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Tratamento da infeção por Haemophilus influenzae
Última revisão: 06.07.2025

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Dieta
Tabela nº 13. Para epiglotite - tabela nº 1A, alimentação parenteral ou por sonda.
Tratamento medicamentoso da infecção hemofílica
Tratamento etiotrópico da infecção hemofílica (formas generalizadas)
Preparação |
Dose diária, mg/kg |
Frequência de administração, horários |
Via de administração |
Medicamentos de primeira linha
Cloranfenicol |
25-50, com meningite - 80-100 |
3-4 |
Intravenoso, intramuscular |
Amoxicilina-ácido clavulânico |
30 |
3-4 |
Por via oral, intravenosa |
Cefotaxima |
50-100, com meningite - 200 |
4 |
Intravenoso, intramuscular |
Ceftriaxona |
20-80, com meningite - 100 |
1-2 |
Intravenoso, intramuscular |
Medicamentos de segunda linha
Meropenem |
30, com meningite - 120 |
3 |
Por via intravenosa |
Ciprofloxacino |
20, com meningite - 30 |
2 |
Por via oral, intravenosa |
O tratamento da infecção hemofílica deve durar pelo menos 7 a 10 dias.
Para o tratamento de formas localizadas também são utilizados:
- azitromicina na dose de 10 mg/kg por via oral uma vez;
- roxitromicina - 5-8 mg/kg duas vezes ao dia por via oral;
- cotrimoxazol - 120 mg duas vezes ao dia por via oral durante 3 dias.
O tratamento patogênico da infecção hemofílica é prescrito com base nas indicações clínicas e realizado de acordo com as regras gerais. Em caso de meningite, a terapia de desidratação é indicada (furosemida, acetazolamida em doses terapêuticas médias; dexametasona na dose de 0,5 g/kg por dia por via intravenosa ou intramuscular).
Em caso de edema e inchaço cerebral, são utilizados ventilação artificial, oxigenoterapia e anticonvulsivantes.
Na epiglotite aguda, são indicados intubação traqueal, diuréticos de alça, glicocorticoides e anti-histamínicos.
Em caso de processos supurativos locais (fleuma, osteomielite), são utilizados métodos de tratamento cirúrgico.
Qual é o prognóstico da infecção por Haemophilus influenzae?
Na meningite, septicemia, epiglotite, a infecção hemofílica tem um prognóstico grave; em outras formas de infecção por Hib, é favorável. Após a meningite, é possível a perda auditiva persistente. Síndrome hidrocefálica-hipertensiva.
O período de incapacidade para o trabalho devido à meningite é de 1 a 2 meses após a alta hospitalar.
Em caso de meningite por Hib, é indicado. Realizado por neurologista, com duração não inferior a 1 ano.
Prevenção da infecção por Haemophilus influenzae
A prevenção específica da infecção hemofílica é realizada de acordo com as indicações individuais (infecções virais respiratórias agudas frequentes, patologias da gravidez e do parto na mãe, lesões do SNC na criança). A vacinação contra a infecção hemofílica é utilizada:
- Act-HIB (França) na dose de 0,5 ml por via intramuscular ou subcutânea (de 2 a 3 a 6 meses - três vezes com intervalo de 1 a 2 meses com uma única revacinação após 1 ano; de 6 a 12 meses - duas vezes com intervalo de 1 mês e revacinação após 18 meses; de 1 ano a 5 anos - uma vez);
- Hiberix (Bélgica) na dose de 0,5 ml por via subcutânea ou intramuscular (de 3 semanas a 6 meses - três vezes com intervalo de 1-2 meses e revacinação após 1 ano; de 6 meses a 1 ano - duas vezes com intervalo de 1 mês e uma única revacinação após 18 meses; de 1 ano a 5 anos - uma vez).