Úlceras na boca

A mucosa oral é bastante fina e sensível, portanto, várias úlceras na boca não são incomuns. Em muitas pessoas, o aparecimento de tais "feridas" está associado à falta de imunidade ou à adição de uma infecção viral, fúngica ou microbiana. As úlceras podem ser muito dolorosas e causar desconforto, ou praticamente não incomodam, lembrando-se apenas durante as refeições. O esquema de tratamento só pode ser construído após o esclarecimento da causa do problema.

Epidemiologia

As doenças bucais, inclusive as úlceras, podem incomodar pessoas de qualquer faixa etária - desde o período do recém-nascido e ao longo da vida.

De acordo com estudos estatísticos de dois anos atrás, cada segundo habitante do planeta sofre de uma ou outra doença da cavidade oral: a cárie dentária ocupa o primeiro lugar e as doenças periodontais, em segundo. As úlceras de diversas etiologias ocupam apenas o quarto lugar nesta fileira, depois dos problemas oncológicos.

A causa raiz mais comum das aftas é uma dieta pouco saudável com uma porcentagem excessivamente alta de açúcares, bem como o tabagismo e o consumo de álcool. Além disso, a falta de higiene adequada e a deficiência de flúor são fatores adicionais, que geralmente têm impacto negativo na saúde bucal.

Causas úlceras na boca

Não pode haver uma causa única para a formação de úlceras na mucosa oral. O problema pode ser provocado por agente infeccioso, patologia sistêmica, irritante mecânico ou químico, alergias. Acontece também que a causa não pode ser determinada. Se considerarmos a questão de forma global, podemos afirmar o seguinte: o fluido salivar produzido constantemente cria uma barreira protetora para o tecido mucoso, e qualquer fator que afete a produção de saliva pode aumentar o risco de úlceras.

As seguintes causas são consideradas as mais comuns:

• A presença de um patógeno microbiano, viral ou fúngico;
• trauma mecânico na parte interna das bochechas, palato, língua, gengivas;
• efeitos químicos ou térmicos nos tecidos mucosos;
• fumar;
• uso prolongado de certos medicamentos, antibioticoterapia potente, radioterapia;
• doenças sistêmicas, exaustão, hipovitaminose.

Em muitas situações patológicas, as úlceras tornam-se um sinal de uma doença grave - por exemplo, estomatite. A seguir discutiremos as razões para o aparecimento de feridas na mucosa em conexão com uma ou outra doença.

• As úlceras bucais da estomatite mucosa são causadas pela infecção fúngica Candida albicans. Esta doença é contagiosa e pode ser transmitida de uma pessoa para outra - por exemplo, beijando, usando talheres, copos de outras pessoas e assim por diante. Na maioria das vezes, a doença é detectada na infância, num contexto de defesa imunológica fraca e composição instável da flora da cavidade oral. Um impulso particular ao desenvolvimento da estomatite fúngica é dado pelo uso prolongado de antibióticos de amplo espectro de atividade.[1]
• As úlceras bucais no HIV são causadas principalmente pelo vírus herpes simplex. As recorrências frequentes e dolorosas da estomatite herpética são características, às vezes sem sinais de remissão. Não menos frequentemente se desenvolvem outras patologias, como gengivoestomatite ulcerativa-necrótica com curso progressivo, periodontite agressiva, candidíase hiperplásica crônica. Todas as lesões das membranas mucosas e da pele estão geralmente associadas a uma atividade imunológica excessivamente fraca no corpo e à rápida infecção de qualquer ferida ou defeito.[2]
• As úlceras na boca na sífilis são causadas pela atividade ativa do treponema pálido, que pode ocorrer no corpo por via doméstica, sexual ou intrauterina. Os fatores predisponentes são frequentemente defeitos da mucosa, doenças gengivais, traumas na boca. [3],[4]
• As úlceras na boca após a quimioterapia são causadas pelo fato de que os medicamentos quimioterápicos não apenas matam as células tumorais, mas também prejudicam em vários graus as estruturas saudáveis ​​​​do corpo, incluindo as células da mucosa oral. O efeito colateral da quimioterapia é afetar os dentes, gengivas, glândulas salivares e tecidos mucosos orais. No contexto da boca seca, um declínio geral da imunidade desenvolve facilmente processos infecciosos e inflamatórios.
• As úlceras na boca da varicela são formadas pelo vírus do herpes ativo do terceiro tipo (seu outro nome é Varicela-zoster). Ao entrar no sistema linfático e circulatório, o vírus começa a se multiplicar e, ao atingir as camadas superficiais da pele e das mucosas, manifesta-se na forma de erupções cutâneas conhecidas por todos. As manifestações da varicela na boca são chamadas de enantema.[5]
• Úlceras na boca com câncer são formadas no contexto de certas doenças pré-cancerosas. Estas são a eritroplasia de Keir, a doença de Bowen, a leucoplasia ulcerativa e verrucosa. Outros fatores são frequentemente influências ocupacionais, falta de retinol no organismo. Essas causas tornam-se gatilhos e aumentam significativamente o risco de desenvolvimento de um processo neoplásico. [6],[7]
• As feridas na boca do herpes são causadas pela infecção viral HPV. Esta doença também é contagiosa e é transmitida através do beijo e do contato com a pele. A úlcera não é o primeiro sinal de herpes. A princípio, forma-se uma bolha característica (tubérculo), que se abre e se transforma em um defeito ulceroso.[8]
• A úlcera tuberculosa na cavidade oral se desenvolve sob a influência do agente causador - o bacilo de Koch. Os elementos ulcerativos são caracterizados por natureza secundária, pois aparecem devido à disseminação da infecção e suas toxinas a partir de focos inflamatórios abertos pelas vias sistêmicas sanguínea e linfática. Se o paciente sofre de tuberculose pulmonar, a infecção pode penetrar na mucosa oral com secreções de escarro. Essa forma de lesão ulcerativa não é frequentemente diagnosticada, pois geralmente os bacilos de Koch morrem no ambiente da cavidade oral.[9]
• Úlceras na boca com dor de garganta podem ocorrer com uma combinação de processos inflamatórios, que na medicina são chamados de amigdalite estomatite. Essa doença é mais frequentemente provocada pelo vírus do herpes, e o gatilho é uma queda acentuada da imunidade, deficiência de vitaminas, distrofia ou exaustão física.[10]
• Úlceras na boca com hepatite estão associadas a uma variedade de funções desse órgão. O fígado está ativamente envolvido nos processos digestivos e metabólicos, em particular no metabolismo de vitaminas, oligoelementos, proteínas e pigmentos, e também desempenha uma complexa função antitóxica. Na doença hepática, as glândulas salivares podem funcionar mal, ocorre hipovitaminose, que muitas vezes causa ulceração da mucosa da boca. Na maioria das vezes, essa patologia é característica do curso crônico da hepatite.[11]
• O aparecimento de úlceras na boca após antibióticos geralmente está associado a um curso antibacteriano muito longo, à ingestão de medicamentos muito fortes e de amplo espectro de atividade. Tanto a primeira quanto a segunda causa levam a mudanças pronunciadas na composição da flora bucal. Os antibióticos inibem o desenvolvimento de certas variedades de micróbios benéficos, abrindo espaço para a atividade da flora oportunista e patogênica. Como resultado, desenvolve-se um processo inflamatório infeccioso, mais frequentemente de etiologia fúngica.
• As úlceras bucais na clamídia são causadas por infecção por Chlamydia pneumonia ou Chlamydia trachomatis. Apenas pessoas com clamídia genital e extragenital tornam-se fontes de infecção. O agente causador da infecção pode chegar à cavidade oral durante a relação sexual oral com uma pessoa doente ou ao lamber os dedos contaminados com secreções patológicas. As crianças podem adoecer durante o parto, durante o parto, se a mulher estiver infectada com clamídia.

Se aparecerem feridas na boca após o beijo, isso indica uma doença infecciosa evidente, como o vírus do herpes ou candidíase. Nesta situação, é importante tratar ambos os parceiros.

Úlceras isoladas localizadas apenas na cavidade oral, sem outros sinais patológicos, na maioria das situações são decorrentes de infecção viral, ou forma recorrente de estomatite aftosa.

Se houver sintomas fora da cavidade oral, erupções cutâneas, febre, essa condição requer diagnósticos adicionais obrigatórios.

Fatores de risco

Um ou uma combinação de vários fatores aumenta a probabilidade de elementos patológicos na cavidade oral:

• fumar, mascar tabaco;
• abuso de álcool;
• Falta de cuidados bucais e odontológicos adequados, uso de próteses dentárias, colocação inadequada de implantes dentários;
• a presença do papilomavírus no organismo, HIV;
• líquen plano escamoso vermelho;
• enfraquecimento agudo ou fraqueza crônica do sistema imunológico;
• Desnutrição com baixa ingestão de alimentos vegetais, falta de antioxidantes e vitaminas;
• distúrbios metabólicos, doenças endócrinas, diabetes;
• disbiose oral;
• Tratamento regular ou prolongado com medicamentos;
• consumo regular de alimentos muito quentes, picantes e ácidos.

Patogênese

No aparecimento de úlceras na boca, na maioria das vezes a culpa é da infecção. O agente causador pode ser estafilococos e estreptococos, com menos frequência - vírus, fungos, bactérias fusiformes.

O tecido mucoso da cavidade oral atua frequentemente como porta de entrada para infecções, por exemplo, no caso de lesões físicas ou distúrbios no contexto de patologia infecciosa geral. O patógeno entra na boca por via aerogênica de gotículas ou alimentar (alimentar) de pessoas doentes ou portadoras. Sob certas condições - por exemplo, com um enfraquecimento geral da defesa imunológica ou com baixa resistência dos tecidos da mucosa da boca, as propriedades patológicas da flora condicionalmente patogênica e patogênica são significativamente aumentadas.

Um papel importante no aparecimento de úlceras na boca desempenha as alergias, que podem ser alergias alimentares ou medicamentosas.

Dependendo da prevalência das úlceras, elas são patogeneticamente subdivididas em superficiais e profundas.

Sintomas úlceras na boca

As úlceras fibrinosas ocorrem após distúrbios primários da circulação sanguínea no epitélio. Aparecem aftas únicas, cobertas por uma película fibrosa. Após cerca de 1 a 2 semanas, ocorre a epitelização das feridas, que geralmente estão localizadas na parte interna dos lábios ou na zona de transição das dobras.

Úlceras aftoso-necróticas que aparecem no contexto da destruição epitelial primária, acompanhadas de sinais de distrofia, necrose e necrobiose do epitélio. Esse problema é frequentemente encontrado em pessoas com patologias somáticas graves ou doenças do sangue. As feridas podem ser praticamente indolores e com tendência a se aprofundar. A duração do processo de cicatrização varia de 14 dias a 4 semanas.

As úlceras grandulares ocorrem quando os ductos das glândulas salivares menores estão disfuncionais. A doença ocorre com hipofunção glandular e defeitos na mucosa são formados nas proximidades das glândulas. As feridas são bastante dolorosas e a cicatrização ocorre em 7 a 21 dias. A recorrência da doença não está excluída num contexto de queda acentuada da imunidade, patologias pulmonares, recidivas de processos infecciosos crônicos.

As úlceras deformantes são caracterizadas por um curso grave, as feridas são persistentes. A epitelização é lenta, com graus variados de deformação tecidual.

As úlceras bucais variam em aparência e tamanho, dependendo de muitos fatores e causas. Eles podem afetar quase qualquer área da mucosa oral, inclusive os lábios.

Os primeiros sinais são frequentemente expressos no aparecimento de edema limitado e vermelhidão do tecido mucoso, por vezes formando tubérculos ou bolhas, que posteriormente se transformam em úlceras mais ou menos dolorosas.

Em geral, uma úlcera pode ser caracterizada como um defeito formado nos tecidos superficiais da cavidade oral quando a camada celular superior é destruída. A maioria das úlceras apresenta coloração avermelhada, mas também existem feridas esbranquiçadas e acinzentadas, cuja cor se deve à presença de células mortas na parte central, ou partículas de alimentos. Alguns dos elementos patológicos sobem acima da superfície e podem ser preenchidos com conteúdo líquido como bolhas. O exame geral da cavidade oral não revela outras anormalidades ou há sinais de inflamação das gengivas, língua, amígdalas, etc.

No curso benigno do processo, a dor geralmente está presente até a completa epitelização do defeito. As sensações dolorosas muitas vezes causam perda de apetite: o paciente perde peso corporal, fica fraco, letárgico, irritável.

Algumas feridas têm tendência a recorrer.

Os sintomas adicionais podem incluir o seguinte:

• sensação de queimação, coceira;
• aumento da produção de saliva;
• mal hálito;
• Hipertermia (até 38-39°C);
• espessamento, dor nos gânglios linfáticos próximos.

Se aparecerem sinais dolorosos adicionais ou se a úlcera não cicatrizar dentro de uma semana, um profissional médico deve ser consultado.

Úlceras bucais em adultos

A irritação e ulceração da mucosa oral em adultos podem estar associadas a uma variedade de causas e doenças. E mais comuns são estomatite, candidíase, herpes e leucoplasia. As manifestações de cada doença são diferentes, assim como o tratamento, por isso não é recomendável recusar a ida ao médico. Deve-se levar em consideração o fato de que muitas patologias são capazes de adquirir curso crônico. Portanto, quanto mais cedo você agir, melhor será o prognóstico.

Os princípios básicos do tratamento de úlceras em adultos são os seguintes:

• eliminação de sintomas gerais (dor, queimação, hipertermia);
• Acelerar a cicatrização de feridas, evitando a multiplicação de patógenos;
• erradicar a causa da patologia.

É obrigatória a escolha de uma dieta adequada, se necessário - correção da mordida (ou dentadura), terapia de doenças concomitantes, higienização da cavidade oral (neutralização dos focos de infecção existentes).

Úlceras bucais na gravidez

Carregar um bebê é um momento de poderosas alterações hormonais no corpo feminino, que direciona todas as suas forças para preservar o feto, para garantir sua viabilidade. Durante a gravidez, a atividade do sistema imunológico diminui, o que muitas vezes provoca o desenvolvimento de processos inflamatórios, inclusive na cavidade oral.

Os médicos consideram a redução da proteção imunológica o principal fator provocador, pois há uma supressão dos mecanismos naturais de defesa que podem reagir incorretamente aos tecidos fetais, não os aceitando. Tudo isso impulsiona a ativação da multiplicação da flora oportunista e a formação de focos inflamatórios ulcerativos.

O que uma futura mãe deve fazer para se proteger de tal problema?

• Controle o estado do trato digestivo, escolha a dieta certa.
• Elimine produtos de farinha e doces.
• Abandone os maus hábitos (o que nem é preciso dizer na gravidez).

A automedicação deve ser totalmente excluída: os medicamentos devem ser prescritos apenas por um médico que conheça a “posição interessante” do paciente.

Feridas na boca do bebê

Quando aparecem focos ulcerados na cavidade oral da criança, é aconselhável entrar em contato imediatamente com o pediatra local ou com o odontopediatra. O problema pode surgir por vários motivos. Assim, o “culpado” muitas vezes é gengivite, estomatite, candidíase, além de catapora, processos alérgicos e hipovitaminose.

Quase qualquer tipo de úlcera causa desconforto pronunciado ao bebê, e é perceptível: as crianças se recusam a comer, dormem inquietas (ou não dormem nada), apresentam irritabilidade, choro, irritabilidade.

A causa raiz mais comum do problema, os médicos consideram o tratamento medicamentoso prolongado, que enfraquece muito o sistema imunológico: estamos falando de tomar antibióticos ou corticosteróides, quimioterapia. Em crianças muito pequenas podem surgir úlceras devido à dentição: neste período, as mucosas ficam particularmente sensíveis e o bebê “puxa” para a boca tudo o que cai em sua mão.

Apesar de as úlceras bucais raramente se tornarem perigosas, é sempre melhor iniciar o tratamento a tempo. Portanto, não vale a pena adiar a visita ao médico.

Estágios

Uma úlcera oral tem vários estágios de desenvolvimento:

• Fase aguda: a ferida é um defeito do tecido mucoso, com diferentes tamanhos, formato e profundidade. Na maioria das vezes a úlcera tem configuração redonda ou oval, bordas claras hiperêmicas e edematosas.
• O processo inflamatório diminui: a hiperemia e o inchaço diminuem, a ferida fica mais plana, limpa e cicatriza.

Formulários

Estas lesões ulcerativas da cavidade oral são as mais comuns:

• A estomatite aftosa apresenta regularmente úlceras brancas na boca, de pequeno tamanho e profundidade. Sua localização varia: no palato superior, na parte interna das bochechas, nas mucosas dos lábios e da língua. As gengivas geralmente não estão envolvidas no processo. A úlcera no palato da boca geralmente desaparece dentro de uma semana, mas depois pode reaparecer, já que a doença é caracterizada por um curso recorrente. A lesão na língua cicatriza um pouco mais, dentro de 7 a 10 dias, às vezes até duas semanas. Especialmente dolorosas são consideradas feridas debaixo da língua. Úlceras na bochecha e na boca também podem ocorrer de forma recorrente, com exacerbações regulares de uma vez por mês a 1-2 vezes por ano. Em muitos pacientes, as recorrências são sazonais.
• A gengivite ulcerativa é uma doença em que aparece uma úlcera na boca, na gengiva, e o processo inflamatório não se espalha para todos os tecidos moles da cavidade oral, mas se limita ao tecido gengival. A gengivite ulcerativa pode ser acompanhada de febre, desconforto geral e letargia. Os tecidos gengivais sangram, incham e doem. Na maioria das vezes, essa doença é consequência de gengivite catarral, que não foi tratada adequadamente.
• O processo inflamatório infeccioso costuma ser acompanhado de sintomas como úlceras na boca e febre. Nesse caso, o agente causador mais comum é o vírus do herpes, no qual pode aparecer uma úlcera na boca no lábio (na parte externa ou interna). Tal vírus geralmente leva ao desenvolvimento de infecção recorrente, com lesões não só na cavidade oral, mas também na pele, olhos e assim por diante. No início da doença forma-se uma bolha dolorosa, uma ou mais, que posteriormente se transforma em uma úlcera igualmente dolorosa.
• As aftas são úlceras bem conhecidas nos cantos da boca, cujo aparecimento pode estar associado a diversas causas. Assim, surgem feridas com hipovitaminose, com um forte enfraquecimento do sistema imunológico, com uma mordida quebrada. Na maioria dos casos, o problema se resolve sozinho depois de algum tempo.
• A estomatite hipertiforme é caracterizada pelo aparecimento de numerosas pequenas úlceras, semelhantes a erupções herpéticas. Se o paciente reclama que a úlcera na boca localizada sob a língua dói, na maioria das vezes é sobre essa forma da doença.
• A úlcera de decúbito na cavidade oral é formada como resultado do efeito prejudicial na mucosa oral de um fator traumático constante - por exemplo, ao esfregar dentaduras, braquetes ortodônticos, fragmentos de dentes, etc. Da mucosa. Aí a infecção se junta, começa o processo inflamatório. É possível a formação de placa purulenta esbranquiçada.
• A úlcera trófica na cavidade oral é formada por qualquer um dos motivos patológicos em pacientes que sofrem de doenças cardiovasculares e pulmonares descompensadas, bem como em outras patologias acompanhadas de distúrbios tróficos e distúrbios neurovasculares locais. As úlceras tróficas são mais frequentemente diagnosticadas em pacientes idosos.
• O molusco contagioso, doença associada à ativação de infecção fúngica, é caracterizado pelo aparecimento de feridas esbranquiçadas recobertas por placa ou película. Úlceras e hálito ocorrem com mais frequência na infância, no contexto de terapia prolongada com antibióticos ou em pacientes com defesa imunológica enfraquecida.
• A estomatite de Wensan é uma patologia infecciosa na qual se forma uma úlcera purulenta na boca. O agente causador é uma fusobactéria ou espiroqueta. No início do processo infeccioso observa-se vermelhidão, os tecidos moles começam a sangrar, a secreção de saliva aumenta, a temperatura sobe, o bem-estar geral e o apetite sofrem. Após alguns dias, formam-se úlceras purulentas com placa cinza-esverdeada que, ao tentar removê-la, expõe uma ferida sangrante. A doença é perigosa com o aprofundamento da necrose dos tecidos dos músculos e até dos ossos.
• A tuberculose oral pode ser primária ou secundária, por exemplo, na tuberculose pulmonar avançada. Forma-se uma ferida em forma de fenda ou redonda com contornos soltos: é dolorosa, sangra e nódulos amarelo-acinzentados são visíveis em sua profundidade. Com o tempo, uma úlcera bastante grande na boca se forma a partir de uma infinidade de elementos miliares, e o processo se espalha para a língua.
• Uma úlcera bucal traumática é causada por danos aos tecidos mucosos - por exemplo, por um irritante mecânico (dentadura, lasca de dente, etc.). Se esse irritante não for eliminado, a ferida se expandirá e piorará. Não espere que a úlcera da prótese na boca cicatrize sozinha: a mucosa não consegue “se acostumar” com a irritação constante, por isso é necessário consultar um especialista e corrigir a prótese.
• A xerostomia é uma condição patológica causada pela redução na produção de saliva pelas glândulas envolvidas. A secura permanente da mucosa provoca uma série de sintomas desfavoráveis: estes incluem problemas de fala e deglutição, boca seca e úlceras, que são particularmente pronunciadas ao longo da linha da gengiva. O diagnóstico de xerostomia pode ser feito pelo dentista.
• A aftose de Seton é um tipo de estomatite recorrente. São encontradas úlceras afóticas na cavidade oral, caracterizadas por dor aguda, mas cicatrizam em algumas semanas. As recorrências são frequentes: até seis vezes por ano. As aftas geralmente são cobertas por uma película fibrinosa e têm tendência a se aprofundar. Após a epitelização, forma-se uma cicatriz no local da ferida.
• A forma necrótica da gengivoestomatite é aguda e representa uma das variantes da infecção viral. O paciente tem úlceras com sangue na boca: o fundo das feridas sangra, as gengivas parecem inchadas. Tal como acontece com o sapinho, o mau hálito é possível. Porém, se na candidíase é azedo, neste caso apresenta um tom pútrido. Úlceras vermelhas na boca podem ser cobertas por uma placa esverdeada. Sua localização mais comum é a superfície interna das bochechas, amígdalas e palato palatino.
• A dor de garganta ulcerativa é uma inflamação atípica das tonsilas palatinas, na qual se formam úlceras no tecido mucoso. O agente causador é uma infecção por fusospiroqueta, mas às vezes a flora cócica também é isolada. Os pacientes reclamam que a garganta dói e há úlceras na boca ou nas amígdalas. Pode haver um odor pútrido e aumento da salivação.
• O câncer oral é um processo maligno que envolve os lábios, a superfície interna das bochechas, a faringe, as amígdalas e o aparelho salivar. O sinal mais óbvio da doença é uma úlcera negra que não cicatriza na boca, perda de sensibilidade, dormência da língua ou dos lábios. O principal fator de risco aqui são os maus hábitos: tabagismo e abuso de álcool.
• Na sífilis oral, os processos malignos podem apresentar úlceras indolores na boca. As úlceras podem ser localizadas únicas ou múltiplas, mais frequentemente têm a forma de uma elevação arredondada com dimensões diamétricas de até 5 a 10 mm. Shankr não é acompanhado de dor, seu centro é propenso à necrotização: forma-se uma cratera coberta por uma película gordurosa amarelo-acinzentada. Tanto a sífilis quanto os tumores malignos são caracterizados pelo aumento dos linfonodos cervicais, mandibulares e occipitais.

Psicossomática para úlceras bucais

A membrana mucosa da boca muitas vezes se torna um reflexo do “bem-estar” de todos os órgãos e sistemas do corpo. O tecido mucoso é constantemente afetado por diversos fatores externos, muitas vezes de natureza patogênica, com os quais o sistema de defesa, denominado imunidade, não consegue lidar.

Até o momento, as lesões ulcerativas da mucosa são consideradas por muitos especialistas de uma perspectiva geral, pois ninguém duvida que tais processos patológicos estão intimamente relacionados a alterações no corpo como um todo. O mecanismo desencadeante pode ser uma doença específica de qualquer órgão, bem como distúrbios metabólicos, mau funcionamento dos sistemas cardiovascular, digestivo e hematopoiético. Enorme influência e fatores desfavoráveis ​​como situações estressantes, traumas psicológicos, fadiga crônica. Tudo o que indicamos está diretamente relacionado à supressão da defesa imunológica local e geral. É importante detectar e identificar esses fatores, o que ajudará a desenvolver as táticas terapêuticas e preventivas corretas.

Complicações e consequências

A falta de medidas de tratamento oportunas para o aparecimento de úlceras na boca pode levar ao desenvolvimento de várias complicações. Por exemplo, as consequências desfavoráveis ​​​​podem ser as seguintes:

• infecção, supuração de feridas ulcerosas e erosivas;
• processo de mastigação prejudicado, falta de apetite, que, por sua vez, afeta negativamente todo o trato digestivo (há diarréia, prisão de ventre, digestão prejudicada);
• irritabilidade, instabilidade psicoemocional, distúrbios do sono.

É claro que às vezes o problema desaparece por si só, mesmo sem qualquer tratamento.

Mas se por muito tempo não houver úlcera na boca, ou agravada, ou acompanhada de outros sintomas dolorosos, a consulta com um médico deve ser obrigatória. Em primeiro lugar, deve estar atento aos seguintes sinais acompanhantes:

• aumento dos gânglios linfáticos submandibulares;
• erupções cutâneas, bolhas;
• sangue saindo das úlceras;
• um aumento na temperatura.

Qualquer um destes sintomas combinados com lesões ulcerativas da mucosa oral é motivo para consultar um especialista - como um dentista ou clínico geral - o mais rápido possível.

Diagnósticos úlceras na boca

Na primeira etapa do diagnóstico, o médico pergunta ao paciente sobre seu estado de saúde, doenças existentes e sintomas que o incomodam atualmente. Não menos importantes podem ser as informações sobre hábitos alimentares, atividade ocupacional, maus hábitos. O médico deve saber se há exposição a algum dos fatores que podem causar o desenvolvimento de um processo ulceroso na boca. Além disso, é necessária a coleta de uma anamnese da vida sexual do paciente.

O próximo passo é realizar um exame físico, com inspeção minuciosa da boca, pele, olhos e, às vezes, dos órgãos genitais (se houver suspeita de doença sexualmente transmissível).

Se necessário, o médico prescreve exames de sangue, cultura ou biópsia de tecidos danificados. Tal necessidade surge se o especialista detectar alguns sinais suspeitos ou pouco claros que requeiram esclarecimento laboratorial. Para outros pacientes, tais testes não são obrigatórios.

O diagnóstico instrumental é realizado quando há suspeita de que as causas das úlceras sejam doenças sistêmicas.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial às vezes é difícil, pois as úlceras bucais podem ser um sinal de uma série de doenças e até mesmo de doenças graves como tuberculose, vírus da imunodeficiência humana, sífilis. Se as úlceras tuberculosas e sifilíticas têm características próprias, que o médico distinguirá imediatamente, então os pacientes com HIV freqüentemente desenvolvem candidíase ou estomatite, com complicações adicionais na forma de erosões profundas. Deve-se ter em mente que em patologias graves, os danos aos tecidos da mucosa não são apenas profundos: o processo pode se espalhar inclusive para o tecido ósseo.

Tratamento úlceras na boca

Dependendo da causa do aparecimento, diferentes tipos de úlceras requerem uma abordagem diferente de tratamento. O médico deve primeiro examinar as feridas, fazer uma análise bacteriológica e só depois prescrever determinados procedimentos terapêuticos. Para processos crônicos e não cicatrizantes de longo prazo, são necessariamente aplicadas medidas para fortalecer o sistema imunológico, vitaminas prescritas.

Os procedimentos de tratamento devem ser abrangentes, o tratamento externo é complementado por tratamento geral e sistêmico. A assistência de um cirurgião é necessária apenas em processos dolorosos profundos e negligenciados.

O tratamento das infecções bacterianas é sempre acompanhado de antibioticoterapia: os medicamentos são selecionados de acordo com o agente causador da doença. Danos mecânicos à mucosa cicatrizam por conta própria, desde que o fator prejudicial seja removido (dente quebrado, próteses instaladas incorretamente, comida muito quente, etc.). Na estomatite e no herpes também é prescrito tratamento adequado às doenças.

Dependendo da infecção que provocou o aparecimento das úlceras, são prescritos antifúngicos (Fluconazol, Cetoconazol), antimicrobianos (Estomatidina, Clorexidina, Inhalipt), etc. Lubrificantes especiais, como géis, são usados ​​para aliviar a dor.

Os pacientes com tuberculose ou sífilis são tratados com terapia sistêmica e os pacientes com HIV recebem suplementação com medicamentos antivirais.

Medicamentos que seu médico pode prescrever

• Analgésicos, drogas anestésicas:
  • A anestesia em comprimidos é um analgésico anestésico local que alivia rapidamente as sensações dolorosas. As úlceras são polvilhadas com pó triturado obtido de comprimidos de Anestesina. Também é permitido usar o mesmo remédio na forma de pomada. Frequência de aplicação - três vezes ao dia. Se ocorrer alergia ao medicamento, seu uso é interrompido.
  • Comprimidos hexorais - um anestésico antibacteriano eficaz, cuja ação se deve aos princípios ativos clorexidina e benzocaína. Os comprimidos são reabsorvidos atrás da bochecha ou debaixo da língua, não mais que oito peças por dia, uma peça com intervalo de 2 horas. Os comprimidos são contraindicados em crianças menores de quatro anos. Possíveis efeitos colaterais: dormência da língua, alteração nas sensações gustativas, descoloração reversível das membranas mucosas.
  • Spray de lidocaína asept - um anestésico local, que é usado com cuidado e, se possível, em doses mínimas. O ideal é realizar 1-2 injeções por dia. Cuidado: pode ocorrer reação alérgica.
• Medicamentos anti-sépticos e antiinflamatórios:
  • Sprays - Ingalipt, Hexoral - são meios de ação combinada. Antes do uso, enxagua-se a boca com água morna e depois irriga-se a área afetada da mucosa, três ou quatro vezes ao dia. A duração do tratamento é geralmente de 1 a 1,5 semanas. Os meios podem causar uma reação alérgica, por isso o primeiro uso deve ser cuidadoso.
  • O gel Holisal para cavidade oral possui propriedades antiinflamatórias, analgésicas e anti-sépticas. O gel é aplicado na área afetada e esfregado suavemente por dois minutos. Repita duas a três vezes ao dia. Não coma nem beba meia hora após o procedimento. Em alguns pacientes, o gel pode causar irritação da mucosa, motivo para cancelar o medicamento.
  • Ingafitol - coleção medicinal que serve para enxaguatório bucal: 2 colheres de sopa de matéria-prima são despejadas em 200 ml de água fervente, coberta com uma tampa, mantida até esfriar. Em seguida, a infusão é filtrada e utilizada para gargarejos, três ou quatro vezes ao dia, após as refeições. O produto resultante é armazenado na geladeira por no máximo dois dias. Antes de usar, é levado a um estado quente.
  • A estomatidina é uma solução de hexetidina, um conhecido agente antimicrobiano e anti-séptico. Use para enxaguar a cavidade oral 2 a 3 vezes ao dia, 15 ml por procedimento. Não é permitido engolir o remédio!
  • Spray Cameton à base de clorobutanol, cânfora e mentol. Tem efeito anti-séptico e anestésico local, reduz o inchaço. O spray pode ser usado em crianças a partir dos cinco anos. A duração da terapia é determinada individualmente, mas não deve exceder 14 dias. Frequência de uso - até quatro vezes ao dia. Possíveis efeitos colaterais: falta de ar, reação alérgica, coceira.
• Agentes antifúngicos, antivirais e anti-histamínicos:
  • Zovirax é um agente antiviral na forma de comprimidos e creme. É usado ativamente para tratar úlceras causadas pelo vírus herpes simplex. A dosagem é determinada individualmente.
  • Tavegil - agente anti-histamínico sistêmico. Nomeado 1 comprimido de manhã e à noite, antes das refeições. Possíveis efeitos colaterais: sonolência, sensação de fadiga.
  • Nistatina - comprimidos com efeito antifúngico. Tome um comprimido até 4 vezes ao dia, curso terapêutico de 1-2 semanas. O medicamento é prescrito para o tratamento de adultos e crianças a partir dos seis anos. Efeitos colaterais prováveis: náuseas, sensação de amargura na língua, fenômenos de fotossensibilização.
• Preparações com efeito curativo:
  • O óleo de espinheiro marítimo é um remédio natural para estimular processos reparadores. Utilizar para aplicação em úlceras bucais, 3-4 vezes ao dia, até completa regeneração dos tecidos. Cuidado: o óleo pode causar alergias.
  • Spray Proposol - preparação anti-séptica e cicatrizante na forma de spray. Pode ser utilizado por adultos e crianças a partir dos 12 anos, 1 a 3 vezes ao dia, dependendo da gravidade do processo da doença. Duração do tratamento - até uma semana. Não use o remédio se houver alergia a produtos apícolas.
  • Vinylin (outro nome - bálsamo Shostakovsky) - um remédio com pronunciadas propriedades bacteriostáticas, analgésicas e curativas. Normalmente o Vinylin é aplicado nas áreas afetadas uma vez ao dia, à noite. Duração do uso - até 20 dias. A droga é bem tolerada pelo organismo, não foram detectados efeitos colaterais.

Como cauterizar uma úlcera na boca?

Isto é o que você usa para cauterizar úlceras bucais em casa:

• com peróxido de hidrogênio;
• com tintura de calêndula;
• com tintura de própolis;
• bicarbonato de sódio;
• com clorexidina;
• com Miramistin.

As feridas são tratadas pontualmente, tentando não atingir a mucosa saudável circundante. O número ideal de tratamentos é 2 a 3 vezes ao dia, até uma cura persistente.

Lembre-se de que se as úlceras não cicatrizarem em 10 dias, você deve procurar a ajuda de um profissional médico.

Enxaguatório bucal para úlceras.

Remédios caseiros confiáveis ​​​​e eficazes para úlceras bucais são enxaguatórios bucais:

• solução de bicarbonato de sódio (dissolva 1 colher de sopa de bicarbonato de sódio em 200 ml de água morna);
• solução de ácido bórico (diluir 1 colher de chá do remédio em 150 ml de água);
• solução de peróxido de hidrogênio (misture 1 colher de chá de peróxido em 100 ml de água);
• com uma solução fraca de permanganato de potássio (deve-se obter um líquido de cor rosada);
• com solução de furacilina.

Alguns pacientes adicionam algumas gotas de iodo, mel e suco de babosa ao líquido de enxágue. Além disso, no caso de úlceras, enxágue eficazmente a cavidade oral com uma infusão de camomila, calêndula, sálvia e uma decocção de casca de carvalho.

Pomadas e géis para úlceras bucais

Para úlceras fúngicas, traumáticas, virais e bacterianas, é frequentemente prescrita a aplicação tópica de géis ou pomadas diretamente nas superfícies da ferida:

• Solcoseryl gel é aplicado na ferida em camada fina, após pré-tratamento da úlcera com antisséptico e secagem com guardanapo de gaze. A aplicação é repetida até três vezes ao dia. Após cada procedimento, não coma, beba e gargareje por três horas.
• A pomada de nistatina é aplicada com muito cuidado para evitar que o produto atinja o tecido circundante. A aplicação é repetida de manhã e à noite, por no máximo duas semanas. É importante ter certeza da etiologia fúngica das úlceras antes de iniciar o tratamento.
• O gel oral Miconaz é uma preparação antifúngica à base de miconazol - utilizada no tratamento e prevenção da candidíase oral. O gel é espalhado nas feridas da boca quatro vezes ao dia, durante 1-2 semanas. É necessário tentar manter o medicamento na mucosa oral o maior tempo possível, pois disso depende sua eficácia.
• Lidohlor é um gel dental com efeito anestésico local. O gel é aplicado em feridas com fortes dores, para aliviar sensações negativas. O medicamento é sintomático, não tem efeito antibacteriano, sendo necessário adicionalmente o uso de medicamentos adequados.
• O gel Camistad é uma preparação com lidocaína e extrato de camomila. Possui efeito analgésico, antiinflamatório e antimicrobiano. O produto é aplicado na área afetada da mucosa três vezes ao dia após as refeições, até a cicatrização das feridas.
• A pomada de aciclovir é um agente antiviral usado com sucesso para infecções causadas pelo vírus herpes simplex. A pomada é aplicada nas áreas afetadas da mucosa em camada fina, até cinco vezes ao dia com intervalo de quatro horas. A duração mínima do tratamento é de cinco dias e a máxima é de dez dias.

Óleo de carotolina

Carotolin é uma preparação farmacêutica que é um extrato oleoso de carotenóides de bagas de rosa mosqueta. Componentes adicionais são tocoferol, ácidos graxos insaturados, etc.

O óleo de carotolina é usado externamente: aplique algumas gotas do medicamento diretamente nas úlceras e segure por alguns minutos. É possível colocar na cavidade oral turundas ou pequenos guardanapos embebidos em óleo.

O procedimento é repetido três vezes ao dia, após as refeições. A última vez deve ser antes de dormir. Interrompa o tratamento depois que a ferida estiver completamente curada.

Clorexidina

Enxaguante bucal com clorexidina - ou, mais precisamente, sua solução aquosa a 0,1% - é frequentemente prescrito para gengivite, periodontite, estomatite, lesões de mucosa e até dor de garganta. A clorexidina é um anti-séptico bem conhecido, altamente ativo contra várias bactérias, protozoários e vírus do herpes. Esse medicamento está disponível com nomes diferentes, mas o princípio ativo deve ser o mesmo: bigluconato de clorexidina.

Como enxaguar corretamente a cavidade oral com este medicamento para curar úlceras? Primeiro enxágue com água potável comum. Em seguida, disque uma colher de sopa de clorexidina e segure o líquido na área da mucosa danificada por cerca de 30 segundos. Os enxágues são repetidos três vezes ao dia. Após cada procedimento, não pratique enxaguar adicionalmente com água, beba e coma por 60-120 minutos.

Não é permitido engolir a solução de tratamento. A duração total do tratamento com o medicamento não é superior a três dias.

Betadina

O antisséptico Betadine é uma combinação medicinal de iodo e polivinilpirrolidona, com concentração de iodo ativo de 0,1 a 1%. O produto é caracterizado por uma ampla gama de efeitos, causando a morte de micróbios, fungos, esporos, protozoários e vírus (em particular, o vírus da imunodeficiência humana).

A solução é utilizada para tratamento externo de feridas na mucosa, bem como para enxágue da cavidade oral:

• as feridas são cauterizadas localmente com solução concentrada a 10%, 1 a 2 vezes ao dia, após as refeições;
• enxágue a superfície interna das bochechas e gengivas com solução a 1%: medicamento concentrado pré-diluído na proporção de 1:10, após as refeições, três vezes ao dia (a última vez - à noite).

Se o paciente tiver hipersensibilidade ao iodo, Betadine não pode ser prescrito. Outro agente anti-séptico seguro deve ser selecionado.

É normal colocar verde em uma úlcera na boca?

A solução de verde diamante, que se vende em qualquer farmácia, seca bem as feridas, acelerando a sua cicatrização e ao mesmo tempo não prejudica o tecido envolvente. Mas é possível usar zelenka para tratar a mucosa oral? Você pode, mas com muito cuidado e cautela.

A solução é aplicada diretamente nas úlceras, colorindo-as completamente. O tratamento repetido é realizado somente após completa absorção do produto, quando as áreas danificadas e tratadas adquirem sua cor natural.

Para o tratamento de crianças, é indesejável usar solução alcoólica de verde diamante, é melhor procurar um análogo aquoso da droga.

Furacilina

A solução de Furacilina é um excelente remédio para combater úlceras mucosas nos estágios iniciais de seu desenvolvimento. Como preparar a solução corretamente?

Os comprimidos de Furacilina não se dissolvem bem em água, por isso devem ser aquecidos, pois assim o processo de dissolução será mais rápido. Para um paciente adulto, dois comprimidos serão suficientes e para uma criança - um (por 200 ml de água). A droga é esmagada, despeje água quente e mexa bem até dissolver completamente. Em seguida, a solução deve ser resfriada a um estado quente e utilizada para enxaguar a cavidade oral, após as refeições, pelo menos três vezes ao dia.

Os médicos aconselham enxaguar alternadamente com furacilina e bicarbonato de sódio. Isso afetará as feridas de forma complexa, o que acelerará a cicatrização.

Peróxido de hidrogênio

O uso de peróxido de hidrogênio para se livrar de úlceras bucais é uma receita da medicina popular, e não da medicina tradicional. É especialmente importante o uso de peróxido de hidrogênio para a etiologia fúngica da doença.

Veja como funciona o procedimento:

• lavar bem as mãos com água e sabão;
• enrole algodão absorvente em volta do dedo indicador e prenda com um curativo;
• molhe o dedo enfaixado generosamente em água oxigenada;
• limpe a mucosa de forma a eliminar a placa branca e tratar todas as feridas.

O tratamento é repetido várias vezes ao dia, até uma melhora constante do quadro.

Vitaminas

Existe uma versão bastante fundamentada do fato de que as úlceras bucais aparecem como resultado de uma dieta desequilibrada ou incorreta. Na maioria das vezes, os "culpados" são deficiências de vitaminas do grupo B, ácido fólico, bem como ferro, zinco e selênio.

Na prática odontológica são amplamente utilizadas preparações que melhoram a cicatrização de lesões erosivas e ulcerativas, corrigindo o grau de hidratação da mucosa. Essas preparações contêm uma grande proporção de caroteno e vitamina E: queratolina, espinheiro e óleos de rosa mosqueta.

Nas úlceras hemorrágicas, são prescritos Dicumarol e Varfarina - antagonistas da vitamina K, além do ácido ascórbico, que possui capacidade antiescinótica.

Tratamento de fisioterapia

Procedimentos de fisioterapia podem ser prescritos para aumentar a imunidade inespecífica na estomatite herpética aguda, candidíase, estomatite ulcerativa-necrótica, herpes, inflamação de contato ou medicamentosa, queilite, estomatite aftosa. Graças a esse tratamento, as defesas são aumentadas, a reatividade imunológica do organismo é fortalecida, o sistema simpático-adrenal e a atividade dos glicocorticóides são estimulados.

Os procedimentos e métodos terapêuticos mais comuns utilizados são:

• galvanização geral, colar galvânico (curso de 15 a 20 procedimentos);
• Irradiação ultravioleta geral (diariamente ou em dias alternados, até 15-20 procedimentos com repetição do curso em 2-3 meses);
• irradiação ultravioleta de zonas reflexogênicas (duas a cinco biodoses com intervalo de 1 a 2 dias, para um curso de tratamento - cinco procedimentos);
• eletroforese com dimedrol, cálcio, pipolfen na zona reflexogênica (com intensidade de corrente de 0,3-0,5 mA, duração de até 20 minutos, curso terapêutico de 10-15 sessões);
• impacto do ultrassom na área dos gânglios simpáticos cervicais e na área de projeção das glândulas supra-renais (duração - 2-4 minutos, diariamente, curso terapêutico de 10 sessões);
• eletroforese de magnésio na zona do colar (com intensidade de corrente de 6-16 mA com aumento adicional de 2 mA, curso terapêutico até 20 procedimentos diários por 6-16 minutos);
• eletroforese com magnésio (com corrente de 10-15 mA, com duração de sessão de até 20 minutos e curso de tratamento de até 15 procedimentos);
• eletroforese com vitamina _B1, bromo, trimecaína na zona reflexogênica (com intensidade de corrente de 0,3-3 mA, duração de exposição de até 20 minutos, com curso terapêutico de até 15 procedimentos);
• francinização geral (10-15 tratamentos diários de até 15 minutos);
• hidroterapia, duchas, banhos de radônio, sulfeto, iodobromo, cloreto de sódio.

Tratamento de úlceras bucais em casa

O tratamento é ideal para começar o mais cedo possível, uma vez que os estágios iniciais das úlceras são curados com sucesso em casa. O principal é seguir algumas regras:

• evitar fumar e bebidas alcoólicas pelo menos durante o tratamento;
• recusar temporariamente pratos picantes, muito ácidos e salgados, bem como doces;
• Observe atentamente a higiene bucal, escove os dentes 2 a 3 vezes ao dia, enxágue com água potável após cada refeição;
• Se houver bolsas de cárie ou depósitos visíveis no esmalte dos dentes, você deve visitar um dentista e remover os riscos potenciais.

Hoje em dia, existem muitas maneiras diferentes de curar úlceras na boca o mais rápido possível. Porém, o primeiro ponto do tratamento deve ser descobrir a causa do problema, pois só assim será possível tirar conclusões sobre o esquema terapêutico mais ideal.

É melhor abordar a questão de forma holística: por exemplo, envolver o tratamento medicamentoso e complementá-lo com receitas de medicina popular, remédios homeopáticos e assim por diante.

Tratamento popular

A cura de úlceras bucais pode ser significativamente acelerada se você envolver a medicina popular. Não é nenhum segredo que existem muitos remédios - por exemplo, remédios fitoterápicos - que possuem propriedades cicatrizantes e antiinflamatórias. Portanto, se as úlceras doem e atrapalham o consumo dos alimentos, os especialistas aconselham o uso das seguintes receitas:

• Rale uma batata crua descascada em um ralador fino, aplique na mucosa danificada por cinco minutos e depois cuspa. Não coma nem beba após o procedimento por meia hora. Repita duas vezes por dia, durante uma semana.
• Prepare um chá verde forte sem açúcar, deixe esfriar. Use para enxaguar a boca 4 vezes ao dia, durante vários dias seguidos.
• Pique ou esmague 3-4 dentes de alho e misture com duas colheres de chá de kefir fresco. A massa resultante é aplicada na mucosa afetada, mantida por alguns minutos. Repita duas vezes por dia.
• Faça um mingau grosso de bicarbonato de sódio e água e aplique na erosão (depois de comer). Após cinco minutos, enxágue a superfície interna das bochechas e gengivas com água morna. Repita 3-4 vezes ao dia.
• Aplique uma pequena quantidade de pasta de dente na úlcera, segure por cinco minutos, tentando não deixar a saliva entrar na ferida. Enxágue com água morna. Repita o procedimento 3-4 vezes ao dia.

Tratamento com ervas

As flores de camomila são um excelente agente antiinflamatório natural que ajuda no aparecimento de úlceras na boca. Tome 1 colher de chá. Flor seca, infundida em 200 ml de água fervente e deixada esfriar. Em seguida, adicione 1 colher de sopa. De mel à infusão e usar para gargarejar 4 vezes ao dia.

O Yarrow é uma planta que auxilia não só nos processos ulcerativos da boca, mas também nas doenças periodontais, a gengivite. Uma colher de sopa da planta é preparada com 200 ml de água fervente, insistida por um quarto de hora. Usado para gargarejar até quatro vezes ao dia.

E outra receita eficaz: tome 1 colher de sopa. Casca de carvalho, despeje 200 ml de água e leve ao fogo baixo. Deixe ferver, ferva por 10 minutos, cubra com uma tampa. Retire do fogo e insista até aquecer. Use a decocção para gargarejar 5 a 6 vezes ao dia.

Homeopatia

Todos os anos, mais e mais pessoas preferem a homeopatia à medicação convencional. Na maioria das vezes isso se deve ao fato de os medicamentos homeopáticos serem mais seguros, não causarem sintomas colaterais e poderem ser usados ​​até mesmo em crianças. E mais um “trunfo” da eficiência, que se consegue devido ao impacto da homeopatia na causa do problema, e não no efeito.

Entre outras coisas, as preparações naturais fortalecem a função de defesa do organismo e previnem a recorrência da doença.

Existem vários remédios conhecidos que são mais frequentemente prescritos para o tratamento de úlceras bucais:

• Bórax - uma preparação de ácido bórico sódico - acelera a cicatrização de feridas, ajuda a regular a secreção de saliva e melhora a percepção do paladar. Excelente cicatrização de erosões na parte interna das bochechas e na mucosa da laringe.
• Calium bichromicum - não falhará no intenso processo inflamatório da cavidade oral, que é acompanhado pelo desenvolvimento de úlceras profundas.
• Kalium muriaticum - acelera o endurecimento das úlceras, melhora a circulação sanguínea nos tecidos mucosos.
• Arsenicum - indicado para o tratamento de pequenas erosões acompanhadas de dor e desconforto ao comer.

Combinações de remédios homeopáticos são possíveis - por exemplo, Borax é combinado com sucesso com Mercurius. Na prática pediátrica, Arsenicum albumin e Acidum nitricum são mais frequentemente prescritos.

Tratamento cirúrgico

A ajuda do cirurgião não é utilizada em todos os casos de úlceras bucais. Apenas raramente - por exemplo, se o tratamento conservador for ineficaz ou se o processo for maligno - a cirurgia se torna necessária.

As ulcerações que não cicatrizam e são lentas são removidas por excisão: a intervenção cirúrgica dura cerca de 10-15 minutos, com anestesia local. Se houver crescimento localmente invasivo com penetração profunda da úlcera, o campo cirúrgico torna-se mais amplo: o cirurgião captura o tecido ósseo adjacente, intocado pelo processo patológico.

A cirurgia para doenças malignas é realizada apenas por cirurgião-oncologista em regime de internação em instituição especializada.

Prevenção

As feridas na boca aparecerão com muito menos frequência ou deixarão de incomodar se você seguir estas recomendações importantes:

• uma alimentação completa e equilibrada;
• Limitar a quantidade de açúcar consumida, privilegiando alimentos de origem vegetal;
• tratar cáries dentárias e outras doenças dos dentes e gengivas em tempo hábil;
• não fumar, não abusar de álcool;
• prevenir lesões nos dentes, língua, mucosa oral;
• tratar oportunamente quaisquer doenças inflamatórias e processos alérgicos, não tomar antibióticos e outros medicamentos desnecessariamente, não se automedicar;
• para cuidar da higiene bucal, escove os dentes regularmente.

Previsão

A qualidade do prognóstico depende da causa inicial da úlcera, bem como da rapidez e qualidade do tratamento do problema. De grande importância é também o estado do corpo do paciente, sua defesa imunológica, a extensão da intervenção médica ou cirúrgica. Na maioria dos casos, as úlceras mucosas cicatrizam sem efeitos adversos dentro de 1 a 4 semanas e a capacidade de trabalho do paciente não é prejudicada.

Se o paciente já sofreu de estomatite ou doenças sexualmente transmissíveis e foi tratado adequadamente, ele ou ela pode ser infectado novamente através do contato com um parceiro doente. No caso do herpes, a doença pode permanecer latente por muito tempo e depois tornar-se ativa novamente - por exemplo, se a defesa imunológica estiver enfraquecida.

Você pode se proteger de úlceras bucais se seguir regras de higiene, seguir um estilo de vida saudável, comer alimentos saudáveis ​​e de boa qualidade e praticar relações sexuais seguras.