Tratamento de mycoplasma pneumoniae em crianças e adultos

A pneumonia por micoplasma requer uma abordagem abrangente para a eliminação de patógenos. O tratamento da pneumonia atípica depende inteiramente dos resultados do diagnóstico, da presença de doenças crônicas e do estado geral do paciente.

• No primeiro estágio, são prescritos medicamentos antibacterianos para destruir a infecção por micoplasma. Antibióticos tetraciclínicos são os mais utilizados. Para determinar o medicamento mais adequado, é indicada a cultura de escarro para detecção de sensibilidade a antibióticos.
• Na segunda fase, os pacientes recebem expectorantes para diluir e acelerar a secreção do escarro, ou seja, para melhorar a função de drenagem dos brônquios. Anti-inflamatórios e anti-histamínicos também são prescritos para eliminar os sintomas dolorosos.
• Para acelerar a recuperação, recomenda-se tomar tônicos gerais e medicamentos enriquecidos com vitaminas. Eles fortalecem as propriedades protetoras do sistema imunológico. Recomenda-se terapia de desintoxicação, ou seja, beber bastante líquido para remover os produtos metabólicos de vírus e bactérias. Em casos particularmente graves, medicamentos imunológicos específicos são prescritos.

Para melhorar a condição do paciente, são prescritos procedimentos fisioterapêuticos especiais: exercícios respiratórios, massagem a vácuo, treinamento físico, curativos de mostarda e compressas. Existem também métodos não tradicionais de tratamento com ervas medicinais. Uma abordagem abrangente ao tratamento permite eliminar a doença sem complicações graves.

Regimes de tratamento para pneumonia por micoplasma

Após o diagnóstico, o médico avalia os resultados obtidos e elabora um plano de tratamento. Os regimes de tratamento para pneumonia por micoplasma dependem da gravidade e negligência da doença, das características do organismo do paciente e da presença de patologias concomitantes.

A doença requer tratamento etiotrópico. Para eliminar a micoplasmose, são utilizados antibióticos dos grupos macrolídeo, fluoroquinolona e tetraciclina, tanto para administração oral quanto intramuscular. O tratamento dura em média de 10 a 14 dias.

Os seguintes medicamentos podem ser prescritos aos pacientes:

• Azitromicina 250 mg uma vez ao dia.
• Claritromicina 500 mg 1-2 vezes ao dia.
• Eritromicina 500 mg 3-4 vezes ao dia.
• Levofloxacino 500 mg uma vez ao dia.
• Doxiciclina 100 mg 1-2 vezes ao dia.

O regime de tratamento para inflamação atípica grave consiste em antibióticos cefalosporínicos e levofloxacino.

Teste de suscetibilidade a antibióticos

Ao escolher medicamentos para eliminar Mycoplasma pneumoniae, o teste de sensibilidade a antibióticos é indicado. Na fase inicial, a cultura bacteriana é realizada para determinar o tipo de patógeno e sua concentração no corpo. Este método possui alta especificidade, podendo ser utilizado em qualquer fluido biológico.

Escarro, muco nasal e faríngeo são utilizados para cultura bacteriológica. O material coletado é colocado em meios especiais para decifrar culturas bacterianas. Se necessário, pode ser realizada microscopia do material obtido com coloração, avaliação da forma, cor e densidade das colônias bacterianas.

Uma vez identificado o patógeno, sua sensibilidade aos antibióticos é determinada por meio de testes intradérmicos, muco nasofaríngeo, sangue e exsudato secretado durante a tosse. O antibiograma resultante leva em consideração a resistência da bactéria, ou seja, a resistência ao patógeno. Graças a isso, é possível selecionar o medicamento mais adequado para o tratamento e sua dosagem.

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Medicação

O tratamento medicamentoso para pneumonia por micoplasma é realizado desde os primeiros dias da doença. Os medicamentos são selecionados pelo médico, individualmente para cada paciente. O tratamento consiste em tomar os seguintes grupos de medicamentos:

Antibióticos

1. Azitromicina

Um agente antibacteriano de amplo espectro do grupo dos macrolídeos. Ao atingir focos de inflamação, cria altas concentrações, proporcionando um efeito bactericida.

• Indicações de uso: infecções do trato respiratório superior e inferior e otorrinolaringológicas, escarlatina, infecções de pele e tecidos moles, infecções geniturinárias, doença de Lyme.
• Modo de administração: no primeiro dia de tratamento, 500 mg, no segundo, 250 mg e, do terceiro ao quinto, 500 mg por dia. A dose do tratamento, bem como a duração do tratamento, são determinadas pelo médico para cada paciente individualmente.
• Efeitos colaterais: náuseas, dor abdominal, vômitos, aumento da formação de gases, aumento da atividade das enzimas hepáticas, erupções cutâneas alérgicas.
• Contraindicações: intolerância aos componentes do medicamento, disfunção renal e hepática grave, gravidez e lactação. É prescrito com especial cautela para pacientes com histórico de reações alérgicas.

O medicamento está disponível na forma de comprimidos, cápsulas e xarope em frascos.

2. Claritromicina

Macrolídeo, derivado semissintético da eritromicina. Possui amplo espectro de ação antibacteriana, com formação de concentrações máximas nas lesões.

• Indicações de uso: pneumonia (incluindo formas atípicas), sinusite, faringite, bronquite, amigdalite, foliculite, estreptodermia, erisipela, infecções dentárias, infecções micobacterianas locais e generalizadas.
• Modo de administração: 250 mg duas vezes ao dia. Em casos particularmente graves, a dose pode ser aumentada. O medicamento é tomado com água, independentemente das refeições. A duração do tratamento é de 5 a 14 dias.
• Efeitos colaterais: dor na região epigástrica, náuseas e vômitos, alterações no paladar, lesões fúngicas na mucosa oral. Dores de cabeça e tonturas, aumento da ansiedade, distúrbios cardiovasculares e reações alérgicas na pele também são possíveis.
• Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes do medicamento, pacientes menores de 12 anos, primeiro trimestre de gravidez e lactação.
• Superdosagem: náuseas, vômitos, diarreia. Recomenda-se lavagem gástrica e terapia sintomática adicional para o tratamento.

O medicamento está disponível em comprimidos com revestimento entérico de 250 e 500 mg.

3. Espiramicina

Antibiótico macrolídeo com propriedades bacteriostáticas. A destruição de microrganismos patogênicos ocorre devido à inibição da síntese proteica intracelular. O medicamento é ativo contra Mycoplasma pneumoniae, mas é resistente a Pseudomonas e Enterobacteria espiramicina.

• Indicações de uso: pneumonia atípica (associada à legionella, micoplasma, infecção por clamídia), faringite, bronquite, toxoplasmose, infecções de pele e tecidos moles, amigdalite, artrite, uretrite, otite, doenças otorrinolaringológicas e infecções ginecológicas.
• O método de aplicação e a dosagem são determinados individualmente para cada paciente. A duração do tratamento é de 10 a 14 dias, e o curso profilático é de 5 dias.
• Efeitos colaterais: erupções cutâneas, ulceração da mucosa gastrointestinal, náuseas e vômitos, diarreia, parestesia transitória, angioedema, trombocitopenia. A superdosagem se manifesta por um aumento das reações acima. Não há antídoto, o tratamento é sintomático.
• Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes do medicamento, uso pediátrico, gravidez e lactação, deficiência de G6PD. É prescrito com cautela especial em caso de insuficiência hepática e obstrução biliar.

Disponível em comprimidos, 10 cápsulas por embalagem.

Se a doença for leve, são prescritos medicamentos antibacterianos orais: comprimidos, xaropes. Em casos complicados, injeções intramusculares são indicadas.

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Medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais

Eles são usados para eliminar a síndrome de intoxicação grave: temperatura alta, calafrios, estado febril.

1. Ibuprofeno

Analgésico, antipirético e anti-inflamatório. Seu mecanismo de ação baseia-se na supressão da biossíntese de prostaglandinas por meio da inibição da enzima ciclooxigenase.

• Indicações de uso: neuralgia, terapia complexa de doenças otorrinolaringológicas, inflamação traumática de tecidos moles e do sistema musculoesquelético, bursite, radiculite, artrite, anexite, osteoartrose, dor de dente e dor de cabeça.
• Modo de usar: Para dores moderadas, tomar 400 mg 2 a 3 vezes ao dia. A dose diária máxima não deve exceder 2,4 g.
• Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, diarreia, azia e outros distúrbios gastrointestinais. Dores de cabeça e distúrbios do sono, reações alérgicas na pele. Em casos raros, podem ocorrer lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal e broncoespasmos.
• Contraindicações: hipersensibilidade ao medicamento, doenças do nervo óptico, disfunção renal/hepática grave, pacientes menores de 6 anos, distúrbios hematopoiéticos, tríade "aspirina". O uso durante a gravidez e a lactação só é possível mediante prescrição médica.
• Superdosagem: dor abdominal, náuseas e vômitos, sonolência, dores de cabeça e zumbido, insuficiência renal aguda, parada respiratória, acidose metabólica, letargia. Lavagem gástrica e terapia sintomática adicional são indicadas para o tratamento.

O ibuprofeno está disponível em comprimidos com revestimento entérico com 200 mg de ingrediente ativo em cada cápsula.

2. Paracetamol

Agente antipirético, analgésico e anti-inflamatório. Seu mecanismo de ação baseia-se na supressão do centro de termorregulação e na inibição da síntese de mediadores inflamatórios e prostaglandinas.

• Indicações de uso: terapia sintomática de síndromes dolorosas de diversas origens, condições com reações hipertérmicas em patologias infecciosas e inflamatórias.
• O método de administração depende da forma do medicamento. Por exemplo, os comprimidos são tomados na dose de 350-500 mg, 3-4 vezes ao dia. A dose diária máxima é de 3-4 g. O medicamento é tomado após as refeições com líquido.
• Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, dor na região epigástrica, aumento da sonolência, cólica renal, anemia, leucopenia, reações alérgicas na pele, fraqueza muscular.
• Contraindicações: intolerância aos componentes do medicamento, insuficiência renal e hepática. É prescrito com cautela especial durante a gravidez e a lactação.
• Superdosagem: aumento da sonolência, pele pálida, náuseas, vômitos e tonturas, efeitos tóxicos no fígado.

O paracetamol está disponível nas seguintes formas: comprimidos com revestimento entérico, cápsulas e xarope para uso oral, supositórios retais.

3. Nimesulida

AINE do grupo das sulfonanilidas. É usado para eliminar dores de diversas origens, como artralgia e mialgia. O efeito analgésico se desenvolve em 20 minutos. O medicamento é tomado em doses de 100 mg, 3 a 4 vezes ao dia. A dose diária máxima é de 400 mg.

• Efeitos colaterais: aumento da sonolência, tontura e dores de cabeça, náuseas, vômitos, dor epigástrica, reações alérgicas na pele. Alterações patológicas no hemograma também são possíveis.
• Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes do medicamento, gravidez e lactação, crianças menores de 12 anos, insuficiência renal e hepática. É prescrito com cautela especial em caso de alterações ulcerativas no trato gastrointestinal, insuficiência cardíaca e hipertensão arterial.
• Superdosagem: náuseas, vômitos, dor abdominal, sangramento gastrointestinal, insuficiência renal aguda, depressão respiratória, aumento da sonolência, reações alérgicas. O tratamento sintomático é indicado.

Está disponível na forma de suspensão para preparação de solução oral, comprimidos e gel externo.

Para aumentar o efeito antipirético, os AINEs mencionados acima são combinados com antiespasmódicos e anti-histamínicos.

Remédios para tosse

Os antitussígenos atuam no foco da inflamação nos pulmões. Seu mecanismo de ação é mucolítico, expectorante e muconítico. Os medicamentos suprimem o reflexo da tosse, regulam a função da produção de escarro e o metabolismo nas células epiteliais que revestem o trato respiratório.

1. Brônquico

Medicamento com propriedades antiespasmódicas, anti-inflamatórias, expectorantes e diluidoras de escarro. Elimina eficazmente a tosse paroxística dolorosa.

Indicações de uso: tosse paroxística, lesões agudas e crônicas do trato respiratório superior e inferior. O modo de administração e a dosagem são individuais para cada paciente. Os efeitos colaterais se manifestam na forma de irritação da mucosa gástrica. Disponível na forma de gotas e elixir para uso oral.

2. Carbocisteína

Agente mucolítico, liquefaz as secreções brônquicas e acelera sua eliminação do corpo. Normaliza as propriedades químicas e físicas do escarro. É usado para doenças respiratórias com liberação de secreções viscosas e volumosas. Os pacientes recebem 1 a 2 cápsulas, 2 a 3 vezes ao dia, até que o efeito terapêutico desejado seja alcançado.

Os efeitos colaterais incluem reações alérgicas cutâneas e distúrbios gastrointestinais. O medicamento é contraindicado em lesões ulcerativas do estômago e duodeno. Não é prescrito durante a gravidez e lactação. A carbocisteína está disponível em cápsulas e xaropes em frascos para administração oral.

3. Bromexina

Medicamento que aumenta a secreção das glândulas brônquicas. Reduz a viscosidade do escarro e tem um efeito expectorante pronunciado. É usado para doenças inflamatórias agudas e crônicas dos pulmões, brônquios e traqueia. É prescrito para bronquiectasias e broncofibroscopia.

A bromexina é administrada em doses de 4 a 8 mg, 3 a 4 vezes ao dia. Para pacientes com menos de 2 anos de idade, o medicamento é prescrito na forma de xarope. Os efeitos colaterais incluem crises de náusea e vômito, diversos distúrbios dispépticos e reações alérgicas.

Não há contraindicações absolutas para o uso deste medicamento. É prescrito com cautela especial em casos de hipersensibilidade ao medicamento, sangramento gastrointestinal, gravidez precoce e úlcera péptica. O medicamento está disponível na forma de comprimidos e xarope.

Broncodilatadores

Este grupo de medicamentos é mais frequentemente prescrito para o tratamento de inflamação atípica do sistema respiratório em pacientes pediátricos e aqueles com predisposição à hiper-reatividade brônquica.

1. Berodual

Expande o lúmen dos brônquios com a ajuda de substâncias ativas - brometo de ipratrópio e fenoterol. A interação desses componentes é eficaz na terapia broncodilatadora de doenças com aumento do tônus da musculatura brônquica.

• Indicações de uso: terapia de suporte complexa e prevenção de insuficiência respiratória em pneumonia, bronquite, doenças broncopulmonares e asma brônquica. Também indicado para preparar o trato respiratório para administração de medicamentos por aerossol.
• O método de aplicação e a dosagem são individuais para cada paciente, pois dependem da gravidade da doença e de outras características do organismo. Para potencializar o efeito terapêutico, recomenda-se que o medicamento seja tomado com corticosteroides.
• Efeitos colaterais: deficiência visual temporária, tremores nas extremidades, boca seca, aumento da frequência cardíaca, aumento da pressão intraocular.
• Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes do medicamento, primeiro e último trimestres de gravidez. É proibido tomar com derivados de xantina e betabloqueadores não cardiosseletivos.

Disponível na forma de aerossol para inalação e solução para inalação em frascos de 20 ml.

2. Eufilina

Alivia espasmos da musculatura lisa dos brônquios, relaxando o tecido muscular. Reduz a pressão no sistema arterial pulmonar e dilata os vasos cardíacos. Tem efeito diurético moderado e inibe a agregação plaquetária.

• Indicações de uso: asma brônquica e broncoespasmos, hipertensão na circulação pulmonar, asma cardíaca, distúrbios respiratórios. Prescrito para aliviar crises vasculares cerebrais, melhora o fluxo sanguíneo renal.
• O método de administração depende da forma do medicamento. Em crises agudas de asma brônquica, o medicamento é administrado por via intravenosa; em outros casos, por via oral ou intramuscular. A dosagem é determinada pelo médico para cada paciente individualmente.
• Efeitos colaterais: distúrbios digestivos, dores de cabeça e tonturas, convulsões, aumento da frequência cardíaca.
• Contra-indicações: intolerância aos componentes, pressão arterial baixa, taquicardia, epilepsia, insuficiência coronariana, arritmia cardíaca.

Euphyllin está disponível em várias formas: pó para solução, comprimidos para uso oral, ampolas e solução.

3. Fenoterol

Estimulador dos receptores beta-adrenérgicos dos brônquios. Expande o lúmen dos brônquios, alivia eficazmente broncoespasmos de várias origens e crises de asma. Aumenta a frequência e o volume da respiração. O efeito terapêutico dura de 6 a 8 horas.

• Indicações de uso: alívio de crises de asma brônquica, doenças pulmonares infecciosas com dificuldade para respirar, enfisema pulmonar.
• Modo de usar: Pacientes adultos e crianças maiores de 6 anos recebem doses únicas de aerossol de 0,2 mg. Se a crise de asma não passar após uma única inalação, a inalação pode ser repetida após 5 a 7 minutos.
• Efeitos colaterais: tremores nos membros, aumento da ansiedade, aumento da frequência cardíaca, fadiga, dor de cabeça e aumento da sudorese.
• Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes do medicamento, arritmia, aterosclerose grave.

O medicamento é destinado à inalação, por isso está disponível em latas de aerossol de 15 ml. Cada embalagem contém 300 doses únicas. Há também a versão em comprimidos e ampolas para injeções.

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Antibióticos para pneumonia por micoplasma

A terapia antibacteriana é o principal método de eliminação de microrganismos patogênicos. Os antibióticos para pneumonia por micoplasma são selecionados por um médico, individualmente para cada paciente. Ao escolher um medicamento, são levados em consideração a gravidade da doença, a presença de patologias crônicas e outras características do organismo do paciente.

Vamos dar uma olhada nos principais tipos de antibióticos usados para destruir o Mycoplasma pneumoniae:

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Tetraciclinas

1. Doxibeno

Agente antimicrobiano com propriedades bacteriostáticas. Contém o componente ativo doxiciclina. Seu mecanismo de ação baseia-se na inibição da síntese proteica nas células de microrganismos patogênicos. O medicamento é ativo contra a maioria dos microrganismos gram-positivos e gram-negativos.

• Indicações de uso: doenças infecciosas causadas por vírus e bactérias sensíveis ao medicamento. Prescrito para formas atípicas de pneumonia, tifo, conjuntivite bacteriana e doença de Lyme. Eficaz na prática otorrinolaringológica, urológica, venereológica e ginecológica.
• Modo de administração: para pacientes com peso superior a 70 kg, prescrever 200 mg por dia, de uma só vez ou divididos em duas doses. Para pacientes com peso entre 50 e 70 kg, 200 mg no primeiro dia de tratamento, seguidos de uma dose de 100 mg por dia. Para pacientes com peso inferior a 50 kg, 4 mg/kg de peso corporal. O tratamento dura de 7 a 14 dias.
• Efeitos colaterais: distúrbios cardiovasculares, diminuição da acuidade visual, leucopenia, leucocitose, parestesia, convulsões, aumento da pressão arterial e da excitabilidade. Distúrbios do sistema urinário, reações alérgicas na pele, dores musculares e candidíase também são possíveis.
• Contraindicações: intolerância aos componentes do medicamento, disfunção hepática e renal grave, pacientes menores de 8 anos, gravidez e lactação. É prescrito com cautela especial em caso de arritmia, para pacientes expostos à radiação ultravioleta excessiva.
• Superdosagem: disfunção hepática e gastrointestinal. Não há antídoto específico, sendo indicada lavagem gástrica e terapia sintomática adicional.

O Doxibene está disponível em forma de cápsula para uso oral com 100 e 200 mg do ingrediente ativo.

2. Doxiciclina

Um antibiótico semissintético de amplo espectro com propriedades bacteriostáticas. Ativo contra microrganismos gram-positivos, cocos aeróbicos e anaeróbicos, bactérias aeróbicas e anaeróbicas formadoras de esporos e Mycoplasma pneumoniae.

• Indicações de uso: bronquite aguda, pneumonia, pleurisia, empiema pleural, infecções gastrointestinais e otorrinolaringológicas, trato urinário. Eficaz em doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos e infecções purulentas de tecidos moles. Também utilizado na prevenção de infecções cirúrgicas.
• Modo de administração: o medicamento é tomado por via oral após as refeições, com água para reduzir a irritação do esôfago. A dose é de 100 a 200 mg, dependendo da gravidade da doença. O tratamento dura de 10 a 14 dias.
• Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, dor abdominal, distúrbios intestinais, reações alérgicas na pele, erupções cutâneas, aumento da sudorese, dores de cabeça e tonturas.
• Contraindicações: intolerância aos componentes do medicamento, últimos trimestres de gravidez e lactação, pacientes menores de 9 anos. Leucopenia, insuficiência renal grave, porfiria.

O medicamento está disponível em forma de cápsula para uso oral.

2. Minociclina

Agente antibacteriano que inibe a reprodução de bactérias e possui amplo espectro de ação. É ativo contra a maioria dos microrganismos patogênicos.

• Indicações de uso: infecções do trato respiratório superior e inferior, psitacose, doença infecciosa-alérgica, inflamação do trato urinário, conjuntivite, tracoma, inflamação dos gânglios linfáticos inguinais, brucelose, infecções de pele e tecidos moles, infecção meningocócica.
• Modo de administração: a dosagem é de 200 mg no primeiro dia de tratamento e 100 mg posteriormente. A duração do tratamento é de 5 a 12 dias.
• Efeitos colaterais: distúrbios de apetite e fezes, náuseas, vômitos, aumento da atividade das enzimas hepáticas, reações alérgicas na pele, dores articulares e musculares.
• Contraindicações: hipersensibilidade a medicamentos do grupo das tetraciclinas, gravidez e lactação, pacientes menores de 8 anos.

O medicamento está disponível em comprimidos, em embalagens de 50 e 100 unidades. Há também uma suspensão para administração oral, em frascos de 5 ml.

Macrolídeos

1. Azitsina

Agente antimicrobiano de amplo espectro. Contém o ingrediente ativo azitromicina. Possui alta resistência a ácidos. Inibe o crescimento e a reprodução de microrganismos patogênicos.

• Indicações de uso: micoplasmose pulmonar e outras doenças do sistema respiratório, infecções de tecidos moles e pele, uretrite, colpite, prostatite bacteriana, lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, estágios iniciais da doença de Lyme.
• Modo de administração: o medicamento é tomado com o estômago vazio e com bastante líquido. Para patologias infecciosas do trato respiratório, prescreve-se 500 mg por três dias. A dose total do tratamento é de 1500 mg. Para crianças, o medicamento é prescrito na dosagem de 10 mg/kg de peso corporal, uma vez ao dia, e a duração do tratamento é de 3 dias.
• Efeitos colaterais: tontura e dor de cabeça, insônia, aumento da excitabilidade, tremor nas extremidades. Taquicardia, neutropenia, distúrbios gastrointestinais e hepáticos, conjuntivite, reações alérgicas cutâneas.
• Contra-indicações: intolerância aos componentes do medicamento, pacientes menores de 3 anos, gravidez e lactação, disfunção hepática grave.
• Superdosagem: náuseas, vômitos, diarreia, dores de cabeça, perda auditiva temporária, hepatite. Não há antídoto específico; lavagem gástrica e enterosorbentes são administrados.

O medicamento está disponível em formato de comprimido: 3 cápsulas por blister, 1 blister por embalagem.

2. Macropen

Antibiótico macrolídeo com a substância ativa midecamicina. Possui amplo espectro de ação. Após administração oral, é rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal, atingindo a concentração máxima em 1 a 2 horas. Observa-se aumento do conteúdo do fármaco em áreas de inflamação, nas secreções brônquicas e na pele.

• Indicações de uso: infecções do trato respiratório, mucosas e pele, aparelho geniturinário, difteria, coqueluche e outras patologias infecciosas causadas por microrganismos sensíveis ao medicamento.
• O método de aplicação e a dosagem são calculados individualmente para cada paciente. A idade da pessoa infectada e a gravidade da doença são levadas em consideração. O tratamento não excede 7 a 12 dias.
• Efeitos colaterais: perda de apetite, náuseas e vômitos, reações alérgicas na pele, aumento dos níveis de enzimas hepáticas.
• Contraindicações: intolerância aos componentes do medicamento, insuficiência hepática grave. O medicamento é tomado durante a gravidez, quando o benefício potencial para a mãe é maior do que os riscos para o feto.
• Superdosagem: náuseas e vômitos. Não há antídoto específico. Adsorventes são recomendados para acelerar a eliminação do medicamento do organismo.

O Macropen está disponível na forma de comprimidos contendo 400 mg de ingrediente ativo cada e na forma de grânulos para a preparação de uma suspensão.

3. Roxitromicina

Agente antibacteriano semissintético. Possui amplo espectro de ação contra a maioria dos microrganismos patogênicos.

• Indicações de uso: infecções do trato respiratório superior e inferior, incluindo formas atípicas. Infecções de pele e tecidos moles, trato geniturinário. Prevenção da meningite meningocócica.
• Modo de administração: Pacientes adultos recebem 150 mg duas vezes ao dia, antes das refeições. Em casos particularmente graves, a dosagem pode ser aumentada.
• Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, dor abdominal, reações alérgicas na pele, aumento transitório dos níveis de fosfatase alcalina e transaminases.

Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes do medicamento, gravidez e lactação. É prescrito com cautela a pacientes com histórico de reações alérgicas.

A roxitromicina está disponível em comprimidos com diferentes dosagens.

Fluoroquinolonas

1. Gatispan

Agente antibacteriano com amplo espectro de ação. Após administração oral, é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal. A biodisponibilidade absoluta é superior a 96%. A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida em 2 a 3 horas após a administração. A ligação às proteínas plasmáticas é de cerca de 20%. É excretado como metabólitos na urina e nas fezes.

• Indicações de uso: pneumonia, bronquite, DPOC, fibrose cística, abscesso pulmonar, sinusite. Infecções do sistema urinário, pele e tecidos moles, infecções crônicas do trato urinário, ossos e articulações, DSTs.
• Modo de administração: o medicamento é tomado na dose de 200-400 mg uma vez ao dia. O curso do tratamento depende das indicações do médico, da gravidade da doença e das características do corpo do paciente.
• Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, dor abdominal, distúrbios do apetite e das fezes, flatulência, gastrite, estomatite, sangramento gastrointestinal. Distúrbios do sono, aumento da ansiedade, dores de cabeça e tonturas, cãibras musculares. Hipertensão arterial, dor óssea, broncoespasmo, inchaço da face e das mucosas, reações alérgicas.
• Contra-indicações: pacientes menores de 18 anos, gravidez e lactação, intolerância individual aos componentes do medicamento.
• A superdosagem se manifesta por efeitos colaterais mais pronunciados. Para melhorar o estado do paciente, recomenda-se lavagem gástrica e terapia sintomática adicional.

Gatispan está disponível em comprimidos com revestimento entérico contendo 200 e 400 mg de substância ativa cada.

2. Zoflox

Medicamento derivado de fluoroquinolona com efeito bactericida. Possui amplo espectro de ação, mas é especialmente ativo contra micobactérias da pneumonia atípica e beta-lactamases.

• Indicações de uso: pneumonia, bronquite, orquite, sinusite, uretrite, infecções de tecidos moles e lesões dermatológicas de natureza infecciosa, pielonefrite, infecções articulares. Usado para prevenir complicações infecciosas em estados de imunodeficiência.
• Modo de administração: os comprimidos são tomados por via oral e a solução para infusão é administrada por via intravenosa, por gotejamento. A dosagem padrão é de 200-600 mg/dia, com duração de tratamento de 8 a 10 dias.
• Efeitos colaterais: reações alérgicas na pele, vários distúrbios gastrointestinais e do sistema nervoso central, dor abdominal, tremores nas extremidades, parestesia, etc.
• Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes do medicamento, traumatismo cranioencefálico recente, epilepsia e acidente vascular cerebral (AVC) na anamnese, inflamação do sistema nervoso central, prática pediátrica, gravidez e lactação. É prescrito com cautela especial para distúrbios da circulação cerebral.
• Superdosagem: sintomas de depressão do SNC, náuseas e vômitos. O tratamento é sintomático, com lavagem gástrica. A hemodiálise é ineficaz.

O Zoflox está disponível em comprimidos e como solução para infusão.

3. Faktiv

Um antibiótico de amplo espectro. Usado para muitas doenças infecciosas, incluindo pneumonia atípica.

• Indicações de uso: doenças causadas por microrganismos sensíveis ao medicamento, pneumonia adquirida na comunidade, bronquite crônica, sinusite na fase aguda.

• Modo de administração: os comprimidos são tomados por via oral, independentemente das refeições, sem mastigar. A dosagem diária é de 320 mg, o tratamento dura de 7 a 10 dias. Em caso de insuficiência renal grave, a dose deve ser reduzida para 160 mg.

• Efeitos colaterais: reações alérgicas cutâneas, distúrbios digestivos, flatulência. Em casos raros, o medicamento causa eritema exsudativo maligno, distúrbios de apetite e aumento da atividade das enzimas hepáticas. A superdosagem se manifesta por um aumento das reações acima. O tratamento é sintomático.

• Contraindicações: alergia aos componentes do medicamento e a outras fluoroquinolonas. Intervalo QT prolongado e patologias tendíneas. O medicamento não é utilizado na prática pediátrica. Com especial cautela, é prescrito para pacientes com epilepsia, com tendência a convulsões e arritmia. Não é prescrito durante a gravidez e lactação.

Faktiv está disponível na forma de comprimidos com revestimento entérico de 160 e 360 mg da substância ativa. Uma embalagem pode conter 5 ou 7 comprimidos do medicamento.

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Vilprafen

Um agente antibacteriano do grupo dos macrolídeos. O vilprafeno possui propriedades bacteriostáticas, que se devem à inibição da síntese proteica por bactérias. É altamente ativo contra a maioria dos patógenos intracelulares, incluindo Mycoplasma pneumoniae.

Após administração oral, é bem absorvido pelo trato gastrointestinal, com a concentração máxima no plasma sanguíneo sendo observada 1 a 2 horas após a administração oral. A ligação às proteínas plasmáticas é de 15%. O componente ativo é a josamicina, que penetra bem nas membranas biológicas e se acumula nos tecidos. Concentrações particularmente altas são encontradas nos pulmões, saliva, suor e lágrimas. É absorvido no fígado e excretado na bile e na urina na forma de metabólitos ativos.

• Indicações de uso: pneumonia atípica, faringite, amigdalite, otite, sinusite, difteria, escarlatina, bronquite, coqueluche, gengivite, infecções de pele e tecidos moles, uretrite, gonorreia, prostatite. O medicamento é eficaz contra micoplasma, ureaplasma, clamídia e infecções mistas do aparelho geniturinário.
• O modo de administração e a dosagem dependem da idade do paciente. Para pacientes com mais de 14 anos, 500 mg são prescritos de 2 a 4 vezes ao dia. Recomenda-se tomar os comprimidos entre as refeições com água. Para pacientes menores de 14 anos e bebês, o medicamento é prescrito na forma de suspensão. A dosagem diária é de 30 mg/kg de peso corporal em três doses. O tratamento dura de 5 a 10 dias.
• Efeitos colaterais: distúrbios do apetite, náuseas, vômitos, disbacteriose, distúrbios do fluxo biliar, reações alérgicas, distúrbios auditivos, candidíase. A superdosagem se manifesta pelos mesmos sintomas. O tratamento é sintomático.
• Contraindicações: intolerância individual aos componentes do medicamento, disfunção hepática grave. O uso do antibiótico durante a gravidez e a lactação só é possível mediante prescrição médica, levando-se em consideração os riscos para o feto.

O Vilprafen está disponível na forma de comprimidos e suspensão para administração oral.

Klacid

Antibiótico macrolídeo semissintético com a substância ativa claritromicina. Possui propriedades antibacterianas e inibe a síntese de proteínas bacterianas. Os comprimidos são uma massa cristalina homogênea. O componente ativo é liberado durante a passagem pelo trato gastrointestinal e possui amplo efeito antibacteriano.

• Indicações de uso: pneumonia, bronquite, polissinusite, faringite, monossinusite, infecções de pele e tecidos moles, infecções clamídias do trato urogenital, úlcera gástrica e úlcera duodenal.
• Modo de usar: uma cápsula de 500 mg, 1 a 2 vezes ao dia. Os comprimidos devem ser tomados durante as refeições, engolidos inteiros, ou seja, sem partir ou mastigar.
• Efeitos colaterais: arritmia ventricular e taquicardia, dor abdominal, diarreia, vômitos, estomatite e pancreatite, candidíase oral. Dores de cabeça e tonturas, aumento da ansiedade, insônia, ruído e zumbido nos ouvidos, convulsões, perda temporária da audição e reações alérgicas na pele também podem ocorrer. O tratamento é sintomático.
• Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes ativos, insuficiência renal grave, porfiria, gravidez e lactação.
• Superdosagem: diminuição do potássio no organismo e dos níveis de oxigênio no sangue, dor abdominal, náuseas e vômitos. Lavagem gástrica com terapia de suporte adicional é indicada para o tratamento.

O Klacid está disponível na forma de comprimidos de 500 mg em blisters de 5, 10 e 14 unidades, 1-2 blisters por embalagem.

Sumamed

Um antibiótico de amplo espectro do grupo dos macrolídeos. Ao atingir o local da inflamação, cria altas concentrações, proporcionando um efeito bactericida. Sumamed é ativo contra cocos gram-positivos, estreptococos, bactérias gram-negativas e microrganismos anaeróbios, incluindo Mycoplasma pneumoniae.

Quando administrado por via oral, é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal, pois é resistente a ambientes ácidos e lipofílico. A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida em 2 a 3 horas e a biodisponibilidade é de 35%. Os componentes ativos do medicamento são rapidamente distribuídos por todo o corpo, penetrando no trato respiratório, órgãos e tecidos do trato urogenital, pele e tecidos moles.

A concentração da substância ativa nos focos de infecção é 25% maior do que nos tecidos saudáveis.

A principal característica do Sumamed é que suas concentrações bactericidas permanecem no local da inflamação por 5 a 7 dias, o que permite cursos curtos de tratamento.

• Indicações de uso: patologias infecciosas causadas por patógenos sensíveis ao medicamento. O medicamento é prescrito para infecções do trato respiratório superior e órgãos otorrinolaringológicos, infecções do trato respiratório inferior, pneumonia atípica, infecções de pele e tecidos moles, infecções do trato geniturinário e doença de Lyme.
• Modo de administração: o medicamento é tomado uma vez ao dia, uma hora antes das refeições ou 2 a 3 horas após as refeições. Para pneumonia, pacientes adultos recebem 500 mg e, para crianças, 10 mg/kg por 3 dias.
• Efeitos colaterais: náuseas, vômitos, distúrbios intestinais, aumento da formação de gases, aumento transitório das enzimas hepáticas, erupções cutâneas. O tratamento é sintomático.
• Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes do medicamento e aos macrolídeos. É prescrito com cautela em caso de disfunção renal e hepática grave, bem como em caso de reações alérgicas ao medicamento na anamnese. O uso de Sumamed durante a gravidez só é possível mediante prescrição médica, quando o benefício potencial superar os possíveis riscos.
• Superdosagem: náuseas, vômitos, diarreia, deficiência auditiva temporária. Lavagem gástrica e terapia sintomática adicional são indicadas para o tratamento.

Está disponível na forma de comprimidos para administração oral de 125, 250 e 500 mg, bem como na forma de cápsulas para administração oral de 250 mg. A forma pediátrica de liberação consiste em frascos-ampola com pó para o preparo de uma suspensão. É dispensado em farmácias mediante prescrição médica.

Vitaminas

A pneumonia atípica, como qualquer outra doença, requer uma abordagem abrangente para o tratamento. As vitaminas são necessárias para normalizar o metabolismo e melhorar a tolerância do corpo aos medicamentos antibacterianos. Os nutrientes não apenas promovem a recuperação, mas também fortalecem as propriedades protetoras do sistema imunológico.

Na maioria das vezes, os pacientes recebem as seguintes vitaminas:

• A, C, E – reduzem o grau de dano às membranas vasculares e melhoram sua condição.
• B1 – reduz o acúmulo de produtos metabólicos de microrganismos patogênicos. Normaliza o metabolismo do fígado e do coração.
• B2 – melhora a condição das membranas mucosas dos órgãos internos e da pele, ativa processos metabólicos.
• B6 – melhora os processos metabólicos, regula o funcionamento do sistema nervoso central.
• B12 – regula a hematopoiese e os processos metabólicos, melhora o funcionamento do sistema nervoso central, fígado e outros órgãos.

Os complexos multivitamínicos têm um efeito complexo: Multi-tabs, Vitrum, Neurovitan, Duovit e outros. Além de vitaminas e minerais, para melhorar o bem-estar e prevenir processos infecciosos, você deve seguir uma dieta balanceada.

Tratamento de fisioterapia

Para acelerar a recuperação e minimizar o risco de desenvolver complicações graves da pneumonia, recomenda-se a fisioterapia. O tratamento fisioterapêutico tem efeito dessensibilizante e bacteriostático, ajudando a fortalecer o sistema imunológico.

Para pneumonia por micoplasma, os seguintes métodos podem ser prescritos:

• Indutotermia – a área afetada é exposta a um campo magnético de alta frequência. Isso melhora a microcirculação e o fluxo linfático, reduz broncoespasmos, acelera o metabolismo e melhora a secreção de escarro. A fisioterapia promove o relaxamento muscular e interrompe processos inflamatórios.
• Campo eletromagnético UHF – usado em inflamações agudas. O campo elétrico reduz o inchaço dos tecidos e o processo de exsudação, restaurando a microcirculação.
• Irradiação ultravioleta – possui propriedades anti-inflamatórias e promove a reabsorção de infiltrados, ativando a circulação sanguínea local. A ação da irradiação é direcionada às superfícies anterior e posterior do tórax.
• Eletroforese – este método é frequentemente combinado com um campo eletromagnético UHF. O procedimento baseia-se no efeito de um medicamento no corpo, através do qual é passada uma corrente elétrica. Possui propriedades anti-inflamatórias e analgésicas.
• Tratamento por ondas decimétricas – tem efeito anti-inflamatório, melhora o metabolismo dos tecidos e aumenta a circulação sanguínea nos pulmões. O procedimento possui propriedades anti-inflamatórias pronunciadas.
• Magnetoterapia – indicada para processos de intoxicação grave. Reduz o inchaço, melhora os processos metabólicos e a circulação sanguínea capilar.
• Aplicações termais – prescritas para eliminar os sintomas residuais da doença. Aplicações de lama, parafina e outros componentes ativos são aplicadas no peito.
• As inalações são o procedimento fisioterapêutico mais acessível, mas ao mesmo tempo eficaz. O método melhora o funcionamento da respiração superior e tem efeito bacteriostático. O efeito nas membranas mucosas afetadas ocorre pela inalação de medicamentos.

O tratamento fisioterapêutico é realizado somente mediante prescrição médica, pois apresenta certas contraindicações: temperatura corporal elevada, sangramento, insuficiência cardíaca ou pulmonar de 2 a 3 graus, distúrbios graves do sistema cardiovascular, enfisema pulmonar bolhoso, neoplasias e doenças do sangue. A duração da terapia e a frequência dos procedimentos de tratamento são individuais para cada paciente.

Remédios populares

Um dos métodos não convencionais, mas bastante populares, para eliminar a pneumonia atípica é o tratamento popular. Na maioria das vezes, as seguintes receitas são usadas para infecção do trato respiratório por micoplasma:

• Dissolva uma colher de chá de mel em um copo de água morna e adicione algumas gotas de suco de limão. Beba a bebida de 3 a 4 vezes ao dia durante todo o tratamento e após ele.
• Despeje um copo de leite sobre 2 figos e deixe ferver em fogo baixo por 15 a 20 minutos. Tome ½ copo, 2 vezes ao dia.
• Pegue 50 g de nozes e despeje 500 ml de vinho tinto sobre elas. Ferva o remédio em fogo baixo por 20 a 30 minutos. Tome uma colher de sopa por 2 a 3 meses.
• Pique finamente algumas folhas de aloe vera e misture com um copo de mel. Adicione 500 ml de água morna à mistura e deixe ferver por 1 a 2 horas em fogo baixo. O medicamento pronto deve ser tomado de 1 a 2 colheres de sopa, de 2 a 3 vezes ao dia. O produto pode ser armazenado na geladeira.
• Tome ulmária e erva-de-são-joão na proporção de 2:1. Misture os componentes da planta e divida em 4 partes. Despeje água fervente sobre 2 partes, ferva em fogo médio e deixe em infusão até esfriar. Tome a decocção 3 a 4 vezes ao dia, 20 minutos antes das refeições.

Além dos métodos populares mencionados acima para acelerar o tratamento da micoplasmose, o alho deve ser incluído na dieta. Você precisa comer de 2 a 4 dentes por dia, adicionando-os a saladas e outros pratos.

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Tratamento à base de ervas

Outra forma de tratar a pneumonia por micoplasma é usar substâncias à base de plantas. O tratamento à base de plantas tem efeitos anti-inflamatórios e antibacterianos e ajuda a fortalecer o sistema imunológico.

Receitas populares para micoplasmose pulmonar:

• Misture proporções iguais de seda de milho, camomila, erva-de-são-joão, centáurea e erva-de-passarinho. Misture bem todos os ingredientes e despeje 500 ml de água fervente. Deixe o remédio em infusão até esfriar, coe e tome ½ xícara antes das refeições.
• Despeje 1 litro de água purificada sobre 2 partes de erva-de-são-joão, 3 partes de sabugueiro-preto e 4 partes de raízes de sabugueiro-preto. Ferva a mistura por 20 a 30 minutos, coe e consuma ao longo do dia.
• Pegue partes iguais de gaultéria, orthília secunda e gaultéria. Despeje 750 ml de água fervente sobre a mistura e deixe em infusão até esfriar. Coe e tome 100 ml de 3 a 4 vezes ao dia. O tratamento dura 28 dias.
• A centáurea azul possui propriedades medicinais pronunciadas. Despeje 500 ml de água fervente sobre duas colheres de sopa de flores secas e envolva cuidadosamente. Após esfriar, coe e tome ½ xícara de 3 a 4 vezes ao dia.
• As inalações de ervas têm propriedades medicinais. Misture as seguintes ervas em proporções iguais: camomila, erva-de-são-joão, calêndula, celidônia, agulhas de pinheiro, eucalipto. Despeje água fervente sobre as matérias-primas. As inalações devem durar de 10 a 20 minutos e os procedimentos devem ser realizados diariamente. A infusão pode ser usada para enxaguar os seios nasais e gargarejar.
• Uma mistura medicinal de hortelã, erva-cidreira, flores de castanheira e erva-de-fogo tem propriedades imunomoduladoras. Pegue 5 colheres de sopa da mistura e despeje 1 litro de água fervente. É melhor infundir o remédio em uma garrafa térmica. Após 2 a 3 horas, coe e tome 150 ml de 3 a 4 vezes ao dia.

Antes de usar o tratamento à base de ervas, você deve consultar seu médico, pois alguns componentes à base de ervas podem causar reações alérgicas e outros efeitos colaterais.

Homeopatia

O tratamento da pneumonia atípica envolve uma abordagem abrangente e completa. A homeopatia é uma terapia alternativa. Os seguintes medicamentos são usados para eliminar o processo infeccioso:

• Acônito - prescrito no estágio inicial da doença, pode ser substituído por Bryonia ou Belladonna.
• Fósforo, Ipecacuanha - usado para expectoração com coágulos sanguíneos.
• Sanguinaria - o exsudato secretado tem uma coloração enferrujada.
• Antimonium Tartaricum - a doença é acompanhada por chiado úmido, respiração pesada e expectoração deficiente.
• Veratrum Viride, Cânfora - pneumonia com insuficiência cardiovascular grave.
• Iodum, Kalium Iodatum - tosse paroxística com dor intensa no peito, estado febril.

Se a terapia antibacteriana não for eficaz na eliminação da infecção, medicamentos homeopáticos podem ser prescritos: Sulphur, Arsenicum Album, Iodatum e outros. Todos os medicamentos são usados somente conforme prescrito por um homeopata, que seleciona a dosagem e determina a duração do tratamento.

Tratamento cirúrgico

Para eliminar o Mycoplasma pneumoniae, a terapia medicamentosa é indicada. O tratamento cirúrgico é realizado apenas na presença de complicações graves, como:

1. O abscesso pulmonar é uma inflamação do tecido pulmonar com formação e derretimento de cavidades purulentas-necróticas. O tratamento é realizado por broncoscopia com aspiração e lavagem das cavidades com soluções antissépticas. Se a lesão for extensa, a punção transtorácica é indicada. Em casos particularmente graves, é realizada a ressecção, ou seja, a remoção de parte do órgão.
2. O empiema pleural é um acúmulo de pus nas cavidades anatômicas do pulmão. O tratamento visa remover o exsudato purulento, endireitar os tecidos do órgão e reduzir os sinais de intoxicação. Para isso, é realizada toracostomia, ou seja, drenagem aberta. Pleurectomia, ressecção pulmonar, toracoplastia intrapleural e fechamento da fístula broncopleural também são possíveis.
3. A pleurisia sinpneumônica é uma complicação purulenta causada por um agente infeccioso. A administração intrapleural de antibióticos e a drenagem pulmonar são indicadas para o tratamento. Durante a drenagem, é instalada uma válvula subaquática, com a qual se verifica a quantidade de escarro. A drenagem é removida após o término do processo de exsudação.
4. Piopneumotórax é o vazamento do conteúdo da cavidade pulmonar para a cavidade pleural. O tratamento consiste na drenagem da cavidade purulenta e na eliminação dos sintomas dolorosos. Em caso de pneumotórax hipertensivo, é realizada a descompressão de emergência, ou seja, a instalação de drenagem.
5. Câncer - Complicações oncológicas da pneumonia por micoplasma são extremamente raras. O tratamento cirúrgico é o principal método de tratamento, em combinação com a quimioterapia. A operação visa remover a formação tumoral junto com a parte afetada do órgão.