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Topografia da fáscia e espaços celulares das costas
Última revisão: 19.10.2021
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Em uma pessoa viva, a protrusão occipital externa, os processos espinhosos do cervical II e VII, todas as vértebras torácica e lombar e a crista sacral média são claramente palpáveis. É definida a lordose cervical e lombar, a cifose torácica e sacral. Em cada lado da coluna vertebral, são avaliadas as costelas, a escápula, a margem medial e o ângulo inferior da escápula. Nos lados da linha média, os músculos que endireitam a coluna vertebral são determinados. Esses músculos são facilmente palpáveis.
A pele das costas é grossa, é soldada por meio de feixes de tecido conjuntivo com fáscia superficial. Há uma grande quantidade de glândulas sebáceas e sudoríparas na pele. A gordura subcutânea é bem expressa especialmente nas mulheres, tem os ramos das costas dos vasos sanguíneos intercostais, nervos, ramos das artérias transversais do pescoço e ombro.
A fáscia superficial que cobre o trapézio e os músculos das costas mais largas é expressivamente expressa. Na região lombar sob a fáscia superficial encontra-se a massa gordurosa lombar e glútea, que cobre as extremidades inferiores dos músculos latissimus das costas.
A fáscia lombossacra (fascia thoraco-lumbalis) é bem desenvolvida, que cobre os músculos profundos das costas. Esta fáscia é melhor representada na região lombar, onde é claramente dividida em duas placas. A placa superficial da fascia lombossacra é unida aos processos espinhosos das vértebras lombares, aos ligamentos basted, à crista sacral mediana, ao lábio externo da crista ilíaca e à espinha ilíaca posterior superior. Lateralmente, a lâmina de superfície se funde com a placa profunda desta fáscia, formando uma cama óssea-fascial para o músculo que endireita a coluna vertebral. Com a placa superficial, o ligamento do tendão (aponeurose) do músculo vascular das costas está firmemente fundido.
A placa profunda desta fáscia no lado medial é anexada aos processos transversais das vértebras lombares e aos ligamentos interdigitinais, no fundo para a crista ilíaca, na parte superior para a borda inferior da costela XII. O bordo superior engrossado da placa profunda, esticada entre o processo transversal da vértebra lombar I e a costela XII, é chamado de lote de costela lombar. Na região lombar, uma placa profunda separa o músculo que endireita a espinha do músculo quadrado da cintura.
Na área do tórax, a placa de superfície da fáscia lombossacra é anexada aos processos espinhosos da vértebra torácica, lateralmente aos cantos das costelas. Na área das costas (pescoço) do pescoço entre os músculos há uma fascia michae, cujas folhas separam os músculos occipitais um do outro.
À frente do músculo do trapézio e o músculo grande dorsal, que cobrem parcialmente a lâmina, que é o tecido friável que separa o músculo dos músculos da correia da cabeça e os músculos do pescoço, elevador da escápula, rombóide e serratus.
Na parte de trás da região occipital está o triângulo occipital, delimitado por uma linha reta posterior grande e músculos oblíquos da cabeça. Na parte inferior deste triângulo, sob a fáscia e celulose, é o arco posterior do atlante. Entre o arco posterior do atlas e o osso occipital há uma membrana atlanto-occipital posterior densa.