Síndrome de WPW (Wolff-Parkinson-White)

A síndrome de WPW (Wolff-Parkinson-White) é uma condição caracterizada pela existência de uma via adicional através da qual o impulso é realizado.

Na ausência de desvios, quando o coração funciona normalmente, ocorrem contracções ventriculares e auriculares alternativas. O coração é contraído por causa dos impulsos do nó sinusal. O nó sinusal, também chamado de driver de ritmo, é o principal gerador de pulsos, de modo que no sistema de condução do coração seu papel é dominante. O pulso produzido no nó sinusal que atinge o átrio leva à sua contração, após o que é direcionado para o nódulo atrioventricular (AB) localizado entre os ventrículos e os átrios. Esse caminho é a única maneira possível em que o impulso é capaz de alcançar os ventrículos. Para algumas frações de um segundo há um atraso no pulso neste nó AV, o que é causado pela necessidade de dar algum tempo necessário para o movimento completo do sangue para os ventrículos dos átrios. Então o pulso segue na direção das pernas do feixe do Hisnus, e os ventrículos se contraem.

No caso da existência da síndrome de WPW, para alcançar um pulso dos ventrículos sem passar pelo nódulo atrioventricular, existem outras maneiras, ignorando o último. Por esta razão, esta solução alternativa contribui, até certo ponto, para um impulso rápido sobre ele, em comparação com o que segue os canais normais adequados. Esse fenômeno não pode de modo algum afetar o estado de uma pessoa com uma determinada síndrome cardíaca e ser praticamente imperceptível. Muitas vezes, é possível identificá-lo apenas nos indicadores de atividade cardíaca exibidos no eletrocardiograma.

Deveria ser dito separadamente que, além da síndrome WPW, há também o fenômeno CLC, que é essencialmente idêntico a ele, exceto pelo fato de não serem observadas alterações características no ECG.

Para resumir, observamos que a síndrome WPW como fenômeno do surgimento de formas adicionais de realização de um impulso tem principalmente a natureza de uma anomalia cardíaca congênita e sua prevalência real é maior do que o número de casos registrados detectados. Em uma idade jovem, sua existência não é acompanhada por sintomatologia significativa. Mas ao longo do tempo, existem certos fatores que desencadeiam o desenvolvimento dessa síndrome. Isso ocorre principalmente se a condutividade do impulso no caminho principal de sua passagem se deteriorar.

Causas da síndrome de WPW

As causas da síndrome de WPW, de acordo com a maioria dos cientistas no campo da ciência médica, baseiam-se principalmente em fatores inatos. Ou seja, pelo fato de que, no processo de formação de coração inacabado, restrições adicionais atrioventriculares permanecem. Isso é acompanhado pelo fato de que no período em que os anéis fibróticos são formados na valva mitral e tricúspide, as fibras musculares não regredem completamente.

O curso normal de desenvolvimento é um desbaste gradual e subseqüente (com a realização de um período de 20 semanas) desaparecimento completo de todas as vias musculares adicionais existentes nos estágios iniciais em todos os embriões. Anomalias com as quais os anéis atrioventriculares fibrosos podem se formar, contribuem para a preservação das fibras musculares, que se torna o principal pré-requisito anatômico para a síndrome de WPW.

A forma familiar da síndrome de WPW é mais frequentemente caracterizada pela presença de um grande número de compostos atrioventriculares adicionais.

Aproximadamente na terceira parte de todos os casos clínicos, a síndrome está associada à ocorrência de defeitos cardíacos congênitos - prolapso valvular mitral, anormalidade Ebstein. A causa também é o deferido interventricular, septo interatrial do tetrad de Fallot, displasia do tecido conjuntivo - estigma disembrenogênico. Além disso, o fator de hereditariedade desempenha um papel importante, em particular a cardiomiopatia hipertrófica hereditária.

As causas da síndrome de WPW, como vemos, consistem principalmente na violação da formação de um órgão tão importante como o coração humano no processo de desenvolvimento embrionário. No entanto, embora esta síndrome cause em grande parte características anatômicas congênitas desfavoráveis, suas primeiras manifestações podem ser detectadas na infância e na idade adulta.

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Síndrome de Wolff-Parkinson-White

As estatísticas mostram que a síndrome de Wolff-Parkinson-White é observada em 0,1 a 0,3% da população total. O maior número de casos é caracterizado em conexão com o fato de que existe uma anomalia cardíaca como um pacote adicional de Kent, localizado entre um dos ventrículos e o átrio esquerdo. A existência de um feixe de Kent é um dos fatores patogênicos subjacentes no início dessa síndrome. Entre os homens que têm a presença da síndrome de Wolff-Parkinson-White, os homens predominam predominantemente sobre as mulheres.

A clínica desta síndrome em alguns pacientes pode ser completamente implícita. A principal consequência, facilmente identificável, de uma passagem mais rápida do pulso ao longo de um caminho condutor adicional, em primeiro lugar, é que os ritmos das contrações cardíacas são violados e a arritmia se desenvolve. Mais da metade dos casos clínicos ocorrem taquiarritmias supraventriculares e paroxísticas recíprocas, o fenômeno do flutter ou fibrilação atrial. Muitas vezes, a síndrome de Wolff-Parkinson-White resulta em anormalidade cardíaca hipertrófica de Ebstein, prolapso de valva mitral, cardiomiopatia.

A síndrome de Wolff-Parkinson-White é um fenômeno em que ocorre excitação ventricular prematura. O desenvolvimento da síndrome, em regra, não é acompanhado da aparência de quaisquer sintomas expressos em medida suficiente para detectá-lo. Muitas vezes, a presença da síndrome de Wolff-Parkinson-White é possível exclusivamente por dados de eletrocardiograma.

Sintomas da síndrome de WPW

Os sintomas da síndrome WPW podem não se manifestar de forma alguma, pois o eletrocardiograma resulta, como o principal método de confirmação, definitivamente estabelecerá sua presença. Pode acontecer a qualquer momento, independentemente da idade da pessoa, e antes desse curso deste sintoma cardíaco não é geralmente acompanhado da aparência de sintomatologia inerente expressa

Os principais sinais característicos que indicam que há uma síndrome WPW, são violações do ritmo dos batimentos cardíacos. Em 80 por cento dos casos e o seu fundo ocorre taquicardia supraventricular recíproco, com uma frequência de 15 a 30% ocorre a fibrilação atrial, 5% dos pacientes têm flutter atrial, quando o número de batimentos por minuto até 280-320.

Além disso, existe a possibilidade de arritmias de um tipo não específico - taquicardia ventricular e plesistolia: ventricular e auricular.

Para ataques arrítmicos muitas vezes levam a condições causadas por overstrain da esfera emocional ou as conseqüências de esforço físico considerável. Como uma das razões também pode ser o abuso de álcool, e às vezes as violações dos ritmos cardíacos são de natureza espontânea e não é possível identificar exatamente por que eles aparecem.

Quando há um ataque de arritmia, é acompanhada por sensações de batimentos cardíacos e batimentos cardíacos, cardialgia, o paciente pode sentir que ele sufoca. Em estado de flutter e fibrilação atrial, ocorrem desmaios, falta de ar, tonturas, hipotensão arterial. Se houver uma transição para a fibrilação ventricular, a possibilidade de morte súbita cardíaca não é excluída.

Tais sintomas da síndrome de WPW como paroxismos arrítmicos podem ter uma duração de vários segundos, bem como várias horas. O seu alívio pode ocorrer como resultado do fato de que as recepções de reflexos foram realizadas ou de forma independente. A longa duração dos paroxismos exige a necessidade de encaminhamento para um hospital e para o envolvimento de um cardiologista para monitorar essas condições do paciente.

Síndrome de WPW escondida

O curso da síndrome de WPW em alguns casos pode ter um caráter completamente implícito e oculto. Fazer uma suposição sobre sua presença no paciente é possível com base na taquiarritmia revelada e a principal medida diagnóstica é o exame cardíaco por método eletrofisiológico, no qual os ventrículos recebem estimulação artificial por corrente elétrica. A necessidade disso é devido ao fato de que caminhos condutores adicionais podem realizar impulsos excepcionalmente retrógrados e que eles não têm a capacidade de seguir na direção anterógrada.

Síndrome de WPW escondido além dos fundamentação que o ritmo sinusal não é acompanhada por sintomas indicativos de excitação ventricular prematura, isto é, o intervalo no PQ eletrocardiograma não é característica de um desvio dos valores que são a norma. Além disso, também não há onda delta, mas há uma taquicardia recíproca atrioventricular, que é inerente à condução retrógrada em conexões auriculares-ventriculares adicionais. Nesta região distribuição despolarização ocorre na sequência - a partir do nó sinusal no átrio e, em seguida, passa através do bloqueio do nódulo atrioventricular ramo com o feixe atinge o miocárdio ventricular.

Para resumir, deve-se notar que a síndrome do WPW escondida torna-se possível detectar, quer pelo resultado da fixação do tempo de condução retrógrada do pulso, quer quando os ventrículos são estimulados pelo exame endocardial.

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Síndrome do manifes WPW

A característica-chave da síndrome da manifestação WPW é que, com ela, a direção da excitação pode ser não só anterógrada, mas também retrógrada. A condução de impulso extremamente retrógrada por formas adicionais de excitação ventricular excede a condução anterrogada na freqüência dos casos encontrados.

O fato de a síndrome apresentar um tipo de manifestação anterógrada é dito, porque "se manifesta", declara sua existência sob a forma de mudanças características emergentes no eletrocardiograma do paciente. A capacidade de seguir o impulso na direção anterógrada realmente determina as manifestações específicas de como essa síndrome difere nos resultados da eletrocardiografia. Em particular, com sinais de pré-excitação dos ventrículos, observa-se a aparência de uma onda delta em derivações padrão, o intervalo PQ torna-se mais curto, observa-se o complexo QRS alargado. Com respeito à onda delta, deve ser observado separadamente que tem um valor maior do que o de uma grande região do miocárdio ventricular, sendo dada excitação do feixe de Kent.

Síndrome de manifestação O WPW é caracterizado pelas propriedades acima do ataque paroxístico recíproco de taquicardia. O grau de perigo, se implica perigo para a vida do paciente, está associado principalmente à presença desta síndrome cardíaca, mas principalmente com tais ataques, com taquicardia e fibrilação atrial.

Síndrome de WPW tipo B

A síndrome do tipo WPW em muitos aspectos tem a semelhança com o tipo A da mesma síndrome cardíaca. Com ele, como resultado da passagem de um pulso sinusal através do feixe direito de Paladino-Kent, uma parte do ventrículo direito está excitada, superando a ativação usual de ambos os ventrículos, que ocorre a partir de um pulso da junção atrioventricular.

A similaridade com uma síndrome tipo A similar é a excitação prematura dos ventrículos, ou mais precisamente, partes do ventrículo direito. Esse fenômeno encontra um mapeamento no encurtamento do intervalo PQ. Além disso, a síndrome de WPW é caracterizada pela ativação do tecido muscular no ventrículo direito, passando de uma camada para a próxima sucessivamente. Isso provoca a formação de uma onda delta. E, finalmente, os processos de excitação dos ventrículos direito e esquerdo não coincidem no tempo. O direito é ativado primeiro, após o que a excitação é transmitida para o septo interventricular e, finalmente, o ventrículo esquerdo é ativado.

Esta seqüência de excitação ventricular também tem a semelhança de bloquear o ramo esquerdo do feixe de His.

Muitas vezes, existem casos que não se enquadram na definição - síndrome de WPW tipo-b, e neste caso, nem todos correspondem ao tipo A dessa síndrome. Alguns deles são classificados como uma forma de transição AB. O surgimento da síndrome de WPW nem sempre é necessariamente devido ao fato de que existem formas adicionais de Paladino-Kent. Também pode ser chamado, além da ativação simultânea do feixe de James e do pacote de Maheima. Se a ativação ocorre apenas com um feixe de James, a síndrome de LGL é formada.

Síndrome transitória de WPW

A síndrome transitória de WPW ocorre em um certo número de pacientes. Nesses casos, a pré-excitação dos ventrículos é de natureza transitória. Com esta forma de síndrome, desvios específicos de complexos cardíacos normais em um eletrocardiograma em repouso ocorrem esporadicamente e pode ocorrer uma quantidade de tempo suficientemente grande entre as suas aparências, nas quais os parâmetros de ECG da atividade cardíaca não são alterados.

Definir o tipo transitório WPW síndrome é principalmente possível apenas como resultado de um determinado efeito direcionado: quando a estimulação atrial transesofágica é realizada, a introdução de ATP ou phinoptin por via intravenosa. Muitas vezes, a identificação de sinais de que existe pré-excitação ventricular também é possível somente se o bloqueio temporário de condução através do nódulo atrioventricular for induzido artificialmente. Neste caso, a síndrome é chamada de síndrome latente WPW.

A síndrome transitória de WPW caracteriza-se pela aparência de ataques de taquicardia.

Se a síndrome transitória de WPW não está associada à ocorrência de arritmias cardíacas, fale sobre o fenômeno da WPW. A possível transição da doença durante o curso da síndrome para o fenômeno é um fator que indica uma tendência favorável.

Síndrome de WPW intermitente

A síndrome de WPW intermitente também é conhecida como intermitente. Este nome é uma representação precisa da própria essência dos processos que têm um lugar para estar com ele. E a próxima coisa acontece: de maneiras alternadas, passando pelo nó atrioventricular, então a direção anormal do pulso através do feixe de Kent. Devido a esta circunstância, um eletrocardiograma padrão fora do ataque paroxístico da taquicardia mostra que há sinais de excitação ventricular prematura, então nenhuma manifestação disso é detectada. Os indicadores de ECG são caracterizados por uma presença de ritmo sinusal e sinais de taquicardia recíprocos atrioventriculares verificados de pré-excitação ventricular. As dificuldades no diagnóstico da síndrome do WPW intermitente podem ser causadas pelo fato de que não é possível, em todos os casos, determinar com base em um único eletrocardiograma do estado de repouso.

Com o tipo intermitente de síndrome de WPW, observa-se uma aparência transitória de uma onda delta característica no eletrocardiograma.

A síndrome do WPW intermitente, portanto, é caracterizada por uma mudança constante do sentido do pulso do seio do retrógrado através do nó atrioventricular para o ângulo anterior - no feixe de Kent. Devido a isso, esse tipo de síndrome muitas vezes pode ser difícil de diagnosticar.

Síndrome de WPW em adolescentes

A adolescência é um momento em que há uma alta probabilidade de ocorrência de todas as anomalias do coração e o desenvolvimento de suas patologias. Um deles é síndrome de WPW em adolescentes.

Esta síndrome cardíaca ocorre com o maior número de casos, principalmente na faixa etária de 10 a 15 anos. Após 10 anos de idade, os adolescentes são mais propensos a serem afetados por esta doença. A idade de um adolescente ou como se chama - uma idade de transição, a par com o primeiro ano da vida de uma criança, é um dos dois períodos principais em que a taquicardia e todos os tipos de outros distúrbios do ritmo cardíaco podem ocorrer.

Quando isso ocorre por causa da síndrome WPW do adolescente, nenhum sinal físico característico é detectado, exceto apenas suas manifestações sob a forma de sintomas de taquiarritmias. E na adolescência, a gravidade desses sintomas geralmente é extremamente fraca. No entanto, se ocorrer um ataque, ele é acompanhado de transpiração intensa, os membros ficam mais frios, pode ocorrer hipotensão e estagnação nos pulmões. O risco de tais fenômenos negativos aumenta se houver defeitos cardíacos, adquiridos ou possuindo um caráter inato.

Em 70% dos adolescentes, a síndrome WPW leva à taquicardia paroxística com uma taxa de pulso atingindo 200 batimentos por minuto e uma queda de pressão arterial para 60-70 mmHg. Art. E mais baixo para valores críticamente mínimos.

A síndrome de WPW em adolescentes e acima de tudo a arritmia que provoca está intimamente relacionada à possibilidade de morte súbita cardíaca. De 3 a 13 anos de idade, a incidência desses casos é de 0,6%, e entre os jovens menores de 21 anos, é de 2,3%, respectivamente.

Síndrome atípica de WPW

Para dizer o que acontece, a síndrome WPW atípica torna-se possível com base no fato de que, de acordo com a eletrocardiografia, com todas as outras características restantes, existe uma presença incompleta de um conjunto de sinais de ECG característicos.

Em particular, a conclusão sobre a síndrome WPW atípica é feita se o intervalo P-Q tiver um valor inalterado. A razão para esse fato é que, após um atraso atrioventricular do pulso, observa-se uma condução anômala nas fibras de Maheima, que se ramificam do tronco principal do feixe de His.

Além disso, o intervalo P-0 pode não ser encurtado devido ao fenômeno de bloqueio atrial. O diagnóstico desta forma da síndrome é realizado com base na forma que adotam os complexos cardíacos ventriculares com a onda delta.

Também são tomadas em consideração as mudanças que ocorrem nos complexos QRS que apresentam distúrbios do ritmo característicos.

Na sua forma típica, a síndrome de WPW tem um intervalo PR curto, menos de 120 ms e um complexo QRS largo - mais de 120 ms, além de ter uma parte inicial lenta e sinais de repolarização alterada.

Quanto aos caminhos condutores adicionais do arranjo esquerdo, deve notar-se que eles são pré-excitados em menor grau do que os caminhos de derivação da parede livre à direita.

A síndrome atípica de WPW é considerada quando a presença de pré-excitação é claramente traçada (por um especialista ECG competente), embora o intervalo PR seja maior ou igual a 120 ms, e o complexo QRS, respectivamente, não atinge 120 ms. A pré-excitação não é expressa ou não, por causa do intervalo de PR abreviado, ou quando há evidência de pré-excitação ventricular. Aqui, no entanto, deve ser dividida a síndrome de WPW atípica com a existência de formas adicionais escondidas de realizar.

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Diagnóstico da síndrome de WPW

O diagnóstico de síndrome WPW envolve um eletrocardiograma de acordo com Holter e ECG de 12 pistas, aplicação de eletrocardiostimulação através do esôfago e exame cardíaco por método eletrofisiológico.

A eletrocardiostimulação transesofágica fornece uma confirmação confiável de que existem formas adicionais de realizar o pulso inerente à síndrome de WPW e também induzem paroxismos arrítmicos.

A realização de um estudo eletrofisiológico endocardico proporciona uma oportunidade para estabelecer a área exata de localização e a quantidade em que existem caminhos adicionais. A aplicação deste método também é um método de verificação da forma clínica da síndrome de WPW e facilita a seleção de medicamentos para terapia e, além disso, permite avaliar a eficácia de seu uso ou a ablação por radiofreqüência.

A determinação de todos os possíveis defeitos cardíacos e cardiomiopatia associados à existência de síndrome de WPW ocorre ao realizar um exame de ultra-som do coração.

O principal critério para eletrocardiografia na síndrome de WPW consiste em reduzir o intervalo de PQ a menos de 0,12 s na presença de deformação do complexo de drenagem QRS e na presença de ondas delta. E, para estabelecer distúrbios transitórios, o recurso ao monitoramento diário de ECG.

Para o diagnóstico diferencial desta síndrome cardíaca, são necessários bloqueios com o feixe do pacote.

O diagnóstico da síndrome de WPW é realizado com base em uma abordagem integrada utilizando vários métodos de diagnóstico clínico e instrumental. No entanto, a primeira detecção desta doença ocorre principalmente durante o processo de decifração do eletrocardiograma do paciente pelo cardiologista.

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Síndrome de WPW no ECG

A síndrome de WPW por eq é a seguinte.

A ocorrência de um pulso sinusal no feixe Paladino-Kent esquerdo leva à ativação de uma porção do ventrículo esquerdo mais cedo do que as outras partes dos ventrículos são excitados sob a ação de um pulso, seguindo o caminho normal através da união atrioventricular. Como resultado, os ventrículos, ou seja, parte do ventrículo esquerdo, são excitados antes do tempo normal. Esse fenômeno encontra um mapeamento no cardiograma na forma de um encurtamento do intervalo P-Q. Nesse caso, não atinge 0,10 s.

A próxima coisa que é inerente à síndrome de WPW no ECG é uma transição seqüencial da excitação de uma camada muscular no ventrículo esquerdo para a outra. Como resultado, uma onda delta é refletida no eletrocardiograma. A onda delta é uma parte inicial patologicamente alterada no joelho ascendente da onda R, que tem uma aparência irregular e alargada.

E uma característica mais característica do ECG resulta na síndrome de WPW não é a excitação simultânea de ambos os ventrículos como norma, mas na transmissão seqüencial de excitação de um para o outro. O processo começa com uma ativação anormalmente precoce do ventrículo esquerdo, então o impulso se move para o septo interventricular, e somente então aparece no ventrículo direito.

Assim, o processo de excitação tem uma semelhança com o que ocorre no caso de bloqueio da perna direita do feixe.

Assim, entre os principais sinais de síndrome WPW em ECG pode ser chamado, em primeiro lugar, encurtamento para menos de 0,10 do intervalo P-Q (P-R); no segundo - a existência de uma onda delta positiva nas derivações da parede anterior do ventrículo esquerdo e negativa, respectivamente, na parte posterior. Tem a semelhança com a onda Q anormal. E um fenômeno mais característico é um alargamento de mais de 0,12 s e deformação do complexo QRS semelhante ao bloqueio da perna direita do feixe.

As características acima referem-se aos índices ECG da síndrome de WPW.

O tipo B desta síndrome possui características quase idênticas. É típico para o encurtamento do intervalo P-Q para menos de 0,10 s, a presença de uma onda delta negativa nas derivações torácicas diretas e positivo no complexo esquerdo QRS no estado alargado superior a 0,12 s e deformado desta forma, pois é inerente ao bloqueio perna esquerda do pacote.

Além disso, existem muitas formas de síndrome de WPW que são de transição do tipo A para o tipo B e a combinação desses tipos com o chamado tipo AB da síndrome. Este é o motivo da diversidade da imagem da síndrome de WPW na eq.

Tratamento da síndrome de WPW

Tratamento da síndrome de WPW dependendo do quadro clínico da doença e com base nos dados obtidos com estudos diagnósticos instrumentais, envolve a seleção de um dos métodos existentes mais apropriados.

As medidas médicas são reduzidas à aplicação de uma série de medidas de tratamento a seguir.

Em primeiro lugar, trata-se de uma terapia antiarrítmica com a nomeação de um curso de tratamento com medicamentos. Aqui, no entanto, há um ponto importante, a saber: deve-se ter em conta que o uso de drogas que atuam como bloqueadores de Ca é inaceitável, e também as drogas da digital são inaceitáveis.

Mostrar um alto nível de eficiência é capaz de mostrar o uso de métodos eletrofisiológicos. Estes incluem cardioversão / desfibrilação, o que significa que a desfibrilação externa está sincronizada com eletrocardiografia.

Além disso, no tratamento da síndrome WPW recorrer ao uso de uma ablação por cateter de formas adicionais de realização. Este método é um procedimento não-cirúrgico destinado a destruir essas patologias de transmissão por impulso, causando distúrbios do ritmo cardíaco e causando síndrome de WPW. Ao mesmo tempo, catéteres especiais são introduzidos no coração através do sistema circulatório, o que não requer a abertura do peito do paciente. Por esta razão, esse método, que representa uma medida terapêutica bastante radical e efetiva, ao mesmo tempo é caracterizado por minimamente invasivo.

O tratamento da síndrome WPW pode ser confiado apenas ao especialista médico apropriado, uma vez que a automedicação ea auto-administração de todas as medicações e o uso de vários métodos podem representar uma ameaça para a vida do paciente. Uma vez que uma pessoa incompetente no campo da medicina não está em condições de estabelecer de forma independente causas objetivas, a natureza e o mecanismo de distúrbios do ritmo cardíaco. Especialmente, quando o tratamento desta síndrome requer uma intervenção operativa. Aqui, sem um cirurgião experiente não pode fazer.

Operação com síndrome de WPW

A operação com síndrome WPW é um método moderno de tratamento radical, que se refere à condução da ablação do cateter, ou seja, a destruição da rota adicional patológica existente.

O procedimento durante esta operação pressupõe primeiro inserir um cateter especial na cavidade do coração através da veia subclávia. Ele hospeda uma variedade de sensores, os dados coletados por eles são analisados usando um software complexo. Devido a isso, torna-se possível determinar com o maior grau de precisão a região na qual uma via adicional está localizada.

Com base na informação de diagnóstico obtida nesta fase, chamada exame eletrofisiológico do coração, uma aplicação exata da via adicional é efetuada usando uma corrente de alta freqüência. A conseqüência disso é a destruição de tal caminho.

O resultado dessa operação com síndrome de WPW com probabilidade de 97% é a eliminação completa do paciente de uma síndrome desse coração. Nos 3% restantes dos casos, pode haver necessidade de outro tipo de cirurgia. Após uma segunda operação, a taxa de sucesso deste método de tratamento atinge 100%.

Os pacientes que estão sendo submetidos a cirurgia para a síndrome de WPW são hospitalizados em um departamento especializado. "Cautery", como é freqüentemente chamado de ablação de cateter, é sem sangue e não leva mais de uma hora. A descarga do paciente é frequentemente possível após o término do dia no menor tempo possível.

Prevenção da síndrome de WPW

Até o momento, não se pode argumentar com qualquer justificativa de que existe, de qualquer maneira, uma prevenção especial da síndrome WPW, e há uma série de medidas que, com uma garantia de 100%, podem prevenir a doença.

O desenvolvimento desta síndrome cardíaca em muitos casos pode ser devido principalmente a fatores congênitos. Isto significa que se uma pessoa a este tem pré-requisitos para a aparência de distúrbios cardíacos (incluindo a síndrome de WPW), a última ou mais tarde aparecerá em certas circunstâncias desfavoráveis.

Mesmo que não haja sintomas óbvios de arritmias cardíacas, e ainda um eletrocardiograma indica uma doença, esta deve ser uma razão suficiente para consultar um cardiologista.

Se uma pessoa é diagnosticada com síndrome de WPW, seus parentes também devem ser submetidos a um exame abrangente com eletrocardiografia, monitoração diária de ECG, ecocardiografia. Talvez, também haja necessidade de um estudo eletrofisiológico. Recomenda-se fazer isso para minimizar a possibilidade de sua doença.

A prevenção da síndrome de WPW é essencialmente, em primeiro lugar, reduzida à detecção atempada de sintomas de ansiedade, para estabelecer o que exatamente é causado e quebra o que deve ser feito para evitar novos progressos de eventos negativos.

Previsão da síndrome de WPW

O prognóstico da síndrome WPW nos casos em que sua presença em humanos não é acompanhada pelo aparecimento de um complexo completo de sintomas característicos é favorável.

A implementação de medidas médicas e a obtenção de registros cardiológicos é aconselhável apenas para os pacientes com antecedentes familiares, pesados por morte súbita cardíaca de qualquer dos familiares desses pacientes. Tal necessidade também requer certas indicações profissionais, por exemplo, como para pilotos, pessoas profissionalmente envolvidas em esportes, etc.

Se o paciente tiver queixas ou arritmias que possam ser fatais, é necessário um diagnóstico complexo completo para selecionar as medidas de tratamento necessárias. Após a realização da ablação do cateter de radiofreqüência, esses pacientes devem ser observados por um cardiosurgeão e cardiologista-arritmologista.

Cerca de 80% das pessoas com síndrome de WPW sofrem paroxismos de taquicardia recíproca, com 15-30% de probabilidade de fibrilação atrial e 5% dos casos de vibração atrial ocorrem. Existe também um risco leve de morte súbita cardíaca. Ocorre em 0,1% dos pacientes

No caso de uma pessoa não ser perturbada por manifestações negativas associadas à sua síndrome WPW, isso parece ser um fator prognóstico positivo.

O prognóstico da síndrome WPW melhora em grande parte devido ao fato de que a ablação por cateter de radiofreqüência de rotas patológicas adicionais foi realizada.

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