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Picadas de percevejos: sintomas e como se livrar deles

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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Como as picadas de percevejos continuam incomodando as pessoas no século XXI, e poucas pessoas sabem o que fazer quando são picadas por percevejos, tentamos coletar o máximo de informações úteis possível neste artigo.

A diversidade de insetos – artrópodes da ordem Hemiptera – é impressionante, mas vamos começar com aqueles que mais incomodam os humanos.

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Epidemiologia

Estatísticas mostram que as infestações por percevejos têm aumentado globalmente nas últimas duas décadas, com infestações na Europa, Estados Unidos, Canadá e Austrália, além de países em desenvolvimento. No Canadá, um terço dos moradores de dormitórios, hotéis e pensões relataram picadas de percevejos entre 1995 e 2005. No Reino Unido, a taxa aumentou 24%, enquanto especialistas da Associação Nacional de Controle de Pragas dos EUA relataram um aumento de 72% nas chamadas de percevejos entre 2000 e 2005.

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Causas picadas de percevejos

O sugador de sangue doméstico comum, ou hematófago Cimex lectularius (percevejo), vive principalmente em regiões de clima temperado. E não importa como você chame suas picadas – picada de percevejo de sofá, picada de percevejo doméstico ou picada de percevejo – na verdade, você é picado pelo mesmo percevejo (que pode viver no seu sofá ou na caixa de roupa de cama embaixo do mesmo sofá). Os percevejos podem se esconder facilmente em qualquer lugar, mas o principal para eles é encontrar um lugar mais próximo de pessoas dormindo, já que é difícil para eles se moverem mais de três metros. E para esperar o fim do dia, os insetos escolhem lugares isolados como as costuras de um colchão ou estofamento de sofá, rachaduras nas paredes, fendas em móveis de madeira, etc.

Além do Cimex lectularius, que sacia sua fome com sangue humano, a subfamília Cimicinae inclui outra espécie de percevejo – o Cimex hemipterus, que vive em regiões tropicais ou quentes, incluindo África, Ásia e os estados do sul dos Estados Unidos. Portanto, são esses ectoparasitas hematófagos, amantes do calor, que picam os moradores da Flórida ou da Louisiana.

A propósito, picadas de larvas de percevejos são possíveis, já que os entomologistas classificam esses insetos como hemimetábolos, ou seja, eles não passam por um ciclo completo de metamorfose: após a eclosão dos ovos, surgem larvas ninfas, semelhantes a um inseto adulto. Elas se alimentam de forma independente e gradualmente (de uma muda para outra) atingem a fase adulta.

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Fatores de risco

Portanto, os fatores de risco para picadas de percevejos incluem dormir à noite em locais com trocas frequentes de moradores (hotéis, albergues, trens, centros turísticos, etc.).

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Patogênese

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Sintomas picadas de percevejos

Como é uma picada de percevejo? Na maioria dos casos, as marcas de picada de percevejo se parecem com pápulas ou nódulos vermelhos isolados na pele, com uma área avermelhada e inchada e um centro vermelho-escuro. Essas marcas são essencialmente os primeiros sinais de entomoses superficiais, que, no caso de picadas de percevejos, os especialistas chamam de hemipterose.

O inchaço causado por uma picada de percevejo ocorre porque, ao picar uma pessoa, o inseto injeta uma secreção das glândulas salivares no local onde o tecido é perfurado e o sangue é sugado, o que reduz a sensibilidade da pele (portanto, a picada em si não é sentida) e retarda a coagulação sanguínea. A patogênese da vermelhidão da pele está associada ao fato de que a proteção local (imunidade celular) responde a danos à integridade da epiderme e à introdução de substâncias estranhas em sua camada superficial; pelo mesmo motivo, surgem pequenas pústulas ou bolhas de até 4 a 5 cm de diâmetro devido a picadas de percevejos. Quando há várias pústulas, muitas vezes é possível observá-las dispostas em grupo ou em zigue-zague – forma-se todo um caminho de picadas de percevejos, e esses são os sintomas característicos da hemipterose.

O inseto prefere se alimentar em áreas abertas do corpo de uma pessoa dormindo, então, na maioria dos casos, as picadas de percevejos são encontradas no rosto, pernas, braços, pescoço e logo acima das omoplatas.

No entanto, a coceira causada por uma picada de percevejo pode não começar imediatamente: tudo depende do nível de sensibilidade individual. Em algumas pessoas, a reação à picada se desenvolve em poucos dias, e algumas (cerca de 20%) não sentem coceira alguma.

Picadas de percevejos durante a gravidez e picadas de percevejos em crianças de qualquer idade apresentam sintomas semelhantes.

Quanto tempo duram as picadas de percevejos? Geralmente, as manchas vermelhas que coçam desaparecem sozinhas em uma a duas semanas.

Leia também – Picadas de percevejos

Complicações e consequências

As picadas de percevejos, em geral, não representam um risco à saúde, visto que o envolvimento desses insetos na disseminação de patógenos humanos (HIV, Staphylococcus aureus, hepatite, etc.) ainda não foi identificado por pesquisadores. No entanto, alguns sugerem que os percevejos, como muitos artrópodes, podem transmitir arbovírus de animais de sangue quente para humanos.

Pessoas cujas casas estão infestadas por percevejos frequentemente têm problemas para dormir (devido à coceira intensa das picadas). Mas as principais consequências e complicações são a alergia a picadas de percevejos, especialmente com o aumento da reatividade do sistema imunológico. Posteriormente, pode surgir uma erupção cutânea causada por picadas de percevejos ou urticária, que acompanham as picadas de percevejos.

Assim, é possível desenvolver uma reação alérgica entomos na forma de edema de Quincke à picada de percevejo em uma criança que sofre de diátese e em adultos - na presença de asma - com sintomas de choque anafilático, necessitando de atendimento médico de emergência.

Além disso, coçar as picadas pode facilmente causar infecções, causando inflamação na pele.

Também há potencial para anemia: conforme relatado no Canadian Medical Association Journal, em 2009, médicos diagnosticaram um paciente de 60 anos com anemia causada por perda de sangue por picadas de percevejos.

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Diagnósticos picadas de percevejos

O diagnóstico começa com a coleta de evidências indiscutíveis de picadas de percevejos, em particular, um exame minucioso da área de dormir.

Vestígios de insetos podem ser encontrados nas dobras do colchão e em outros locais onde eles podem se esconder. Por exemplo, você pode encontrar conchas amarelo-claras de larvas de percevejos (exoesqueletos vazios), que eles trocam periodicamente durante o processo de muda. Os percevejos também deixam pequenos "grãos de areia" marrons de excremento, frequentemente coletados na forma de manchas: basta limpá-los com um pano úmido e eles ficarão com uma coloração vermelho-ferrugem (devido à presença de partículas de sangue). Você também pode notar pequenas manchas de sangue nos lençóis se um percevejo que se alimentou for acidentalmente esmagado.

A propósito, os anticorpos de uma picada de percevejo podem ser detectados no sangue apenas no caso de uma reação alérgica, quando a urticária aparece no contexto de picadas de percevejos.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é necessário porque picadas de percevejos podem ser confundidas com picadas de pulgas, mosquitos ou outros insetos sugadores de sangue.

Como distinguir uma picada de pulga de uma picada de percevejo? As picadas de pulga geralmente se localizam na parte inferior das pernas — na região dos tornozelos.

Como distinguir uma picada de mosquito de uma picada de percevejo? A marca de uma picada de mosquito aparece como um inchaço redondo de crescimento rápido, em alguns casos, um pequeno ponto pode ser visto no centro. Além disso, no momento da picada, a pessoa pode sentir uma sensação de queimação. A "caroço" no local do ataque do mosquito rapidamente fica vermelha, endurece ao toque e coça muito.

Como distinguir a sarna das picadas de percevejos? As escoriações da sarna ocorrem mais frequentemente nos pulsos e dedos, nos cotovelos e abaixo dos joelhos, nas nádegas e coxas, no rosto e no couro cabeludo. E as principais diferenças entre líquen e picadas de percevejos são que, em qualquer tipo de líquen, a descamação (descamação) da pele é sempre notada.

Além disso, picadas de percevejos devem ser diferenciadas de doenças dermatológicas como eritema nodoso; dermatite bolhosa ou herpetiforme; dermatose febril aguda (síndrome de Sweet) associada à leucemia.

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Picadas de insetos da floresta e verdes

A superfamília Pentatomoidea – percevejos-escudo ou percevejos-escudo – pertence à subordem Heteropterans, que possui quase sete mil espécies. Todas elas, e até mesmo suas larvas ninfas no abdômen, possuem glândulas que secretam um líquido de odor fétido – a principal defesa contra potenciais inimigos. É por isso que receberam o nome de percevejo-fedorento.

A maioria das espécies de percevejos terrestres, como o percevejo-de-casca-de-tartaruga (Eurygaster integriceps) ou o percevejo-marmorizado-cinzento-marrom (Halyomorpha halys), são pragas agrícolas conhecidas. Por exemplo, o percevejo-marmorizado-marrom perfura sementes e frutos de leguminosas, frutas, bagas e vegetais e suga seu suco com sua probóscide. Ou seja, esses insetos são fitófagos. Portanto, uma picada de percevejo-marmorizado é teoricamente impossível.

Assim como a picada do percevejo da floresta Pentatoma rufipes (percevejo-de-escudo-vermelho), Elasmucha grisea (percevejo-de-escudo-cinzento) ou Acanthosoma haemorrhoidale (percevejo-das-folhas), já que todos são fitófagos e sua dieta consiste apenas em alimentos vegetais.

Alguns percevejos-da-madeira são predadores, ou mais precisamente, percevejos assassinos: eles perfuram lagartas com um estilete que sai de suas mandíbulas e sugam o líquido com sua probóscide. A saliva desses percevejos contém enzimas digestivas que eles liberam no corpo da vítima, o que facilita a extração do conteúdo pré-digerido da presa. É claro que os humanos não estão entre as vítimas potenciais de um percevejo-da-madeira faminto.

É possível ser picado por um percevejo verde? O percevejo verde mais comum em nossas latitudes, Palomena prasina, vive em plantações decíduas; percevejos verdes das espécies Nezara viridula e Acrosternum hilare, em jardins, campos e na grama. Ambos são fitófagos. Já o percevejo verde Troilus luridus é um predador, mas caça apenas lagartas e larvas de besouro.

No final do outono, os insetos procuram um lugar quente para passar o inverno e podem rastejar ou voar para dentro de casas e apartamentos. Mas não se sabe se podem picar pessoas.

Mas os percevejos-flores Anthocoris nemorum (com um corpo oval minúsculo, asas reflexivas e membros marrom-alaranjados) repousam pacificamente sobre plantas floridas em parques e jardins, mas... à espera de seu alimento em potencial: pulgões e carrapatos. Entomologistas britânicos afirmam que esse inseto pode, se necessário, se comportar agressivamente e picar uma pessoa: a picada coça por muito tempo e cicatriza lentamente, mas não é nada perigosa para a saúde.

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Picada de inseto aquático

Percevejos aquáticos pertencem à subordem Heteroptera, superfamília Nepoidea, família dos percevejos aquáticos (Infraordem Nepomorpha), subfamília Dipsocoromorpha. Os mais comuns são os percevejos aquáticos (Hydrometridae) e dez espécies de percevejos aquáticos comuns (Gerridae Hemiptera).

Adaptaram-se à vida na superfície da água doce e movem-se por ela graças à presença de muitos pelos repelentes de água nas patas e no corpo; os percevejos aquáticos alimentam-se de insetos menores que caem acidentalmente na água. Não picam humanos.

Mas existe o gênero Lethocerus, da família Belostomatidae – os maiores insetos aquáticos (podem atingir até 12 cm de comprimento), que vivem nos rios e lagos da América do Norte e do Sul, no leste da Ásia e no norte da Austrália. Eles são os verdadeiros predadores, alimentando-se de vermes aquáticos, caracóis, crustáceos, peixes e sapos. E a picada do inseto aquático Lethocerus é considerada uma das mais dolorosas entre as picadas de insetos. Mas, do ponto de vista médico, é inofensiva. E o inseto decide picar uma pessoa extremamente raramente: geralmente, ele expele um líquido fétido de sua glândula abdominal e imediatamente se finge de morto.

Picada de inseto beijador

A verdadeira ameaça à vida e à saúde é a picada do barbeiro, um inseto hematófago triatomíneo Triatoma infestans (outros nomes: percevejo assassino americano, percevejo de Chagas, percevejo cone), que vive principalmente em países da América do Sul e Central.

Este inseto carrega parasitas unicelulares tripanossomas (Trypanosoma cruzi), que causam a perigosa doença de Chagas, levando a distúrbios no funcionamento do coração, dos sistemas digestivo e nervoso. Segundo alguns dados, atualmente 16 a 18 milhões de pessoas em todo o mundo estão infectadas com tripanossomas.

Pesquisadores observam que, na última década e meia, outra subespécie de triatomíneos se tornou mais ativa no Vietnã – o Triatoma rubrofasciata, ou barbeiro-grande, que vive perto de habitações humanas (em lenha, em lixões, em galinheiros). Em grandes cidades (Hanói, Da Nang, Cidade de Ho Chi Minh), esses insetos picam moradores de prédios de vários andares à noite.

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Quem contactar?

Tratamento picadas de percevejos

Geralmente, o tratamento para picadas de percevejos envolve boa higiene e terapia sintomática mínima para reduzir a coceira e prevenir infecções secundárias da pele.

E quando perguntados se é possível lavar após picadas de percevejos, os médicos respondem afirmativamente, mas aconselham não esfregar os locais das picadas com uma toalha.

Como aliviar a coceira de picadas de percevejos? E com o que untar as picadas de percevejos? Como remédio eficaz para picadas de percevejos, pomadas anti-histamínicas como Psilo-balm e Fenistil gel são recomendadas para picadas de percevejos - leia Fenistil para alergias.

Mas se a coceira for intensa, é aconselhável usar comprimidos anti-histamínicos para picadas de percevejos: Suprastin, Tavegil, Loratadina, Zyrtec, Trexil.

Ajuda a aliviar a coceira e acelerar a cicatrização de arranhões usando agentes externos com glicocorticosteroides: Pomada de hidrocortisona, Prednisolona, Oxycort, Akriderm, Flucinar, etc. Como usá-los e quais efeitos colaterais eles podem ter é descrito em detalhes na publicação - Pomadas hormonais para alergias

Pomadas, géis, cremes e sprays antissépticos disponíveis em farmácias podem ser usados para prevenir infecções no local das picadas. É possível usar o creme Nizulin (com extrato de camomila); também é adequado um creme com extratos de camomila, barbante, tanchagem ou creme infantil com D-pantenol para picadas de mosquitos e percevejos.

Para prevenir infecções secundárias, você pode tratar a pele com o spray antisséptico Clorexidina ou Furozol. A suspensão contendo óxido de zinco Tsindol para picadas de percevejos alivia rapidamente as inflamações com secreção que frequentemente se desenvolvem ao coçar a pele. Mas quando a área coçada começa a supurar, as melhores pomadas para ajudar são Levomekol, Levosin, Estreptonitol, Baneocin e Sulfargin.

A medicina tradicional sugere a aplicação de folhas de plantas medicinais (hortelã-pimenta, tanchagem, tília) nas picadas e também a lubrificação da área picada com suco de alho ou cebola. A eficácia desses métodos não foi comprovada por ninguém, mas uma compressa com uma solução de bicarbonato de sódio realmente reduz a coceira. Também é bom tratar as picadas com uma tintura alcoólica de calêndula, erva-de-são-joão ou própolis.

Prevenção

Segundo entomologistas, os percevejos não diferenciam limpeza de desordem na casa, mas a arrumação ainda pode ajudar a reduzir o número de esconderijos para os insetos. A verdadeira prevenção, porém, envolve a destruição completa dos parasitas, realizada por especialistas em controle de pragas.

Também é necessário tratar quimicamente todas as roupas de cama, móveis (camas, sofás) e carpetes. Pode ser necessário se livrar de itens muito contaminados.

Tenha em mente que os percevejos morrem em temperaturas acima de +50°C e abaixo de -18°C, então eles podem ser evaporados ou congelados.

Repelentes convencionais, em especial sprays contra percevejos, bem como sprays para repelir carrapatos e mosquitos, costumam ser ineficazes. Portanto, não é recomendável tentar se proteger de picadas de insetos com a ajuda deles. Dormir com as luzes acesas também não afasta percevejos famintos.

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Previsão

Na grande maioria dos casos, o prognóstico para picadas de percevejos é favorável.

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