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Transtorno Depressivo: Causas

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A causa exata do transtorno depressivo é desconhecida. A hereditariedade desempenha um papel pouco claro; A depressão é mais comum entre parentes de um paciente com depressão do 1º grau de parentesco, uma alta concordância entre gêmeos monozigóticos. O polimorfismo genético hereditário da atividade do portador de serotonina no cérebro pode ser desencadeado pelo estresse. As pessoas que sofreram violência na infância ou outros estresses graves e têm um pequeno alelo desse vetor são duas vezes mais propensas a desenvolver depressão do que aquelas com um longo alelo.

Outras teorias se concentrar nas mudanças de nível de neurotransmissores, incluindo a desregulação do colinérgicos, catecolaminérgico (noradrenalina e dopamina), a serotonina (5-hidroxitriptamina) neurotransmissão. A desregulação neuroendócrina também pode ser importante com ênfase especial nos três eixos: hipotálamo-hipófise-adrenal, hipotálamo-hipófise-tireóide e hormônio do crescimento.

Fatores psicossociais também parecem estar envolvidos. Estressores de vida significativos, especialmente separação e perda, muitas vezes precedem episódios de depressão maior; No entanto, esses eventos geralmente não causam uma depressão prolongada e severa, exceto para pessoas com predisposição a distúrbios de humor.

Os pacientes que tiveram história de depressão maior no passado têm um risco significativo de episódios subseqüentes. As pessoas introvertidas, bem como aqueles que têm traços de personalidade ansiosos, são mais propensos a desenvolver um transtorno depressivo. Tais pessoas muitas vezes têm uma falta de habilidades sociais na adaptação a situações problemáticas da vida. A depressão também pode se desenvolver em pessoas com outros distúrbios mentais.

Nas mulheres, o risco de desenvolver depressão é maior, mas não há explicação para essa teoria. Isto pode ser devido a uma maior exposição ou aumento da resposta ao stress diariamente, níveis elevados de monoamina oxidase (uma enzima que destrói os neurotransmissores de importância na manutenção do estado de espírito) e alterações endócrinas associadas com o ciclo menstrual e a menopausa. Com a depressão pós-parto, os sintomas se desenvolvem durante 4 semanas após o parto; provavelmente, mudanças endócrinas estão envolvidas, mas a causa específica é desconhecida. Além disso, as mulheres são mais propensas a disfunção tireoidiana.

Com transtorno afetivo sazonal, os sintomas se desenvolvem com freqüência sazonal, geralmente no outono e no inverno. Esse distúrbio tende a se manifestar nessas zonas climáticas onde invernos longos e severos. Sintomas ou distúrbios depressivos podem ocorrer com várias doenças físicas, incluindo doenças da tireóide e adrenal, tumores cerebrais benignos e malignos, acidente vascular cerebral, AIDS, doença de Parkinson, esclerose múltipla. Certas drogas, como os glicocorticóides, alguns beta-bloqueadores, antipsicóticos (especialmente nos idosos), a reserpina, podem levar ao desenvolvimento de distúrbios depressivos. O abuso de algumas substâncias tomadas para entretenimento (por exemplo, álcool, anfetaminas) pode levar ao desenvolvimento de depressão concomitante. Os efeitos tóxicos ou a retirada desses medicamentos podem causar sintomas depressivos transitórios.

Algumas Causas de Sintomas de Depressão e Mania

Tipo de transtorno

Depressão

Mania

Tecido conjuntivo

Lúpus eritematoso sistêmico

Febre reumática

Lúpus eritematoso sistêmico

Endócrino

Doença de Addison

Doença de Cushing

Diabetes mellitus

Hiperpatriose

Hipertiroidismo e hipotireoidismo

Hipopituitarismo

Hipertireoidismo

Infecciosa

SPID

Paralisia progressiva (neurosífilis parenquimatosa)

Influenza

Mononucleose infecciosa

Tuberculose

Hepatite viral

Pneumonia viral

SPID

Paralisia progressiva

Influenza

Encefalite de St. Louis

Neoplásicas

Câncer da cabeça do pâncreas

carcinomatose disseminada

Neurológico

Tumores do cérebro

Convulsões epilépticas severas (lobo temporal)

Lesão craniocerebral

Esclerose múltipla

Doença de Parkinson

Apnéia em um sonho

Curso (área frontal à esquerda)

Convulsões epilépticas severas (lobo temporal)

Tumores Diencephalic

Lesão craniocerebral

Doença de Huntington

Esclerose múltipla

Curso

Distúrbios na nutrição

Pellagrama

Anemia perniciosa

Outro

IBS

Fibromialgia

Insuficiência renal ou hepática

Mental

Alcoolismo e outros distúrbios associados ao uso de substâncias psicoativas

Personalidade antisocial

Distúrbios demenciais em estágio inicial

Distúrbios esquizofrênicos

Farmacológico

Abolição de anfetaminas

Anfotericina B

Antiholinysteraznye inseticidas

Barbituratı

Cimetidina

Glucocorticóides

Cicloserina

Indometacin

Mercúrio

Metoclopramida

Fenotiazinas

Múltiplo

Talli

Vinblastin

Vinkristin

Anfetaminas

Alguns antidepressivos

Bromkriptin

Cocaína

Glucocorticóides

Levadopa

Metilfenidato

Drogas simpaticomiméticas

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