Síndrome da bexiga irritável em mulheres, homens e crianças

Tendências urinárias frequentes, episódios de incontinência, sensação de que a bexiga está sempre cheia - com os problemas listados, as pessoas raramente recorrem ao médico. E enquanto isso, esses sintomas são realmente problemáticos, porque pioram significativamente a qualidade de vida, podem causar condições depressivas. Poucos sabem, mas a síndrome da bexiga irritável pode e deve ser tratada - ambos com métodos medicinais e alternativos. Mas o que não pode ser feito é deixar o problema de saúde seguir seu curso. A condição pode ser gradualmente agravada e complicada. Portanto, é melhor consultar o médico o mais rápido possível.

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Epidemiologia

Síndrome da bexiga irritada afeta cerca de um em cada cinco da população adulta do planeta. As mulheres têm um problema com mais frequência. Por exemplo, segundo as estatísticas, no espaço pós-soviético, uma doença semelhante está presente em 16% das mulheres.

A idade primária dos pacientes que sofrem da síndrome é de 40 anos e acima. Os homens são mais propensos a ter uma síndrome após 50-60 anos.

A frequência de detecção da síndrome da bexiga irritável pode ser comparada com a incidência de diabetes mellitus ou estados depressivos - todas essas doenças ocorrem com aproximadamente a mesma freqüência. No entanto, a característica da síndrome é que, mesmo nos países mais desenvolvidos, até 70% dos pacientes não recebem o tratamento necessário por causa do não tratamento aos médicos. A maioria das pessoas que sofrem prefere se ajustar, mudando seu ritmo de vida habitual e reduzindo significativamente a qualidade de vida:

• longas viagens e passeios tornam-se problemáticos;
• deteriora a qualidade do repouso noturno;
• o paciente torna-se associal, a capacidade de trabalho piora.

Os trabalhadores médicos reclamam da falta de conscientização das pessoas sobre esse problema. Afinal, esta doença pode ser curada, salvando o paciente de muitas dificuldades de vida associadas ao constante "apego" ao banheiro.

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Causas síndrome da bexiga irritável

• Causas de natureza neurogênica: doenças e distúrbios que afetam o sistema nervoso central e periférico (acidente vascular cerebral, doença de Parkinson, demência senil, esclerose múltipla, dor lombar, lesões traumáticas da coluna, as complicações após intervenções cirúrgicas na coluna, spondiloartroz vertebral, hérnia vertebral, mielomeningocele) .
• Causas não relacionadas ao neurogênico
  • Condição obstrutiva infravesical (adenoma da próstata, estreitamento da uretra). Devido a esta condição patológica, o interlayer muscular da bexiga é hipertrofiado. Como resultado, o gasto energético do tecido muscular aumenta e, ao mesmo tempo, a qualidade da circulação sanguínea diminui: há falta de oxigênio. Além disso, a desnervação ocorre, as células nervosas morrem.
  • Mudanças de idade. Com a idade, a capacidade de redução dos tecidos diminui, o suprimento de sangue é prejudicado, os processos atróficos ocorrem no urotélio com maior denervação.
  • Aspectos anatômicos da região vesico-ureteral.
  • Distúrbios sensoriais. Tais distúrbios surgem como resultado do aumento da secreção de fibras nervosas sensíveis de peptídeos (em particular, taquiquininas urinárias), que aumentam o grau de condução e excitabilidade das estruturas nervosas da bexiga. Distúrbios semelhantes também podem ocorrer no contexto de processos atróficos intrapuberosos, deficiência aguda ou prolongada de estrogênio.

Além disso, a síndrome idiopática da bexiga irritada é isolada. Este termo refere-se à patologia, cujas causas não podem ser esclarecidas.

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Fatores de risco

Fatores que contribuem para o desenvolvimento da síndrome da bexiga irritável são:

• idade avançada (após 40 anos em mulheres, após 50-60 anos em homens);
• a presença de síndrome do intestino irritável;
• condições depressivas freqüentes;
• labilidade emocional, falta de resistência ao estresse, sobrecarga crônica do sistema nervoso;
• doenças inflamatórias crônicas do aparelho geniturinário.

Como os especialistas observam, a predisposição feminina para o desenvolvimento da síndrome da bexiga irritável é explicada pelo nível relativamente pequeno de serotonina no cérebro. Este nível cai com qualquer mudança no fundo hormonal, então a mulher torna-se praticamente vulnerável a muitas patologias similares.

Pacientes idosos são propensos a desenvolver síndrome da bexiga irritável, pois com a idade eles diminuem o grau de elasticidade da camada muscular do sistema urinário. Devido à atrofia das estruturas musculares, os nervos responsáveis pelo mecanismo urinário normal também são danificados. Além disso, a resposta ao degrau dos miócitos é ativada, o que está associado à desnervação da musculatura.

O tipo neurogênico da síndrome da bexiga irritável pode ocorrer com igual frequência em homens e mulheres. O fator de desenvolvimento da variante neurogênica é o dano dos caminhos condutores, responsáveis pelo transporte de impulsos nervosos na medula espinhal para os centros nervosos superiores. A violação dos caminhos condutores causa sinalização incorreta (distorcida) à urina, mesmo com uma bexiga fracamente preenchida. Este é o caso dos processos tumorais no cérebro, com alterações ateroscleróticas significativas, doença de Parkinson, lesões traumáticas e hemorrágicas do cérebro e da medula espinhal.

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Patogênese

A síndrome de uma bexiga irritada é um complexo clínico de sintomas, que se caracteriza pela micção urgente (uma sensação inesperadamente reprimida de desejo). A excreção de urina aumenta durante o dia e à noite.

Atualmente, o mecanismo patogenético mais correto da síndrome da bexiga irritável é o seguinte: um certo fator desencadeante provoca uma diminuição no número de receptores M-colinérgicos (estamos falando da chamada teoria da denervação). Como resposta à falta de regulação nervosa nas estruturas celulares das fibras musculares lisas da bexiga, ocorrem mudanças persistentes: formam-se laços estreitos de células vizinhas (a teoria da miogenicidade). Como conseqüência, a condutividade neuro-impulsiva no interlayer muscular da bexiga aumenta acentuadamente. Uma vez que as estruturas do músculo liso têm atividade espontânea espontânea, ocorre espontaneamente (ou causado por qualquer estímulo fraco) a atividade espontânea de um determinado grupo celular. As contrações se estendem a toda a camada muscular: há um desejo persistente de urinar.

É importante notar que o processo de desnervação é típico para todas as variedades de síndrome da bexiga irritável.

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Sintomas síndrome da bexiga irritável

O diagnóstico da síndrome da bexiga irritável é definido quando o paciente mostra uma contração aumentada dos músculos do órgão com fraqueza da musculatura da uretra. Tal síndrome é freqüentemente encontrada no contexto de problemas com incontinência. A sintomatologia da patologia pode diferir, o que depende da sua causa subjacente, bem como do dano estrutural da bexiga. Levando isso em consideração, os seguintes tipos de síndrome são distinguidos:

• O tipo espástico ocorre em pacientes com função prejudicada das estruturas da coluna vertebral e manifesta episódios espontâneos e rápidos, mas escassos de micção. O paciente não sente o vazio da bexiga: parece-lhe que está constantemente cheio. Entre outros sintomas possíveis: aumento periódico da pressão arterial, dor na cabeça, espasmos musculares nos membros.
• O tipo lento de síndrome da bexiga irritável é caracterizado pela incontinência urinária em caso de preenchimento de órgãos. Ao mesmo tempo, o tom do esfíncter anal diminui.
• Quando as áreas de lesão localizada acima do centro da uretra (localizado na ponte cérebro), o paciente notou um urina muito frequente, micção dolorosa e problemático devido ao espasmo da camada muscular e incontinência (fuga periódica).
• Com lesões da zona supracraniana, a sintomatologia corresponde aos distúrbios cerebrais gerais: incontinência de urgência, dor no períneo e abdome inferior.

O aparecimento dos primeiros sinais da bexiga irritável síndrome em pacientes diferentes podem variar um pouco -. Em grande parte pela sua intensidade, frequência de ocorrência, etc. Os sintomas iniciais depende do fator de partida que conduziu ao desenvolvimento da síndroma, a fase do processo da doença. No entanto, os sinais comuns em muitos pacientes são os mesmos:

• visitas freqüentes ao banheiro para urinar - 10 ou mais vezes por dia, inclusive à noite;
• controle incompleto da micção - o fluido urinário pode vazar, infiltrando-se com cargas menores, tossindo, espirrando;
• dificuldades com o início da micção - o paciente não pode "iniciar" a micção, apesar da presença de uma sensação de plenitude da bexiga;
• interrupção periódica da produção de urina, enfraquecimento e fortalecimento do jato;
• sensações desagradáveis ou mesmo dolorosas, tanto durante a distribuição de urina como em repouso.

Entre os sinais condicionais, pode-se destacar mudanças no comportamento do paciente, que se torna exigente, facilmente excitável, irritável. Isso pode ser explicado: uma pessoa torna-se refém da cabine de banheiro, seus pensamentos são constantemente fixados no fato de que ele, no momento mais inoportuno, pode perder o controle sobre o processo de micção. Assim, a esfera social sofre, a comunicação com os outros é interrompida, a capacidade de trabalho está se deteriorando.

Síndrome da bexiga irritável em mulheres

Razões para o desenvolvimento da síndrome da bexiga irritável em mulheres realmente muito. O fato comprovado é que o problema é mais freqüentemente visitado por mulheres que dão à luz (de acordo com uma das informações estatísticas, tal síndrome pode afetar a cada terceira mulher). Além disso, o risco de desenvolver a síndrome é maior naqueles pacientes em cuja história houve duas ou mais cesáreas, ou dois ou mais partos fisiológicos.

Muitos especialistas sustentam a opinião de que o papel básico é desempenhado não pelo número de nascimentos, mas pela atualidade. Por exemplo, se houve rupturas dos músculos do assoalho pélvico durante o trabalho de parto ou pinça obstétrica e outros procedimentos de parto foram usados, então a mulher tem uma alta probabilidade de substituir as fibras musculares por um tecido cicatricial.

Também não há dúvidas sobre o papel da falta de estrogênios no mecanismo de desenvolvimento da síndrome da bexiga irritável. Muitas vezes a aparência da síndrome coincide com o advento do período da menopausa. Outras razões para a formação de patologia em mulheres podem ser cirurgia nos órgãos pélvicos, presença de excesso de peso, diabetes, estresse freqüente ou grave, etc.

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Síndrome da bexiga irritável em homens

Durante um longo período de tempo, os médicos acreditavam que episódios freqüentes de débito urinário em homens - isso é o resultado de apenas patologias urológicas (por exemplo, processos inflamatórios, pedras na bexiga, doenças da próstata). Se os homens que sofriam não apresentavam nenhuma anormalidade nos resultados do exame de urina e os resultados do diagnóstico instrumental, eles recebiam um diagnóstico condicional de "cystalgia" ou "complexo de sintomas uretral".

Até à data, existe um diagnóstico mais preciso - síndrome da bexiga irritável. Esta síndrome pode ser causada não apenas por distúrbios urológicos, mas também por distúrbios neurológicos, ou mesmo por uma razão desconhecida (desenvolvimento da síndrome idiopática).

Segundo as estatísticas, as razões básicas para a formação da síndrome em homens são mudanças relacionadas à idade na camada muscular da bexiga, doenças inflamatórias da bexiga, próstata e canal uretral.

Síndrome da bexiga irritada em uma criança

Desenvolvimento síndroma da bexiga irritável em crianças principalmente associada com vários distúrbios neurológicos, que podem levar ao enfraquecimento da actividade de controlo do detrusor ou músculo do esfíncter urinário externo quando cheio da bexiga e a excreção urinária de líquido.

Irritável criança bexiga por vezes ocorre com base em lesões orgânicas do sistema nervoso central, como resultado de anomalias congénitas, lesão traumática, tumores e processos inflamatórios que afectam a coluna vertebral. Por exemplo, isso acontece após a recepção de lesão nascimento, paralisia cerebral com, hérnia da espinal medula, perturbações do desenvolvimento sacro, cóccix, e assim por diante. Para o desenvolvimento da síndrome da bexiga irritável tal problema deve ser associada com separação incompleto ou completo de neyrotsentrov e bexiga supraespinal e espinal.

A síndrome é mais frequentemente diagnosticada em meninas: isso pode ser explicado pelo aumento da saturação de estrogênio, que afeta a sensibilidade do mecanismo do receptor detrusor.

Complicações e consequências

Se a síndrome da bexiga irritável tentar curar independentemente, ou não cicatrizar, existe uma alta probabilidade de consequências desfavoráveis:

• estado constante de tensão nervosa, dificuldade de concentração, incapacidade, desatenção, falta de atenção;
• estados depressivos de longo prazo, apatia;
• irritabilidade, distúrbios do sono;
• associalização (desadaptação social);
• processos inflamatórios freqüentes na esfera genitourinary, uretrite, cistite.

As complicações dolorosas ocorrem mais frequentemente em pessoas idosas e em mulheres. No entanto, nenhum dos pacientes com síndrome da bexiga irritável está imune ao seu desenvolvimento.

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Diagnósticos síndrome da bexiga irritável

O diagnóstico começa com o estudo das queixas, a história da vida e a doença humana. O médico pode pedir ao paciente por 3-4 dias para preencher um diário especial, anotando nele a frequência e a natureza dos episódios de micção. É bom, se o paciente tomar cuidado com antecedência e chegar à consulta primária com o diário já disponível.

O que deve ser observado neste diário:

• momento em que o paciente sentiu vontade de urinar e foi ao banheiro;
• volume aproximado de líquido urinário excretado em um episódio;
• frequência e incidência de episódios de incontinência (ou vazamento);
• usando almofadas urológicas - o seu número;
• volumes de líquidos consumidos por dia (em qualquer forma).

Ao entrevistar um paciente, o médico certamente perguntará sobre a presença de neuropatologias, doenças urológicas e ginecológicas e diabetes mellitus. As mulheres são obrigadas a especificar informações sobre o número e as características do nascimento, as operações realizadas, que afetaram a musculatura do períneo.

Além disso, o médico pode prescrever um exame vaginal e um teste de tosse. Depois disso, vários testes adicionais e diagnósticos instrumentais são realizados.

• Testes gerais de sangue e urina. O principal é a avaliação das características físicas e químicas da urina, microscopia do sedimento urinário, semeadura para a presença de patógenos bacterianos e fúngicos, a determinação da sensibilidade aos antibióticos.
• Diagnóstico instrumental:
• o exame ultra-sonográfico do sistema urinário ajuda a examinar a bexiga, os rins, avaliar o nível de fluido urinário residual (o procedimento é realizado duas vezes com uma bexiga cheia e vazia);
• complexos diagnósticos urodinâmicos incluem urofluxometria (medida da taxa de excreção urinária) cistometria (determinação da actividade do detrusor, sensibilidade bexiga e capacidade de estiramento), estudo videourodinamicheskoe (identificação de graves violações da funcionalidade dos departamentos urinário inferior).

Para esclarecer o diagnóstico de síndrome da bexiga irritável, alguns pacientes podem ser recomendados para consultas adicionais de especialistas estreitos - por exemplo, um neurologista, um endocrinologista. Se necessário, conduza computador, ressonância magnética, etc. Os médicos notam que a necessidade de diagnósticos aprofundados é relativamente rara. Na maioria das situações, a fim de diagnosticar a síndrome da bexiga irritável, pode ser o suficiente para questionar o paciente, avaliar o diário de micção e ultra-som.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado para a exclusão de:

• defeitos no desenvolvimento da bexiga e da uretra;
• doenças infecciosas do trato urinário e do sistema reprodutivo;
• formação de pedra na bexiga;
• cistite intersticial;
• hiperplasia ou inchaço da próstata;
• estenose uretral;
• vesicoptose;
• patologias que afetam o sistema nervoso periférico e central;
• lesões traumáticas, etc.

Tratamento síndrome da bexiga irritável

Depois de determinar as causas subjacentes da síndrome da bexiga irritável, o médico começa a selecionar um regime de tratamento. Esse tratamento é direcionado, tanto para aliviar os sintomas dolorosos, quanto para neutralizar a causa subjacente da doença. Isso leva em consideração os aspectos psicológicos do problema.

O tratamento padrão geralmente inclui exercícios terapêuticos para fortalecer os músculos do períneo e da pelve pequena, fisioterapia, bem como tratamento médico.

O tratamento conservador é realizado usando drogas anticolinérgicas: brometo de propantelina, oxibutrina, succinato de solifenacina, cloreto de tróspio, etc.

Medicamentos representando outros grupos são usados com menos frequência. Pode ser:

• a-1-adrenobloqueador selectivo (tansulosina);
• antidepressivos (amitriptilina);
• drogas hormonais (drogas contendo estrogênio em mulheres);
• bloqueadores de receptores vanilóides (capsaicina);
• relaxantes musculares, antiespasmódicos, tranquilizantes, etc.

As drogas anticolinérgicas são frequentemente incluídas na lista de medicamentos básicos:

Oxibutirina	Atribuir 5 mg a 3 vezes por dia (depende da gravidade dos sintomas)
Cloreto de tróspio	Atribuir 5-15 mg da droga três vezes por dia
Tolterodina	Atribuir 2 mgs de manhã e de tarde
Solifenacina	Atribuir 5 mg por dia, de cada vez

O tratamento é mais frequentemente longo, durante 2-4 meses. Às vezes uma mudança periódica de drogas.

Os efeitos colaterais no contexto do tratamento com medicamentos colinérgicos podem se tornar tais sintomas:

• sede, uma sensação de secura das membranas mucosas;
• palpitações cardíacas;
• comprometimento da memória, enfraquecimento da concentração;
• disfunção visual;
• dificuldades com defecação.

Vitaminas

Quais vitaminas são especialmente necessárias para o corpo lidar com a síndrome da bexiga irritável?

• Vitamina A - fortalece os neurônios, inibe os processos de envelhecimento celular. O retinol pode obter-se não só de preparações médicas: está na quantidade suficiente presente em cenouras, damascos, pêssegos, gemas de ovo.
• Vitamina B ₁  - elimina a irritabilidade, regula o trabalho do sistema nervoso, reduz o impacto negativo do estresse. A vitamina está presente nos cereais de aveia, trigo mourisco e trigo, em produtos lácteos, algas.
• Vitamina B ₆  - é capaz de melhorar a condução nervosa, estabelecer o sono. A vitamina está contida em bananas, batatas assadas, ameixas secas, laranjas.
• Vitamina B ₁₂  - ajuda a manter o funcionamento normal do sistema nervoso nos idosos. A cianocobalamina está presente em frutos do mar, carne, laticínios, ovos.
• Vitamina C - fortalece o sistema imunológico, promove resistência a doenças infecciosas. O ácido ascórbico está presente em citrinos, melão, kiwi, pimentão, repolho, tomate, folhas de alface.
• Vitamina D - apoia o corpo, protegendo-o de muitas doenças (incluindo doenças do sistema urinário). A melhor fonte desta vitamina é o sol, por isso os médicos aconselham a caminhar ao ar livre em dias de sol durante pelo menos 1 hora por dia.
• A vitamina E alivia a irritação, fadiga. O tocoferol fortalece os tecidos, proporciona elasticidade da camada muscular. Pode ser obtido comendo nozes, ovos, óleos vegetais.

Tratamento fisioterapêutico

É possível influenciar diretamente a bexiga irritada aplicando certos métodos de fisioterapia. Na ausência de contra-indicações (por exemplo, processos tumorais), tais procedimentos são prescritos:

• eletroforese - o efeito de uma corrente elétrica constante em combinação com a ingestão de substâncias medicinais na pele ou membranas mucosas;
• Ultrassonografia - método que utiliza vibrações ultrassônicas que provocam compressão e relaxamento alternados dos tecidos para estimular processos de regeneração;
• Aplicações de cera são uma variante do tratamento térmico usando parafina aquecida;
• galvanização é o uso de uma corrente elétrica constante de baixa potência e baixa tensão, o que leva à estimulação da circulação sanguínea e fluxo linfático, eliminação de fenômenos estagnados, anestesia;
• electrosleep - um procedimento que permite estabelecer a funcionalidade do sistema nervoso central; O método baseia-se na influência de pulsos fracos de corrente de baixa frequência na região do cérebro;
• colar galvânico - uma espécie de eletroforese da zona do colar cervical.

Se o paciente apresentar um processo inflamatório no sistema geniturinário, a fisioterapia será realizada somente após a remoção dos sintomas agudos da inflamação.

Tratamento alternativo

• Na síndrome da bexiga irritável, o mel é utilizado com sucesso, o que pode prevenir os frequentes desejos urinários. A essência do tratamento de mel é esta: antes de ir para a cama e de manhã com o estômago vazio deve beber 100 ml de água morna com a adição de 1 colher de chá. De mel de verdade. Na síndrome severa, o mel pode ser consumido três vezes ao dia. O tratamento é continuado até que os sintomas da doença aliviem.
• O mel pode ser adicionado à composição de medicamentos mais complexos. Por exemplo, eles preparam uma mistura igual de camomila, centauro, folhas de hortelã, esporis, erva de erva de São João, folhas de bétula. Tome 15 gramas da mistura resultante, despeje 200 ml de água fervente, repousar durante a noite sob a tampa. Tome o medicamento 4 vezes ao dia, 100 ml. Antes de usar, adicione 1 colher de chá. Querida.
• Realize exercícios simples, mas eficazes (eles são chamados de exercícios de Kegel), que ativam o sistema muscular da pequena pélvis e fortalecem o esfíncter urinário. O exercício básico é:
  • comprimir (tensão) a musculatura pélvica responsável pela inibição do fluxo urinário, segure por 5 segundos, após os quais 10 segundos de repouso;
  • coe a musculatura por 10 segundos, após os quais 10 segundos de descanso, repita 4 vezes;
  • coe a musculatura por 30 segundos, depois 10 segundos de descanso, repita duas vezes;
  • O ciclo descrito de exercícios é repetido pelo menos duas vezes por dia.

Também é recomendado, no momento da micção, tentar interrompê-lo três ou quatro vezes. Com cada tentativa, o período de frenagem do jato pode ser aumentado. Acredita-se que o efeito visível na síndrome da bexiga irritável não seja observado antes de 4 semanas de exercício regular.

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Tratamento Herbal

Remédios caseiros à base de plantas para a síndrome da bexiga irritável:

• Prepare uma coleção de um número igual de folhas de amoras, esporis, cor immortelle, ervas yarrow e erva de São João. Despeje 300 ml de água a ferver 10 g coleção, insistem por duas horas, filtrar. Beba 100 ml a cinco vezes ao dia, 20 minutos antes das refeições. Aproximadamente 1-1½ horas antes do sono noturno, o uso de drogas é descontinuado.
• Prepare a infusão de sementes de funcho: 1 colher de sopa. L. Sementes despeje 200 ml de água a ferver, insistem 2 horas.Tome duas vezes ao dia após as refeições, 100 ml.
• Prepare o caldo das folhas de louro: três folhas médias despeje 200 ml de água a ferver e leve ao fogo mais baixo durante cerca de 10 minutos. Em seguida, o removedor é removido do fogo e insiste outra hora. Beba 100 ml três vezes ao dia. A duração mínima do tratamento é de uma semana.
• Despeje 200 ml de água fervente 20 gramas de carne de porco, insistem por uma hora e meia. Tome 1/3 xícara por um quarto de hora antes de uma refeição, três vezes ao dia. Em uma infusão quente, você pode adicionar um pouco de mel.
• Despeje 150 ml de água quente 15 g de tomilho, evaporado em fogo baixo para deixar um terço da água. Tome 5 ml de caldo três vezes ao dia durante um mês e meio a dois meses.

Homeopatia

Os remédios homeopáticos têm sido longos e densamente incluídos no tratamento de muitas doenças. A síndrome de uma bexiga irritada não é uma exceção. O tratamento com homeopatia é praticamente desprovido de efeitos colaterais, somente em casos isolados pode ocorrer uma reação alérgica.

A segurança da aplicação torna possível incluir tais drogas na terapia complexa para pacientes de todas as idades.

• Pulsatilla - é prescrito com vazamento de urina, mesmo com uma pequena provocação, com incontinência noturna.
• Sépia - é prescrito com o desejo noturno freqüente de urinar.
• Causticum - ajuda a melhorar o controle do paciente sobre o processo urinário.
• Rus tox - prescrito com crescente desejo de urinar em repouso; durante a atividade motora, os impulsos são minimizados.
• Bryonia - usa-se para fortalecer de desejos durante movimentos, marcha.

Os medicamentos acima mencionados são prescritos por um médico homeopata. Determina a dosagem de cada remédio com base nas características constitucionais e outras características do paciente individual. A duração do tratamento também é determinada individualmente.

Tratamento cirúrgico

Nos últimos anos, os urologistas prestaram a máxima atenção ao problema da síndrome da bexiga irritável. Atenção especial foi dada não apenas à eliminação dos sintomas, mas também à eliminação da causa da patologia.

Um dos primeiros desenvolvimentos deste tipo é um neuroestimulador especial implantado na região coccígea (onde as terminações nervosas da bexiga estão localizadas). Testes clínicos demonstraram 70% de taxa de sucesso de aplicação de estimulantes.

O próximo passo foi um método semelhante, porém mais perfeito: um pequeno eletrodo foi introduzido na zona do tornozelo. A eletroestimulação ocorre ao longo do membro inferior, afetando as terminações nervosas da bexiga. Esse tratamento também demonstrou um excelente efeito. Além disso, era mais econômico por causa de menos invasão.

Mais recentemente, uroginecologistas israelenses apresentaram uma nova técnica, cuja essência é restaurar o aparelho ligamentar que suporta o tecido conjuntivo adjacente à uretra. A intervenção pode ser realizada pelo método da cavidade ou pelo acesso laparoscópico. Esta inovação está atualmente em processo de teste, mas os primeiros resultados já indicam sua eficiência de 80%.

Entre outros, os métodos cirúrgicos mais conhecidos de correção na síndrome da bexiga irritável, podemos citar:

• desnervação cirúrgica do órgão (bloqueando o suprimento de impulsos que levam à redução do detrusor);
• mioectomia detrusora (cirurgia para reduzir o tamanho da camada muscular hipersensível);
• cirurgia plástica para substituir parte da bexiga com parte da parede intestinal para enfraquecer as contrações imperativas.

Essas operações são muito difíceis: raramente são realizadas e apenas em indicações estritas.

Prevenção

Não há prevenção específica da síndrome da bexiga irritável. No entanto, os especialistas foram capazes de identificar uma série de medidas que devem ser tomadas para evitar o desenvolvimento de problemas com a micção.

• É necessário alertar antecipadamente situações estressantes, evitar conflitos, aprender a controlar suas emoções. Os médicos dizem que é o colapso nervoso que pode provocar o agravamento da síndrome. Se o desenvolvimento de tais situações é minimizado, muitos problemas podem ser evitados. Muitas pessoas que já tiveram episódios de síndrome da bexiga irritável ajudaram a se livrar do problema do treinamento psicológico, do tratamento com sedativos (por exemplo, tranquilizantes de plantas).
• Se uma pessoa já encontrou um problema semelhante com uma bexiga irritada, então ele definitivamente deveria visitar um urologista para encontrar a causa da doença e eliminá-la. O tratamento precoce para um médico permite curar muitas doenças no menor tempo possível.
• Medidas preventivas adicionais devem ser: uma dieta completa e equilibrada, atividade física, um estilo de vida saudável. A prática periódica é recomendada com o uso de exercícios de Kegel - isto é especialmente importante para pacientes do sexo feminino, uma vez que ajuda a prevenir muitas disfunções com o sistema muscular dos órgãos pélvicos.

Com tendência a desenvolver a síndrome da bexiga irritável, deve-se dar atenção especial à nutrição. Para evitar exacerbações da doença, recomenda-se evitar o uso de tais produtos:

• cítricos, abacaxis;
• chocolate, cacau, café, chá preto forte, chá verde;
• açúcar, doces, doces;
• condimentos e temperos picantes (rábano, mostarda, pimenta preta e vermelha, gengibre, etc.);
• leite integral.

A sensibilidade do corpo a certos alimentos em humanos pode ser diferente. Portanto, você deve ajustar seu próprio menu diário de acordo com seus sentimentos.

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Previsão

Síndrome da bexiga irritável é considerado por muitos como uma doença muito delicada, e não se apresse para ver um médico. Mas você deve saber que tentativas independentes de recuperação só podem levar a um agravamento do problema. Afinal, a causa da síndrome pode não ser apenas um mau funcionamento do sistema urinário: pode ser uma patologia secundária, cuja gravidade só pode ser adivinhada. Para evitar consequências negativas, você só precisa consultar um médico experiente, fazer alguns testes. É improvável que muito tempo e esforço sejam gastos na visita de um médico, e os diagnósticos realizados a tempo ajudarão, em muitos casos, a preservar a saúde humana.

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