Possíveis complicações da terapêutica com insulina

O não cumprimento das regras da terapia com insulina leva a diversas complicações. Vejamos as mais comuns:

1. Reações alérgicas – ocorrem mais frequentemente nos locais de injeção, mas podem se manifestar como urticária generalizada e choque anafilático. Sua ocorrência está associada à violação da técnica de injeção, ao uso de agulhas grossas ou ao uso repetido. A condição dolorosa ocorre quando uma solução muito fria é injetada ou o local da injeção é escolhido incorretamente. Além disso, a ocorrência de alergias é facilitada por uma interrupção no tratamento por várias semanas ou meses. Para preveni-la após a interrupção do tratamento, apenas o hormônio humano deve ser usado.
2. Hipoglicemia é uma diminuição da concentração de açúcar no sangue. Essa complicação é acompanhada por seus sintomas característicos: sudorese profusa, tremores nas extremidades, batimentos cardíacos acelerados e sensação de fome. A hipoglicemia se desenvolve com uma overdose de medicamentos ou com jejum prolongado. A complicação pode ocorrer devido a experiências emocionais, estresse ou após excesso de trabalho físico.
3. Lipodistrofia – desenvolve-se em áreas de injeções repetidas e frequentes. Leva à degradação do tecido adiposo e à formação de uma compactação (lipo-hipertrofia) ou depressão (lipoatrofia) no local da lesão.
4. Ganho de peso – esta complicação está associada ao aumento do conteúdo calórico dos alimentos e ao aumento do apetite devido à fome quando a lipogênese é estimulada pela insulina. Via de regra, o ganho de peso é de 2 a 6 kg, mas se todas as regras de uma nutrição racional forem seguidas, esse problema pode ser evitado.
5. A deficiência visual é uma complicação temporária que ocorre no início da administração hormonal. A visão é restaurada espontaneamente em 2 a 3 semanas.
6. Retenção de sódio e água no corpo - inchaço das extremidades inferiores, bem como aumento da pressão arterial estão associados à retenção de líquidos no corpo e são temporários.

Para reduzir o risco das condições patológicas mencionadas acima, é necessário selecionar cuidadosamente os locais de injeção e seguir todas as regras da terapia com insulina.

Lipodistrofia com terapia com insulina

Uma das raras complicações da terapia com insulina, que ocorre com traumas prolongados e frequentes de pequenos nervos e vasos periféricos com agulha, é a lipodistrofia. A doença se desenvolve não apenas devido à administração do medicamento, mas também ao uso de soluções com pureza insuficiente.

O perigo de complicações reside no fato de interromperem a absorção do hormônio administrado, causando sensações dolorosas e defeitos estéticos na pele. Distinguem-se os seguintes tipos de lipodistrofia:

• Lipoatrofia

Devido ao desaparecimento do tecido subcutâneo, forma-se uma depressão no local da injeção. Seu aparecimento está associado à reação imunológica do organismo a preparações de origem animal pouco purificadas. O tratamento para esse problema consiste na aplicação de pequenas doses de injeções de hormônio altamente purificado na periferia das áreas afetadas.

• Lipohipertrofia

Trata-se da formação de infiltrados na pele, ou seja, selos. Ocorre quando a técnica de administração do medicamento é violada, bem como após a ação anabólica local das injeções. Caracteriza-se por um defeito cosmético e pela absorção prejudicada do medicamento. Para prevenir essa patologia, é necessário trocar regularmente os locais de injeção e, ao usar uma área, deixar uma distância de pelo menos 1 cm entre as punções. Procedimentos fisioterapêuticos de fonoforese com pomada de hidrocortisona têm efeito terapêutico.

A prevenção da lipodistrofia se resume a seguir estas regras: alternar os locais de injeção, administrar insulina aquecida à temperatura corporal, injetar o medicamento lenta e profundamente sob a pele, usar apenas agulhas afiadas e tratar cuidadosamente o local da injeção com álcool ou outro antisséptico.