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Sintomas do câncer de tireóide

 
, Editor médico
Última revisão: 18.10.2021
 
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Os principais sintomas do câncer de tireóide nos estágios iniciais não dão um quadro clínico claro da doença, e a maioria dos oncologistas diz que geralmente estão ausentes, uma vez que esta patologia se desenvolve sem sinais específicos.

Sintomas do câncer de tireóide: manifesto inespecífico

Os sintomas não específicos do câncer de tireóide são sinais que podem se manifestar em uma variedade de outras doenças e não são suficientes para diagnosticá-los. Para os sintomas mais evidentes (óbvios), os especialistas atribuem:

  • a formação no pescoço de uma vedação de tecido móvel ou estanque aos tecidos (a taxa de seu aumento é diferente, em alguns casos, bastante rápido);
  • inchaço dos gânglios localizados no terço inferior do pescoço, bem como na laringe e na traqueia;
  • sensações de desconforto e dor no pescoço e atrás das orelhas (nem sempre, mas somente quando o tumor cresce nos tecidos vizinhos ou espreme as fibras nervosas do epitélio folicular da glândula);
  • aumento da temperatura corporal na ausência de quaisquer sinais de doenças respiratórias e outras doenças inflamatórias;
  • a aparência de rouquidão, tosse e dificuldade em engolir, e com estridor (compressão da traqueia) e falta de ar com pouco esforço físico;
  • disfonia (perda de voz devido à pressão do tumor na laringe do nervo vago);
  • a aparência de uma rede vascular no pescoço à pressão de neoplasia nos vasos sanguíneos paratireóides.

Ao examinar pacientes que trataram tais queixas, a suspeita de câncer surge de médicos imediatamente. Embora seja necessário enfatizar que a formação de um nó na glândula tireoidea apenas em um caso entre vinte resulta ser um sinal de oncologia.

Sintomas do câncer de tireóide: latente

Nos estágios iniciais, o câncer de tireóide desenvolve-se de forma latente (latente). E será útil ter uma idéia de quais sintomas de câncer de tireóide são detectados em pacientes com exame por endocrinologistas.

Sintomas do câncer de tireóide papilar

  • a formação inicial do nódulo é encontrada em um lado da glândula tireoidea, tem uma forma arredondada com protuberâncias microscópicas não palpáveis na forma de papilas, a formação pode ser móvel ou imóvel quando deslocada, sensações de desconforto ou dor estão ausentes na maioria dos casos;
  • no ultra-som pode-se revelar a germinação do tumor na cápsula da glândula e nos tecidos circundantes;
  • o alargamento do nó é lento, muitas vezes o diâmetro da formação não excede 10 μm, mas pode atingir 40 μm ou mais;
  • o alargamento dos linfonodos cervicais do lado da neoplasia, os nós ampliados são bastante moles;
  • com um tumor em um lóbulo da glândula tireóide, uma lesão do lobo oposto é freqüentemente observada;
  • No soro sanguíneo, o nível do oncomarker - prohormona de tireoglobulina do hormônio tireoidiano foi aumentado;
  • aumentou o conteúdo de CEA (antígeno cancerígeno embrionário) no sangue;
  • Desordens funcionais da glândula tireoidea, como regra, estão ausentes.

Para um diagnóstico preciso, os sintomas do câncer de tireóide papilar não possuem um caráter probatório absoluto sem um exame de sangue imunoquímico e uma biópsia com punção fina com agulha da glândula tireoidea e um exame histológico do pontamento.

Sintomas do câncer de tireóide folicular

  • A glândula tireoidea é significativamente aumentada, o aumento é difuso;
  • os tecidos da glândula são escleróticos, a aparência de formações de proteínas lipídicas calcinadas (corpos de psammose);
  • A formação do tumor é sólida (sólida) - arredondada ou sob a forma de cordas (trabecular);
  • o tumor consiste em células A atípicas (células foliculares) da glândula tireóide com inclusão de um colóide tireoidiano;
  • Na maioria dos casos, o tumor está encapsulado, isto é, possui uma membrana;
  • A invasão extratóidea é observada - as células tumorais penetram nos tecidos moles e nos vasos sanguíneos circundantes;
  • os gânglios linfáticos no pescoço estão hipertrofiados;
  • aumentou o nível de tireoglobulina e CEA no soro sanguíneo;
  • A violação das funções da glândula tireoidiana se manifesta na forma de hipotireoidismo - uma diminuição no nível de hormônios tireoidianos.

Sintomas manifestos de câncer de tireóide folicular - dor no tumor, tosse, rouquidão, fraqueza, hiperidrose (aumento da transpiração), perda de peso - aparecem com a progressão da doença.

Sintomas do câncer medular da tireóide

  • um tumor solitário (nó único), afeta o parênquima da glândula e leva à sua fibrose;
  • o tumor é formado por células C parafoliculares da glândula (produzindo hormônio calcitonina);
  • o nível de REA (antígeno cancerígeno embrionário) no soro sanguíneo é muito alto;
  • o nível de calcitonina no sangue é aumentado (mais de 100 pg / ml);
  • Nos tecidos da glândula existe amilóide - um composto glicoproteico sintetizado por células malignas;
  • alto teor de hormônio paratireóide no sangue das glândulas paratireóides (com aparência de metástases de câncer medular).

A característica diagnóstica mais importante do câncer medular é um aumento na secreção de calcitonina. O excesso deste hormônio causa sintomas de câncer de tireóide medular como diminuição da força muscular, aumento da pressão arterial, diarréia, sensação de calor e hiperemia da pele facial.

Como observa oncologia-endocrinologista, este tipo de câncer se desenvolve mais rápido do que outros, dando metástases aos gânglios linfáticos do pescoço, traquéia e tecidos musculares próximos, bem como aos pulmões, ossos esqueletais e fígado. E as metástases distantes da primeira são afetadas pelo fígado.

Sintomas de recorrência do câncer de tireóide

Os sintomas óbvios da recorrência do câncer de tireóide - quando os remanescentes de tecido maligno após a sua remoção ou quando os gânglios linfáticos regionais são danificados - são detectados apenas durante o exame regular de pacientes com exames de ultra-som e sangue.

A presença de uma recorrência do câncer de tireóide é indicada por:

  • calcitonina no sangue;
  • aumento dos níveis de tireoglobulina no sangue;
  • um alto teor de fator de crescimento epidérmico (EGF) no sangue que promove a proliferação celular.

Para visualizar células cancerosas de qualquer órgão após o tratamento com carcinoma papilar ou folicular, os pacientes sofrem cintilografia com a introdução de isótopos radioativos de iodo. As células do tecido maligno com recorrência do câncer de tireóide captam o iodo, o que se reflete no monitor do tomógrafo.

Como você viu, o câncer de tireóide tem muitas características de sua manifestação. É por isso que é tão importante prestar atenção às menores mudanças no estado de saúde que podem ser associadas a esta glândula endócrina. O diagnóstico precoce de qualquer câncer afeta o sucesso em seu tratamento, e um tumor maligno da tireóide não é exceção. O principal - tentar prevenir o desenvolvimento de patologia no palco quando os sintomas do câncer de tireoide se tornam evidentes.

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