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As taxas de líquido cefalorraquidiano em doenças
Última revisão: 19.10.2021
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A coloração Xanthrome (amarelo, amarelo-cinza, amarelo-marrom, verde) aparece com icterícia; tumores do cérebro, ricos em vasos sanguíneos e perto do líquido cefalorraquidiano; cistos; administração subarachnoidal de grandes doses de penicilina; Nos recém-nascidos, essa cor é de natureza fisiológica.
A cor vermelha (eritromocromia) dá ao CSF um sangue inalterado, que pode aparecer como resultado de trauma, hemorragia.
Cera escura ou cor marrom escuro é possível com hematomas e licor líquido dos cistos.
A opacidade da LCR é possível com meningite purulenta, avanço do abscesso no espaço subaracnóideo, poliomielite, tuberculose e meningite serosa (o aparecimento de turbidez imediatamente ou após a suspensão do líquido durante o dia). Os processos inflamatórios das meninges alteram o pH para o lado ácido.
Um aumento da proteína no líquido cefalorraquidiano pode ser com tuberculose, puremia, meningite serosa, transtornos hemodinâmicos, após operações cerebrais, tumores cerebrais, poliomielite, trauma cerebral com hemorragia subaracnóidea, nefrite com uremia. Na inflamação aguda, as a-globulinas aumentam, no caso de inflamações crônicas, globulinas beta e y.
As reações positivas de Pandi e Nonne Apelt indicam um aumento do conteúdo da fração de globulina e acompanham hemorragias cerebrais, tumores cerebrais, meningite de várias origens, paralisia progressiva, esclerose dorsal e múltipla. A adição ao licor de sangue sempre dá reações positivas à globulina.
Mudanças nos níveis de glicose no líquido cefalorraquidiano em diversas doenças
Aumento da concentração de glicose |
Diminuição da concentração de glicose |
Encefalite |
Meningite: |
Tumores do cérebro |
Tuberculoso; |
Sífilis do sistema nervoso central |
estreptocócica; |
Diabetes mellitus |
Meningococos e outros. |
Thetania e tétano (às vezes) |
Tumores da pia mater |
Alteração do conteúdo de cloreto no líquido cefalorraquidiano para várias doenças
Aumento da concentração de cloreto |
Diminuição da concentração de cloreto |
Tumores do cérebro |
Tuberculose e outras meningites bacterianas |
Abscessos | |
Echinococcus | |
Esclerose múltipla | |
Uraemia | |
Jade | |
Paralisia progressiva |
A pleocitose é um aumento no número de células no líquido cefalorraquidiano. A pleocitose menor é possível com paralisia progressiva, sífilis, meningite específica, aracnoidite, encefalite, esclerose múltipla, epilepsia, tumores, traumatismo na coluna vertebral e cérebro. Massa de pleocitose é observada em meningite aguda purulenta, um abscesso.
Pleocitose linfocítica observada em pós-operatório, durante as operações de neurocirurgia, a inflamação crónica das meninges (meningite tuberculosa, tsistitserkozny aracnoidite) de vírus, sifilítica, meningoencefalite fúngica. A pleocitose moderada com predominância de linfócitos é possível quando o processo patológico é localizado na profundidade do tecido cerebral. Os neutrófilos inalterados são observados quando o sangue fresco entra no líquido cefalorraquidiano durante as operações no cérebro, com inflamação aguda; neutrófilos alterados - com a atenuação do processo inflamatório. A combinação de neutrófilos inalterados e alterados indica uma exacerbação da inflamação. Uma aparência nítida de uma grande pleocitose neutrofílica é possível quando um abscesso invade espaços de licor. Em uma poliomielite no início da doença prevalecem os neutrófilos, e depois os linfócitos.
Alterações nas características do líquido cefalorraquidiano, características da meningite bacteriana, viral, fúngica e tuberculosa
Tipo de meningite | |||
Indicador |
Bacteriana |
Viral |
Fungal / tuberculoso |
O número de leucócitos, x10 6 / l | Mais de 500 | Menos de 500 | Menos de 500 |
A contagem de neutrófilos,% | Mais de 80 | Menos de 50 | Menos de 50 |
Glucose, mmol / l | Menos de 2.2 | Mais de 2,2 | Menos de 2.2 |
Lactato, mmol / l | Mais de 4,0 | Menos de 2.0 | Mais de 2.0 |
Proteína, g / l | Mais de 1.0 | Menos de 1,0 | Mais de 1.0 |
Os eosinófilos são detectados com hemorragias subaracnócidas, tóxicas, reativas, tuberculosas, sifilíticas, meningites epidêmicas, tumores, cisticercose do cérebro.
As células plasmáticas são encontradas em encefalite, meningite tuberculosa, cicatrização lenta da ferida após a cirurgia.
Os macrófagos são detectados em citoses normais após sangramento e no processo inflamatório. Um grande número de macrófagos no líquido cefalorraquidiano pode ser detectado durante sua sanação no pós-operatório. A ausência deles na pleocitose é um sinal prognóstico pobre. Os macrófagos com gotículas de gordura no citoplasma (esferas granulares) estão presentes no fluido dos cistos cerebrais e com certos tumores (craniopharyngioma, ependimoma).
As células epiteliais são determinadas em neoplasmas das membranas, às vezes no processo inflamatório.
As células de tumores malignos podem ser encontradas no líquido cefalorraquidiano do cérebro com metástases de câncer e melanoma no córtex cerebral, áreas subcorticais, cerebelo; Células explosivas - com neuroleucemia.
Os eritrócitos aparecem no líquido cefalorraquidiano com hemorragias intracranianas (neste caso, não é tanto o número absoluto como o aumento do reexame é importante).