Rinite aguda (coriza aguda): sintomas

No quadro clínico da rinite catarral aguda, distinguem-se três estágios. Sucessivamente passando um para outro:

• estágio seco (irritação);
• estágio de descarga serosa;
• estágio de descarga mucopurulenta (resolução).

Para cada um desses estágios, as queixas e manifestações específicas são características e, portanto, as abordagens para o tratamento serão diferentes.

A duração do estágio seco (irritação) geralmente é de várias horas, raramente 1-2 dias. Os pacientes percebem uma sensação de secura, tensão, queimação, riscas, cócegas no nariz, muitas vezes na garganta e laringe, preocupada com o espirro. Ao mesmo tempo, há mal-estar, cognição, os pacientes queixam-se de peso e dor na cabeça, mais frequentemente na área da testa, febre a subfugas, com menos freqüência de valores febris. Nesta fase, a mucosa nasal é hiperêmica, seca, gradualmente incha e as vias nasais se estreitam. Respirar através do nariz está gradualmente quebrado, observe a deterioração do sentido do olfato (hiposmia respiratória), o enfraquecimento do sabor, existe uma nasal fechada.

O estágio das secreções serosas é caracterizado por um aumento da inflamação, a aparência no nariz de uma grande quantidade de fluido aquoso transparente, suando pelos vasos. Gradualmente, a quantidade de muco aumenta devido ao aumento da atividade secretor das células caliciformes e glândulas mucosas, de modo que o indivíduo se torna mucoso seroso. Eles observam lacrimejamento, desenvolvimento frequente de conjuntivite. Respirar pelo nariz torna-se ainda mais difícil, os espirros continuam, perturbando o barulho e formigando nos ouvidos. A secreção mucosa sérica da cavidade nasal contém cloreto de sódio e amônia, que irritam a pele e as mucosas, especialmente em crianças. Nesta fase, muitas vezes observou a aparência de vermelhidão e inchaço da pele na área da entrada ao nariz e lábio superior. Com a rinoscopia anterior, a hiperemia da mucosa é menor do que a 1ª fase. No 2º estágio, revela-se o edema pronunciado da mucosa.

O estágio da secreção mucopurulosa começa no 4º-5º dia após o início da doença. Caracteriza-se pela aparência de uma secreção mucopurulenta, inicialmente acinzentada, em seguida, amarelada e esverdeada, devido à presença nos elementos de sangue destacáveis: leucócitos, linfócitos, células epiteliais isoladas e mucina. Gradualmente, o inchaço da membrana mucosa desaparece, a respiração nasal e o olfato são restaurados, e após 8-14 dias após o início da doença, um resfriado agudo atravessa.

Na rinite aguda, a irritação suave se espalha para a mucosa dos seios paranasais, como evidenciado pelo aparecimento de dor na testa e no nariz, bem como no espessamento da mucosa dos seios, registrada em radiografias. A inflamação também pode passar para os dutos lacrimais, o tubo auditivo, as vias aéreas subjacentes.

Em alguns casos, com um bom estado de imunidade, a rinite catarral aguda ocorre abortamente dentro de 2-3 dias. Com um estado enfraquecido das defesas do corpo, a rinite pode durar até 3-4 semanas com uma tendência de transição para uma forma crônica. O curso da rinite aguda depende em grande parte da mucosa da cavidade nasal antes da doença. Se for atrófico, os fenômenos reativos (inchaço, hiperemia, etc.) serão menos expressos, o período agudo será menor. Na hipertrofia da mucosa, pelo contrário, os fenômenos agudos e a gravidade dos sintomas serão muito mais pronunciados.

Na infância, o processo inflamatório com rinite catarral aguda freqüentemente passa para a garganta com o desenvolvimento de rinofaringite aguda. Muitas vezes, em crianças, o processo patológico também se estende à laringe, à traquéia e aos brônquios, ou seja, tem a natureza de uma infecção respiratória aguda. Devido às peculiaridades da estrutura do nariz em crianças, a doença pode ser mais severa do que em adultos. Em primeiro lugar, deve notar-se a estreiteza das passagens nasais do recém-nascido, que, em condições de inflamação, aumenta o congestionamento nasal, o que impede o bebê de sugar o peito normalmente. O recém-nascido tem uma capacidade reduzida para se adaptar a novas condições respiratórias, não pode ser ativamente removido da cavidade nasal. Depois de alguns sorvetes de leite, a criança, com o desenvolvimento de rinite aguda, joga o tórax para inalar, de modo que rapidamente fica cansado e pára de chupar, está subnutrido. Isso pode levar à desidratação, perda de peso, distúrbios do sono. A este respeito, pode haver sinais de violação das funções do trato gastrointestinal (vômitos, flatulências, aerofagia, diarréia). Uma vez que respirar com a boca com o material nasal mais leve com a cabeça jogada para trás, pode-se observar um opisthotonus falso com o estresse da fontanela.

Na infância, no fundo da rinofaringite aguda, a otite média aguda geralmente ocorre como uma complicação. Isso é facilitado pela propagação da inflamação da nasofaringe ao tubo auditivo em relação às características anatômicas relacionadas à idade deste último. Nessa idade, o tubo auditivo é curto e largo,

A rinofaringite catarral aguda é geralmente mais grave em crianças com hipotrofia. Como no início e na primeira infância, a rinopharyngitis catarral aguda nesta categoria de crianças pode ser descendente com o desenvolvimento de traqueíte, bronquite, pneumonia.

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