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Raios-X da mão, dedos, antebraço e ombro: como fazer?
Última revisão: 23.04.2024
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Agora é difícil imaginar a medicina sem a descoberta do professor alemão de física, Wilhelm Roentgen, que, estudando os raios elétricos, descobriu que eles penetram no material denso e projetam sua imagem na tela. Pela primeira vez ele viu um raio-X de sua mão, colocando-o no caminho dos raios. Substituindo a tela por uma chapa fotográfica, ele apresentou sua descoberta ao mundo na forma em que existe até hoje. Sem ele, ultra-som, ressonância magnética, tomografia computadorizada seria impossível. Quais condições médicas estão prescrevendo um raio-x da mão agora?
Indicações para o procedimento
A necessidade de um raio-X do braço surge quando há queixas do paciente sobre a dor no membro, ocorreu uma queda ou outra lesão, e houve mudanças na aparência dos braços. Neste caso, o médico sugere as seguintes doenças:
- A artrite reumatóide é uma inflamação das articulações dos membros, mais frequentemente das mãos. Começa com o menor, afetando gradualmente a cartilagem e levando à deformação dos ossos articulares. Um raio-x da mão dá uma imagem da extensão do dano e da integridade do osso;
- polineuropatia - dano à estrutura das fibras nervosas dos nervos periféricos do sistema motor, contração muscular prejudicada. É expresso na dormência das mãos, formigamento, às vezes a dor está presente;
- fratura da mão - uma lesão traumática que levou a uma violação da integridade do osso do braço em qualquer um dos seus segmentos. Na maioria das vezes as fraturas do terço inferior da mão radial, falanges dos dedos, ossos metacarpo;
- fratura do ombro - não contorne a lesão e o ombro, especialmente o pescoço. Na maioria das vezes eles são característicos dos idosos;
- Deslocamento do braço - pelo seu reconhecimento e diferenciação com fraturas, se os métodos convencionais de pesquisa clínica não forem suficientes. As radiografias revelam a não adesão das superfícies articulares entre si, possíveis complicações, obstáculos à redução e seu resultado.
Não fazer sem raios-X e ombro osteossíntese - a introdução de estruturas metálicas para restaurar a sua integridade anatômica (usando agulhas ou placas). A radiografia controla a cicatrização de feridas ósseas.
Preparação
A radiografia das mãos não requer preparação prévia. O único requisito é a ausência de objetos metálicos: anéis, pulseiras. Na presença de gesso no momento da radiografia, ele é removido.
As mulheres grávidas precisam informar isso ao médico, talvez ele escolha um método de pesquisa mais seguro para o feto, por exemplo, a ressonância magnética, que dá uma imagem mais clara e não usa radiação.
Técnica mãos de raio-x
O raio X de cada parte do braço requer sua própria técnica, em cada caso, um ou outro de seus ângulos, suas várias projeções: direta, lateral, oblíqua palmar e posterior precisam ser mais informativas.
Raio X da mão
Para sua implementação, uma pessoa se senta em uma cadeira perto do aparelho. Ao mesmo tempo, o braço é dobrado no cotovelo, e a mão está localizada na mesa, durante o disparo, deve ser completamente imobilizado. Os raios são perpendiculares ao pincel para obter uma projeção direta, para que os ossos do pulso fiquem visíveis.
A projeção lateral é necessária para identificar deslocamentos ósseos do punho, falanges e ossos metacarpais. Tire uma foto usando o cassete, que coloca a palma lateral, enquanto o polegar está ligeiramente retraído.
Palmar oblíqua é necessária para determinar o estado do trapézio e do escafóide, trapézio ósseo. A foto é tirada em um cassete, em relação ao qual a palma é levantada por 45 0.
Inclinando para trás - permite visualizar os ossos do primeiro e quinto metacarpo, triangulares, em forma de ervilha e ganchos. O algoritmo desta projeção é semelhante ao anterior, apenas a palma é colocada com o lado de trás.
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Raio X da mão
Quando um dedo é fraturado no braço, um raio X ajuda a determinar a natureza do dano, sua localização, onde os fragmentos ósseos são deslocados, se houver algum. As duas articulações mais próximas devem estar visíveis no filme, então a foto é tirada em várias projeções e repete os dois primeiros pontos da radiografia da mão.
Depois de realizar um tratamento cirúrgico ou conservador para lesões complexas, é feito um exame de controle, depois repetido após 10-12 dias, quando o edema passou e também após a remoção do gesso.
Raio X dos ossos do antebraço
O raio-X do antebraço requer, acima de tudo, sua total imobilidade, o menor recuo pode distorcer o quadro. Para completar a imagem, duas perspectivas são necessárias: uma projeção reta e lateral, e uma escápula com clavícula também é capturada no campo de visão.
O procedimento é realizado sentado de lado para o dispositivo. Mão exposta, antebraço e ombro. O braço dobrado na articulação do cotovelo é colocado na mesa com a palma para cima para obter uma projeção direta. Lateral obter no local da borda da palma para a superfície.
Raio x do ombro
Para um raio-x do ombro, você precisa se despir até a cintura. É realizado em duas projeções sobre a mesa, se por qualquer razão for impossível aceitar tal posição, uma foto é tirada sentada ou em pé.
Por via de regra, os adultos só tiram uma foto do ombro danificado, e crianças doentes e sãs para comparar o desenvolvimento do tecido de osso.
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Raio X da mão da criança
Os raios X das mãos da criança e mulheres grávidas devido à radiação só executam-se segundo as indicações estritas e muito cuidadosamente, bem como evitam a sua repetição frequente.
Muitas vezes, um endocrinologista prescreve um estudo de raios-x para crianças, que está associado a retardo de crescimento ou crescimento. A radiografia revela a idade óssea e a reserva de crescimento ósseo.
Para fazer isso, tire uma foto da mão e do terço inferior dos punhos, porque a maneira mais fácil de remover os membros superiores. Comparando os dados com os padrões, identifique a patologia que deve ser abordada antes da puberdade.
Raio x de mãos em casa
A medicina moderna é capaz de fornecer raios-X em casa para os idosos e pacientes com distúrbios funcionais. Para fazer isso, há um dispositivo portátil com o qual um instantâneo de vários órgãos, incluindo o ombro, o antebraço e a mão, é feito em casa.
As fotos aparecem no local, impressas, descritas e entregues ao paciente em suas mãos e, de acordo com seus resultados, o tratamento é realizado por especialistas.
Complicações após o procedimento
Cada procedimento de fluoroscopia enfrenta uma pequena dose de radiação, que, quando certas regras são seguidas, não acarretará conseqüências negativas. Para fazer isso, você precisa usar a blindagem de partes do corpo que não estão sujeitas a pesquisa, use proteção pelo tempo, ou seja, muitas vezes não recorrer ao procedimento, mas apenas no testemunho.