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Rutura do tendão do músculo quadríceps femoral: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 05.07.2025
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Código CID-10
S76.1. Lesão do músculo quadríceps e seu tendão.
O que causa uma ruptura do tendão do quadríceps?
A causa de uma ruptura do tendão do quadríceps é uma contração repentina e brusca do músculo quando o membro está totalmente estendido na articulação do joelho ou, menos comumente, um trauma direto.
Sintomas de uma ruptura do tendão do quadríceps
Dor no local da lesão, comprometimento da função de suporte do membro, a articulação não fecha. Para manter o suporte, os pacientes giram o membro para fora o máximo possível durante o movimento.
Diagnóstico de ruptura do tendão do quadríceps
A anamnese indica lesão correspondente.
Inspeção e exame físico
O terço inferior da coxa está edemaciado e, no segundo ou terceiro dia, surge um grande hematoma. A palpação revela dor e depressão no local da ruptura (geralmente acima da patela). Não há extensão ativa da articulação do joelho, mas é possível extensão passiva. A patela está localizada em sua posição habitual e seu deslocamento para baixo é notado posteriormente.
[ Tratamento da ruptura do tendão do quadríceps
Tratamento cirúrgico da ruptura do tendão do quadríceps
O tratamento de uma ruptura do tendão do quadríceps é cirúrgico. O tendão é suturado e, posteriormente, é realizada cirurgia plástica. O defeito no local da ruptura é fechado com lavsan ou fáscia de tendão preservada. Com essa operação, o tônus muscular não é restaurado e sua força não é totalmente utilizada. A. F. Krasnov desenvolveu um método fisiológico de automiotenoplastia tônica, que prevê a restauração do tônus do músculo danificado e o fechamento do defeito com autotecidos. Isso é obtido dividindo o músculo quadríceps em suas partes constituintes, realizando cirurgia plástica do defeito com autotecidos circundantes e fechando-os com músculos largos em forma de cauda de sobrecasaca.
O membro é imobilizado com gesso circular por 6 semanas. Em seguida, inicia-se o tratamento de reabilitação, mas a imobilização é mantida com uma tala gessada removível por mais 1 mês. Procedimentos de fisioterapia térmica e analgésica, ginástica terapêutica e mecanoterapia são utilizados há muito tempo, visto que a lesão e a cirurgia contribuem para o desenvolvimento de contraturas bastante persistentes da articulação do joelho.