Tratamento efetivo de hot flushes com menopausa: exames do médico

A questão do que deve ser o tratamento efetivo das ondas de calor com menopausa permanece no foco de atenção de médicos e pacientes há mais de uma dúzia de anos. Mesmo que todos os sintomas físicos da menopausa são causados por mudanças relacionadas à idade da função ovariana (reduzindo a síntese de esteróides sexuais), e são uma manifestação natural da fisiologia do corpo feminino, mas reduzir intenstvnost sintomas vasomotores desagradáveis da menopausa - fogachos e hiperidrose noite - possível.

Qual é a base para o tratamento de hot flushes com menopausa?

Em termos de involução idade do tratamento ovários de afrontamentos durante a menopausa é construído sobre "corrigir o desequilíbrio hormonal", isto é, para aumentar o nível de estrogénio, embora a diminuição com a idade e o número de receptores de membrana estragenovyh em tecidos ovarianos, e a sua sensibilidade.

Aqueles que querem aliviar a condição associada com calores da menopausa, e reduzir a transpiração durante a menopausa, deve recordar-se que a produção de estrogênio da "equipe" não é os ovários, o hipotálamo ea glândula pituitária: neuro-hormônios do hipotálamo produziu gonadotrópico especial - GnRH. Sob a sua influência, a glândula pituitária produz FSH (hormônio folículo-estimulante), LH (hormônio luteinizante) e prolactina. A FSH via o sistema adenilato ciclase transfere o sinal amplificado para os receptores celulares ovarianos, e eles aumentam a produção de estrogênios nos folículos.

Mas, como a reserva ovariana de ovários está esgotada durante o clímax e seu aparelho folicular é invocado, não só a síntese de estradiol, mas também a hormona inibina B, que é produzida pelas células granulares dos ovários e suprime a produção de FSH na glândula pituitária, é reduzida. Portanto, durante a menopausa, o conteúdo de FSH e LH no sangue das mulheres é extremamente elevado. Como eles se comportam? Afinal, todos os hormônios não têm apenas funções individuais, mas também inter-relacionadas no corpo humano.

Existem estudos que mostram que FSH em mulheres durante a menopausa atua em receptores de lipoproteínas de baixa densidade (LRP1, A2MR, APOER) no cérebro, e esses receptores estão envolvidos no metabolismo dos lipídios (e nas mulheres há um aumento significativo na massa de tecido adiposo na cavidade abdominal ), na regulação do tom vascular (em mulheres na menopausa aumenta a pressão arterial) e colesterol, crescimento celular e migração celular, bem como patologias neurodegenerativas.

No entanto, a síntese de estrogénios não pára completamente, apenas uma quantidade mínima de estrona começa a ser produzida pela aromatase P450 não nos ovários, mas no tecido adiposo. Como parácrinos hormona estrona actua localmente: células mesenquimais em tecido adiposo, condrócitos, osteoblastos e osso tecido, o endotélio vascular e células musculares lisas da aorta, e inúmeros locais no cérebro.

Mas o sistema nervoso simpático reage a todas as mudanças hormonais à sua maneira - hiperemia arterial neurogênica, ou seja, as notórias marés que surgem espontaneamente quando os receptores são atuados por neurotransmissores como acetilcolina, adrenalina, noradrenalina.

Medicamentos de maré para menopausa

A maioria dos ginecologistas acreditam que o tratamento de afrontamentos na menopausa é melhor levada a cabo com o uso de tais meios de origem vegetal como um multi-componentes Remens medicina homeopáticos, como parte dos quais há uma parte das raízes da cohosh planta ou cohosh preto (Cimicifuga racemosa - cohosh preto ramificado) - uma fonte de fitosteróis (fitoestrogénios). Esta planta como substância ativa também é usada em medicamentos Climadinon, Climact, Qi-Klim e um número suficiente de vários suplementos dietéticos.

Deve ter-se em mente que as substâncias tsimicifugi podem causar dor de cabeça, tonturas, náuseas, vômitos, bradicardia. E especialistas britânicos advertem que o uso prolongado de extratos desta planta tem um efeito tóxico no fígado e, além disso, pode levar a um espessamento da mucosa do útero.

Formulações de maré na menopausa podem conter extractos de beterraba (vermelho), trevo (Trifolium pratense), soja (devido a ter uma semelhança com estrogénio isoflavonas genistina e genisteína), e o extracto de rizomas de Dioscorea felpudo (inhame selvagem) ou raiz de angélica de chinês (Angelica sinensis).

Complete informações sobre os medicamentos recomendados pelos médicos para o tratamento de marés climatéricas, descrevendo as substâncias ativas, os métodos de uso, as contra-indicações e os efeitos colaterais, no artigo - Comprimidos de hot flushes com menopausa

Pode ser usado para tratar hot flushes com menopausa e outros medicamentos. Assim, a Gabapentina anticonvulsivante (Gabantine, Gabagama, Gabalept e outros nomes comerciais) ajuda a reduzir a atividade dos neurônios e reduz a excitação do sistema nervoso central e autônomo. O regime de dosagem recomendado é uma cápsula (300 mg) uma vez por dia. Entre os possíveis efeitos colaterais desta droga estão o aumento da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca, dor de cabeça, zumbido, fadiga, insônia, etc.

Muitas vezes, ajudar a reduzir sedativos ou antidepressivos afrontamentos grupo de inibidores selectivos da recaptação da serotonina e noradrenalina: paroxetina (cloridrato de paroxetina, Paxil) - 12,5-25 mg por dia, ou venlafaxina (Effexor, Efektin, fenetilamino) - 37,5-75 mg por dia. No entanto, ambas as drogas podem causar efeitos secundários graves, tais como a redução da pressão arterial, dores de cabeça e tonturas, taquicardia, sonolência, fraqueza geral, boca seca, náuseas, obstipação, sangramento das membranas mucosas, aumento do teor de colesterol no sangue, redutor do apetite, ganho de peso e outros.

Por isso, é muito mais seguro para tomar a tintura usual de espinheiro (20 gotas duas vezes ao dia) - se não houver diabetes, e tintura de calêndula - na ausência de hipotensão e pedras na bexiga ou rins).

Suplemento da informação acima pode ser material - Remédios para hot-flashes com menopausa

Tratamento de hot flushes com menopausa por meios alternativos

O tratamento recomendado para hot flushes com menopausa por meios alternativos inclui:

• esfregando a pele com pedaços de gelo envoltos em tecido de algodão;
• Aplicação de óleo de hortelã-pimenta na parte de trás do pescoço;
• Ingestão de óleo de linhaça (colher de sobremesa por dia).

Também é recomendado beber decocções e infusões de água de ervas: primrose de primavera (raízes), sálvia (erva), orégano (grama), calendula (flores), erva de São João (grama). Para o caldo, uma colher de sopa de matéria-prima seca é vertida em 1,5 xícaras de água fervente, cozida a fogo baixo durante 15 minutos, infundida por cerca de uma hora (em um recipiente selado) e filtrada.

A decocção da primrose é bebida em uma colher de sopa 3-4 vezes por dia, e sálvia (apenas se não há doenças renais agudas) - um quarto de xícara (na hora da refeição).

A decocção ou a infusão de orégano tomam uma colher de sopa três vezes por dia; O Calendula pode ser tomado duas vezes ao dia - 100 ml (contra-indicações - pedras na vesícula biliar). Mas a erva de St. John deve tomar três colheres de sopa 2-3 vezes por dia, mas deve ter em mente que esta planta contribui para um bom apetite e causa uma maior sensibilidade da pele aos raios UV.

Tratamento de ondas de calor com substituição hormonal da menopausa

Com a popularidade aparente do tratamento de afrontamentos durante a menopausa com a utilização de fármacos que contêm análogos de hormonas sexuais femininas - esterificados estrogénio e etinilestriola progesterona (uma progestina sintética) - evidências científicas que confirmaria a necessidade para o corpo feminino após a menopausa para reabastecer esteróides sexuais exógenas, não.

Além disso, a terapia de reposição hormonal não é capaz de restaurar o nível de hormônios sexuais que existem antes do início da menopausa com produtos químicos sintéticos.

Mas os medicamentos hormonais antimicóticos podem melhorar a condição de uma mulher, ou seja, remover algumas manifestações da menopausa e prevenir possíveis complicações.

Os nomes, mecanismos de ação, efeitos colaterais, contraindicações, doses e interações medicamentosas são detalhados na publicação - Ervas para o alívio da menopausa

Nos últimos anos, vários estudos mostraram que após a terapia de reposição hormonal, o risco de desenvolver câncer de mama e doenças cardiovasculares é aumentado. O maior estudo envolvendo cerca de 162 mil mulheres pós-menopáusicas saudáveis foi conduzido nos EUA pela Women's Health Initiative (WHI) sob os auspícios dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH).

Antes de 2002, 6 milhões de mulheres americanas haviam tratado as ondas de calor com menopausa, tomando hormônios, mas após a publicação dos resultados deste estudo, seu número rapidamente caiu cerca de metade. A quantidade de casos de câncer de mama diagnosticado também começou a diminuir em breve.

Ao mesmo tempo, de acordo com o Journal of the American Medical Association, a frequência do diagnóstico de câncer de mama aumenta com o uso prolongado de estrogênio e, em maior medida, com drogas com uma combinação de estrogênio e progesterona (progesterona). Os resultados da mamografia mostraram que em 36,2% das mulheres na menopausa que tomavam hormônios sexuais, a densidade do tecido mamário aumentou, o que exigiu o uso de biópsia e exame histológico. Isso é explicado pelo fato de que os esteróides sexuais podem aumentar a proliferação do tecido mamário, que é a patologia.

Muitos médicos sugerem que, para reduzir os sintomas da menopausa, as mulheres podem tomar hormônios com segurança somente por quatro até um máximo de cinco anos.

Há vários anos, a revista médica alemã Deutsches Arzteblatt International publicou um artigo de pesquisadores do Departamento de Obstétrica e Ginecologia da Universidade de Regensburg (Alemanha), no qual se observou que os hormônios podem ser usados para tratar os sintomas da menopausa somente após o exame extensivo dos pacientes e também com os seus vantagens e riscos de tal tratamento. E não pode ser recomendado o uso generalizado de hormônios por todas as mulheres com sintomas da menopausa, incluindo ondas de calor.

De acordo com o último relatório da Global Industry Analysts, Inc. (para maio de 2016), a demanda no mercado farmacêutico mundial para a terapia de reposição hormonal para a menopausa crescerá 8% em cinco anos - para US $ 3,5 bilhões. E tudo graças ao fato de que a população da população feminina de idade climática está crescendo e muitos médicos oferecer-lhes "para prolongar a juventude" com a ajuda de hormônios.

Tratamento de hot flushes com menopausa: conselho médico

A menopausa é uma parte natural do ciclo de vida de uma mulher. Você não pode evitar isso, mas é muito importante manter um estilo de vida saudável durante a menopausa. Por exemplo, os médicos aconselham, em primeiro lugar, a remover os gatilhos mais frequentes das ondas de calor com menopausa: álcool, cafeína, alimentos picantes, tabagismo; Coberturas confeccionadas em tecidos sintéticos, permaneça em salas abafadas com alta temperatura.

Além disso, você precisa comer corretamente e manter um peso corporal normal, dormir o suficiente (a duração diária do sono deve ser de pelo menos 7-8 horas), tentar não estar nervoso, fazer exercícios regularmente (o melhor de tudo - ao ar livre), monitorar a pressão arterial, tomar multivitamínico preparativos.

E apenas com ineficácia de tudo o que precede, um ginecologista pode prescrever tratamento de maré com menopausa e recomendar medicamentos para aliviar a menopausa