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Saúde

Tipos de hemorróidas

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
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As hemorroidas são divididas em tipos. Podem ser externas, internas e mistas. Cada um desses tipos é especial e precisa ser tratado de forma diferente. Existem também hemorroidas agudas e crônicas. Elas são um tópico específico.

Existem também hemorroidas agudas e crônicas

Hemorroidas crônicas

As hemorroidas crônicas são uma doença que dura bastante tempo e que causa dor, desconforto e coceira no ânus sem fim. Nesse tipo de doença, as hemorroidas podem cair ou ficar para dentro.

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Hemorroidas externas

As hemorroidas externas se formam quando o plexo venoso inferior do reto se expande. Esses linfonodos estão localizados abaixo da linha denteada do reto. Essas veias também são cobertas por células epiteliais escamosas. Esses linfonodos podem conter trombos, que são bastante dolorosos – eles contêm coágulos sanguíneos.

Quando a trombose é diagnosticada como aguda, a pessoa sente dor no ânus, às vezes uma dor muito aguda e insuportável. Os gânglios podem ulcerar e sangrar. Nesse caso, as hemorroidas são diagnosticadas como sangramento. Além disso, podem ocorrer franjas perianais devido a trombos. Elas estão localizadas no ânus e podem causar coceira e desconforto durante a evacuação. Também pode haver secreção anal.

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Como as hemorroidas externas são tratadas?

O tratamento é especialmente intensivo quando são encontrados coágulos sanguíneos na região anal, que podem causar dor intensa. Em seguida, os médicos recorrem à intervenção cirúrgica e à excisão cirúrgica das hemorroidas.

Para aliviar a dor durante a operação, utiliza-se anestesia local. Esta operação não requer uma recuperação longa; se a pessoa não tiver inclinação para levantar pesos, pode continuar a recuperação em casa, e não no hospital.

Hemorroidas internas

Quando uma pessoa é diagnosticada com hemorroidas internas, é importante saber que a natureza de sua formação se dá a partir das veias superiores do reto, um plexo de veias que incha e forma hemorroidas. Elas também são chamadas de "travesseiros" ou "cones". Sua localização é acima da linha dos dentes e são cobertas por células epiteliais cilíndricas.

Hemorroidas agudas

Ocorre quando as hemorroidas são tratadas incorretamente ou não são tratadas. Considerando que apenas metade dos homens e mulheres procuram atendimento médico para hemorroidas, a segunda metade é o grupo de alto risco para a doença.

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Quais são as causas das hemorroidas agudas?

Trata-se de sangramento intenso ou fraco do ânus, dor na região anal, que se agrava especialmente com a defecação, bem como a incapacidade de inserir os gânglios caídos no ânus. Os sintomas de hemorroidas agudas também incluem trombose de gânglios externos ou internos - cones ou coxins hemorroidais.

Além disso, a trombose é a causa mais comum de hemorroidas agudas e pode ser acompanhada de outros sintomas. Se um paciente tiver trombose, especialmente trombose aguda, as hemorroidas também serão agudas. Nesse caso, o paciente precisa de atendimento médico imediato.

Quando ocorrem hemorroidas agudas, os plexos venosos do reto incham, expandem-se, as veias inflamam, doem e a mucosa retal pode ficar coberta de úlceras e feridas. Isso também causa dor intensa. Nesse momento, a pessoa apresenta um aumento nos níveis do hormônio prostaglandina, que acompanha a inflamação.

O que contribui para o agravamento das hemorroidas agudas?

Quando uma pessoa desenvolve hemorroidas agudas, é aconselhável evitar fatores que contribuam para o agravamento dessa condição. Ou seja, não levante objetos pesados, não fique sentado no mesmo lugar por muito tempo, não coma bebidas e pratos picantes, não beba alimentos quentes e recuse temporariamente pratos muito quentes, além de evitar bebidas alcoólicas. Você também não deve fazer esforço ao evacuar; é preciso esperar até que o reto faça os movimentos necessários, expulsando as fezes.

Três graus de gravidade das hemorroidas agudas

As hemorroidas agudas têm três estágios de progressão. Os médicos as distinguem de acordo com os sintomas e a complexidade.

Hemorroidas agudas de primeiro grau

No primeiro estágio das hemorroidas agudas, os gânglios tornam-se do tamanho de uma ervilha – são pequenos. Também são densos, localizados abaixo da linha dentada do reto. Quando o médico sente esses gânglios com os dedos ou a pessoa os toca, eles doem muito. A pele na frente do ânus está longe de sua cor e formato habituais – ou seja, está hiperêmica. Pessoas com hemorroidas agudas no primeiro estágio queixam-se de dor, queimação e coceira no ânus, que se intensificam muito durante a evacuação.

Hemorroidas agudas de segundo grau

No segundo grau de hemorroidas agudas, a pessoa apresenta inchaço e dor no ânus, com hiperemia nessa área. A dor no ânus e em áreas próximas a ele se intensifica após a palpação. Se o médico realizar um exame digital do reto, este também é muito doloroso; não é supérfluo administrar anestesia local. A dor no ânus é muito forte. Essa dor se intensifica quando a pessoa fica sentada, em pé ou caminha muito.

Hemorroidas agudas de terceiro grau

No terceiro estágio das hemorroidas agudas, a pessoa sente não apenas dor no ânus, mas também tumores na região. Os médicos chamam esse tumor de inflamatório. Quando o médico ou o paciente tocam os gânglios linfáticos com os dedos, eles doem muito. Esses gânglios são azul-púrpura ou vermelhos, claramente visíveis a olho nu. São cobertos por películas de fibrina.

Se uma pessoa não receber o tratamento adequado para esse grau de hemorroidas, os gânglios podem morrer, úlceras podem surgir na membrana mucosa e essas úlceras podem ficar pretas. Há uma camada de fibrina nos gânglios. Nessa forma aguda de hemorroidas, os gânglios podem ficar cobertos por uma espessa camada purulenta se não forem tratados. Essa doença é chamada de paraproctite.

Portanto, em qualquer tipo de hemorroida aguda, você deve consultar imediatamente um médico para exame e diagnóstico.

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