Paranóico alcoólico

O paranóico alcoólico é uma psicose delirante aguda, acompanhada por um efeito vivo do medo.

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Causas de paranóicos alcoólicos

Abuso crônico de álcool.

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Como o alcoólatra paranóico se manifesta?

O paranóico alcoólico agudo manifesta manifestações sensuais (não sistemáticas, fragmentárias) da perseguição. Afecções depressivas ansiosas, ideias de significado especial, impacto físico. Para um paranoico alcoólico agudo, juntamente com um tratamento delirante do entorno, a percepção ilusória é típica. Por exemplo, os pacientes em conversas ouvem em seu endereço uma ameaça, uma atitude enfaticamente negativa, etc. O efeito das cinzas prevalece, contra perseguidores agressivos ações agressivas são possíveis.

Isolar paranóides alcoólicos abortivos, agudos e prolongados com inclusões esquizofrêniformes.

O paranóico alcoolista abortivo, com maior freqüência, se desenvolve em um plano de fundo, em estado de intoxicação. O quadro clínico é semelhante aos paranóicos alcoólicos agudos, porém a duração dessa psicose é determinada por várias horas.

No fenômeno prodrômico alcoólico paranoico agudo dura 3-5 dias, desenvolve-se em pacientes durante o período de sintomas de abstinência; caracterizado por um humor deprimido, mal-estar, afeição ansiosa, uma violação do sono e do apetite; distúrbios vegetativos (tremor, transpiração, palpitações, etc.), intensificando a noite e a noite. Na verdade, a psicose desenvolve-se no contexto da síndrome de abstinência, geralmente após insônia completa, à noite ou à noite. O estado de confusão em pacientes varia com medo agudo e ansiedade motora. Ao mesmo tempo, surgem delírios de significado especial, decepções auditivas elementares sob a forma de golpear, sussurrar, tossir, som de passos, etc., são rapidamente unidos por alucinações verbais fragmentadas com delírios de perseguição. O delírio de significado especial é transformado em um delírio difuso-sensual de perseguição - simples no conteúdo, muitas vezes dirigido a tópicos cotidianos ou situações específicas. A complicação do delírio do delírio depende de distúrbios ilusórios-alucinantes: com base em delírios de envenenamento, influência física, o ciúme se desenvolve. Na estrutura da síndrome paranóica, juntamente com delírios de impacto físico, há fenômenos separados de automatismo mental, caracterizados por monofilidade, fragmentação, instabilidade extrema. Muitas vezes observadas pseudo-alucinações auditivas, em conteúdo simples e específico.

Em todos os casos de paranóia alcoólica aguda, observam-se pequenas ações impulsivas; os pacientes de repente se apressam a escapar, em movimento, deixem o transporte, pedem ajuda, etc. No entanto, deve-se enfatizar que raramente comprometem ações agressivas com perseguidores imaginários.

À noite e à noite, os pacientes têm ilusões e alucinações visuais elementares. O quadro clínico de psicose em média 10-24 dias permanece inexplorado e cheio de sintomas psicopatológicos. O desenvolvimento inverso da psicose ocorre muito mais devagar, a regressão dos sintomas psicopatológicos às vezes é prolongada para 1-1,5 meses. Em primeiro lugar, o efeito do medo se enfraquece, os automatismos psíquicos, os enganos auditivos e, em seguida, os delírios desaparecem. De acordo com características clínicas, o paranóico alcoólico agudo é semelhante a uma "situação externa" paranóica. Essas variantes clínicas de estados psicóticos combinam o desenvolvimento de paranóicos alcoólicos em uma "situação rodoviária". A restauração da atitude crítica para a psicose transferida não ocorre imediatamente, é acompanhada de fenômenos residuais longos, astenia pós-toxica e sintomas de um defeito de personalidade psico-orgânica.

O paranóico alcoólico persistente é evidenciado pela transformação do afeto e do delírio. O efeito do medo torna-se menos intenso, o humor ansioso e baixo começa a prevalecer. O componente sensualmente ilusório do delírio também é reduzido, marcando sua sistematização definitiva: por exemplo, o paciente começa a suspeitar na tentativa de não todas, mas apenas certas pessoas específicas. Os motivos para a perseguição também se tornam mais concretos e definitivos. Externamente, o comportamento parece ordenado, mas a suspeição, desconfiança e baixa acessibilidade do paciente persistem. Às vezes, é difícil distinguir o delírio residual de um paranóico prolongado e o benefício deste último é a presença de um efeito alterado. Os excessos alcoólicos repetidos exacerbam o curso do paranóico, a psicose neste caso pode se tornar recorrente. A duração da psicose é de vários meses.

Diagnóstico diferencial de paranóicos alcoólicos

Grande dificuldade é a delimitação do delírio alcoólico e síndromes paranoides da esquizofrenia, especialmente a dependência de álcool complicada.

Diagnóstico diferencial de paranóicos alcoólicos e esquizofrenia paranóica, complicada pela dependência do álcool

Paróides alcoólicos	Esquizofrenia paranóica complicada pela dependência do álcool
Uma breve imagem clínica do alcoolismo precede. A formação do delírio é sempre precedida de uma exacerbação do alcoolismo	Não há quadro clínico do alcoolismo. é fragmentado ou ausente alcoólico AS. Ingestão sistemática de álcool - raramente
Não há dissociação no comportamento, comportamento antisocial longo típico, brigas e conflitos na família	A dissociação no comportamento é: emoção. As manifestações não correspondem a ações. As discussões e os conflitos são raros
Não há isolamento, alienação, frieza emocional, como regra geral, a grosseria, o egocentrismo prevalecem, o assédio sexual e os atos cruéis são possíveis em relação ao objeto de ciúme	Tensão emocional constante, desconfiança, suspeita, combinada com inadequação, frieza emocional em relação a esposa e filhos
A delusão é limitada, de natureza específica (principalmente perseguição e / ou ciúme), segue sempre de links compreensíveis e depende da situação circundante	O delirium é difuso polimórfico, muitas vezes transformado, caracterizado pelo absurdo e complexidades
Mudanças na personalidade de acordo com o tipo orgânico (responsividade emocional, vivacidade, humor alcoólico, acessibilidade, etc.)	Violações específicas do pensamento Aumento adicional das rupturas produtivas e negativas. No resultado - um defeito esquizofrênico específico

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