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Tuberculose primária - complicações
Última revisão: 23.04.2024
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As complicações da tuberculose primária ocorrem com o aprofundamento de distúrbios no sistema imunológico e estão associadas à disseminação linfogogênica e broncogênica da infecção, bem como à formação de destruição na área afetada e à generalização do processo patológico. O desenvolvimento de complicações é facilitado pelo diagnóstico tardio de tuberculose primária, início prematuro do tratamento e não aderência aos princípios básicos da terapia, as complicações mais comuns ocorrem em lactentes e pré-escolares.
Complicações típicos tuberculose primária: pleurisia, e difusão limfogematogennaya broncogénico, atelectasia e o subsequente desenvolvimento de doenças inflamatórias e cirrótico alterações tuberculose brônquio nodulobronhialny fístula, bem como no nó de linfa ou cavidade pulmonar primária.
As complicações bastante graves, mas infreqüentes, da tuberculose primária são agora pneumonia caseosa e meningite tuberculosa. Complicações raramente observadas como compressão de gânglios linfáticos alargados da traqueia, esôfago, nervo vago, perfuração do nó necrótico caseo no lúmen da aorta torácica.
Difusão linfocematosa
A disseminação linfo-hematogênica leva ao surgimento de novos focos de tuberculose nos pulmões, que raramente acompanham sintomas clínicos vívidos. Com a progressão da reação inflamatória na zona focal, os sintomas de intoxicação e sinais de danos locais ao sistema respiratório são intensificados. Quando as sombras focais do exame de raios X estão localizadas nas partes superiores dos pulmões. No processo de desenvolvimento inverso, observa-se um aumento da intensidade das sombras, uma diminuição do tamanho, enquanto os contornos das sombras se tornam mais claros. Às vezes, a inclusão de sais de cálcio é detectada. Tais abandonos de focos no topo dos pulmões geralmente são chamados de focos de Simon.
Atelectasia dos pulmões
A violação da patência brônquica com o desenvolvimento da atelectasia pode ser suspeitada na presença de sintomas persistentes de intoxicação, dor torácica, tosse seca e também com a aparência de sinais de insuficiência respiratória. A natureza e a gravidade dos sintomas clínicos dependem do calibre do brônquio afetado e da taxa de desenvolvimento de atelectasas. Quando visto acima, a zona sem ar, às vezes há uma tendência para se adornar ou achatar no peito, e o atraso do lado afetado ao respirar. O som de percussão acima da zona de atelectasia é abafado, a respiração e a tremor de voz estão enfraquecidas e, ocasionalmente, são ouvidos os ronchuses secos. O exame radiográfico determina um escurecimento uniforme com contornos distintos, às vezes côncavos. A proporção atelectasizada do pulmão é reduzida em volume, de modo que a raiz do pulmão e do mediastino são tendenciosas em direção à lesão. Outras partes do pulmão podem ser excessivamente transparentes devido ao aumento da austeridade.