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Saúde

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Anatomia radiológica do crânio

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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Todo o crânio, tanto o crânio cerebral quanto o facial, é visível em radiografias laterais. Os contornos da abóbada craniana são representados na radiografia por uma linha dupla de substância óssea compacta. A linha externa, mais nítida e suave, corresponde à lâmina externa dos ossos da abóbada craniana. A linha interna, de espessura variável, representa a lâmina interna. A estreita faixa "clara" (mais escura na imagem) entre elas é a substância esponjosa. Nas seções anteriores da abóbada, a estreita faixa "clara" (díploe) transforma-se em uma expansão acentuada de formato oval ou triangular, correspondendo ao seio frontal. Atrás, o contorno externo da abóbada craniana termina em uma protuberância occipital externa mais ou menos pronunciada. Em seu interior, há um espessamento da eminência cruzada com uma pequena depressão, correspondendo ao sulco do seio transverso.

Contra o fundo dos ossos cranianos, são visíveis linhas mais claras das eminências cerebrais e áreas mais escuras de vários formatos ("iluminação") – depressões digitiformes. As suturas coronal e lambdoide são visíveis contra o fundo dos ossos da abóbada craniana. A sutura occipitomastoidea é visível como uma continuação descendente da sutura lambdoide. Outras suturas dos ossos cranianos são fracamente definidas ou não são visíveis na imagem de projeção lateral. As suturas devem ser distinguidas das faixas escuras onduladas no local das veias diploicas e artérias meníngeas. Na base do crânio, distinguem-se sombras intensas das partes petrosas dos ossos temporais, sobrepostas umas às outras. À frente delas, encontra-se o corpo do osso esfenoide com a sela túrcica, cujas paredes apresentam contornos nítidos. Na espessura do corpo do osso, sob a sela túrcica, encontra-se uma extensa mancha escura do seio esfenoide.

Atrás da sela túrcica, inicia-se uma inclinação em forma de linha que se estende até a borda anterior do forame occipital maior. Atrás das pirâmides dos ossos temporais, são visíveis a iluminação das células do processo mastoide e o amplo sulco "iluminado" (escuro) do seio sigmoide.

Na região do crânio facial, as órbitas oculares são definidas como um cone, cuja base é direcionada para a frente e o ápice é direcionado para trás. As órbitas oculares são sobrepostas com um padrão de células do labirinto etmoidal. Na frente das órbitas oculares, os contornos dos ossos nasais são visíveis, cuja base é direcionada para cima e para trás, e o ápice é direcionado para baixo e para frente. A cavidade nasal é sobreposta às órbitas oculares e aos seios maxilares localizados abaixo das órbitas oculares, que têm a aparência de uma área escura de formato quadrangular ou irregular na radiografia. Contra o fundo desse quadrilátero, pode-se distinguir as sombras dos cornetos nasais como listras semi-ovais alongadas, e entre elas estão as passagens nasais. Abaixo das imagens sobrepostas da cavidade nasal e dos seios maxilares, uma faixa clara (sombra) localizada horizontalmente é visível, designando os ossos do palato duro. Abaixo e na frente dela estão o processo alveolar da maxila e os dentes superiores. Os contornos das metades direita e esquerda sobrepostas do maxilar inferior e dos dentes são claramente visíveis na radiografia lateral. Uma faixa mais escura do canal mandibular pode ser traçada contra o fundo do corpo e a parte inferior do ramo. Os contornos da abóbada podem ser traçados na radiografia na projeção anterior; o padrão do osso frontal é sobreposto ao padrão do osso occipital. Os contornos das órbitas oculares são claramente definidos e, entre eles e ligeiramente abaixo, encontra-se a cavidade nasal, dividida pelo septo nasal. Sombras intensas das pirâmides dos ossos temporais são sobrepostas nas partes inferiores das órbitas oculares na lateral da cavidade nasal. O corpo do osso esfenoide com o seio esfenoide, as células do osso etmoide e os contornos dos cornetos nasais são projetados na parte superior da cavidade nasal, entre as órbitas oculares. Áreas escuras ("folgas") correspondentes aos seios maxilares destacam-se nas laterais da cavidade nasal, abaixo das órbitas oculares. Na parte inferior do crânio facial, são visíveis os dentes superiores e inferiores e o maxilar inferior com seus ramos direito e esquerdo.

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