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Saúde

Tossindo sangue

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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A tosse com o sangue é um sintoma alarmante, indicando várias doenças - do simples o bastante ao sério, às vezes ameaçando não apenas a saúde, mas também a vida humana. A tosse, acompanhada de escarro, é considerada produtiva, pois ajuda a eliminar os infectados com micróbios, vírus das secreções brônquicas. No entanto, uma tosse com sangue pode ser um sinal de um processo patológico nos órgãos internos, acompanhado de sangramento.

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O que provoca tosse com sangue?

Bronquite, sob qualquer forma - aguda ou crônica. Se uma tosse com sangue é acompanhada por uma febre alta, provavelmente a inflamação da membrana epitelial mucosa da árvore bronquial prossegue agudamente. A forma crônica de bronquite é caracterizada por um período prolongado de sintoma contra a tosse, às vezes mais de três a quatro meses, a temperatura geralmente não aumenta e o sangue no escarro está presente na forma de pequenas inclusões, muitas vezes combinadas com pus. 

A bronquiectase ou a doença bronco-láctica é um processo purulento em brônquios deformados, acompanhada de tosse persistente a longo prazo. A secreção brônquica contém pequenas veias com pus e sangue. Além disso, a endobronquite pode ser acompanhada de febre subfebril, falta de ar e fraqueza geral 

Cardiopatia - reumatismo de válvulas, vícios. A tosse com sangue é causada por alterações na circulação sanguínea e sintomas respiratórios estagnados. Nos pulmões, também se forma estase de sangue (hipertensão), o que leva a falta de ar e descarga de escarro com salpicos de sangue. 

Processo inflamatório nos pulmões, pneumonia. Os primeiros sintomas de pneumonia podem ser hipertermia (febre), dor no tórax (esterno ou costas), depois estão a tossir com sangue. 

Lesões traumáticas da traqueia, brônquios. O traumatismo pode ser associado tanto a uma causa doméstica (acidente vascular cerebral) quanto à inevitável microdosagem das mucosas durante os procedimentos de diagnóstico - biópsia, broncoscopia. A tosse com sangue em tais casos não é um sintoma ameaçador, é considerado um efeito colateral aceitável do método cirúrgico de investigação. 

Doenças do trato gastrointestinal, localizadas no trato digestivo, suas zonas superiores - esôfago ulcerativo, dano erosivo ao duodeno, úlcera estomacal. A tosse com sangue geralmente é confundida com secreções eméticas, típicas das lesões ulcerativas do sistema digestivo. O sangue nas secreções está presente na forma de coágulos de um tom escuro e avermelhado. 

A fibrose cística é uma doença grave associada a um defeito genético que resulta em acumulação patológica de muco e escarro. Um síntoma típico de fibrose cística é tosse persistente, muitas vezes acompanhada de secreções com coágulos de muco e sangue. 

Patologia oncológica dos pulmões. A tosse com sangue é um dos sinais mais característicos de câncer de pulmão. Inclusões filamentosas sangrentas na descarga (escarro), aumento da transpiração, falta de ar, diminuição gradual do peso corporal são sinais ameaçadores de oncoprocessos. 

O abscesso purulento dos pulmões é muitas vezes o resultado de pneumonia prolongada. Tosse com sangue, saltos de temperatura corporal regular, sudação excessiva, dor no esterno, descarga de escarro com pus, odor característico desagradável são todos sintomas de um processo purulento estagnado. 

A tuberculose, que raramente é manifestada por sinais clínicos no primeiro estágio de desenvolvimento, pode ser suspeitada com um sintoma contra a tosse com a descarga de escarro com veias sangrentas. 

Bloqueio, bloqueio das artérias dos pulmões - embolia. Na maioria das vezes, a embolia não é uma síndrome independente, ela se desenvolve por insuficiência venosa em patologias vasculares ou hemolíticas (tromboflebite, trombose) ou intervenção cirúrgica. O embolismo se desenvolve rapidamente e é acompanhado por dor aguda no tórax, depois por hemoptise.

Quem contactar?

Quando uma tosse com sangue requer a ajuda de um médico?

  • Tosse, acompanhada de secreções abundantes com sangue. 
  • Tosse com sangue, combinada com uma diminuição acentuada do peso. 
  • Tosse persistente, tosse paroxística e regular com impregnações sangrentas. 
  • Dyspneia em estado de imobilidade, em repouso. 
  • Dor severa no peito, acompanhada de tosse. 
  • Abundante descarga de escarro com sangue vermelho brilhante (sinal de hemorragia pulmonar). É necessário cuidados médicos de emergência.

Como é tossido com sangue diagnosticado?

Nos primeiros sinais alarmantes, e tais manifestações de sangue no escarro, seja menor ou pesado, você deve procurar ajuda médica. Os seguintes métodos são utilizados como medidas de diagnóstico: 

  • Exame radiográfico do tórax, que examina a condição do sistema pulmonar e do coração. Qualquer escurecimento na imagem é um sintoma do processo patológico, que pode ser causado por oncologia, pneumonia, abscessos purulentos. Se a forma do padrão de sombra do coração mudar, há uma ocasião para continuar estudos cardíacos mais completos para confirmar ou eliminar o defeito da válvula. 
  • O exame broncoscópico destina-se a esclarecer o diagnóstico de câncer de pulmão, bronquiectasias. O lúmen da árvore brônquica é examinado para a detecção de tumores ou extensões patológicas. 
  • A tosse do sangue pode sinalizar uma série de doenças graves que são diagnosticadas por tomografia computadorizada. 
  • O exame bacteriano das secreções, o escarro permite identificar o agente causador do processo inflamatório no sistema bronco-pulmonar. Um método semelhante é usado para determinar a micobactéria - as hastes de Koch com suspeita de tuberculose. 
  • Se suspeita de fibrose cística, um sintoma de qual também é tosse com sangue, um exsudado é analisado para determinar o nível de metabolismo do cloro. 
  • O estudo padrão é UAC - um exame geral de sangue que mostra mudanças nas contagens quantitativas de leucócitos, determina a taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR). OAK ajuda a esclarecer a forma do curso da doença - crônica ou aguda. 
  • É obrigatório estudar a atividade de coagulabilidade do sangue - coagulograma. 
  • Se a doença cardíaca é suspeita, o ultra-som do coração e o exame cardiográfico são prescritos. 
  • Nas manifestações clínicas do processo ulcerativo do trato gastrointestinal, o PHEGS é prescrito - gastroscopia, na qual a área superior do sistema digestivo é examinada.

Como tratar a tosse com sangue?

A estratégia terapêutica para tratar um sintoma de tosse, acompanhada pelo cuspir do escarro com sangue, depende do diagnóstico exato, do grau de gravidade do processo patológico. Uma vez que a tosse com sangue não é uma doença independente, mas é considerada uma manifestação clínica da doença, o tratamento da tosse, como regra geral, é sintomático. Nos casos de processos inflamatórios, prescreve-se uma terapia antibacteriana complexa, se a etiologia da doença é viral, são prescritos medicamentos antivirais e agentes imunomoduladores que podem ativar o sistema imunológico e regular os processos humorais. Em situações graves e patológicas, como câncer de pulmão, abscesso purulento, uma úlcera de estômago aberta, sem intervenção cirúrgica é indispensável. Se uma tosse com sangue é um dos sintomas da fibrose cística, então é controlada com a ajuda da recepção ao longo da vida de drogas mucolíticas. Até à data, a fibrose cística é considerado uma doença incurável, no entanto, sujeitos a uso regular de drogas do complexo, que além inclui mucolytics enzimáticas, antibióticos, gepatoprotektory, a conformidade com uma dieta especial e o desempenho constante de exercícios de respiração pacientes suficientes viver uma vida plena e de qualidade.

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