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Picos de tensão arterial em crianças e adolescentes
Última revisão: 08.07.2025

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No tratamento de doenças infantis, picos de pressão são frequentemente encontrados. A pressão pode mudar em ambas as direções: tanto para a hipotensão quanto para a hipertensão. Consequentemente, ocorre uma queda acentuada da pressão arterial ou um aumento acentuado. A frequência dessa patologia em crianças varia de 10 a 12%.
Uma criança pode ter uma patologia primária ou secundária. A hipertensão, na maioria das crianças, é secundária. Na maioria das vezes – cerca de 70% dos casos – a pressão arterial aumenta como resultado de doenças renais ou cardíacas. Os distúrbios endócrinos ficam em segundo lugar. Na maioria dos casos, a hipertensão arterial é detectada acidentalmente em uma criança, não a incomoda e não reduz sua qualidade de vida. Para curar a doença, é preciso identificar a doença subjacente. Somente eliminando-a é possível eliminar os problemas de pressão arterial, pois eles são uma consequência.
Na idade escolar, a hipertensão arterial ocorre mais frequentemente como resultado da distonia vegetativo-vascular. Essas crianças são emocionalmente instáveis, irritáveis, chorosas, cansam-se facilmente e são excessivamente nervosas. Frequentemente, são tímidas e medrosas. A hipertensão arterial é acompanhada por dores de cabeça, falta de ar e dor na região do coração. Durante um exame médico, são detectadas taquicardia e pressão alta.
Crianças pequenas geralmente não apresentam sintomas da doença, que prossegue latente. Os sinais que podem indicar indiretamente o desenvolvimento da patologia são: atraso no desenvolvimento, distúrbios do coração e do sistema respiratório. Frequentemente, essas crianças apresentam falta de ar, convulsões, aumento da excitabilidade, náuseas e vômitos, além de dores de cabeça constantes.
A hipertensão primária é rara. É importante diferenciá-la de doenças que se manifestam com vários sintomas, incluindo aumento da pressão. Neste caso, falaremos sobre hipertensão secundária. Por exemplo, em doenças renais, a pressão arterial frequentemente aumenta. A hipertensão secundária também se desenvolve com distúrbios endócrinos de várias origens, incluindo hipertireoidismo e doença de Cushing.
Frequentemente, desenvolve-se hipotensão arterial, cujo principal sintoma é a diminuição da pressão. É importante diferenciar a condição patológica das flutuações fisiológicas. Assim, em crianças, ocorre frequentemente uma diminuição natural da pressão, resultante de uma mudança na posição do corpo, devido aos biorritmos. A pressão de uma criança pode diminuir pela manhã, após uma refeição pesada e fadiga física e mental. A pressão pode diminuir com a falta de oxigênio ou com a permanência prolongada em um ambiente abafado. A diminuição fisiológica da pressão muitas vezes não causa queixas na criança e não reduz o desempenho do corpo.
A hipotensão patológica pode ser primária e secundária. É observada em aproximadamente 9% das crianças. O desenvolvimento da patologia baseia-se principalmente na predisposição hereditária. Múltiplos fatores externos e internos agravam a patologia. Ela pode ser reversível ou estável.
Fatores externos e internos influenciam o desenvolvimento. Doenças associadas, imunidade reduzida e a presença de focos de infecção crônica no corpo podem levar ao desenvolvimento de patologias. Crianças frequentemente doentes, bem como aquelas propensas a patologias psicogênicas e neuropsiquiátricas, sedentarismo e fadiga mental, são altamente suscetíveis ao risco de desenvolver hipotensão. A criança deve aderir à rotina diária. Na maioria das crianças, a hipotensão é uma patologia complexa que combina sinais de patologias vasculares, nervosas e gastrointestinais.
Crianças com hipotensão arterial são caracterizadas por labilidade emocional, fraqueza, fadiga e mudanças bruscas de humor. Via de regra, essas crianças não são disciplinadas, não conseguem atingir seus objetivos e não conseguem resolver problemas em um curto espaço de tempo. Muitas crianças se queixam de dores de cabeça e tonturas. Perda de consciência é rara, mas ainda ocorre. Dor na região do coração é notada, que se intensifica com o esforço físico. O volume do débito cardíaco, o ritmo cardíaco e a circulação cerebral são prejudicados.
A hipotensão é uma das principais causas de fraqueza, tontura, diminuição da capacidade de aprendizagem e de trabalho, além de transtornos mentais que requerem correção. Crianças com esses sintomas correm o risco de desenvolver hipertensão ou hipotensão, doença cardíaca isquêmica. Crianças com hipotensão ou hipertensão requerem atenção redobrada de pediatras e professores. Se necessário, uma consulta com um neurologista ou psicoterapeuta deve ser prescrita.
Leia sobre outras causas de picos de pressão neste artigo
Picos de pressão em adolescentes
Uma norma fisiológica é considerada um aumento de pressão com finalidade adaptativa, que garante uma resposta adequada do corpo às mudanças nas condições do ambiente externo e interno. Desempenha uma função adaptativa sob diversas cargas físicas, mentais e neuroemocionais. Normalmente, esses picos não causam desconforto e desaparecem por conta própria após cumprirem sua função.
No caso de alterações patológicas no corpo, é possível que ocorram aumentos de pressão independentemente do estado do corpo (na ausência de estresse físico e mental). Na maioria das vezes, esses picos de pressão estão associados a uma violação da regulação do tônus vascular pelo sistema nervoso autônomo. A principal causa, na maioria dos casos, é a sobrecarga neuropsíquica e a fadiga excessiva da criança. Além disso, em adolescentes, há uma discrepância entre a taxa de crescimento e desenvolvimento do sistema vascular. Isso leva a uma violação do tônus, arritmia, resultando em picos de pressão.
O perigo de tal condição para um adolescente reside no fato de que, em um contexto de violação dos processos fisiológicos normais, uma violação do tônus vascular, reações adaptativas são automaticamente ativadas, visando adaptar o corpo às condições que surgiram. Tudo isso cria uma carga adicional para o corpo e acarreta uma violação de outros órgãos e sistemas. Em primeiro lugar, as doenças crônicas são exacerbadas, surgem doenças gastrointestinais, a circulação sanguínea é prejudicada e surgem patologias cardíacas. Muitas vezes, em meio a picos de pressão na adolescência, desenvolvem-se disfunções do fígado, rins e pâncreas.
Um fator significativo é a puberdade, que ocorre durante a adolescência, bem como a autoidentificação e a autodeterminação do indivíduo. Os níveis hormonais mudam e as meninas começam a menstruar. O metabolismo aumenta acentuadamente. O metabolismo no fígado torna-se especialmente intenso. Isso promove o desenvolvimento e o crescimento, mas leva a uma perturbação da homeostase – a estabilidade do ambiente interno do corpo. Também afeta negativamente o funcionamento do fígado e dos rins, causando sobrecarga excessiva. Fatores externos também influenciam – excesso de trabalho, atividade física e mental intensa da adolescente, busca por seu próprio caminho na vida, desejo de comunicação e autorrealização.
A principal carga recai sobre a glândula tireoide e o pâncreas, bem como sobre as glândulas suprarrenais, responsáveis pela adaptação do corpo aos fatores de estresse e pela reação às mudanças nas condições de trabalho. Além disso, as glândulas suprarrenais regulam a atividade de outros órgãos e sistemas, produzem hormônios sexuais que contribuem para o desenvolvimento das características sexuais e das reações mentais e físicas características.
Se uma criança apresentar flutuações de pressão por um longo período que afetem negativamente a saúde, o bem-estar e o desempenho do adolescente, é necessário consultar um médico o mais rápido possível e realizar um exame completo. É necessário começar com uma consulta com um terapeuta especializado em adolescentes, que realizará um exame, prescreverá o plano de exames necessário e, se necessário, recomendará consultas com outros especialistas.
Em alguns casos, uma consulta com um fitoterapeuta e homeopata também pode ser necessária, visto que, na maioria dos casos, o tratamento é de longo prazo, visando a estabilização da condição e requer a prescrição de remédios fitoterápicos e homeopáticos, além de procedimentos fisioterapêuticos adicionais. Medicamentos anti-hipertensivos são usados apenas para aliviar uma crise hipertensiva, na qual a pressão arterial sobe acima de 145 mm Hg.
Formulários
Existem picos de pressão arterial do tipo hipotensão ou hipertensão, bem como picos mistos. Nos picos de pressão hipotônicos, há uma queda acentuada da pressão abaixo dos valores normais. Nesse caso, a pessoa desenvolve calafrios, tonturas e sensação de falta de ar. A pessoa pode perder a consciência. A patologia se baseia em uma interrupção acentuada do fluxo sanguíneo, na qual o volume sanguíneo diminui e o tônus dos vasos sanguíneos cai. Isso leva à deficiência de oxigênio e à intoxicação do corpo com produtos metabólicos.
Com um aumento acentuado da pressão, o tônus aumenta acentuadamente. O coração libera um volume de reserva de sangue na corrente sanguínea. Como resultado, a carga sobre o coração e os vasos sanguíneos aumenta. Os vasos sanguíneos podem não suportar a pressão e se romper, o que leva ao desenvolvimento de infartos do miocárdio, derrames e hemorragias múltiplas. Nesse caso, a pessoa sente tremores, dor de cabeça aguda, espasmos na região do coração e suor abundante. Isso pode resultar em um derrame.
No tipo misto, ocorre uma queda acentuada da pressão. A hipotensão causa hipertensão. Isso acarreta complicações graves, visto que a carga sobre todos os órgãos internos, que dependem significativamente do fluxo sanguíneo, aumenta. Vasos finos podem não resistir e se romper. Gradualmente, os vasos e o coração se desgastam. A pessoa experimenta uma deterioração acentuada da saúde, que pode incluir perda de consciência, arritmia e pulso acelerado.
Aumentos na pressão sistólica superior
A pressão sistólica é a pressão do sangue nos vasos que ocorre após o coração ejetar sangue, após sua contração ativa. Ela pode aumentar se o coração se contrair muito ativamente, com hipertrofia do músculo cardíaco e diversas doenças. Na patologia, são sentidos batimentos cardíacos acelerados, dor no coração e nos grandes vasos sanguíneos.
Normalmente, pode ser sentida em atletas que desenvolveram hipertrofia funcional do músculo cardíaco. Além disso, um aumento da pressão sistólica dentro da faixa normal é considerado uma variante de uma reação adaptativa que garante a adaptação do corpo a condições estressantes. Ocorre como resultado de estresse nervoso, aumento da atividade física e estresse no corpo.
Aumentos na pressão diastólica mais baixa
A pressão diastólica é a pressão que ocorre depois que o coração bombeia sangue para os vasos e entra na fase de diástole (relaxamento completo). Ela indica a velocidade e a pressão com que o sangue se move pelos vasos sanguíneos. Ela é mantida pelo tônus dos vasos sanguíneos. Com um aumento acentuado do tônus, ocorre um aumento na pressão diastólica. Isso traz consigo consequências graves. Os vasos são os primeiros a sofrer. Eles perdem elasticidade e estão sujeitos a rupturas.
Picos de pressão em pacientes hipotensos
Hipotensão é uma condição na qual a pressão arterial cai abaixo dos níveis normais. Uma diminuição da pressão tem um impacto negativo na condição de todo o corpo. Primeiramente, a circulação sanguínea é interrompida e, consequentemente, a saturação sanguínea dos órgãos e tecidos internos diminui. Os processos metabólicos são interrompidos, o nível de oxigênio diminui e o conteúdo de produtos de degradação de nutrientes e dióxido de carbono aumenta. A hipóxia leva à diminuição do desempenho e à disfunção dos órgãos internos. Eles são incapazes de desempenhar plenamente suas funções e, consequentemente, de satisfazer todas as necessidades básicas do corpo. Ocorre uma interrupção gradual da homeostase, o equilíbrio hormonal e a atividade neuropsíquica são interrompidos.
Uma pessoa com hipotensão pode ser reconhecida pela sua aparência. Geralmente, a pessoa fica pálida, pois o fluxo sanguíneo normal no corpo é interrompido e a hipóxia se desenvolve. O corpo emagrece devido à falta de nutrientes e oxigênio, desenvolvendo passividade, apatia e sonolência. Gradualmente, isso pode evoluir para anemia e perda de força. O desempenho e a concentração diminuem drasticamente, a memória e os processos de pensamento se deterioram. A pessoa não tem força e motivação suficientes para atividades ativas, há um desejo constante de dormir, deitar, não fazer nada.
Na maioria das vezes, a hipotensão afeta mulheres e adolescentes. Isso se deve às peculiaridades da anatomia e do contexto hormonal. Além dos distúrbios hormonais, os adolescentes também desenvolvem um desequilíbrio entre altura e peso, as proporções corporais normais são alteradas, ocorre o desenvolvimento sexual, o que acarreta uma violação do tônus vascular e queda da pressão arterial. Nas situações mais simples, na ausência de complicações, recomenda-se beber café. Isso é suficiente para aumentar a pressão arterial e se sentir bem.
A condição é especialmente perigosa quando há quedas bruscas de pressão, nas quais a hipotensão é substituída por hipertensão. A baixa pressão relaxa os vasos sanguíneos, reduz seu tônus e eles perdem sua elasticidade. Com um aumento acentuado da pressão, ocorre um aumento acentuado do tônus vascular, as paredes ficam tensas e uma grande quantidade de sangue flui pelo leito vascular sob alta pressão. Isso leva a uma sobrecarga excessiva do vaso, que pode não resistir e romper (como uma mangueira que rompe sob alta pressão de água). É assim que ocorre um derrame.
As membranas mais finas dos vasos do cérebro, olhos e coração. São as primeiras a serem afetadas por patologias, podendo perder elasticidade e romper-se. É por essa razão que a principal causa de morte é o AVC e o ataque cardíaco. Muitas vezes, pessoas com queda de pressão desenvolvem hemorragias oculares, e os vasos do rosto e dos olhos rompem-se, o que se manifesta na forma de hematomas, hemorragias, hematomas e hematomas.
Mudanças frequentes de pressão, de alta para alta, levam ao desgaste gradual dos vasos sanguíneos, à formação de trombos, à diminuição da elasticidade e à maior suscetibilidade a rupturas. O risco de ataques cardíacos, derrames e doença cardíaca isquêmica aumenta significativamente. O funcionamento normal dos rins e do fígado é prejudicado, visto que esses órgãos são os mais dependentes da circulação sanguínea.
Doenças cardíacas e arteriais coronárias se desenvolvem, o que pode levar à insuficiência cardíaca, pois o miocárdio não recebe a quantidade necessária de nutrientes e a carga sobre ele aumenta drasticamente. A capacidade de reserva do corpo é ativada e o volume de reserva de sangue é liberado.
Muitas vezes, a diminuição da pressão ocorre em decorrência de reações alérgicas. Essa condição é muito perigosa, pois pode ocorrer uma diminuição descontrolada, chegando até mesmo ao choque anafilático. Nesse caso, o corpo sofre uma grave falta de oxigênio, excesso de substâncias tóxicas e dióxido de carbono. Muitos órgãos, incluindo o cérebro, carecem de nutrientes e oxigênio. A inanição prolongada leva ao desenvolvimento de espasmos, a morte das células cerebrais. A inanição por mais de 3 a 5 minutos leva à morte clínica, processos irreversíveis se desenvolvem no corpo e o cérebro morre.
Também é perigoso reduzir a pressão devido a envenenamentos, doenças infecciosas, sangramentos e lesões. Isso também leva à violação da hemostasia, resultando em processos irreversíveis no cérebro e em todos os órgãos danificados.