrite, dor no lado e nas costas. |
Adesão de infecção secundária e sinais de intoxicação corporal. |
Lesões: |
||
Ruptura da bexiga |
Com a ruptura intraperitoneal, é difícil ir ao banheiro, já que a urina entra na cavidade abdominal. A micção é dolorosa com a descarga de pequenas porções de líquido, impurezas sangrentas. |
Dor na parte inferior do abdômen, irritação do peritoneu, náuseas e vômitos, dor aguda e inchaço acima do púbis. |
Dano à uretra |
Retenção de urina em combinação com impulsos frequentes, sensação de raspiraniya no periné. |
Isolamento de sangue da uretra, hematoma no perineo. |
Malformações dos sistemas urinário e reprodutivo: |
||
Obstrução infravesical |
Micção regular no banheiro, incontinência urinária, fluxo intermitente flácido. |
Adesão de infecção secundária. |
Uretrocele |
Mordida tardia com impulsos falsos devido ao fechamento incompleto do pescoço da bexiga. |
Dolor doloroso na região lombar. |
Divertículo da uretra ou da bexiga |
Descarga do líquido com gotas após a micção, mas com pressão sobre o inchaço no abdômen inferior, a urina sai com uma corrente. |
Tumor na região púbica, temperatura corporal elevada. |
Além das patologias acima, a diferenciação é realizada com doenças de outros órgãos e sistemas: lesões cardiovasculares, distúrbios do SNC, doenças venéreas e muito mais.
Tratamento micção freqüente em mulheres
A primeira, a partir da qual o tratamento do desejo frequente de urinar nas mulheres começa é a determinação da causa da doença.
- Se uma condição dolorosa é causada por uma infecção, os medicamentos antibacterianos são prescritos.
- No caso de uma desordem devido à operação inadequada dos órgãos pélvicos, a terapia visa restaurar seu funcionamento normal.
- Quando a poliaquiuria devido a drogas diuréticas deve parar de tomar medicação e consultar um médico. O médico irá retirar medicamentos semelhantes, mas sem efeitos colaterais.
- Com patologias inflamatórias do sistema urogenital, os pacientes são prescritos antibióticos e urosepticos.
- No diabetes mellitus, a introdução de insulina é mostrada e, no caso de hormônios insípidos, os hormônios são utilizados para estimular a produção de vasopressina.
- Com neuroses, são utilizados medicamentos sedativos e sedativos, procedimentos fisioterapêuticos com efeito relaxante.
- Para tratar a fístula, são indicados defeitos congênitos ou adquiridos de órgãos genitais, urolitíase ou várias neoplasias, cirurgia, tratamento de radiação, terapia hormonal ou quimioterapia.
- A terapia de substituição é usada para corrigir a falha hormonal.
Complicações e consequências
Não é tratada, a micção freqüente nas mulheres causa sérias conseqüências e complicações. Em primeiro lugar, esta é uma deterioração significativa da qualidade de vida. Os desejos frequentes no banheiro interferem na atividade normal da vida e podem causar transtornos psicoemocionais. Além disso, se esse sintoma for deixado ao acaso, isso levará a doenças crônicas que o causaram.
Consequências e complicações da pollakiúria:
- Inflamação dos sistemas urinário e reprodutivo.
- Inflamação e irritação da pele e mucosas devido ao contato regular com a urina.
- Adesão de infecção secundária.
- Ocorrência de um sintoma concomitante - incontinência de fezes.
- Lesões ulcerosas e fissuras dolorosas na zona íntima.
- Apathy e um estado deprimido.
- Maior irritabilidade.
- Violação da vida sexual.
Problemas também podem surgir devido à terapia medicamente prescrita. Por exemplo, para o tratamento da síndrome disurica no início da gravidez, muitas mulheres são prescritas drogas de uretra. Os efeitos destes fármacos podem causar uma degradação da gravidez e anormalidades patológicas no desenvolvimento do feto. As conseqüências são observadas ao usar medicamentos antibacterianos. Eles matam uma microflora saudável, causando doenças do sistema digestivo e genitourinário, distúrbios nervosos.
As complicações surgem devido ao tratamento inadequado da disfunção da bexiga. Isto é devido ao diagnóstico incompleto e diagnóstico incorreto, por exemplo, quando nem todos os exames foram prescritos. Devido a isso, todos os esforços estão sendo feitos para eliminar um problema inexistente, enquanto os verdadeiros fatores continuam a progredir.
Prevenção
A micção freqüente nas mulheres, independentemente de ocorrer com ou sem dor, provoca desconforto significativo e interrompe a atividade normal da vida. A prevenção da desordem é baseada na prevenção e eliminação atempada de fatores que a provocam.
Recomendações preventivas básicas:
- Recurso atempado a cuidados médicos e ao tratamento de quaisquer doenças para evitar sua transição para uma forma crônica. Passe anualmente exames preventivos no ginecologista e outros especialistas.
- Conformidade com a higiene íntima. A uretra feminina é curta e larga, o que permite que os microrganismos patogênicos se multipliquem facilmente. Devido a isso, existem reações e infecções inflamatórias freqüentes e como resultado - cistite, uretrite, pielonefrite. Além disso, não se esqueça de higiene e proteção durante o sexo. Muitas doenças sexualmente transmissíveis causam síndrome disurica.
- Prefira a roupa de tecido natural, uma vez que o material sintético promove a multiplicação de agentes patogênicos e a perturbação da microflora normal. Ao usar almofadas diárias, altere-as a cada 3-4 horas.
- O ótimo volume diário de água deve ser de 2 litros. Devido a isso, o corpo recebe uma quantidade suficiente de fluido e não desenvolve fenômenos estagnados. Não abuse do café, do chá ou do licor.
- A poliaquiúria pode desenvolver-se com o uso excessivo de alimentos que aumentam a atividade contrátil e a irritação da parede urinária, ou seja, têm um efeito diurético. Uma dieta inadequada pode causar constipação, o que provoca falsos desejos freqüentes no banheiro. Uma dieta saudável é uma garantia do trabalho bem coordenado do corpo e do estado normal da saúde.
- Evite a hipotermia e fortaleça o sistema imunológico para combater os agentes patogênicos oportunistas. Desista de hábitos nocivos que prejudiquem a sua saúde. Por exemplo, o tabagismo reduz a função protetora do sistema imunológico e piora o funcionamento do trato urinário devido à ingestão de fumaça de nicotina no corpo.
- Manter a atividade física. Para fortalecer a pelve e os tecidos musculares do sistema genitourinário, realize exercicios especiais, por exemplo, exercícios de Kegel.
- Normalize o peso corporal, uma vez que o excesso de peso é um dos fatores que provocam problemas com os órgãos dos sistemas genitourinário e endócrino.
Aderir às recomendações acima pode reduzir significativamente o risco de desenvolver pollakiúria e outros distúrbios do corpo.
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Previsão
A micção freqüente em mulheres com diagnóstico e tratamento oportunos tem um desfecho favorável. O prognóstico depende dos fatores que causaram a desordem, a presença e a gravidade da sintomatologia concomitante, as características individuais do corpo do paciente. Como regra geral, o diagnóstico precoce pode eliminar o problema sem o desenvolvimento de complicações. A pollakiúria desencadeada passa por uma forma crônica, causando sintomas dolorosos, episódios periódicos de exacerbações, uma deterioração significativa na qualidade de vida e até mesmo distúrbios psicológicos.