Técnica de ultra-som da cavidade abdominal

Posição do paciente. O paciente pode se deitar em uma posição confortável nas costas. Sob a cabeça, você pode colocar um pequeno travesseiro, no caso de uma tensão pronunciada da parede abdominal anterior, a almofada também pode ser colocada sob os joelhos do paciente.

Espalhe a barriga com gel.

O paciente tem permissão para respirar calmamente, no entanto, no estudo dos órgãos individuais, é necessário manter a respiração na inspiração. 

Selecione o sensor. Use um sensor de 3,5 MHz para adultos e um sensor de 5 MHz para crianças e adultos finos. Os sensores convexos ou de setor são preferidos.

Defina o nível correto de sensibilidade geral. Comece a pesquisa colocando o sensor centralmente na parte superior do abdômen sob o processo de xifóide e peça ao paciente que respire fundo e mantenha a respiração inalada.

Gire o sensor para a direita antes do fígado começar a visualizar. Ajuste a sensibilidade para que a imagem tenha uma estrutura homogênea normal. Uma linha altamente ecogênica do diafragma deve ser claramente visível logo atrás das partes posteriores do fígado.

O portal e as veias hepáticas devem ser visualizados como estruturas tubulares com lúmen anisotrópico. As paredes da veia porta são altamente vasculares, mas as paredes das veias hepáticas são quase invisíveis.

Depois de ajustar a sensibilidade do dispositivo, mova lentamente o sensor da linha central para a direita, parando cada polegada e verificando a imagem. Verifique em diferentes níveis. Depois de explorar o lado direito, explore o lado esquerdo da mesma maneira. Neste caso, o sensor precisa ser direcionado em diferentes direções para melhor localizar o objeto e obter mais informações. É muito importante examinar toda a cavidade abdominal: se depois de mudar o ângulo de inclinação do sensor, a parte superior do fígado ou baço não é visualizada, é necessário escanear através dos espaços intercostais.

Após essas varreduras transversais, gire o sensor 90 ^graus e comece a escanear novamente do processo xifóide. Mais uma vez, localize o fígado e, se necessário, solicite ao paciente que prenda a respiração para respirar fundo para visualizá-lo melhor. Verifique se o nível de sensibilidade está configurado corretamente. Se necessário, incline o sensor para a cabeça do paciente. Realizar um estudo de espaços intercostais.

Abaixo das costelas, segure o sensor na posição vertical e mova-o para as pernas (caudal). Repita em diferentes planos verticais em todo o abdômen.

Se qualquer parte do abdômen é visualizada de forma fraca, você pode realizar um estudo na posição do paciente sentado ou em pé. Se necessário, um estudo é realizado na posição do paciente no lado com uma cabeça levantada; mais frequentemente é usado no estudo dos rins e do baço. Não hesite em virar o paciente.

É importante visualizar:

1. Aorta e veia cava inferior.
2. Fígado, veia porta, veias hepáticas.
3. Trato biliar e vesícula biliar.
4. O baço.
5. O pâncreas.
6. Os rins.
7. Diafragma.
8. Bexiga (se estiver cheio).
9. Órgãos da pelve pequena.