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Tratamento de infecções respiratórias superiores em crianças

 
, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021
 
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Os sintomas de infecções virais respiratórias agudas são diversos, em 40% dos casos a doença é acompanhada por tosse.

A tosse é um aumento rápido da pressão intratorácica (até 300 cm H2O) devido à contração muscular (da laringe ao diafragma pélvico), o que facilita a extrusão de escarro dos pequenos brônquios nos grandes. Com a rápida abertura da glote o ar sai a uma velocidade de até 200 a 300 m / s, limpando os brônquios. Os ataques de tosse raros são fisiológicos, eles eliminam o acúmulo de muco e saliva acima da entrada da laringe.

A aparência de tosse patognomônica para a patologia do trato respiratório superior (laringite, traqueíte, bronquite). A tosse devida a doença aguda do trato respiratório superior possui várias características típicas:

  • improdutividade ou baixa produtividade;
  • alta intensidade;
  • paroxístico;
  • dor de tipo traqueal.

Para iniciar a doença é caracterizada por tosse seca (improdutiva). Não levando à descarga de escarro e subjetivamente percebido como intrusivo. A intensidade ea natureza da tosse variam dependendo do fator etiológico. Com influenza e infecção viral respiratória aguda, a membrana mucosa da laringe e da traqueia é inicialmente afetada, manifesta-se clinicamente por ataques de tosse seca e improdutiva, o que aumenta significativamente o curso da doença. Em crianças à temperatura elevada, longos ataques de tussis provocam o desenvolvimento de uma séria hipertermia. Aumentando o risco de convulsões febris e a necessidade de medicamentos antipiréticos. Com tosse intensiva e improdutiva, camadas inteiras do epitélio ciliado sairam da mucosa do trato respiratório, o que leva a uma ruptura ainda maior da função de drenagem.

As convulsões de tosse improdutiva ou ineficaz em crianças pioram a qualidade de vida da criança, levam ao distúrbio do sono e são difíceis de tolerar pelos adultos que cercam a criança. Com o passar do tempo, a tosse é humedecida, no entanto, para ARVI (em adultos e crianças), a formação excessiva de escarro viscoso não é característica. Uma tosse prolongada (mais de 2 semanas) após a IRA é observada com bastante frequência (mais de 50% das crianças com infecção por adenovírus tossem mais de 20 dias). Essa tosse está associada a um processo inflamatório desvanecido e à hipersensibilidade pós-infecção dos receptores da tosse.

De acordo com as recomendações clínicas modernas, o objetivo principal do tratamento da bronquite aguda é aliviar a gravidade da tosse e reduzir sua duração. De acordo com estudos farmacoepidemiológicos, os principais tipos de intervenções utilizadas para tratar ARVI. Acompanhados de tosse, não são tratamento medicamentoso, uso de expectorantes e antitussivos.

Entre todos os medicamentos usados para tratar a tosse. O uso mais justificado de drogas que afetam simultaneamente vários componentes do processo patológico e têm um efeito de modelagem na tosse. Essas propriedades combinaram drogas que possuem antitusivo. Anti-inflamatório. Propriedades expectorantes e melhorando a regeneração da mucosa do trato respiratório. Seu efeito positivo é baseado no aumento do limiar de tosse, reduzindo a intensidade da tosse e aumentando sua produtividade. Estes fundos encurtam o período de tosse em casos de tosse debilitante, o que prejudica significativamente a qualidade de vida e leva a um transtorno do sono. Na presença de escarro viscoso, uma combinação de expectorantes com antitússticos pode reduzir a intensidade da tosse, aumentar o cuspe e tornar a tosse mais produtiva.

Kodelak FITO é uma preparação medicinal moderna, que contém codeína em dosagem subterapêutica e fito-componentes (extrato de termopsis seco, extrato de raiz de alcaçuz grosso, extracto de tomilho de líquido). No desenvolvimento do fármaco, foi realizada uma análise clínica e farmacológica completa das propriedades de cada componente, e foi escolhida uma combinação ótima de combinações e doses, que, com a preservação das propriedades positivas de cada componente, reduziu a dose e evitou o desenvolvimento de efeitos colaterais. Cada componente do FITO de Kodelak tem um efeito específico na patogênese da tosse.

  1. A codeína, um alcalóide da série de fenantreno, é um agonista dos receptores opióides, tem um efeito antitussivo, reduz a excitabilidade do centro da tosse. A codeína de Kodelak está incluída na dosagem subterapêutica, que não inibe o centro da tosse, mas apenas reduz a intensidade da tosse, contribuindo para uma limpeza mais efetiva dos brônquios do escarro.

De acordo com as principais fontes mundiais de informações sobre medicamentos, a codeína é caracterizada por um alto grau de segurança, inclusive quando usado na prática infantil e causa efeitos colaterais sérios somente com uso prolongado em doses elevadas.

A segurança da codeína na prática infantil é confirmada por muitas fontes: na farmacopeia britânica Martindale é permitido usar a codeína como anestésico para recém nascidos com uma dose de 1 mg / kg com baixo risco de depressão no centro respiratório: de acordo com uma revisão sistemática preparada por especialistas da Cochrane Collaboration. Em uma série de ensaios controlados aleatórios do uso de codeína para alívio da tosse em crianças, nenhum efeito colateral foi identificado.

  1. A erva de thermopsis contém alcalóides de isoquinolina, que:
    • aumentar a função secretora das glândulas brônquicas;
    • intensificar a atividade do epitélio ciliar;
    • acelerar a evacuação de secreções;
    • excitar o centro respiratório;
    • aumentar o tom dos músculos lisos dos brônquios devido ao efeito vagotrogênico central.
  2. A regra de alcaçuz contém glicirrhizina, que:
    • sendo exposto no corpo a transformações metabólicas, tem um efeito anti-inflamatório semelhante aos glucocorticosteróides. Manifestado no alívio de reações inflamatórias causadas por histamina, serotonina, bradicinina;
    • estimula a atividade do epitélio ciliar na traquéia e brônquios;
    • fortalece a função secretiva das mucosas do trato respiratório superior;
    • tem um efeito antiespasmódico nos músculos lisos.
  3. O extrato de erva tomilho contém uma mistura de óleos essenciais que possuem:
    • ação expectorante, anti-inflamatória e bactericida;
    • bem como propriedades espasmolíticas e reparadoras.

Graças às propriedades acima mencionadas, Codelac FITO caracteriza-se por uma habilidade única de influenciar simultaneamente os links central e periférico da patogênese da tosse em ARVI e ter um efeito de modelagem na tosse, com base no aumento do limiar de tosse. Reduzindo a intensidade da tosse e aumentando sua produtividade.

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