Ingurgitamento mamário

O ingurgitamento mamário ocorre quando as mamas ficam dolorosamente cheias de leite. Isso acontece quando o bebê bebe menos leite do que as glândulas da mãe produzem.

É por isso que as mães muitas vezes param de amamentar prematuramente.

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Causas ingurgitamento mamário

O ingurgitamento mamário ocorre:

• quando o leite desce nos primeiros dias após o nascimento;
• se a amamentação normal for interrompida e não houver como extrair leite ou usar uma bomba tira-leite;
• em caso de interrupção abrupta da amamentação;
• durante a introdução de alimentos sólidos, a criança consome menos leite materno, bem como em caso de falta de apetite ou doença da criança.

As glândulas mamárias começam a produzir leite do 2º ao 5º dia após o parto. Durante esse período, os seios ficam pesados e a temperatura sobe. Às vezes, as glândulas aumentam ligeiramente de volume e, em alguns casos, ficam doloridas.

Encher os seios com leite imediatamente após o parto é considerado normal. As glândulas mamárias aumentam a produção de leite e o bebê ainda não estabeleceu um regime alimentar. O enchimento das glândulas mamárias com leite ocorre devido ao excesso de leite, bem como de sangue e fluidos. O corpo usa o excesso de fluidos para produzir mais leite e alimentar o bebê.

Se você não começar a amamentar imediatamente após o parto, sentirá um ingurgitamento moderado das glândulas mamárias por vários dias. Isso passará com o tempo, a menos que a produção de leite seja estimulada. Glândulas mamárias excessivamente ingurgitadas facilmente ficam ingurgitadas e muito dolorosas.

Causas do ingurgitamento mamário:

• o bebê não é alimentado imediatamente após o nascimento;
• alimentação irregular;
• O bebê consome uma pequena quantidade de leite materno, pois é alimentado com fórmulas de leite em pó ou recebe mais água.

O ingurgitamento mamário grave significa que o bebê não consegue pegar a mama corretamente. Como resultado:

• a criança não bebe leite suficiente;
• as glândulas mamárias não são completamente esvaziadas;
• Os mamilos ficam doloridos e rachados à medida que o bebê tenta pegar o seio cheio. Se você amamentar com menos frequência devido aos mamilos doloridos, o ingurgitamento progride.

Se esse problema for ignorado, o ingurgitamento leva ao bloqueio dos ductos de leite e à infecção - mastite.

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Sintomas ingurgitamento mamário

Os sintomas de ingurgitamento mamário começam a aparecer quando há uma grande produção de leite e uma pequena quantidade é utilizada. Os seguintes sintomas são observados:

• Inchaço, endurecimento e dor nas glândulas mamárias. Em casos de ingurgitamento intenso, as glândulas aumentam de tamanho, endurecem, ficam quentes e apresentam caroços ao toque.
• A área escura ao redor dos mamilos (aréola) fica muito dura.
• É difícil para o bebê mamar em mamilos planos e duros e consumir quantidades suficientes de leite.
• Se seu bebê não conseguir leite suficiente, ele sugará com mais força e você terá que alimentá-lo com mais frequência.
• Seus mamilos podem ficar machucados enquanto seu bebê tenta mamar e obter leite suficiente.
• Aumento da temperatura.
• Ligeiro aumento dos gânglios linfáticos nas axilas.

Complicações e consequências

Se você estiver amamentando e não sentir alívio (o ingurgitamento das glândulas mamárias não desaparece), o risco de desenvolver complicações aumenta:

• bloqueios nos dutos de leite
• infecção das glândulas mamárias - mastite.

Procure atendimento médico se:

• aumento da dor em uma área das glândulas mamárias;
• vermelhidão em uma área do peito ou aparecimento de estrias vermelhas;
• secreção de pus dos mamilos ou outra área da mama;
• um aumento na temperatura para 38,5 graus ou mais.

Entre em contato com seu médico imediatamente se:

• aumento dos gânglios linfáticos no pescoço ou nas axilas;
• temperatura elevada.

Ligue para seu médico a qualquer hora do dia se seus mamilos ficarem rachados ou sangrarem após o tratamento em casa.

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Diagnósticos ingurgitamento mamário

O médico determinará o ingurgitamento mamário com base nos sintomas após um exame físico. Diagnósticos não são usados para determinar o ingurgitamento mamário.

Se o seu médico suspeitar de uma infecção mamária (mastite), você receberá uma prescrição de antibióticos. Às vezes, uma análise especial do leite materno é realizada para detectar uma infecção bacteriana.

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Tratamento ingurgitamento mamário

Após o parto e durante a amamentação, o ingurgitamento mamário é comum. Mas você pode tomar medidas preventivas e tentar se livrar desse problema em casa. Você só deve consultar um médico se surgirem sintomas de infecção (mastite), para a qual é prescrito um tratamento com antibióticos.

Se você não planeja amamentar, lembre-se de que atualmente não há medicamentos seguros para "secar" ou impedir a produção de leite.

Poucos dias após suas glândulas mamárias começarem a produzir leite, seu corpo precisa determinar a quantidade necessária para alimentar seu bebê. O alívio geralmente ocorre em 12 a 24 horas (ou de 1 a 5 dias se você não estiver amamentando). Os sintomas de ingurgitamento mamário geralmente desaparecem em poucos dias. Se isso não acontecer, ou se suas glândulas não ficarem flácidas após a amamentação, você precisará iniciar um tratamento.

Para aliviar a dor e o inchaço, tome ibuprofeno, aplique uma compressa fria ou gelo e use um sutiã de amamentação com suporte que não seja muito apertado. Para amolecer os seios antes da amamentação, aplique uma compressa morna, massageie suavemente e extraia um pouco de leite manualmente ou com uma bomba tira-leite. Se o seu bebê se recusar a mamar devido a alguma doença, extraia o leite e guarde-o na geladeira para uso posterior.

Se ainda sentir dor após a amamentação, aplique uma compressa fria. Se não estiver amamentando, não estimule os mamilos nem aplique compressas mornas. Em vez disso, aplique compressas frias, tome medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos e use um sutiã com suporte especial.

Tratamento caseiro para ingurgitamento mamário

Para prevenir o ingurgitamento grave das glândulas mamárias:

• Comece a amamentar seu bebê imediatamente após o nascimento e tente alimentá-lo com frequência. Ofereça o peito ao bebê a cada uma ou duas horas, quando estiver acordada. Esta é a melhor maneira de prevenir ingurgitamento grave.
• Alimente seu bebê sempre que ele quiser, ou pelo menos a cada 2 horas.
• Certifique-se de que seus seios estejam macios e que seu bebê esteja pegando o peito corretamente. Se seus seios estiverem duros e cheios de leite, primeiro extraia um pouco de leite manualmente ou com uma bomba tira-leite antes de colocar seu bebê para mamar.
• O peito deve ser deixado vazio após cada mamada.
• O bebê deve mamar no primeiro seio por pelo menos 15 minutos ou mais antes de passar para o outro. Você saberá quando trocar de seio à medida que a sucção se tornar menos intensa.
• Se o bebê não consumir todo o leite, é necessário extrair o restante manualmente ou com uma bomba tira-leite e armazená-lo na geladeira para uso posterior. Isso é especialmente importante nos primeiros estágios da amamentação.
• O ingurgitamento das glândulas mamárias observado imediatamente após o nascimento passará à medida que o regime de alimentação for estabelecido, quando o bebê pegará o peito regularmente e sugará por um período mais longo.
• Mude a posição do seu bebê periodicamente durante a alimentação.
• Certifique-se de que o bebê esteja fazendo a pega correta. Se os mamilos ficarem planos, massageie-os suavemente, assim como a aréola. Segure o seio com o polegar em cima e os dedos embaixo para facilitar a pega do bebê.
• Se você tiver alguma dúvida sobre amamentação, converse com um especialista em lactação.

Se a alimentação estiver indo bem, tome as seguintes medidas para evitar ingurgitamento no futuro:

Se seus seios estiverem muito cheios de leite, tome um banho morno; o fluxo de água sobre os seios ativará o reflexo de extração do leite, deixando os mamilos e a aréola mais macios. Remova o excesso de leite e alivie a tensão nos seios extraindo um pouco com as mãos ou usando uma bomba tira-leite.

Se o seu leite não descer, coloque uma toalha morna e úmida sobre o seu peito antes de amamentar.

• Sempre que a amamentação não for possível, extraia leite a cada 3-4 horas.
• Quando você e seu bebê estiverem prontos para parar de amamentar, faça isso gradualmente ao longo de várias semanas. Primeiro, pule o horário de alimentação que for mais inconveniente para você. Espere até que sua produção de leite diminua. Depois, pule outro, e assim por diante. Este método de desmame é o melhor para você e seu bebê. Seus seios podem se adaptar gradualmente à diminuição da lactação, e seu bebê se adaptará a novos alimentos.

Como aliviar os sintomas do ingurgitamento mamário?

Se você precisa amamentar seu bebê, mas isso não é possível devido ao ingurgitamento grave das glândulas mamárias, siga as seguintes recomendações:

• Para evitar danos aos mamilos, é necessário amolecê-los, assim como a região da aréola. Após esse procedimento, será mais fácil para o bebê pegar o peito.
• Se houver vazamento de leite, aplique uma compressa morna por alguns minutos antes de amamentar.
• Extraia o leite cuidadosamente, manualmente ou com uma bomba tira-leite. Tente não danificar o tecido muscular das glândulas mamárias. É melhor usar uma bomba tira-leite automática.
• Uma massagem leve ajuda o leite a fluir.
• Alimente seu bebê com mais frequência ou extraia leite se ele se recusar a mamar. Isso aliviará o ingurgitamento. O leite extraído pode ser congelado em recipientes especiais e usado na próxima mamada.

Após a alimentação, o inchaço e a dor devem ser aliviados.

• Tome um anti-inflamatório não esteroide (AINE), como ibuprofeno (Advil ou Motrin), além de tratamentos não medicamentosos. Se você seguir as instruções cuidadosamente, o ibuprofeno é seguro para uso durante a amamentação.
• Aplique compressas frias, gelo ou vegetais congelados no peito por 15 minutos, conforme necessário. Para evitar danos musculares, não aplique gelo diretamente na pele. Coloque um pano fino sobre a área onde você aplicará o gelo primeiro.
• Experimente aplicar folhas de repolho. Coloque-as diretamente no sutiã. Troque as folhas a cada duas horas. Algumas mães que amamentam acham isso útil, mas há uma ligeira diminuição no fluxo de leite.
• Evite usar sutiãs apertados, pois eles também reduzem a produção de leite ao bloquear os ductos.

Se você estiver alimentando seu bebê com fórmula e sentir dor nas glândulas mamárias, siga as seguintes recomendações:

• Não há necessidade de extrair leite. Isso apenas estimulará ainda mais a produção de leite e agravará o ingurgitamento. Extraia a quantidade de leite necessária para aliviar a dor.
• Tome ibuprofeno (Motrin ou Advil) junto com terapia não medicamentosa.
• Aplique compressas, gelo ou vegetais congelados no peito por 15 minutos, conforme necessário. Para evitar danos musculares, não aplique gelo diretamente na pele. Coloque um pano fino sobre a área onde o gelo será aplicado primeiro.
• Experimente aplicar folhas de repolho. Coloque-as diretamente no sutiã. Troque as folhas a cada duas horas. Algumas mães que amamentam acham isso útil, mas há uma ligeira diminuição no fluxo de leite.
• Use um sutiã confortável e de suporte.

Aliviando os sintomas do ingurgitamento mamário

O objetivo da autoajuda na amamentação é aumentar o fluxo de leite (o peito deve estar vazio após cada mamada). Certifique-se de que seu bebê esteja fazendo a pega correta e recebendo leite suficiente. O alívio geralmente ocorre em 12 a 24 horas, e o desconforto desaparece após alguns dias.

Se você não estiver amamentando, o ingurgitamento diminuirá quando a produção de leite parar. A dor e o desconforto diminuirão em 1 a 5 dias. Pode ser necessário tratamento domiciliar para aliviar os sintomas.

Prevenção

Prevenir o ingurgitamento mamário envolve extrair leite e evitar vazamentos. Durante as duas primeiras semanas após o parto, quando seu corpo está se adaptando à amamentação, certifique-se de que seus seios não fiquem cheios demais.

• Alimente seu bebê conforme ele desejar. Se as glândulas estiverem endurecidas, extraia um pouco de leite para amolecê-las e torná-las mais confortáveis para o bebê.
• Certifique-se de que seu bebê pega o peito corretamente e come bem.
• O bebê deve esvaziar as glândulas mamárias sempre que mama. Isso ajuda a produzir a quantidade necessária de leite.

Caso tenha alguma dúvida, consulte um especialista em amamentação.

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