Médico especialista do artigo
Novas publicações
Tratamento de Infecções Hemophilus
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Dieta
Tabela No. 13. Com epiloglotte - tabela número 1A, nutrição parenteral ou sonda.
[Tratamento medicamentoso da infecção da hemofilia
Tratamento etiotrópico da infecção hemofílica (formas generalizadas)
|
A droga |
Dose diária, mg / kg |
Multiplicidade de administração, dobra |
A rota de administração |
Droga de primeira linha
|
Cloranfenicol |
25-50, com meningite - 80-100 |
3-4 |
Intravenosa, intramuscular |
|
Amoxicilina-ácido clavulânico |
30 |
3-4 |
Oralmente, por via intravenosa |
|
Cefotaxim |
50-100, com meningite - 200 |
4 |
Intravenosa, intramuscular |
|
Ceftriaxon |
20-80, com meningite - 100 |
1-2 |
Intravenosa, intramuscular |
Preparações da segunda fila
|
Meropenem |
30, com meningite - 120 |
3 |
Por via intravenosa |
|
Ciprofloxacina |
20, com meningite - 30 |
2 |
Oralmente, por via intravenosa |
O tratamento para infecção hemofílica deve durar pelo menos 7-10 dias.
Para o tratamento de formas localizadas, também são utilizados os seguintes:
- azitromicina numa dose de 10 mg / kg por via oral uma vez;
- roxitromicina - 5-8 mg / kg duas vezes por dia por via oral;
- co-trimoxazol - 120 mg duas vezes ao dia por via oral durante 3 dias.
O tratamento patogênico da infecção hemofílica é prescrito, com base em indicações clínicas, e realizado de acordo com as regras gerais. Com meningite, é indicada a terapia de desidratação (furosemida, acetazolamida em doses terapêuticas médias, dexametasona a uma dose de 0,5 g / kg por dia intravenosamente ou intramuscularmente).
Com edema-inchaço do cérebro, IVL, oxigenoterapia, anticonvulsivantes são utilizados.
Com epiglotite aguda, intubação da traqueia, diuréticos de alça, glicocorticóides, anti-histamínicos são mostrados.
Com processos de supuração local (fleuma, osteomielite), são utilizados métodos cirúrgicos de tratamento.
Qual é o prognóstico da infecção da hemofilia?
Quando meningite, septicemia, epiglotite - infecção hemofílica tem um prognóstico grave, com as demais formas de infecção pelo Hib - favorável. Após a meningite, é possível uma perda auditiva persistente. Síndrome de hidrocefalia e hipertensão.
Os termos de incapacidade para meningite são 1-2 meses após a alta do hospital.
Quando a meningite Hib é mostrada. Executa um neurologista, duração de pelo menos 1 ano.
Prevenção de infecções por Haemophilus
A prevenção específica da infecção da hemofilia é realizada de acordo com indicações individuais (IRA freqüente, patologia da gravidez e parto na mãe, lesões do sistema nervoso central na criança). A inoculação contra infecção hemofílica é aplicada :
- Act-HIB (França) em uma dose de 0,5 ml por via intramuscular ou subcutânea (de 2-3 a 6 meses - três vezes com um intervalo de 1-2 meses com um reforço único ao 1 ano, 6 a 12 meses - duas vezes com intervalo de 1 mês e revacinação após 18 meses, de 1 ano a 5 anos - uma vez);
- Hiberici (Bélgica) numa dose de 0,5 ml subcutaneamente ou intramuscularmente (de 3 semanas a 6 meses - três vezes a intervalos de 1-2 meses e um reforço a 1 ano, de 6 meses a 1 ano - duas vezes com um intervalo de 1 mês e um único reforço através de 18 meses, de 1 ano a 5 anos - uma vez).