Pesquisa de Helicobacter pylori nas fezes

Atualmente, a Helicobacter pylori é reconhecida como uma das infecções mais frequentemente diagnosticadas em humanos. O nome desse micróbio patogênico pode ser traduzido literalmente como "bactéria em forma de espiral que vive no segmento pilórico (inferior) do estômago". O microrganismo é uma bactéria anaeróbica gram-negativa móvel que se instala entre as dobras da mucosa gástrica. Entre as muitas maneiras de diagnosticar sua presença no trato digestivo está o exame de fezes para Helicobacter pylori. Esse procedimento de pesquisa é simples, por isso é frequentemente prescrito para crianças, idosos e pacientes gravemente enfermos.

Confiabilidade dos resultados dos testes de fezes para Helicobacter Pylori

Para determinar a presença de Helicobacter pylori, vários tipos de testes são usados, incluindo exames de fezes ou de sangue.

A análise de fezes para Helicobacter pylori é um estudo qualitativo, ou seja, indica a presença ou ausência do agente bacteriano no trato digestivo, sem uma contagem exata. O diagnóstico é realizado em condições laboratoriais e clínicas, utilizando o método da reação em cadeia da polimerase. A confiabilidade dos resultados é considerada bastante alta – cerca de 95%. Considerando isso, bem como a facilidade de implementação, o estudo é frequentemente recomendado para a maioria dos pacientes com suspeita de gastrite, úlceras estomacais, etc. [ 1 ]

Indicações para o procedimento um teste de fezes para Helicobacter pylori.

Um exame de fezes para Helicobacter pylori pode ser prescrito a qualquer paciente que se queixe de dor e desconforto na região epigástrica. Mais precisamente, os motivos mais comuns para a prescrição do exame são:

• desconforto na parte superior do abdômen após comer;
• arrotos regulares e desagradáveis;
• azia periodicamente incômoda;
• dificuldade em engolir alimentos;
• aumento da formação de gases, digestão prejudicada dos alimentos;
• ataques regulares de náuseas, vômitos;
• alternância frequente de períodos de diarreia e constipação;
• perda de apetite, intolerância alimentar, caquexia;
• sangue nas fezes ou vômito.

Esses sinais nem sempre indicam a presença de Helicobacter pylori nas fezes. No entanto, a análise é uma forma de ajudar a confirmar ou refutar a presença de infecção, o que afetará fundamentalmente o tratamento da doença.

Preparação

A precisão do resultado do teste de fezes para Helicobacter pylori depende não apenas da qualidade do diagnóstico laboratorial, mas também da clareza com que o paciente segue as etapas de preparação para o diagnóstico.

Veja como enviar corretamente uma amostra de fezes para Helicobacter:

• Quatro semanas antes do teste esperado, você deve parar de tomar qualquer medicamento antimicrobiano;
• três dias antes, você precisa eliminar da sua dieta os chamados alimentos “corantes”, que incluem beterraba, uvas escuras, chokeberries, etc.;
• 3-4 dias antes do exame, você deve parar de tomar laxantes e carvão ativado.

Como coletar fezes para Helicobacter?

• A amostra de fezes para análise é separada em um recipiente especial, que pode ser encontrado em uma farmácia ou solicitado diretamente ao laboratório;
• para um diagnóstico adequado será suficiente que o recipiente esteja cheio até 1/3 ou 1/2 do seu volume;
• Você não deve remover fezes do vaso sanitário, pois elas podem conter vestígios de produtos de limpeza e detergentes.

Como armazenar amostras de fezes para Helicobacter?

É aconselhável levar as fezes para análise ao laboratório imediatamente após a coleta. Se necessário, elas podem ser armazenadas por no máximo 10 a 12 horas na geladeira, em recipiente hermeticamente fechado, em temperatura entre +2 e +8°C. [ 2 ]

Técnica um teste de fezes para Helicobacter pylori.

Existem vários métodos para determinar a presença de Helicobacter pylori no trato digestivo.

Uma análise qualitativa ajuda a descobrir se tal bactéria está presente no corpo. O método da reação em cadeia da polimerase – PCR de fezes para Helicobacter – é realizado em laboratório. Especialistas destacam a alta precisão do diagnóstico: mais de 90%.

As fezes para detecção do antígeno de Helicobacter são submetidas à análise pelo método imunocromatográfico com anticorpos monoclonais. Os antígenos da bactéria no corpo do paciente provocam o desenvolvimento de uma resposta imune: estamos falando da produção de anticorpos (também chamados de imunoglobulinas). Este estudo também é qualitativo: pode ser prescrito, em particular, para pessoas que tiveram contato próximo com pacientes que sofrem de patologias gastrointestinais.

Quando um paciente vai ao médico, ele pode prescrever vários exames diferentes ao mesmo tempo – por exemplo, um exame de fezes para Helicobacter, um exame de sangue, um estudo do conteúdo estomacal, etc. Isso é necessário para determinar claramente o diagnóstico e prescrever as medidas de tratamento corretas.

O ELISA para Helicobacter pylori é realizado em até um dia útil, mas em casos de urgência, o resultado pode ser obtido em até duas horas. O método baseia-se no princípio da cromatografia em camada delgada e consiste na reação antígeno-anticorpo no biomaterial correspondente. O diagnóstico é realizado por meio de tiras de teste, cassetes ou painéis específicos. [ 3 ]

Desempenho normal

Helicobacter pylori é um micróbio que habita as membranas mucosas do estômago: os microrganismos aderem ao epitélio viloso e tornam-se um fator desencadeante no desenvolvimento de 85% das lesões ulcerativas do estômago e do duodeno. É aconselhável examinar amostras fecais em caso de recidiva da doença, no entanto, não há requisitos especiais quanto ao momento da análise. Fezes de qualquer consistência são adequadas para o estudo.

Os resultados da análise só podem ser exibidos em duas variantes: bactérias (+) ou (-). O dispositivo para realizar uma análise de fezes para Helicobacter pylori não é necessário. [ 4 ]

Aumento e redução de valores

Não há nada complicado na interpretação dos resultados de um exame de fezes para Helicobacter pylori, pois na maioria das vezes apenas duas opções finais são indicadas no formulário do laboratório:

• o resultado é negativo – a bactéria Helicobacter pylori não foi detectada;
• o resultado é positivo – a bactéria Helicobacter pylori está presente.

Aumentos e diminuições nos valores ocorrem se o sangue venoso do paciente for coletado para o estudo. A análise de fezes é apenas um diagnóstico qualitativo, sem contabilizar o número provável de microrganismos patogênicos.

Teste de fezes positivo para Helicobacter

Não há necessidade de presumir que um teste de fezes positivo para Helicobacter pylori indique diretamente a presença de patologias no estômago e no duodeno. Muitas vezes, o portador da infecção é completamente saudável, pois possui imunidade genética à bactéria: isso significa que os microrganismos simplesmente não conseguem permanecer na camada mucosa do estômago.

Situações em que a presença de Helicobacter está associada a sintomas característicos de inflamação crônica do duodeno ou úlceras estomacais são consideradas clinicamente significativas.

Entretanto, independentemente da gravidade do quadro clínico, um teste de fezes positivo para Helicobacter pylori deve ser motivo para prescrever tratamento de erradicação (anti-Helicobacter).