Proteína S

Os valores de referência (norma) da concentração de proteína S total no plasma sanguíneo são 60-140%, livre - 65-144%.

A proteína S é uma glicoproteína plasmática dependente da vitamina K. Ela circula no sangue em duas formas: livre (40%) e, relativamente a C ₄ -Componentes complementar (60%). Eles estão em equilíbrio dinâmico, mas apenas proteínas livres estão ativas. A proteína S é um cofator de proteína C no processo de inativação de Va e VIIIa de fatores de coagulação. Os sistemas de teste ELISA atualmente disponíveis permitem a determinação da concentração de proteína S livre, que é de suma importância para a prática clínica.

O conteúdo da proteína S no sangue dos homens é maior que o das mulheres. Os anticoagulantes indiretos o afetam mais fraco do que a proteína C, isso é devido ao fato de que a proteína S é sintetizada em células endoteliais do fígado e megacariócitos. Quando o fígado seu nível mais elevado do que a proteína C. Em vista do facto de que a maior parte da proteína S ligado ao C ₄ componente de complemento com concentrações crescentes de C ₄ (doenças inflamatórias de fase aguda ou exacerbação de crónica) a quantidade de proteína S livre é reduzida. Reduzir a concentração de proteína S no sangue é possível com síndrome nefrótica devido à sua perda.

Classificação da deficiência de proteína S

• Tipo I - insuficiência da proteína total S.
• Tipo II - deficiência de proteína S livre no conteúdo normal ou limite da proteína total S.
• Tipo III - disfunção da proteína S com uma atividade anticoagulante enfraquecida.

A deficiência de proteína S leva ao desenvolvimento de trombose venosa, especialmente em jovens.

Indicadores do sistema anticoagulante e fatores de risco para complicações trombohemorrágicas

Indicadores investigados	Norma,%	Desvio dos indicadores estudados,%
АТIII	80-120	<80 - alto fator de risco para trombose > 120 - alto fator de risco para hemorragias
Proteína C	70-130	<70 - alto fator de risco para trombose
Proteína S	60-140	<60 - alto fator de risco para trombose

Os principais pontos de aplicação de anticoagulantes

Anticoagulantes	Fases da hemostasia	Fatores inibidos do sistema coagulante de sangue
АТIII Proteína C Proteína S Heparina: Baixas concentrações; Altas concentrações Anticoagulantes indiretos	Eu II Eu II Eu II Eu, II, II, eu Eu II	Xa, XIIa, IXa Va, VIIIa Va, VIIIa IXa, VIII, Xa, IIa Em todos os fatores e agregação de plaquetas Fatores dependentes de vitamina K - II, VII, IX, X

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