Tampões de pus na garganta

Em processos inflamatórios agudos ou crônicos nas amígdalas palatinas, podem ser detectados tampões purulentos na garganta, que são acúmulos de pus nas lacunas das amígdalas. Essa condição costuma ser acompanhada de dor de garganta intensa, febre e odor desagradável na cavidade oral. Se o processo se tornar crônico, a doença pode piorar várias vezes ao ano e até levar a complicações.

A angina e a formação de tampões purulentos nas amígdalas são patologias comuns que podem afetar quase todas as pessoas. Por isso, é fundamental conhecer os principais aspectos da doença, os princípios do seu diagnóstico e tratamento.

Epidemiologia

Tampões purulentos na garganta são uma patologia muito comum. Segundo as estatísticas, são registrados em cerca de 5 a 6% dos pacientes adultos e 13 a 14% das crianças. A frequência da doença se deve em grande parte à influência de fatores de risco: processos inflamatórios purulentos nas amígdalas palatinas ocorrem com mais frequência em pessoas que sofrem de dor de garganta "nos pés", tentam se automedicar, têm baixa imunidade e assim por diante. Os médicos observam que tampões purulentos na garganta são um sinal de amigdalite negligenciada, o que indica que o tratamento foi incorreto, ineficaz ou não foi realizado.

As inclusões vêm em uma variedade de consistências, cores e viscosidades. O tamanho médio das inclusões é de alguns milímetros (geralmente até 10 mm) e a massa é de alguns gramas (de 2-3 a 30-40 g).

Causas tampões purulentos na garganta

A principal causa da formação de tampões purulentos na garganta é uma reação inflamatória nas amígdalas palatinas. Essa reação é provocada por diversos agentes infecciosos que penetram nas lacunas e interagem intimamente com as células imunológicas. Como resultado, microrganismos mortos, células epiteliais esfoliadas e células leucocitárias são geralmente removidos das lacunas para a cavidade oral e, em seguida, com a secreção salivar, chegam ao estômago, onde são neutralizados pela ação do ambiente gástrico ácido.

No entanto, às vezes, os microrganismos que penetraram nas lacunas são mais agressivos - por exemplo, os estafilococos do grupo A. [ 1 ], [ 2 ]

Com o desenvolvimento de uma reação inflamatória, mediadores inflamatórios são liberados e os vasos sanguíneos do sistema circulatório que irrigam a região das amígdalas se dilatam. A permeabilidade vascular aumenta e um grande número de leucócitos entra na área inflamada. A membrana mucosa da garganta incha. Em um contexto de alta virulência da flora bacteriana, formam-se focos purulentos, caracterizados por maior profundidade e destruição ativa dos tecidos.

A transformação da inflamação aguda em patologia crônica ocorre sob a influência de vários fatores simultaneamente. Em particular, a duração do processo inflamatório é de grande importância. Mas o espessamento dos tampões é causado pela deposição de sais de cálcio, magnésio, etc., em focos purulentos.

Fatores de risco

A formação de tampões purulentos na garganta nem sempre ocorre. Os seguintes fatores contribuem para isso:

• Processos inflamatórios prolongados em estruturas próximas, em particular - nos seios da face (sinusite, seios maxilares, etc. Contribuem para a entrada de uma porção adicional de microrganismos na faringe);
• Higiene bucal insuficiente (quaisquer microrganismos, mesmo os relativamente seguros, em combinação com partículas de alimentos criam um ambiente favorável à formação de tampões purulentos na garganta);
• Fraca defesa imunológica (contribui para o crescimento ativo da microflora patogênica na boca);
• Deficiência de vitaminas (dieta monótona, ingestão insuficiente de vitaminas e oligoelementos importantes no corpo contribui para a diminuição da imunidade local e geral);
• Danos mecânicos nas amígdalas (feridas por espinhas de peixe, alimentos excessivamente ásperos ou quentes podem se tornar uma "porta de entrada" para infecções).

Patogênese

As amígdalas palatinas fazem parte do sistema imunológico. Elas estão localizadas dentro da cavidade oral, na entrada da zona faríngea: caso contrário, são chamadas de amígdalas. As amígdalas são um aglomerado de estruturas linfoides envoltas em uma cápsula de epitélio mucoso. Em sua superfície, existem crateras peculiares (criptas, lacunas), que levam à profundidade das formações: seu número chega a duas dúzias. Dentro das lacunas, o tecido epitelial é muito mais fino, o que permite que as células imunológicas saiam facilmente.

Os linfócitos são formados em estruturas foliculares – centros de crescimento –, mas uma quantidade maior deles se concentra na área das lacunas. Quando bactérias patogênicas entram na cavidade oral, elas se "encontram" com os linfócitos, iniciando uma reação de ativação imunológica. Os anticorpos apropriados começam a ser produzidos, visando destruir o antígeno "estranho". Ao mesmo tempo, outras células (em particular, monócitos e neutrófilos) absorvem partículas microbianas, limpando as lacunas. Se a inflamação infecciosa persistir por muito tempo, se repetir com frequência ou não for tratada, desenvolve-se amigdalite purulenta, acompanhada pelo aparecimento de tampões purulentos na garganta.

Sintomas tampões purulentos na garganta

Os sinais que precedem o aparecimento de tampões purulentos na garganta geralmente começam a incomodar cerca de 24 a 36 horas após o início do processo inflamatório. O paciente apresenta os seguintes sintomas:

• Fraqueza geral, mal-estar;
• Dor na cabeça;
• Uma sensação de fadiga extrema, apatia, sonolência;
• Sensações desagradáveis de dor muscular;
• Leituras de temperatura elevadas (38-39°C);
• Dor nas articulações;
• Uma sensação de pressão e aperto na garganta;
• Dificuldade para respirar e engolir;
• Às vezes tonturas;
• Perda de apetite.

Os primeiros sinais da formação de tampões purulentos na garganta são os seguintes:

• Há uma sensação de corpo estranho (como um osso na garganta), causada pela irritação das terminações nervosas do tecido mucoso pelos tampões. Esse desconforto pode estar presente em um ou ambos os lados, dependendo da localização e do tamanho dos tampões.
• Surgem dificuldades para engolir e dor, associadas ao desenvolvimento de inflamação e aumento da sensibilidade das terminações nervosas. A dor se manifesta principalmente durante a alimentação: as amígdalas aumentam de tamanho, o que dificulta ainda mais a passagem dos alimentos.
• Há um odor desagradável na cavidade oral, cuja aparência é explicada pelo aumento da atividade da flora patogênica e pela liberação de seus produtos. Escovar os dentes e enxaguar a garganta e a cavidade oral pode aliviar a intensidade do odor apenas temporariamente.
• Tampões de pus podem ser observados durante o exame da garganta. Essas inclusões podem ter diâmetros variados (de alguns milímetros a um centímetro) e tonalidades de cor diferentes (acinzentadas, esbranquiçadas ou amareladas). Ao pressionar a amígdala com um cotonete ou uma espátula médica, é possível observar a liberação direta dos tampões na superfície da amígdala.

Em crianças, a doença geralmente se manifesta de forma mais intensa. Um tampão purulento na garganta e uma febre de até 40 °C causam irritabilidade e choro, perda de apetite e distúrbios do sono. Crianças pequenas ficam especialmente inquietas, choram e se recusam a comer. Os linfonodos cervicais e occipitais podem estar aumentados e doloridos à palpação.

Em geral, a sintomatologia pode depender das características da etiologia da doença que causou o aparecimento do processo purulento.

Se a garganta estiver muito inflamada e os tampões purulentos forem pústulas esbranquiçadas ou amareladas de pequeno tamanho (1-2 mm), podemos suspeitar do desenvolvimento de dor de garganta folicular (purulenta). O paciente apresenta aumento da salivação, aumento dos linfonodos mais próximos e a temperatura sobe para 39 °C.

A amigdalite fúngica é caracterizada por tampões purulentos na garganta, sem febre, com pus em forma de "queijo cottage" branco, que pode ser facilmente removido com um cotonete. As amígdalas palatinas ficam ligeiramente aumentadas, às vezes com vermelhidão não intensa.

Um tampão purulento sem dor na garganta pode indicar o desenvolvimento de amigdalite ulcerativa-necrótica: zonas de necrose aparecem nas amígdalas – tecido moribundo. As tentativas de remoção desses tecidos levam à exposição das superfícies ulceradas.

Um tampão de pus na garganta não é um sintoma típico do coronavírus. No entanto, com a COVID-19, a dor de garganta pode estar presente: a parte posterior da garganta fica vermelha e há um gosto desagradável na boca. Além disso, pode haver um aumento dos linfonodos cervicais. Este quadro é observado em relação aos principais sinais da doença: tosse "pesada", fadiga intensa, falta de ar, sensação de queimação atrás do esterno, dor nos músculos, articulações e cabeça.

Tampões purulentos permanentes na garganta provavelmente indicam um curso crônico da doença. A cronificação do processo patológico é caracterizada pelos seguintes sinais:

• Temperatura corporal normal ou um ligeiro aumento de temperatura à noite;
• Fraqueza geral, suor excessivo;
• Mau hálito constante, gosto ruim;
• Dor de garganta recorrente de intensidade variável;
• Liberação de partículas de pus ao tossir.

Amigdalite crônica de longa duração pode ser acompanhada de dor no coração, taquicardia, dispneia, dor nas articulações e nos músculos.

Tampões de pus na garganta em amigdalites crônicas e com exacerbações frequentes podem causar reações alérgicas. As bordas das duchas incham durante uma recidiva, o pus se acumula dentro das lacunas e os linfonodos aumentam. A frequência média de exacerbações do processo crônico é de três vezes por ano.

Frequentemente, as manifestações usuais de ARVI e dor de garganta (incluindo a faringite purulenta) são confundidas com uma doença semelhante: a faringite. A formação de pus na garganta com faringite costuma ser acompanhada de febre e secura, voz acinzentada e acúmulo de muco bastante pronunciado na faringe, difícil de expectorar ou engolir. A tosse pode aumentar pela manhã (ao acordar) e pode ser acompanhada de náuseas.

Um tampão purulento na garganta de uma criança

As manifestações clínicas em crianças geralmente combinam alterações locais em um contexto de distúrbio geral. Na grande maioria dos casos, a doença começa abruptamente e de forma aguda. Os seguintes sintomas aparecem:

• Sinais de intoxicação geral (fraqueza, dor de cabeça, sonolência);
• Um aumento na temperatura;
• Dor de garganta que incomoda principalmente ao engolir e falar;
• Desconforto na garganta ao abrir a boca;
• Alteração da voz (nasalidade);
• Perda de apetite;
• Dificuldade para engolir.

No exame, são observadas amígdalas aumentadas, cuja superfície está coberta por placa patológica ou brilhante com manchas e tampões purulentos visíveis na garganta, amarelados ou esbranquiçados.

Com o aumento da intoxicação em crianças (especialmente crianças pequenas) podem aparecer vômitos, consciência turva, convulsões, distúrbios nas fezes, dor abdominal.

Complicações e consequências

Na ausência de tratamento adequado e oportuno de tampões purulentos na garganta, a doença pode ser agravada pelo desenvolvimento de abscesso faríngeo, otite média e inflamação dos seios paranasais. Além disso, o coração, os rins e as articulações podem ser afetados.

• Abscesso, otite média e sinusite maxilar se desenvolvem como complicações causadas pela disseminação do agente infeccioso das amígdalas para os tecidos circundantes, com posterior desenvolvimento da resposta inflamatória.
• O dano renal ocorre devido ao efeito direto da infecção no mecanismo de filtração renal.
• Danos nas articulações são causados por anticorpos antibacterianos presentes no sangue por um longo período. Como resultado, as articulações ficam inflamadas, inchadas e doloridas. As articulações do cotovelo e do joelho são as mais afetadas.
• Danos miocárdicos podem ser causados pelo impacto de patógenos e anticorpos antibacterianos. Em pacientes com processos purulentos crônicos na orofaringe, arritmias, miocardite, pericardite e endocardite são frequentemente registradas.

Mesmo em um estágio inicial do processo inflamatório, o agente infeccioso pode penetrar nos órgãos respiratórios e no cérebro, onde pode continuar seu desenvolvimento. Como resultado, podem ocorrer complicações como meningite, choque tóxico-infeccioso e até sepse – a chamada infecção sanguínea, que é uma condição com risco de vida.

Como consequência distante, as articulações, o cérebro e o sistema cardiovascular (artrose, reumatismo, etc.) são considerados particularmente perigosos. Se a doença não for completamente curada, podem ocorrer danos renais na forma de glomerulonefrite.

Para prevenir o desenvolvimento de complicações adversas, os tampões de pus na garganta devem ser tratados a tempo e de forma abrangente. É importante consultar um médico o mais cedo possível, sem automedicação.

Diagnósticos tampões purulentos na garganta

Se o paciente apresentar tampões purulentos na garganta, ele será encaminhado para exame com um clínico geral, otorrinolaringologista, infectologista e reumatologista. Crianças devem, obrigatoriamente, consultar um pediatra e um nefrologista para descartar o desenvolvimento de complicações e identificar o foco infeccioso primário.

Na primeira fase do diagnóstico, o médico coleta queixas, faz perguntas ao paciente sobre o início da doença, seu curso, etc. Em seguida, é realizada a laringoscopia, que permite detectar inchaço das mucosas, aumento das amígdalas, cor e consistência da placa e tampões purulentos na garganta, presença de sangramento.

É obrigatório coletar um cotonete da faringe para identificar o agente causador e verificar a sensibilidade aos antibióticos.

São realizados exames de sangue e urina, necessários para esclarecer a atividade do processo infeccioso: é determinado o indicador do número de leucócitos, a taxa de COE, a presença de proteínas no fluido urinário.

O principal método padrão para o exame de pacientes com queixas de tampões purulentos na garganta é o exame bacteriológico com swab da orofaringe. O swab é colhido da superfície das amígdalas, diretamente dos tampões purulentos e da parede posterior da faringe. Durante a coleta do swab, não é permitido tocar outras áreas da mucosa com o swab. O exame é realizado entre as refeições: não é possível coletar o swab imediatamente após as refeições e após o início do tratamento com antibióticos. A única desvantagem desse método é que o resultado só pode ser avaliado 24 a 48 horas após a coleta do material. Testes rápidos especiais são mais eficazes, pois complementam, mas não substituem, a técnica de cultura.

Diagnósticos instrumentais adicionais podem incluir radiografia de tórax (ou fluoroscopia).

Diagnóstico diferencial

É necessário diferenciar doenças como difteria, escarlatina, mononucleose, angina purulenta e lacunar e outras patologias semelhantes.

Tifoide e paratifóide, escarlatina requerem diferenciação especial.

• Pacientes com febre tifoide e paratifóide A e B frequentemente apresentam amígdalas palatinas inchadas e manchas acinzentadas. A doença pode ser diagnosticada por outros sinais característicos: intoxicação generalizada, febre, erupção cutânea, aumento do fígado e do baço, entre outros. Para confirmação laboratorial, é realizada uma hemocultura em caldo biliar.
• A principal diferença entre a escarlatina e o aparecimento de tampões purulentos na garganta em casos de dor de garganta é que, nas primeiras 24 horas, há erupções cutâneas abundantes e depressíveis (exceto no triângulo nasolabial) em todo o corpo, com hiperemia. A erupção cutânea é especialmente espessada no pescoço, nas superfícies laterais do tórax e nas dobras cutâneas naturais. A amigdalite do tipo "bocejo flamejante" é característica da escarlatina.

Tratamento tampões purulentos na garganta

As medidas de tratamento para obstruções de pus na garganta são realizadas dependendo das características da doença. Portanto, se a amigdalite for de origem viral, o tratamento visa aliviar os sintomas existentes. Faça gargarejos, beba bastante água morna e tome anti-inflamatórios e analgésicos.

Na amigdalite bacteriana ou viral, no contexto do desenvolvimento de um processo purulento, antibióticos são necessariamente prescritos. Tomar esses medicamentos é necessário para lidar com a disseminação do agente infeccioso e prevenir o surgimento de complicações (incluindo complicações graves como miocardite, reumatismo, etc.).

Em caso de processo inflamatório crônico e com tampões purulentos recorrentes na garganta, o médico pode insistir na remoção de amígdalas patologicamente alteradas. Contraindicações à cirurgia podem ser defeitos cardíacos de grau II-III, diabetes mellitus e distúrbios de coagulação sanguínea.

Medicamentos

Como parte do tratamento complexo de tampões purulentos na garganta, o médico pode prescrever as seguintes categorias de medicamentos:

• Medicamentos antibacterianos sistêmicos. Processos purulentos nas amígdalas requerem a prescrição de antibióticos: o agente causador é determinado pela análise bacteriológica de biomaterial retirado da superfície das amígdalas e da parede posterior da faringe. Mais frequentemente do que outros medicamentos, são prescritas penicilinas – em particular, fenoximetilpenicilina e amoxicilina (amoxiclav). Se for detectada alergia às penicilinas, elas são substituídas por cefalosporinas de geração I-II (cefalexina, cefuroxima, etc.). Se for impossível prescrever tais antibióticos, utilizam-se macrolídeos (josamicina). A duração média da antibioticoterapia é de 7 dias. Possíveis efeitos colaterais: dispepsia, dor abdominal, dor de cabeça, alergias.
• Medicamentos sintomáticos. Em caso de intoxicação intensa e síndrome febril, prescrever analgésicos e antipiréticos em combinação com ingestão adequada de líquidos e vitaminas. Mais frequentemente utilizados:
  • Paracetamol - um comprimido três vezes ao dia, com intervalo mínimo de 4 horas entre as doses. A dose diária máxima permitida é de no máximo 4 g.
  • Ibuprofeno - um comprimido três vezes ao dia, de preferência não mais do que 5 dias consecutivos. A dose diária máxima de ibuprofeno é de no máximo 1200 mg. Os comprimidos devem ser tomados com bastante água.
• Preparações tópicas. Para o tratamento local de amígdalas e tampões purulentos na garganta, use comprimidos para reabsorção, soluções para gargarejo, sprays ou aerossóis:
  • Pharyngosept - comprimidos para reabsorção à base de ambazon monoidratado, uma substância com ação antisséptica, bacteriostática e antibacteriana. Contraindicações de uso: alergia aos componentes, intolerância à lactose ou frutose, crianças menores de 3 anos. Dependendo da idade, tomar de 3 a 5 comprimidos por dia. Duração da administração: 3 a 4 dias. Possíveis efeitos colaterais: alergias, erupções cutâneas.
  • Clorofila é um remédio à base de um extrato espesso de folhas de eucalipto. Clorofila não deve ser tomada durante a gravidez e a lactação. Entre os efeitos colaterais: alergias. Para obstruções purulentas na garganta, este remédio pode ser usado na forma de spray ou gotas de óleo (para o tratamento de amígdalas).
  • Strepsils - comprimidos antimicóticos e antimicrobianos para reabsorção, que são tomados 1 comprimido a cada 2-3 horas (não mais do que 8 comprimidos por dia). Os efeitos colaterais mais prováveis: alergias, náuseas, dor abdominal. A duração do tratamento é de 3 dias.
  • Stopangin - spray à base de hexetidina, uma substância com ampla atividade antimicrobiana e antifúngica. O spray não deve ser usado em casos de dor de garganta atrófica, bem como em crianças e gestantes. A ingestão acidental da solução medicamentosa deve ser evitada. O spray é aplicado na região da garganta duas vezes ao dia, após as refeições. Duração do tratamento: até uma semana.

Vale ressaltar que, como ação local, gargarejos são especialmente recomendados. Esses procedimentos permitem não apenas eliminar a infecção, mas também "lavar" mecanicamente os tampões de pus da garganta.

Clorexidina para tampões purulentos na garganta

O bigluconato de clorexidina é um antisséptico bem conhecido, amplamente utilizado em diversas áreas médicas: cirurgia, urogenital, oftalmologia, otorrinolaringologia e odontologia. A popularidade deste medicamento se deve às suas pronunciadas propriedades antibacterianas.

A menos que o médico tenha prescrito o contrário, para gargarejar, use, como padrão, uma solução aquosa de 0,1% a 0,05%: um remédio diluído pronto pode ser adquirido em uma farmácia. O principal é não confundir a solução aquosa com uma solução alcoólica: esta última não é necessária para gargarejar, pois pode causar queimaduras nas mucosas.

Recomenda-se repetir o tratamento 3 vezes ao dia, por até uma semana. Tratamentos mais longos podem levar ao aparecimento de placa bacteriana escura nos dentes e na língua, bem como à perturbação da flora natural da cavidade oral. Para obter o melhor efeito após o enxágue, não beba nem coma por 1 a 2 horas.

A solução medicamentosa não deve ser ingerida. Por isso, é necessário ter muito cuidado com bochechos em crianças. Em geral, a clorexidina não é prescrita para gestantes e lactantes.

Como gargarejar a garganta com tampões purulentos?

Se houver tampões de pus claramente visíveis na garganta, os médicos recomendam iniciar o gargarejo o mais rápido possível. Para isso, utilizam-se, em primeiro lugar, soluções antissépticas – por exemplo, clorexidina 0,05%, peróxido de hidrogênio 3%, solução de hexetidina 0,1-0,2%, solução de nitrofural 0,02%.

O gargarejo é um método acessível e eficaz de tratamento e eliminação de tampões purulentos na garganta. A escolha de soluções para os procedimentos é bastante ampla e inclui tanto preparações farmacêuticas quanto remédios populares. Os seguintes pontos são considerados os principais critérios para a escolha de soluções para gargarejo:

• O medicamento deve ter um amplo espectro de atividade antimicrobiana;
• Deve ter propriedades anti-inflamatórias;
• Não deve ter efeitos tóxicos, tanto locais quanto sistêmicos;
• Deve ser hipoalergênico, não irritar os tecidos mucosos da cavidade oral.

Considere os medicamentos mais comuns que ajudam a eliminar os tampões de pus da garganta.

3% de peróxido de hidrogênio

O produto reduz o número de patógenos em nível local, elimina o mau hálito e interrompe o sangramento capilar. Contraindicações de uso: hipersensibilidade individual.

0,1-0,2% hexetidina

O medicamento é um derivado da pirimidina, um representante dos agentes antifúngicos. Além de combater infecções fúngicas, a hexetidina contribui para a destruição de microrganismos gram-positivos e também possui um leve efeito analgésico. O medicamento é contraindicado em crianças menores de oito anos, gestantes e pessoas com processos atróficos e erosivos na cavidade oral. Durante o tratamento, podem ocorrer efeitos colaterais na forma de alergias e distúrbios digestivos e respiratórios.

Nitrofural 0,02%

Agente antibacteriano com amplo espectro de atividade antibacteriana, eficaz contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. É utilizado com sucesso nas lesões infecciosas mais comuns: afeta estreptococos, estafilococos, shigella e clostrídios. As contraindicações ao uso são hipersensibilidade, dermatoses alérgicas e sangramento.

Solução de refrigerante

Gargarejar com uma solução de bicarbonato de sódio tem efeito antisséptico se usado regularmente. Para 250 ml de água morna fervida, tome 1 colher de chá de bicarbonato de sódio e gargareje até cinco vezes ao dia, até obter alívio prolongado. Para potencializar o efeito, você pode adicionar 2 gotas de tintura de iodo à solução (desde que não haja alergia).

Solução com tintura de própolis

A tintura de própolis é usada para tratar infecções virais, microbianas e fúngicas. No entanto, crianças pequenas, gestantes, pessoas com alergias, eczema e febre do feno não devem usar este remédio. Se não houver alergia a produtos apícolas, para gargarejos, tome 100 ml de água morna e 5 a 7 gotas de tintura de própolis. Repita o procedimento de 3 a 5 vezes ao dia.

Tinturas de álcool

Para gargarejos, você pode usar soluções de tinturas alcoólicas de plantas como calêndula, sálvia, aloe vera e eucalipto. Esses remédios têm efeito antisséptico, anti-inflamatório, antiespasmódico e antitussígeno local. Se não houver alergia, a solução é preparada da seguinte forma: misture 100 ml de água morna e cinco a dez gotas de tintura de ervas. Os procedimentos são realizados regularmente, de três a cinco vezes ao dia.

Os gargarejos não apenas eliminam mecanicamente os tampões purulentos da garganta. Esses procedimentos eliminam o ambiente nutritivo para microrganismos patogênicos, amolecem e hidratam as mucosas e aceleram a recuperação dos tecidos danificados pelo processo inflamatório.

Os médicos recomendam gargarejar de 4 a 5 vezes ao dia, alternando diferentes soluções terapêuticas. Isso permitirá obter um efeito medicinal diversificado e evitar o possível ressecamento da mucosa. Após o gargarejo, não coma nem beba por 2 horas. Para potencializar o efeito, imediatamente após o procedimento, as amígdalas podem ser lubrificadas com óleo de espinheiro-marítimo, tintura de própolis diluída, solução de Lugol, óleo de abeto e suco de aloe vera.

Tratamento de fisioterapia

No período agudo do processo purulento na garganta, a fisioterapia é contraindicada. Após a lavagem e limpeza das amígdalas dos tampões purulentos, a terapia UHF é prescrita para a área da garganta. Este é um método de eletroterapia, baseado no impacto do campo eletromagnético principalmente de ultra-alta frequência. O efeito físico do campo UHF consiste na absorção ativa de sua energia pelos revestimentos do corpo: a energia é convertida em energia térmica, desenvolvendo um efeito oscilatório típico de ondas eletromagnéticas de alta frequência. Há geração de calor intra-tecido com condução apertada de corrente elétrica. UHF tem propriedades anti-inflamatórias, melhora a circulação linfática e sanguínea, reduz o edema e a exsudação do tecido, estimula a funcionalidade do tecido conjuntivo, ativa os mecanismos de proliferação celular. Simultaneamente a esses processos, os espasmos do músculo liso são eliminados, a regeneração do tecido é acelerada, a condução nervosa é aumentada, a sensibilidade do receptor nervoso é reduzida, o tônus capilar é diminuído.

Como método reparador-restaurador, a ultrassonoforese com hidrocortisona é aplicada na região das amígdalas. O procedimento consiste em um efeito complexo de ultrassom em determinadas áreas do corpo e na aplicação de soluções, emulsões e pomadas.

Para garantir o efeito imunoestimulante, é prescrita a terapia magnética de alta frequência do timo. Este procedimento promove a ativação dos sistemas simpatoadrenal e pituitário-adrenal-hipotalâmico, otimiza o sistema nervoso autônomo e restaura a proteção imunológica.

Além disso, é possível prescrever inalações com soluções medicinais.

Tratamento à base de ervas

Para acelerar a recuperação e remover os tampões de pus da garganta, você pode usar gargarejos ativos com decocções de ervas – em particular, ervas como sálvia, erva-de-são-joão e casca de carvalho são excelentes. Essas plantas são antissépticos naturais: destroem a flora patogênica, previnem a propagação de infecções e interrompem o desenvolvimento de inflamações. Além disso, os taninos presentes nas plantas têm um efeito benéfico nos tecidos inflamados, reduzindo o inchaço e eliminando a dor.

Para preparar o remédio, prepare uma coleção à base de 1 colher de sopa de folhas de sálvia, 1 colher de sopa de casca de carvalho e 3 colheres de sopa de erva-de-são-joão. Despeje a mistura em 0,5 litro de água fervente e deixe em banho-maria por meia hora. Em seguida, retire o caldo do fogo, deixe em infusão por cerca de 10 minutos sob tampa e filtre. Use para gargarejar várias vezes ao dia.

O óleo de abeto tem um efeito nada ruim: eles lubrificam as amígdalas, usando cotonetes.

Para dor de garganta intensa, o suco de aloe vera ajuda: primeiro, esprema o suco de 2 a 3 folhas mais velhas (inferiores) da planta e, em seguida, misture com 1 colher de chá de mel. A mistura é tomada 1 colher de chá três vezes ao dia, cerca de um quarto de hora antes das refeições.

Procedimentos como gargarejar a garganta com água morna, ½ colher de chá de sal e a mesma quantidade de bicarbonato de sódio aceleram a recuperação. Adicione também 3 gotas de tintura de iodo e 4 a 6 gotas de tintura de calêndula à água. Enxágue a garganta com a solução resultante pelo menos 4 vezes ao dia e após cada refeição.

Desde os tempos antigos, um dos melhores remédios para dor de garganta era uma mistura de folhas amassadas de framboesa e tília. Uma decocção dessa mistura é usada com sucesso para tratar obstruções purulentas na garganta. Uma colher de sopa da coleção é preparada em 250 ml de água fervente, fervida por 5 minutos em fogo baixo, tampada e infundida por cerca de meia hora. Em seguida, a decocção é filtrada e usada para gargarejos de 5 a 6 vezes ao dia, após as refeições.

Importante: o tratamento popular é usado como terapia auxiliar ou meio de primeiros socorros para um paciente com amigdalite, mas em nenhum caso substitui as consultas médicas.

Tratamento cirúrgico

A necessidade de cirurgia surge na ausência de efeito da terapia conservadora ou no desenvolvimento de complicações - em particular, abscesso paratonsilar.

A intervenção cirúrgica mais comum é a amigdalectomia, que consiste na remoção completa das amígdalas e da cápsula. Essa intervenção pode levar até 60 minutos. O paciente permanece internado por 24 horas, seguido de observação domiciliar por várias semanas (até um mês).

A amigdalectomia é realizada rotineiramente após a remoção da inflamação ativa e dos tampões purulentos da garganta. Imediatamente antes da intervenção, são realizados diagnósticos pré-operatórios, incluindo bioquímica sanguínea e estudos de coagulação sanguínea. Além disso, o paciente é consultado por um cardiologista e um anestesista.

É preferível realizar a operação com anestesia geral, o que permite ao cirurgião obter uma melhor visão do campo operatório e controlar o estado geral do paciente. A intervenção em si envolve a excisão das amígdalas, juntamente com a cápsula, dos tecidos circundantes com uma lima. Após a remoção, o cirurgião coagula (cauteriza) os vasos danificados para estancar o sangramento.

O período de reabilitação após a amigdalectomia dura várias semanas, até um mês. Durante esse período, é melhor limitar a atividade física e eliminar temporariamente alimentos salgados, picantes e alimentos grosseiros da dieta. Durante 7 dias, você deve tratar a garganta com soluções antissépticas e anestésicas e seguir o tratamento caseiro.

Prevenção

Tampões de pus na garganta são um sinal do desenvolvimento de um processo purulento nas amígdalas. Para prevenir o aparecimento dessa patologia, é necessário, antes de tudo, cuidar da sua própria defesa imunológica: inclua frutas e vegetais frescos em quantidade suficiente na dieta, passe mais tempo ao ar livre, não sofra hipotermia e mantenha-se fisicamente ativo.

As regras básicas de prevenção são as seguintes:

• É necessário observar a higiene geral e individual: usar apenas sua própria toalha, escova de dentes e, em caso de doença, utensílios.
• É importante comer bem: os alimentos devem conter as vitaminas e os oligoelementos necessários, bem como uma quantidade equilibrada de proteínas, gorduras e carboidratos. No inverno e na primavera, a dieta deve ser enriquecida com ácido ascórbico.
• É necessário procurar atendimento médico em tempo hábil para quaisquer doenças infecciosas e inflamatórias. Os fatores de risco para o aparecimento de tampões purulentos na garganta são frequentemente seios maxilares, rinite, cárie dentária e helmintíase. Se as dores de garganta incomodam com frequência, vale a pena consultar um médico sobre outras estratégias de tratamento: pode ser útil realizar várias sessões de fisioterapia ou considerar uma intervenção cirúrgica.
• É necessário fortalecer o sistema imunológico mantendo um microclima interno confortável (relação entre temperatura e umidade do ar), fornecendo ao corpo água, vitaminas e minerais suficientes. Em caso de fraqueza grave da defesa imunológica, pode ser necessário tomar imunomoduladores e complexos vitamínicos.

Esportes regulares, atividades físicas como caminhadas, exercícios matinais e banhos de contraste contribuem para o fortalecimento do sistema imunológico. Banhos de sol e ar e fortalecimento também são benéficos.

Previsão

A doença dura em média cerca de 2 semanas e termina com a recuperação, desde que o tratamento seja feito em tempo hábil e de forma adequada, com o cumprimento de todas as recomendações médicas e consultas agendadas.

Se surgirem complicações, o prognóstico piora drasticamente. Em particular, com lesões purulentas de tecidos e estruturas próximas, o risco de entrada de microrganismos purulentos na corrente sanguínea e sua disseminação pelo corpo aumenta. Especialmente perigoso é o desenvolvimento de sepse: a flora patogênica se instala em vários tecidos e órgãos, formando focos infecciosos secundários. Tal condição é fatal e requer intervenção médica urgente.

Se os tampões de pus na garganta persistirem por muito tempo, existe o risco de substituição do tecido linfoide normal por tecido conjuntivo. Essa transformação se explica pelo fato de que, na área inflamada, ocorre a ativação de fibroblastos – células que participam da formação das fibras de colágeno e elastina (componentes do tecido cicatricial).