Médico especialista do artigo
Novas publicações
Sherrun
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Uma das desordens da dinâmica do pensar, a demora mental do processo de pensar, manifestada por pensamentos bloqueadores que perdem sua conexão e foco, que interrompe o processo associativo e é acompanhada por um estupor de curto prazo, é chamada de sperrung. É manifestado pela cessação repentina da linha de pensamento, a cessação do pensamento, fala e atividade. A maioria dos especialistas atribui ao sperrung e quebra de pensamentos, sua perda repentina, silêncio instantâneo e transição para outro tópico, na verdade não acompanhados por um estupor perceptível, acreditando que estes são diferentes graus de manifestação do mesmo estado.
[1]
Epidemiologia
As estatísticas mostram que o sperrung mais frequentemente acompanha a esquizofrenia, e sua manifestação, e, portanto, é observado na faixa etária de 20 a 28 anos na população masculina, 26-32 - entre as mulheres.
Causas şperrunga
Em princípio, tal bloqueio mental pode ocorrer em qualquer pessoa como resultado de um forte choque emocional. Neste caso, a patologia do pensamento não é observada, no entanto, uma desordem periódica do processo de pensamento fala da necessidade de exame por um psiquiatra, já que o sperrung é na maioria das vezes um sintoma de esquizofrenia, que pode ocorrer em epilépticos, autistas e coreia. As causas da ocorrência periódica de falésias patológicas do pensamento são atribuídas a doenças psiquiátricas ou neurológicas. .
Os fatores de risco para sua ocorrência são variados. Em primeiro lugar, isso é hereditariedade, que desempenha um papel importante no desenvolvimento de doenças como a esquizofrenia e a epilepsia. Lesões e tumores, intoxicação, inflamação das estruturas cerebrais e processos degenerativos de várias origens - quaisquer fatores que afetam a circulação sanguínea e o metabolismo, podem causar alterações bioquímicas no cérebro e desencadear a patogênese do transtorno do pensamento.
Os episódios reversíveis de cessação da atividade mental ocorrem sob a influência de fatores de estresse em indivíduos sensíveis, propensos a ficarem presos, duvidarem de si mesmos, irritáveis e terem certas dificuldades de adaptação na sociedade. Eigen Bleuler escreveu que tal bloqueio do pensamento, atraso psicomotor, ocorre sob a influência do afeto em todas as pessoas nervosas, em particular, as personalidades histeróides estão sujeitas a ele. Sperrung em si não é uma patologia. Mas quando o atraso no processo de pensamento dura muito tempo ou ocorre com muita frequência sem motivo aparente, pode-se suspeitar que a esquizofrenia é uma doença.
Sperrung como um sintoma demonstra a presença de um descompasso no funcionamento dos sistemas cerebrais. O pensamento, ativado por estímulos incondicionais, começa a se formar, os reflexos condicionais e os analisadores de fala são conectados e, em algum momento, o processo é interrompido. O pensamento desaparece, a pessoa fica em silêncio por um certo tempo. Em seguida, a capacidade de pensar retorna e o curso do processo interrompido não é restaurado. A pessoa muda para outro tópico. Que tipo de processos neurobiológicos envolvidos na formação desse sintoma ainda não é conhecido. Em quem sofre de superrung epiléptico, os lobos temporais do cérebro são afetados.
Sintomas şperrunga
Os primeiros sinais de cessação da atividade mental são expressos no fato de que uma pessoa repentinamente se cala ou interrompe alguma atividade por alguns segundos ou minutos, em casos graves - horas e depois não pode retornar ao tópico anterior, embora a capacidade de se comunicar e agir retorne. E o homem está ciente de que seu pensamento desapareceu e o curso do processo de pensamento é interrompido. Os esquizofrênicos que sofrem desse sintoma explicam isso pelo fato de alguém roubar seus pensamentos.
No momento do desligamento, a atividade mental pára, o indivíduo deixa de responder a eventos próximos, não responde a perguntas, congela por algum tempo e a consciência não se perde. No momento do bloqueio mental, sua capacidade de associar-se a pensar, perceber o que está acontecendo, falar e agir se perde. Após a restauração da capacidade mental, uma pessoa pode descrever o que aconteceu com ele - seus pensamentos desapareceram completamente, nulos em sua cabeça, ou fragmentos de enxames de pensamentos. Emil Kraepelin interpretou sperrung como um episódio de curto prazo de um estupor catatônico.
Muitas vezes, pessoas que têm falésias de curto prazo tentam esconder sua peculiaridade do interlocutor. Tal "truque" se manifesta ao desviar a atenção para um tópico completamente diferente, saltando de um pensamento para outro, com o anterior terminando no meio de uma frase. Um pensamento maltrapilho não pode ser restaurado imediatamente, mas depois, às vezes em alguns dias, é repentinamente lembrado sem qualquer esforço. Penhascos (privação) de pensamentos são muito mais comuns do que o bloqueio total do pensamento sperrung. Os pacientes descrevem as sensações subjetivas como a perda do pensamento atual, que é acompanhada por uma sensação de leve confusão. Tudo o que já foi dito e deveria ser dito ainda desaparece da memória. No entanto, formas leves de perda de pensamento para a outra pessoa podem não ser perceptíveis.
O sintoma oposto do transtorno do pensamento é a mentalidade. Este é um influxo incontrolável de uma multidão de pensamentos não relacionados. Eles são caracterizados por uma mudança rápida, na qual um pensamento, interrompido em qualquer lugar, pode ser substituído pelo próximo, que também não pode ser pensado até o fim. A corrente de pensamentos pode ter qualquer conteúdo, alegre e negativo, mas, em todo caso, cansa muito o indivíduo, mantém-no em suspense. O fluxo violento de pensamentos de qualquer tipo impede o pensamento normal, até mesmo um estado de curto prazo leva à exaustão mental do paciente.
Mentismo e esperma são sintomas do distúrbio de pensamento característico da esquizofrenia. Os pacientes não conseguem controlar o fluxo de imagens e memórias, incapazes de controlá-los, sentir sua estranheza. Eles reclamam que eles colocam seus pensamentos na cabeça do lado de fora, os transmitem através de um transmissor implantado, etc.
Tanto um afluxo como uma escarpa de pensamentos é, na maioria dos casos, um distúrbio doloroso, priva uma pessoa da capacidade de raciocinar sensatamente, provoca uma desaceleração no pensamento e é muito dolorosa para o paciente.
Complicações e consequências
Obstrução pensamento sperrung em si não é perigoso. A capacidade de pensar, falar e agir geralmente é restaurada rapidamente.
No entanto, como um sintoma da esquizofrenia, apresenta um sério perigo. É necessário pensar em visitar um psiquiatra quando tais estados surgem periodicamente por conta própria, e não sob condições estressantes, como, por exemplo, em um exame. A cessação prolongada da atividade mental também é um sinal alarmante.
A esquizofrenia não tratada tem um curso progressivo. Os pacientes perdem a capacidade de avaliar adequadamente a situação e a reação aos eventos, violaram o controle comportamental e a auto-organização da atividade na vida cotidiana e no trabalho. Tornam-se dependentes de cuidados externos, o que provoca um humor depressivo, contribui para a formação de comportamento antissocial, aumenta a probabilidade de suicídio.
Diagnósticos şperrunga
Se houver tal sintoma como esperma, é necessário um exame abrangente do paciente, incluindo uma entrevista detalhada com psiquiatra, teste e consulta com um neurologista.
Testes de laboratório designados para avaliar a saúde geral e o diagnóstico instrumental, o que dá uma ideia do funcionamento do cérebro: eletroencefalografia, encefalografia ECHO, ressonância magnética.
O diagnóstico diferencial, em primeiro lugar, deve confirmar ou excluir a presença de esquizofrenia em um paciente. Esta doença é caracterizada por uma ampla gama de sintomas e sperrung como uma violação da harmonia do pensamento é considerado um dos principais.
Distúrbios afetivos são distinguidos da doença mental pela falta de mudanças pessoais em um paciente.
Diagnóstico diferencial
Diferencie entre si e as patologias mentais. Nos epilépticos, o espermatozóide pode se desenvolver na expectativa de convulsões, o autismo também se diferencia. Pessoas autistas geralmente não percebem sinais sociais de outras pessoas, elas reduzem a motivação para interação social, esquizofrênicos podem se comunicar, todos percebem, mas eles interpretam mal tudo, criam uma imagem incorreta do mundo de acordo com sua percepção dolorosa.
[2]
Quem contactar?
Tratamento şperrunga
O objetivo das medidas terapêuticas é determinado pela natureza da doença subjacente. Na esquizofrenia e na epilepsia, a farmacoterapia é o tratamento principal. Tais pacientes, em geral, tomam remédios ao longo de suas vidas, o que lhes permite manter sua qualidade em um nível praticamente normal.
As principais drogas para o tratamento da esquizofrenia são os neurolépticos. O efeito antipsicótico desse grupo de drogas é realizado através do bloqueio dos dopaminérgicos centrais e dos α-adrenoreceptores. As drogas deste grupo têm a capacidade de influenciar a frequência e a intensidade da nucleação dos impulsos nervosos em diferentes partes do sistema nervoso central e sua transferência para a periferia. Eles são capazes de influenciar os processos metabólicos no córtex cerebral, melhorar as funções cognitivas e ativar o pensamento.
Dependendo dos sintomas observados, diferentes gerações de drogas são usadas (aminazina, clozapina, olanzapina, risperidona, sertindol, aripiprazol), todas elas com uma ampla gama de efeitos colaterais. Seus efeitos diretos estão associados aos principais efeitos colaterais neuroplégicos que causam - dormência muscular, espasmos musculares persistentes, tremores nos membros e outras reações extrapiramidais. Especialmente antipsicóticos típicos são famosos por tais efeitos, drogas mais novas (atípicas), parkinsonismo causam menos e são mais adequadas para uso a longo prazo (permanente). Eles são mais bem tolerados e fornecem uma baixa incidência de efeitos colaterais (extrapiramidais, hiperprolactinemia, ganho de peso, disfunção cardiovascular e outros).
Os neurolépticos aumentam o efeito de outros sedativos, inibem várias atividades reflexas, fornecendo os processos fisiológicos de regulação homeostática das funções dos órgãos internos.
As contra-indicações absolutas ao uso de antipsicóticos são patologias sistêmicas graves do cérebro e da medula espinhal, doenças inflamatórias e degenerativas do fígado e dos rins, cardiopatia descompensada, hematopoiese prejudicada, mixedema e trombose de vasos sangüíneos.
A dosagem de medicamentos individualmente, para se desviar do regime de tratamento proposto pelo médico, não é recomendada. Quando o curso é interrompido, a retirada ocorre, de modo que o medicamento deve ser retirado gradualmente e sob a supervisão de um médico. Você não pode mudar a dosagem você mesmo.
Se um paciente apresenta sintomas de depressão, os antidepressivos são adicionados ao regime de tratamento. Na presença de comorbidades, a terapia apropriada é prescrita, baseada em interações medicamentosas conhecidas.
Os epilépticos mostram-se drogas anticonvulsivas - Lamotrigine, Finlepsin, valporoaty.
A lamotrigina geralmente tem um efeito anticonvulsivante rápido; além disso, essa droga não afeta negativamente a capacidade de lembrar informações, concentração e habilidades mentais, como outros anticonvulsivantes. Interrompe a transmissão dos impulsos nervosos, proporcionando a liberação de um aminoácido alifático - o glutamato, cujo excesso provoca a ocorrência de convulsões. Eliminando as crises epilépticas, o medicamento alivia o paciente dos sintomas característicos da fase prodrômica, incluindo a superrunga.
Outro anticonvulsivante Finlepsin tem um efeito anticonvulsivo mais pronunciado, além disso, alivia a hipercinesia (manifestações que incluem o mentismo). Além da atividade anticonvulsivante, o medicamento potencializa os efeitos dos antidepressivos e aumenta a atividade de neurotransmissores responsáveis pela estabilização das emoções, emancipação e atividade cerebral produtiva.
Para desordens de circulação sanguínea cerebral, hipoxia, os efeitos de intoxicação e ferida, preparações de atividade nootrópica usam-se.
A psicocorreção também é usada - os cursos com um psicólogo são conduzidos na forma de aulas em grupo ou de acordo com um programa individual. Eles estão focados em restaurar funções de pensamento prejudicadas.
Prevenção
Evitar o surgimento de espermatozóides em pessoas saudáveis é possível aumentando a resistência ao estresse, o positivismo e tentando evitar situações traumáticas.
Em pessoas doentes com a ajuda de diagnóstico e tratamento oportunos da doença subjacente, a implementação de todas as recomendações médicas.
Otimização do trabalho e descanso, nutrição e maus hábitos são relevantes para todas as categorias da população.
Previsão
Mais favoráveis em termos de prognóstico são distúrbios neuróticos e reações de estresse. Na presença de doença mental, os estados de remissão prolongada compensados por drogas ocorrem na grande maioria dos casos.