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Perturbação de ansiedade generalizada em crianças: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

 
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Última revisão: 04.07.2025
 
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O transtorno de ansiedade generalizada é uma condição persistente de ansiedade e apreensão exacerbadas, caracterizada por preocupação, ansiedade e medo excessivos, às vezes até terror. Os sintomas físicos podem incluir tremores, hiperidrose, múltiplas queixas somáticas, fraqueza e exaustão. O diagnóstico é baseado em dados anamnésicos. O tratamento inclui terapia comportamental, às vezes combinada com medicamentos.

O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é diagnosticado em crianças e adolescentes com sintomas de ansiedade graves e disruptivos que não são suficientemente específicos para atender aos critérios de um transtorno específico, como fobia social ou transtorno do pânico. Além disso, o transtorno de ansiedade generalizada é um diagnóstico apropriado para crianças com transtornos de ansiedade específicos que também apresentam outros sintomas de ansiedade graves que vão além daqueles do transtorno específico.

Às vezes, o transtorno de ansiedade generalizada pode ser confundido com o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Crianças com ansiedade generalizada frequentemente têm dificuldade em prestar atenção, e sua ansiedade também pode levar à agitação psicomotora (ou seja, hiperatividade). A principal diferença é que crianças com TDAH tendem a se preocupar menos do que crianças sem TDAH, enquanto crianças com transtorno de ansiedade generalizada se preocupam e passam por muitas experiências traumáticas.

Devido ao amplo espectro de sintomas, o transtorno de ansiedade generalizada é particularmente difícil de tratar com terapia comportamental. Técnicas de relaxamento costumam ser mais eficazes nessas situações. Pacientes com transtorno de ansiedade generalizada grave que não responde a tratamentos psicoterapêuticos podem necessitar de ansiolíticos. Assim como em outros transtornos de ansiedade, os ISRSs geralmente são os medicamentos de escolha. A buspirona é uma alternativa possível, especialmente em crianças que não toleram ISRSs; a dose inicial é de 5 mg por via oral duas vezes ao dia e pode ser aumentada gradualmente para 30 mg duas vezes ao dia (ou 20 mg três vezes ao dia), dependendo da tolerabilidade. Sintomas gastrointestinais ou cefaleia podem ser fatores limitantes no aumento da dose.

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