Sintomas da Giardíase

Os sintomas da giardíase são muito diversos, como regra geral, são inespecíficos e são uma das formas de determinar a forma da doença. As formas clínicas de giardíase também são variáveis - do intestino ao anêmico, devido à diversidade com alta prevalência desta doença. Lamblias (L. Intestinalis) parasita no intestino delgado, mais precisamente nas partes superiores.

Os sintomas da Giardíase se manifestam quando os parasitas flagelados microscópicos - Giardia Lamblia - lamblia intestinal entram no corpo e se instalam no intestino humano. Os parasitas não podem entrar na corrente sanguínea, mas eles têm o suficiente de sua capacidade de viver o lúmen da parte superior do intestino delgado e se sentir confortável lá. É claro que viver no intestino de um "convidado não convidado" não passa sem deixar vestígios.

Anteriormente, acreditava-se que os parasitas protozoários poderiam penetrar na vesícula biliar e no fígado, e mais tarde, através de estudos experimentais, provou-se que a bile é um ambiente incômodo e tóxico para lamblia. A Giardíase, cujos sintomas dependem diretamente do número de parasitas infecciosos, nos estágios iniciais, como regra, assintomática. As manifestações clínicas correspondem ao estado atual do trato digestivo e à atividade do sistema imunológico. No entanto, mesmo um pequeno número de parasitas que infectam o corpo são capazes de se multiplicar rapidamente devido à provocação de alimentos com carboidratos ou a um menor nível de acidez no sistema gastrointestinal. As estatísticas argumentam que a predominância de alimentos protéicos na dieta reduz significativamente o risco de infecção por Giardíase.

A Giardíase é classificada da seguinte forma: 

1. Forma assintomática - transporte. 
2. A forma clinicamente manifestada é na verdade a lamblíase como uma doença.

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As formas de Giardíase e seus principais sintomas

No intestino, a lamblia cai sob a forma de imobilidade e protegida das influências externas dos cistos, que são então transformadas em um móvel e capazes de reproduzir a forma vegetativa dos trofozoids. São os trofozoids que se ligam à mucosa dos intestinos (incluindo o duodeno) e começam a comer de forma intensiva e proliferam rapidamente, formando colônias valiosas. Então, vem o ciclo de sua imobilidade, durante o qual parte dos trofozoids passam na forma de cistos e se encontram no intestino grosso, de onde eles podem "se libertar", ou seja, sair do corpo com bezerros. E assim por diante um círculo ...

Enquanto os trofozoides se sentem no intestino humano, eles conseguem causar muitos sintomas, embora, de acordo com médicos de doenças infecciosas, a doença progride assintomáticamente em quase todos os quatro casos de infecção por lamblia (a chamada lamblíase latente). Segundo a OMS, a escala global de lesões de Giardia é de até 20% da população, entre crianças menores de 7 anos - quase 30%.

Existem duas formas principais de giardíase: aguda e crônica.

Formas clínicas de Giardíase

• Forma intestinal - dispepsia, violação da defecação (constipação ou diarréia), malabsorção secundária, flatulência, muitas vezes - náuseas e fadiga geral. Muitas vezes, os sintomas da lamblíase intestinal se manifestam como uma falsa apendicite. 
• Forma hepatobiliar - baixa secreção biliar baixa (colestase), DZHVP (discinesia dos canais biliares) com todos os sintomas acompanhantes - dores espasmódicas, náuseas até vômitos, dores no lado direito do epigástrio, irradiando para a escápula ou ombro. Muitas vezes, nesta forma, os sintomas da giardíase se manifestam como uma gastroduodenite ou pancreatite típica. 
• Forma astenoneurótica - todos os sintomas neurológicos: sinais semelhantes à manifestação da distonia vegeovascular, dor de cabeça, distúrbios do sono, perda de peso, fadiga. 
• Forma alérgica (tóxico-alérgico) - erupções cutâneas, urticária, dermatite atópica, todos os sinais de reação alérgica ao edema de Quincke.

A giardíase, cujos sintomas são inespecíficos, é difícil de diagnosticar no estágio inicial da infecção, uma vez que as queixas apresentadas pelos pacientes são extremamente semelhantes às das patologias clássicas intestinais, hepáticas ou neurológicas. O único sintoma relativamente característico da giardíase é um transtorno digestivo crônico. Os gastroenterologistas especificam suspeitas de lamblíase com a ajuda de informações anamnésicas, diagnósticos laboratoriais, incluindo métodos sorológicos de investigação, UAC, análise bioquímica de soro sanguíneo e exame coprológico. Além disso, os sinais clínicos da doença são refinados de acordo com o método e as rotas da infecção por lamblia.

O mecanismo do processo invasivo e os sintomas acompanhantes da giardíase:

1. Se a infecção de um organismo saudável ocorreu por água ou alimentos, através de produtos contaminados ou água, os cistos parasitas penetram no trato gastrointestinal, transformando-se no intestino delgado em trofosfatos (forma vegetativa). As formas vegetativas de lamblia se juntam às paredes do intestino delgado e começam a se desenvolver. Eles se alimentam de Giardia com toda a sua superfície e também alocam produtos de resíduos (excremento de protozoários). Tais sintomas de lamblíase mostram um pouco pronunciado, já que todo o processo ocorre no contexto de um organismo relativamente saudável.
2. Se uma pessoa com uma doença gastrointestinal crônica se infectar, os sintomas da lamblíase são mais pronunciados. A parede intestinal, que não é saudável inicialmente, já é afetada pela erosão de um ou outro grau de gravidade, a lamblia exacerba o processo erosivo, provocando inflamação. Muitas vezes, a síndrome de má absorção desenvolve - uma diminuição na atividade de absorção de lipídios (gorduras), vitaminas, que só são dissolvidas no revestimento lipídico, proteínas e glicose.

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Os sintomas mais comuns da Giardíase

• Sinais semelhantes à deficiência de vitamina, já que o corpo deixa de receber a quantidade certa de vitaminas A, D e vitamina K anti-hemorrágica. 
• Sintomas de hipoglicemia devido a deficiência de glicose - desmaie, tonturas, fraqueza, tremor das extremidades. 
• Anemia e exaustão geral até caquexia devido à fraca absorção de proteínas ou ausência completa de proteínas. 
• Uma diminuição significativa na atividade de imunidade devido a uma violação do processo de formação de anticorpos imunes com a ajuda de proteínas. 
• Disbacteriose e diarréia crônica (até cinco vezes ao dia). 
• Sintomas de colecistite ou pancreatite. Muitas vezes, esse estágio é acompanhado de dores irradiantes na parte direita do corpo, coloração icterica de proteínas oculares, hepatomegalia (aumento do tamanho do fígado). 
• As reações alérgicas são explicadas pela intoxicação do corpo com os produtos da atividade vital dos parasitas. Este estágio é acompanhado de erupções alérgicas, urticária e edema de Quincke é possível.

A Giardíase, cujos sintomas podem se manifestar mais claramente em relação ao desenvolvimento da doença, pode durar anos. As manifestações clínicas não são características e específicas para esta doença.

Lambliose aguda

A giardíase aguda aparece geralmente 7-10 dias após a infecção, mas o período de incubação pode durar um mês inteiro. Os sintomas significativamente diagnósticos da Giardíase incluem:

• diarréia (diarreia);
• espasmos e inchaço no abdômen;
• náusea;
• vômito;
• aumento de temperatura;
• dor na região epigástrica;
• aumento da fadiga e mal-estar geral;
• diminuição do apetite e perda de peso.

Deve ter em mente que a diarréia com giardíase é abundante, aquosa, ofensiva, tem uma cor amarelada, pode conter elementos mucosos. E as fezes com lamblíase têm uma cor pálida, um cheiro forte e oleoso. Isto é tudo - um sinal típico de esteatorréia, ou seja, aumento da excreção de gorduras do corpo, causado por uma violação de sua absorção no intestino (má absorção).

A temperatura com a giardíase não aumenta de forma alguma, mas, se ela aumenta, não dura muito e, como regra geral, não excede + 37,8-38 ° C.

A dor na giardíase - na região epigástrica, mais próxima do hipocôndrio direito - pode ser posterior ou afiada, mas necessariamente cólicas. Muitas vezes, eles podem ser tomados por dor com inflamação do apêndice. Além disso, o aumento da dor com a giardíase provoca alimentos com um alto teor de gordura.

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Lambliose crônica

A lambliose crônica desenvolve-se a partir de uma forma aguda incurável, que pode ser assintomática. Os sintomas da giardíase na forma crônica da doença são os seguintes:

• diarréia periódica, seguida de constipação;
• flatulência;
• eructos é podre ou amargo;
• náusea;
• dor na região epigástrica;
• revestimento amarelo na língua;
• falta de apetite;
• diminuição do nível de hemoglobina no sangue (anemia);
• palidez da pele;
• dores de cabeça e tonturas;
• irritabilidade aumentada, uma sensação de cansaço, sono agitado.

Infeccionistas e gastroenterologistas diferenciam também as formas intestinais, hepáticas e biliares-pancreáticas da giardíase. Com a lamblíase intestinal, os sintomas são semelhantes à inflamação duodenal (duodenite) ou inflamação do intestino grosso e pequeno (enterocolite). A forma hepática da giardíase possui quadro clínico de inflamação da vesícula biliar (colecistite) e inflamação do ducto biliar (colangite). E para a forma biliar-pancreática, os sinais de inflamação do pâncreas (pancreatite) são característicos.

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Giardíase e alergia

A capacidade de lamblia para causar uma reação alérgica do corpo deve ser considerada separadamente. E é por isso que.

Além dos sinais já listados, em quase 40% dos casos de forma crônica desta doença parasitária podem aparecer sintomas de giardíase na pele. Além disso, muitas vezes há tosse com giardíase, quase semelhante à bronquite asmática.

Com manifestações intestinais, os médicos são desmontados por análise fecal (e, se necessário, pelo conteúdo do duodeno) pela presença de trofozoítos e cistos de lamblia nele - para confirmar a suposta invasão. Mas quando em um fundo de todos os sintomas intestinais surgem erupções cutâneas com giardíase ou acne com giardíase, é necessário realizar um teste sorológico com testes intradérmicos, isto é, determinar a presença de anticorpos IgM e IgG no soro. Se os anticorpos são detectados, os pacientes podem chamar sua doença de uma giardíase sorológica, embora os médicos não tenham esse termo.

Por que há uma erupção cutânea com uma lamblíase, que remete a uma erupção cutânea com rubéola e que representa a dermatite atópica? Acompanhado por uma forte coceira de urticária com giardíase é uma alergia. E a sensibilidade do corpo (sensibilização) liga giardíase e perda de cabelo e descamação da pele e inflamação da borda ciliar das pálpebras (blefarite).

Os produtos residuais de Giardia, conchas quebradas cistos que se assemelham artrópode quitina produzido mitossoma proteínas ferro-enxofre e substâncias proteicas membranas celulares lamblia criar poderoso "posição" para a resposta do sistema imunitário humano para componentes de proteínas estranhas. E então vemos as manifestações externas desta reação: erupção cutânea com giardíase e tosse com giardíase.

Consequências e complicações da Giardíase

As conseqüências da Giardíase ocorrem na ausência de tratamento. E se a doença é identificada e medidas terapêuticas adequadas são tomadas (tomando drogas como Metronidazole, Tinidazole, Albendazole ou Nitazoxanide), uma semana depois, a pessoa será completamente saudável.

Mas as complicações da Giardíase, que se transformou em uma doença crônica, são muito graves. A colonização do intestino - especialmente com imunidade enfraquecida - leva a inflamação da mucosa intestinal e atrofia de suas moradias, o que causa uma violação da absorção intestinal. Por isso, há uma perda de peso corporal e deterioração do bem-estar.

Alguns estudos mostraram que a giardíase deve ser considerada como uma causa da deficiência de vitamina B12 como resultado de problemas causados pelo sistema de absorção de nutrientes no intestino. E a deficiência desta vitamina, como você sabe, pode produzir anemia persistente de deficiência de ferro.

Portanto, se um adulto ou criança tem sintomas de giardíase, ou lembra-se de sinais sem sintomatologia pronunciada, é necessário passar por exame e libertar seu corpo de parasitas.

De acordo com as estatísticas, a giardíase subclínica é detectada aleatoriamente em 45-49% dos pacientes com exame abrangente dos órgãos abdominais e métodos instrumentais de pesquisa intestinal. A Giardíase, cujos sintomas manifesta claramente, são diagnosticados em 15 a 35% do número estimado de pacientes infectados. Os sintomas da dispepsia são típicos para crianças até 12-15 anos, em grupos etários mais velhos, sinais típicos de lamblíase são síndromes de dor na região epigástrica. Em pessoas de meia idade e idosos, os sintomas da lamblíase são alérgicos e neurológicos. Os casos de autocuração sem medicação invasiva são freqüentes. Além disso, a ativação da imunidade no tratamento complexo da doença subjacente ou concomitante diagnosticada pode contribuir para uma cura para a giardíase não diagnosticada. Além disso, a neutralização independente da invasão da Giardíase pode ocorrer devido à restauração da acidez gástrica normal e da microflora intestinal.