Rachaduras nos mamilos durante a alimentação

As rachaduras nos mamilos durante a alimentação ocorrem frequentemente nos primeiros dias após o nascimento da criança. Para uma mulher, este não é apenas um sintoma desagradável: às vezes algumas mães jovens são forçadas até mesmo a recusar a amamentação, pois a dor torna-se simplesmente insuportável. No entanto, nem tudo é impossível: rachaduras nos mamilos podem ser prevenidas e curadas. Vamos tentar dizer-lhe como fazê-lo corretamente neste material.

Código ICD 10

• O 00 - O 99 - Período de gravidez, parto e após o parto.
• O 85 - O 92 - Complicações relacionadas à idade fértil.
• O 92 - Outras alterações na glândula mamária, bem como distúrbios de lactação relacionados ao parto.
• O 92.1 - Rigas de mamilo relacionadas ao parto.

Causas de craqueamento do mamilo durante a alimentação

Quais são as causas das rachaduras no mamilo?

• Aperto incorreto do mamilo do bebê durante o leite de sucção. A aplicação correta implica a pressão total do mamilo do bebê junto com a aréola. Se os seios não estão posicionados corretamente em relação ao bebê, os círculos do mamilo são irritados, o que inevitavelmente leva ao aparecimento de rachaduras.
• Conclusão forçada do ato de alimentação. No final da alimentação, é necessário aguardar que o bebê libere o mamilo. Caso contrário, a criança tentará segurá-la, apertando e danificando a pele da areola.
• Falta de cuidados para os seios, ou cuidados analfabetos: secar os mamilos, esfregar excessivamente com uma toalha, lavagem frequente dos seios usando sabão, etc.
• Hipersensibilidade individual da pele.
• A falta de vitaminas na mãe de enfermagem, que se manifesta em pele seca excessiva.
• Aplicação analfabeta da bomba de mama, ou expressando à mão.
• Reacções alérgicas da pele nos mamilos em sabão, gel de banho, cremes, etc.
• Uso contínuo de calcinha, fluxo de leite materno.
• Presença de dentes em uma criança.
• Tratamento de mamilos com álcool e produtos contendo álcool.

As razões para a aparência de rachaduras podem ser muitas, e a patogênese da doença nem sempre é a mesma. Em alguns casos, uma mulher pode aderir a todas as regras de alimentação e cuidado dos seios, mas ainda existem rachaduras. O fato de que os fatores provocadores do dano no mamilo durante a alimentação podem se tornar características individuais de sua estrutura. A forma dos mamilos nem sempre é a norma - eles são retraídos, planos (o chamado "bico cego"). O principal é prestar atenção ao problema no tempo e começar o tratamento.

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Sintomas de rachaduras no mamilo

A aparência dos mamilos na ocorrência de rachaduras é sempre característica. Os primeiros sinais se manifestam sob a forma de pequenos "cortes" na pele do mamilo, desde a sua parte central até os bordos exteriores da areola.

As fissuras aparecem em grandes números, ou de um a três no campo de visão; em uma das glândulas mamárias, ou em duas ao mesmo tempo (muitas vezes isso depende de qual mama da criança é aplicada com mais freqüência). A dor quando aplicada depende da profundidade das rachaduras - o dano superficial causa significativamente menos dor. Da ferida pode gotejar um líquido transparente, às vezes mesmo com uma mistura de sangue.

Qualquer manipulação do mamilo provoca uma dor aguda, em particular - o ato de alimentar o bebê. Muitas vezes, a dor torna-se tão insuportável que uma mulher tem que parar de amamentar e transferir o bebê para a mistura.

Se esta condição não for tratada, podem ocorrer complicações: é possível unir a infecção - microbiana, fúngica ou viral. As conseqüências de tais complicações são a mastite, a inflamação nos mamilos (muitas vezes purulentas), a formação de erosões, úlceras, etc. Em casos graves, o tratamento cirúrgico pode ser necessário.

Diagnóstico de fissuras de mamilo na alimentação

O diagnóstico de rachaduras é bastante simples. Na maioria dos casos, o diagnóstico é baseado nos seguintes dados:

• exame geral da mama - uma mama e glândulas saudáveis com uma pele de mamilo danificada;
• uma pesquisa de como ocorre o processo de alimentação e enfermagem, que tipo de cueca é usada, etc.
• esclarecimento de sinais e sintomas adicionais.

Na ocorrência de rachaduras nos mamilos, e também em outros problemas relacionados às glândulas mamárias, é necessário abordar a consulta a médicos como o ginecologista ou o mamiólogo. Se necessário, os especialistas designarão os testes necessários:

• um exame geral de sangue, uma fórmula de leucócitos (uma análise para a presença de um processo inflamatório);
• estudo da descarga do mamilo.

O diagnóstico instrumental para as fissuras do mamilo é raro, mas apenas para prevenção ou suspeita de outras doenças concomitantes das glândulas mamárias. Em tais situações, indique:

• exame ultra-sonográfico da mama;
• mamogramas;
• Estudo RTM (termometria por microondas);
• tomografia de impedância elétrica.

Em casos complexos, é utilizado um exame abrangente dos pacientes, com verificação citológica e histológica do diagnóstico. O diagnóstico diferencial pode ser realizado com inflamação do mamilo da mama, bem como com tumor cancerígeno. Com a menor suspeita de desenvolvimento de um processo maligno, o paciente recebe todos os tipos possíveis de pesquisa para evitar erros no tratamento.

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Tratamento de fissuras nos mamilos durante a alimentação

Rachaduras nos mamilos - não é uma ocasião para completar a amamentação e ensinar a criança à fórmula do leite. Isso levará necessariamente à cessação da produção de leite e ao completo abandono do bebê do peito.

Se as rachaduras do mamilo produzem apenas um pequeno desconforto, então você pode continuar amamentando seu bebê, enquanto usa almofadas de silicone ou látex preventivas. Esses dispositivos podem ser comprados nas farmácias - são produzidos por quase todas as empresas bem conhecidas especializadas na produção de bombas de mama e outros acessórios para mães jovens. Estas são marcas como Avent, Medela, Chikko, Conpol, etc. O revestimento é selecionado individualmente, levando em consideração o tamanho do peito e o tamanho do mamilo.

Na presença de um grande número de rachaduras de sangramento profundo, é improvável que os manchas ajudem. Neste caso, o leite deve ser mantido à mão e alimentado ao bebê, enquanto cura a pele danificada nos mamilos.

Se as medidas não foram tomadas a tempo, e a mastite surgiu, deve-se ter em mente que as bactérias podem passar para a criança. Neste caso, a amamentação é interrompida.

O que não pode ser feito categoricamente:

• lave os mamilos com sabão e outras soluções alcalinas;
• Preparar preparações de mamilos com antibióticos e também tomar antibióticos no interior;
• para tratar a mama com soluções de álcool, incluindo iodo ou verde diamante;
• use pastilhas de mama durante muito tempo, use sutiãs apertados.

As rachaduras são melhoradas se o baú é aberto e há acesso de ar aos mamilos danificados. Portanto, é necessário, no momento, abandonar a roupa fechada, e as almofadas para o peito devem ser usadas o mais raramente possível ou não são usadas.

As pomadas mais populares e cremes de rachaduras nos mamilos durante a alimentação:

Meios contendo dexpantenol - um componente curativo que representa vitaminas do grupo B:

• Bepanten (creme, unguento) 5% aplicado uma vez ou várias vezes por dia;
• Dexpanthenol - use sob uma bandagem ou uma compressa;
• Pantenol - aplicado várias vezes ao dia, após a alimentação;
• Korneregel - usado após a alimentação, e antes de lavar o bebê.

Preparações contendo óxido de zinco - uma substância anti-séptica com ação inerente e tânica:

• Pomada de zinco - aplicada três vezes ao dia, antes da remoção da alimentação;
• Pasta de zinco - é usado por analogia com pomada de zinco;
• Tsindol - use 4-6 vezes ao dia em pele seca. Requer rubor;
• Desitin - lubrifique os mamilos três vezes ao dia, lavando antes da alimentação;
• Sudokrem - usado várias vezes ao dia, removendo antes de aplicar o bebê.

Produtos externos com conteúdo de lanolina - lípidos animais, fornecendo proteção da pele:

• Purelan - engrasar mamilos, conforme necessário;
• Sanosan - pode ser usado após cada alimentação;
• Lanolina - aplicar várias vezes ao dia;
• Multimam - lubrifique os mamilos até a recuperação completa;
• Karelan - use de 3 vezes ao dia;
• Lanovit com óleo de espinheiro de mar é uma preparação segura, pode ser usado sem restrições.

Medicamentos contendo retinol (Vitamina A), que efetivamente restaura a pele danificada:

• Videstim - aplicado duas vezes ao dia;
• Pomada Retinóica - usada ao longo do dia;
• Radevit - aplicado duas vezes por dia, você pode sob a venda;
• Acetato de retinol - lubrifique a pele conforme necessário.

Pomadas de plantas e minerais:

• Vulnuzan - lubrifique os mamilos com uma camada grossa várias vezes ao dia;
• "9 meses" (Mustela) - use de 2 vezes ao dia até a cura completa.

Anti-inflamatórios:

• Solcoseryl - manchou sucos afetados três vezes ao dia;
• Actovegin - aplicado sob a compressa três vezes ao dia.

Outros meios de fissuras nos mamilos durante a alimentação:

• O óleo de espinafre do mar é um remédio natural, inofensivo e eficaz. Suaviza a pele e promove cicatrização rápida. Não requer rubor. •
• Óleo de quadris - remove sinais de inflamação (devido ao conteúdo de vitamina C). É aplicado imediatamente após a alimentação. Não é necessário lavar. •
• Solução oleosa de vitamina E - restaura e cura a área do mamilo. •
• Clorofilipt (à base de óleo) - um anti-séptico maravilhoso, elimina os sintomas do processo inflamatório. É necessário lavar antes da alimentação. •
• Pomada de Calendula - aperta rachaduras, destrói bactérias. Antes da alimentação é necessário lavar.

Tratamento alternativo das rachaduras do mamilo

Muitas vezes, um bom efeito é fornecido por ervas e outros tratamentos alternativos. Essas receitas são transmitidas de geração em geração, de uma mãe para outra. Quando não há possibilidade de ir à farmácia, os seguintes recursos podem ser resgatados:

• Solte os mamilos com óleo de mamona. Após cada aplicação, mantenha o peito aberto por pelo menos 10 minutos.
• Aplicar na manteiga derretida da região do mamilo, durante 2-3 dias.
• Lubrifique a zona perene com vegetação, depois aplique uma camada de vaselina, várias vezes em 3 dias.
• Aplique uma compressa de maçã ralada em uma ralada fina, 2-3 vezes por dia. Você pode fazer uma mistura de maçã e manteiga ralada, ou suco de cenoura.
• Aplicar no grão de peito de sementes de linho soldadas.
• Lubrifique os mamilos com suco de aloe fresco ou colanchoe. Antes de alimentar, o suco deve ser completamente enxaguado.
• Aplique na região do mamilo mel natural fresco, que deve ser lavado após meia hora com água morna.
• Aplique na pele danificada uma folha de repolho, ligeiramente batida com um martelo (para deixar o suco). Esta ferramenta é recomendada para uso à noite.

Homeopatia com rachaduras no mamilo

Muitos pacientes confiam em um método de tratamento tão popular hoje como a homeopatia. Para tratar rachaduras nos mamilos, existem também certas preparações homeopáticas, tanto para administração oral quanto para uso externo.

Remédios homeopáticos para uso interno:

• Graphite 3C e Arnica 3C - 5 grânulos sublingualmente, 20 minutos antes da alimentação;
• Acidum Nitrikum 6C - com dor severa;
• Ratificação 3C - com fissuras de prurido;
• Croton tiglyum 3C - com telhas severas;
• Enxofre - com lesões cutâneas profundas, com liberação de sangue;
• Petróleo - em rachaduras com crostas e florescer.

Remédios homeopáticos locais:

• Arnika - 5 gotas são diluídas em 200 ml de água potável e umedecem os mamilos após cada alimentação;
• Camomila (Hamomilla) - é usada por analogia com Arnica.

Em casos negligenciados, lavar mamilos com tintura Borax pode ajudar: 5 gotas por 200 ml de água são usadas.

Prevenção da aparência de rachaduras nos mamilos durante a alimentação

A prevenção de rachaduras em primeiro lugar deve incluir a aplicação correta do bebê durante a alimentação, em conjunto com o cumprimento das regras de higiene e cuidado para os seios.

Mesmo durante a gestação da criança, é necessário preparar o peito para alimentação:

• aplique regularmente um banho de contraste, lave seu peito alternadamente com água quente e fria;
• Massageie suavemente a região parótida;
• aplicar um creme nutritivo e hidratante às glândulas mamárias;
• uso menos comum de sabão para lavar os seios (não mais de uma vez por semana);
• se recusam a usar roupas íntimas apertadas e densas, bem como sutiãs de tecidos sintéticos.

No início do período de lactação, recomenda-se aderir às seguintes regras:

• Não lave os seios frequentemente com sabão e deixe seus mamilos molhados;
• não é desejável usar loções e soluções de álcool para tratar a mama, uma vez que o álcool seca a pele e limpa a barreira protetora natural nos mamilos;
• Você não pode levar o bebê do peito de forma forçada: você deve esperar até que ele libere o mamilo;
• é importante ventilar os seios quantas vezes for possível.

A questão surge: como aplicar corretamente o bebê para alimentação, de modo que as rachaduras não se formem nos mamilos?

1. Antes de alimentar o bebê, ele precisa ser meio virado para a mãe. É errado se apenas a cabeça do bebê se virar para o baú. A melhor posição para a alimentação é a mãe deitada de lado e a barriga do bebê é adjacente à barriga da mãe.
2. É desejável que a cabeça do bebê esteja localizada no interior do cotovelo da mãe: então é mais fácil para ele se mover enquanto sugam.
3. Você não deve forçar o mamilo na boca do bebê: ele vai pegar seu peito.
4. Corretamente, se a criança captar não apenas o mamilo, mas também a aréola (região nasal). Neste caso, o bebê com um bico deve pressionar contra a glândula mamária.

Se tudo for feito corretamente, o risco de rachaduras será minimizado.

Previsão

Se as rachaduras nos mamilos forem tratadas corretamente e corretamente, o prognóstico é considerado favorável. Caso contrário, complicações na forma de mastite e inflamação do mamilo, muitas vezes com a adição de um processo purulento.

Rachaduras nos mamilos durante a alimentação não devem causar o fim do período de lactação. Imediatamente após a condição melhorar, a amamentação deve ser retomada.