infeção respiratória aguda sem febre

A maioria de nós está acostumada a associar doenças infecciosas a altas temperaturas. De fato, temperaturas elevadas (acima de 37°C) indicam que o corpo está combatendo vírus e infecções bacterianas. Especialistas médicos até desaconselham o uso de comprimidos para febre se a temperatura não ultrapassar 38°C. No entanto, por que casos de infecções virais respiratórias agudas às vezes ocorrem sem febre? Isso é normal ou há algo errado com o corpo?

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Razões

Todos sabemos que a temperatura normal deve ser de 36,6 °C. Às vezes, flutuações de 36 a 37 °C são permitidas, devido às características de um organismo específico.

A evolução da SARS sem febre, na maioria dos casos, indica enfraquecimento do sistema imunológico, esgotamento das reservas internas do corpo e forte diminuição da resistência à infecção. Frequentemente, indicadores baixos indicam problemas no sistema de defesa, sobrecarga moral ou física.

A diminuição da função imunológica está frequentemente associada a uma doença infecciosa atual. Por exemplo, se uma infecção viral ou microbiana se alterna, o corpo não tem tempo para se recuperar, ficando enfraquecido pela patologia anterior. Um surto repentino de uma nova doença pode se tornar um fardo insuportável para o sistema imunológico, o que afeta a fraca resposta do aparelho de termorregulação.

Em um número menor de casos, leituras normais de temperatura durante uma infecção viral podem ser causadas por disfunção do hipotálamo, frequentemente observada durante intoxicações graves. A questão é que uma das funções do hipotálamo é controlar os processos de termorregulação no corpo. E, como se sabe, o hipotálamo (parte do diencéfalo responsável pela constância do ambiente interno do corpo) é muito sensível aos efeitos de substâncias tóxicas. Durante a intoxicação (parte integrante da SARS), pode ocorrer uma falha temporária no hipotálamo, o que afeta o funcionamento inadequado do sistema de termorregulação.

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Sintomas

Os sintomas de infecção viral respiratória aguda sem febre não são específicos, por isso é muito difícil determinar as leituras normais de um paciente sem usar um termômetro.

Com um curso normal da doença, os sintomas permanecem inalterados, com exceção do aumento da temperatura:

• dor de garganta, inchaço da nasofaringe;
• rinite, dificuldade para respirar pelo nariz, secreção mucosa pelo nariz;
• espirros;
• tosse seca, transformando-se gradualmente em tosse úmida;
• dor muscular, sensação de dores por todo o corpo.

A maioria das infecções virais respiratórias agudas começa com dor de garganta, secreção nasal e mal-estar. Como a temperatura permanece inalterada ou até mesmo subestimada, pode haver fraqueza grave, apatia, sonolência constante e irritabilidade.

Se a temperatura normal gradualmente se transformar em hipotermia (diminuição da temperatura), você precisará consultar um médico.

Tosse com ARVI sem febre

Primeiro, vamos entender por que a tosse ocorre durante a SARS: ela serve como uma reação protetora do nosso corpo. Com a ajuda do reflexo da tosse, o trato respiratório tenta se livrar das secreções (catarro) e também reduzir a irritação dos órgãos respiratórios causada pelos resíduos de vírus e bactérias.

Se a tosse durante a SARS ocorrer sem febre, na maioria das vezes os pacientes continuam indo ao trabalho ou à escola nessa condição. Essa situação é inaceitável, pois o paciente é uma fonte de infecção viral e a própria doença pode ser complicada, por exemplo, por patologia bacteriana.

Se a tosse não só não desaparecer, como também piorar, isso pode ser um sinal de que o processo inflamatório está se espalhando para o trato respiratório inferior. Se a temperatura não aumentar mais, isso indica sérios problemas no sistema imunológico. O corpo não responde e a condição do paciente piora – claro, não há nada de bom nisso. É necessário consultar um especialista, pois a doença pode ser complicada por bronquite e pneumonia. Além disso, o processo agudo pode evoluir para crônico, com faringolaringite ou bronquite crônica.

Portanto, se um paciente tossir, um médico deve ser consultado, independentemente de estar com febre ou não. É muito mais fácil prevenir complicações do que tentar curá-las posteriormente.

IRA em criança sem febre

Na primeira infância (até 3 anos), a SARS pode ocorrer com frequência em crianças sem febre. Especialistas atribuem essa situação a um aparelho termorregulador incompleto, bem como a mecanismos neurais (conexões) ainda não totalmente desenvolvidos. Mas, mesmo que a temperatura esteja normal e o bebê apresente outros sintomas de SARS, ainda é necessário levar a criança ao médico.

Entre outras coisas, uma criança pode desenvolver tosse durante a infecção respiratória aguda (ARVI), o que se explica pela alta vulnerabilidade das mucosas do sistema respiratório da criança. Se a criança se sentir bem e não apresentar chiado ao respirar, não há motivo para preocupação. No entanto, as instruções do médico devem ser seguidas.

Uma criança com sinais de SARS, mas sem febre, deve ficar em casa e não frequentar a pré-escola ou a escola, pelo menos porque existe o risco potencial de o processo infeccioso e inflamatório passar de agudo para crônico. Em tenra idade, todas as doenças inflamatórias tendem a se espalhar por todo o corpo. Por esse motivo, uma criança, mesmo sem febre, deve ser levada ao pediatra.

É difícil dizer o que uma infecção viral respiratória aguda com temperatura normal pode causar em uma criança, pois depende diretamente do estado de seu sistema imunológico.

IRA sem febre durante a gravidez

Durante a gravidez, a imunidade da mulher fica enfraquecida e deprimida. Isso não se deve apenas às alterações hormonais. Outra razão para a fraqueza da defesa imunológica é que condições especiais são criadas no corpo para que os anticorpos sintetizados não sejam tão fortes a ponto de atacar o feto como um corpo estranho. Este é um movimento muito sutil e cuidadoso da natureza. O corpo de uma gestante deve ser ajustado exclusivamente para suportar a gravidez, apesar de, durante esse período, estar enfraquecido aos efeitos de infecções virais e outras.

É claro que infecções virais respiratórias agudas não são incomuns durante a gravidez, assim como resfriados, coriza, etc. E nessas situações, a futura mamãe deve estar especialmente atenta ao seu corpo.

Se uma doença infecciosa ocorrer sem aumento de temperatura, isso não é motivo para ignorar os sintomas, considerando que "não há motivo para preocupação, a febre vai embora sozinha". A ausência de febre não significa que não haja processo inflamatório no corpo. Além disso, uma reação inadequada do sistema de termorregulação à penetração de uma infecção viral pode frequentemente indicar que o sistema imunológico da mulher está tão fraco que simplesmente não consegue "ativar" o aumento de temperatura. E se a gestante continuar a fazer suas atividades habituais durante a doença, como ir trabalhar e usar transporte público, o risco de uma infecção secundária e o desenvolvimento de complicações aumenta significativamente.

Não há necessidade de permitir consequências negativas: entre em contato com um médico, ele prescreverá o tratamento e certamente emitirá um atestado de incapacidade temporária.

Diagnóstico

É claro que diagnosticar ARVI sem febre é um pouco mais difícil do que no curso clássico da doença. Afinal, temperaturas elevadas são um dos sintomas de uma doença viral. Nesse caso, outros sinais de ARVI vêm em socorro:

• avaliação da situação epidemiológica numa localidade, numa família, no trabalho ou num local de estudo;
• a ordem em que os sintomas de uma infecção viral aparecem;
• características de tosse, expectoração e secreção mucosa do nariz.

O tipo de patógeno só pode ser determinado com precisão por meio de testes laboratoriais que detectam antígenos virais. Nesse caso, utiliza-se a reação de imunofluorescência ou a detecção de anticorpos contra vírus.

Para esclarecer o diagnóstico, em casos raros, são utilizadas reações sorológicas em soros pareados, que são removidos na fase inicial da doença e durante o processo de recuperação.

Tratamento de infecções virais respiratórias agudas sem febre

Como já dissemos, a ausência de temperatura durante a SARS costuma nos indicar uma proteção imunológica fraca. Por isso, a primeira coisa a fazer é cuidar do sistema imunológico, ou seja, dar descanso ao corpo, protegê-lo do estresse e de cargas adicionais, além de garantir sono e alimentação adequados.

Em caso de fraqueza do corpo e outros sintomas de SARS, recomenda-se a realização de procedimentos de aquecimento. Bebidas quentes, escalda-pés, um cobertor quente, meias de lã e um aquecedor de pés são suficientes. Esses métodos de tratamento podem ser usados separadamente ou combinados. Agasalhe-se bem, evite correntes de ar, mas não se esqueça de ventilar o ambiente.

Para apoiar e fortalecer o sistema imunológico, recomenda-se tomar agentes adaptogênicos: tinturas de ginseng, equinácea, eleuterococo, magnólia, etc. Esses medicamentos podem ser tomados por um a dois meses consecutivos.

Além disso, para o pleno funcionamento do sistema imunológico, é importante ter um suprimento suficiente de todas as vitaminas e microelementos. Uma dieta nutricional balanceada e a ingestão adicional de multivitamínicos podem suprir a deficiência de todas as substâncias necessárias ao funcionamento normal do corpo.

Medicamentos para infecções virais respiratórias agudas com temperatura normal são prescritos como tratamento sintomático. Medicamentos antivirais são tomados, no máximo, no segundo dia após o início da doença:

• série adamantano (rimantadina);
• medicamentos inibidores da neuraminidase (Tamiflu, Relenza);
• indutores de interferon (cicloferon).

Para coriza, use gotas ou sprays nasais vasoconstritores (naftizina, spray NOC).

Para tosses – medicamentos mucolíticos (expectorantes) (mucaltin, solvin, etc.).

Além disso, conforme prescrito por um médico, você pode tomar ácido ascórbico e multivitamínicos.

Como obter um atestado médico?

Muitas pessoas se perguntam se é possível obter um atestado médico para SARS sem febre. De fato, há alguns anos, um atestado era emitido com base principalmente nas leituras de temperatura. No entanto, isso é fundamentalmente errado, visto que muitas doenças infecciosas, incluindo SARS, frequentemente ocorrem com leituras de temperatura normais.

Definitivamente, em caso de infecções virais, uma licença médica deve ser concedida em todas as consultas médicas, visto que o paciente pode representar uma ameaça à saúde de outras pessoas. Atualmente, a licença médica é concedida mesmo sem febre, desde que outros sintomas da doença estejam presentes. E quanto mais pronunciados forem os outros sinais da doença, maior a probabilidade de uma licença médica ser concedida.

Mulheres grávidas com doenças virais têm direito a licença médica em qualquer caso.

Portanto, sinta-se à vontade para consultar um médico, mesmo que você tenha uma infecção respiratória viral aguda sem febre. Indicadores normais não são motivo para suportar a doença "de pé".