Osso fracturado

Nem sempre, em caso de trauma, o osso se quebra completamente: é possível haver dano parcial, que é diagnosticado como uma fissura óssea. É quase impossível determinar tal violação de forma independente, uma vez que mesmo estudos instrumentais nem sempre conseguem fazer isso. Um traumatologista lida com a solução desse problema. [ 1 ]

Epidemiologia

A cada ano, aumenta o número de pacientes que procuram atendimento médico para lesões ósseas. Essas lesões são a terceira patologia mais comum.

Os homens se machucam aproximadamente duas vezes mais que as mulheres: fraturas ósseas são especialmente comuns em idade ativa, enquanto fraturas são mais comuns em pessoas mais velhas.

Mesmo com fratura parcial, aproximadamente 5% das vítimas necessitam de tratamento hospitalar. [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Causas fracturas ósseas

O aparecimento de uma fissura óssea é geralmente precedido pelos seguintes motivos:

• um golpe forte com ou contra algo;
• cair, saltar de uma altura (às vezes até de uma altura pequena, mas em uma superfície desconfortável);
• compressão de um elemento ósseo (pressão por várias estruturas, detritos, materiais de construção, etc.);
• movimento forçado excessivo de um membro (por exemplo, rotação forçada de um braço ou perna, amplitude motora excessiva, etc.).

Em geral, as fissuras ósseas podem ser divididas em duas categorias:

• danos resultantes de impactos mecânicos (após queda, impacto, etc.);
• dano que ocorre como resultado da fraqueza e fragilidade do próprio tecido ósseo (isso é típico de algumas patologias – por exemplo, osteoporose). [ 5 ]

Fatores de risco

Na maioria das vezes, as fissuras ósseas são encontradas em homens em idade produtiva. No entanto, as mulheres, durante o período de diminuição da atividade estrogênica, também são suscetíveis a vários problemas com o aparelho ósseo – principalmente devido ao desenvolvimento de osteoporose e aos processos de amolecimento dos tecidos.

Todos os idosos e senis também correm risco. Está comprovado que, após atingir os cinquenta anos, o corpo começa a perder massa óssea gradualmente – cerca de 1% a cada dois anos. Como resultado, o risco de fraturas e fissuras ósseas aumenta com a idade.

Quem mais corre maior risco?

• Pessoas com sobrepeso, o que aumenta significativamente a carga no sistema esquelético.
• Aqueles que seguem dietas rigorosas, têm uma alimentação desequilibrada e pobre (a deficiência de nutrientes e cálcio leva à perda e ao amolecimento do tecido ósseo).
• Pessoas com predisposição hereditária a fraturas.
• Pacientes com maus hábitos – em particular, aqueles que abusam do álcool e do fumo. Esses fatores levam a uma diminuição gradual da densidade óssea, o que aumenta o risco de danos.
• Pacientes com distúrbios metabólicos, com patologias do sistema endócrino (neste caso, a ruptura da estrutura do tecido ósseo pode ser causada por desequilíbrios hormonais, altos níveis de açúcar no sangue, absorção prejudicada de cálcio e vitamina D).
• Pessoas que tomam certos medicamentos por um longo período, incluindo antiestrogênios, diuréticos, heparina e preparações de alumínio.

Além disso, os problemas são frequentemente diagnosticados em pacientes que prestam pouca atenção à atividade física e abusam de bebidas fortes de café. [ 6 ]

Patogênese

Uma fissura óssea surge como resultado de uma carga excessiva. A composição do tecido ósseo é sempre diferente, dependendo da idade, das características individuais da pessoa e de outros fatores.

Os componentes inorgânicos do osso são representados principalmente por sais de cálcio – cristais submicroscópicos de hidroxiapatita.

O componente orgânico do osso é chamado osseína. É uma substância proteica estruturalmente semelhante ao colágeno e forma a base do osso. A osseína está presente nos osteócitos, as células do tecido ósseo.

A combinação de fibras orgânicas e inorgânicas proporciona as principais propriedades: resistência e elasticidade. Se algum dos componentes for danificado – por exemplo, em caso de deficiência de componentes orgânicos – a estrutura torna-se excessivamente frágil e propensa a danos.

Danos mecânicos e traumas tornam-se os principais fatores na formação de uma fissura no osso. [ 7 ]

Sintomas fracturas ósseas

O quadro clínico de uma fratura óssea pode variar significativamente entre os pacientes. Isso depende tanto do grau de dano quanto das características individuais da vítima, como o limiar de dor. Algumas pessoas sentem imediatamente todos os sintomas e consultam um médico imediatamente. Mas às vezes acontece de uma pessoa tolerar a dor, confundindo-a com artrose comum, e só procurar um médico após várias semanas de autotratamento sem sucesso.

Em geral, os primeiros sinais de que surgiu um problema no osso podem ser listados da seguinte forma:

• Dor - no início é forte e aguda, depois se transforma em uma dor surda que se intensifica com o esforço físico.
• Edema, inchaço – geralmente aparece e aumenta imediatamente após a lesão.
• Hematoma – aparece quando uma rachadura no osso surge em consequência de uma contusão grave, o que causa danos à rede capilar.
• Deterioração da função do membro lesionado.

Nem todos os pacientes apresentam todos os sintomas acima ao mesmo tempo: apenas um ou dois sintomas podem ser detectados. É por isso que diagnósticos adicionais, como raios-X, são necessários para diagnosticar uma fratura óssea. [ 8 ]

• Uma fratura óssea dói?

É claro que, como em qualquer fratura e violação da integridade do tecido, a dor ocorre com uma fratura óssea. No momento da lesão e por algum tempo depois, a dor é muito pronunciada. Gradualmente, sua intensidade muda, a dor torna-se incômoda e dolorosa. A retomada da síndrome dolorosa aguda é possível em um contexto de aumento da carga sobre o osso danificado.

• Um osso racha quando quebra?

A sensação de trituração no momento da lesão óssea não é o sintoma mais característico. Ou seja, a ausência dessa sensação não exclui nem confirma a presença de uma fissura. Se a lesão for grave, profunda, embora não completa, a trituração é possível. No entanto, muitos pacientes com fraturas ósseas diagnosticadas não indicam a presença desse sinal.

• Temperatura durante a fratura óssea

Um aumento local da temperatura na área lesionada é normal após uma lesão, como uma fratura óssea. Já um aumento geral da temperatura pode, às vezes, indicar o desenvolvimento de complicações.

Em alguns casos, leituras de temperatura não superiores a 38°C podem ser registradas por alguns dias após a lesão. Acredita-se que isso possa ser uma reação do corpo à lesão. Se as leituras subirem ou persistirem por mais de três dias consecutivos, é motivo para suspeitar do desenvolvimento de um processo inflamatório. Nessa situação, você deve consultar um médico para medidas diagnósticas adicionais.

Estágios

Especialistas médicos distinguem vários estágios regenerativos de uma fratura óssea:

1. Estágio de catabolismo: o tecido ósseo danificado morre, os processos de decaimento celular começam e os hematomas se formam.
2. Estágio de diferenciação celular: inicia-se a fusão óssea primária, que, com suprimento sanguíneo suficiente, ocorre por meio da osteogênese primária. A duração deste estágio é de até duas semanas.
3. Estágio de formação do ósteon primário: um calo ósseo se forma na área danificada.
4. Estágio de espongiolização do calo: surge a cobertura plástica óssea, o componente cortical é formado e a estrutura danificada é restaurada. Este estágio pode durar de alguns meses a 2 a 3 anos.

A cicatrização normal de uma fissura óssea depende da forma correta e consistente como as etapas acima ocorrem. [ 9 ]

Formulários

As fissuras ósseas podem ser traumáticas (devido à força) e patológicas (como resultado de processos destrutivos patológicos no tecido ósseo).

Além disso, as fissuras são diferenciadas dependendo do tipo de osso.

• Fratura do osso do braço é um termo que pode implicar danos ao elemento do ombro, antebraço, articulação do cotovelo, bem como lesões na mão e nos dedos do membro superior. Na maioria das vezes, as pessoas procuram ajuda de um traumatologista em caso de danos aos ossos metacarpo ou radial. A causa mais comum de fraturas do osso do braço é uma queda com a mão estendida.
• Uma fratura no osso da perna pode incluir danos ao fêmur, canela e pé (tarso, metatarsos e falanges dos dedos). Os danos podem ocorrer devido a uma aterrissagem malsucedida, queda, pinçamento da perna, etc.
• Uma fratura pélvica é uma lesão que afeta os elementos púbico, ilíaco ou ciático. Os pacientes sofrem lesões principalmente por quedas, compressão repentina durante um acidente de carro, etc. O impacto da força que causa a lesão pode ser lateral ou anteroposterior. Frequentemente, a lesão é acompanhada por danos às raízes nervosas e troncos do plexo lombar, que se manifestam por diversos distúrbios neurológicos.
• Uma fratura do osso isquiático é uma lesão comum quando uma pessoa cai sobre as nádegas (isso pode acontecer em uma estrada escorregadia ou durante esportes ativos, como futebol). Esse tipo de lesão leva muito tempo para cicatrizar – pelo menos um mês, desde que haja repouso absoluto.
• Uma fratura do osso ilíaco é uma das lesões mais "incômodas", sendo bastante difícil de detectar. Por isso, essa lesão frequentemente se refere às chamadas variantes "ocultas": pode ocorrer devido a um golpe direto ou compressão do anel pélvico. Para a recuperação da lesão, é necessário repouso absoluto no leito por 4 semanas.
• Uma fissura no osso púbico pode se formar devido à compressão dos elementos pélvicos ou após uma pancada forte nessa área. Danos ao anel pélvico requerem diagnóstico cuidadoso para descartar distúrbios combinados dos sistemas urinário e reprodutivo.
• Uma fratura da tíbia pode incluir danos parciais ao colo e à cabeça da fíbula, tuberosidade e côndilos da tíbia, tornozelos, etc. Tais lesões ocorrem principalmente após quedas de altura, com impacto direto ou indireto.
• A fratura da tíbia é a lesão mais comum nas extremidades inferiores. A fíbula e a tíbia são danificadas com frequência aproximadamente igual. A causa de tal lesão pode ser um golpe forte ou uma queda.
• Uma fratura de fêmur pode incluir uma lesão diafisária, uma lesão na extremidade superior ou inferior do fêmur. A lesão pode ser causada por um golpe direto e direcionado, ou uma queda. Tais distúrbios são especialmente comuns em idosos.
• Uma fratura da tíbia é uma lesão em um longo elemento tubular localizado na região entre o joelho e o pé. Essas lesões são extremamente comuns e ocorrem ao sofrer quedas e sobrecarregar repetidamente a área óssea. A tíbia desempenha um papel fundamental na biomecânica do movimento corporal, por isso sua recuperação leva bastante tempo – pelo menos um mês.
• Uma fratura de fíbula é frequentemente detectada simultaneamente a uma lesão no elemento tibial: eles estão localizados muito próximos um do outro. As causas mais comuns desse tipo de lesão são quedas, acidentes de trânsito e pancadas diretas nas pernas.
• Uma fratura dos ossos do crânio geralmente é resultado de pancadas na cabeça e quedas. Frequentemente, essa lesão é acompanhada por danos ao cérebro e às meninges. Por isso, a lesão é classificada como uma condição perigosa para a vida do paciente. Diferentes elementos ósseos do crânio podem ser afetados. Por exemplo, uma fratura do osso frontal frequentemente apresenta depressão e está associada a danos nos seios paranasais, bem como na área da órbita ocular. Uma fratura do osso temporal pode ser acompanhada por um distúrbio do nervo facial e destruição dos ossículos auditivos. Uma lesão mais rara é a lesão da pirâmide do osso temporal, que pode estar associada a um distúrbio na cóclea e no labirinto. Uma fratura do osso parietal ocorre com mais frequência na infância: o osso parietal da região craniana é lesado. O osso parietal está conectado aos ossos occipital, frontal, temporal e esfenoide, portanto, a possibilidade de lesão combinada não é excluída.
• Uma fratura do osso facial pode incluir danos às estruturas ósseas do nariz, órbitas oculares, osso zigomático e maxilares superior e inferior. Uma fratura do osso zigomático é uma lesão nas estruturas ósseas faciais. As lesões são causadas por golpes fortes, traumatismos cranianos em esportes ou transporte. O problema requer tratamento a longo prazo, com limitação da abertura total da boca por duas semanas. A fratura do osso nasal ocupa o primeiro lugar entre as lesões nas estruturas faciais: esse tipo de lesão ocorre frequentemente durante lutas, boxe, luta livre e artes marciais orientais. Muitas vezes, com uma fratura do osso nasal, os pacientes não procuram ajuda médica, confundindo-a com uma contusão grave.

Complicações e consequências

Uma fratura óssea comum pode ser facilmente curada se o paciente diagnosticar o problema a tempo e seguir todas as recomendações médicas. Como regra, na maioria dos casos, a lesão cicatriza bem e praticamente não surgem complicações.

Se uma pessoa ignora o conselho do médico — por exemplo, continua a colocar peso no membro lesionado ou não se submete ao tratamento prescrito — a rachadura no osso pode aumentar e a fratura passa de parcial para completa.

Se o distúrbio se formou junto com um hematoma de tecido mole, ele pode infeccionar e supurar: desenvolve-se flegmão, que, na ausência de terapia adicional necessária, pode evoluir para um processo gangrenoso.

Em geral, as complicações após uma fratura óssea são consideradas raras. Apenas em alguns casos elas se desenvolvem em pacientes idosos, no contexto de outras doenças crônicas – por exemplo, diabetes, obesidade, etc. [ 10 ]

Como as rachaduras ósseas cicatrizam?

Fraturas ósseas podem se curar de diferentes maneiras. A duração do processo depende da complexidade da lesão, bem como da idade e do estado geral de saúde do paciente. É extremamente importante que a vítima siga todas as recomendações do médico.

É essencial estar atento aos procedimentos de fisioterapia: esse tratamento pode ser iniciado 2 a 3 dias após a lesão.

O elemento ósseo danificado deve ser carregado o mais gradualmente possível. Em hipótese alguma você deve remover o gesso por conta própria ou praticar atividade física antes do tempo.

Para estimular a cura, é necessário seguir os princípios de uma nutrição adequada. Recomenda-se incluir na dieta alimentos com alto teor de condroprotetores naturais: gelatina, gelatina e peixes gordurosos. Além disso, não devemos nos esquecer da ingestão completa de cálcio pelo corpo, incluindo laticínios e nozes. [ 11 ]

Quanto tempo demora para uma fratura óssea cicatrizar?

Geralmente, leva pelo menos um mês (em média, 2 a 3 meses) para que uma fratura óssea parcial se cure completamente. Esse período pode variar dependendo do tamanho da lesão, do estado do sistema imunológico e da saúde geral da vítima, além da qualidade do tratamento. Para acelerar a cicatrização, recomenda-se tomar suplementos de cálcio, bem como não ingerir álcool ou fumar durante todo o período de cicatrização. [ 12 ]

Diagnósticos fracturas ósseas

Como identificar uma fratura óssea? É impossível fazer isso sozinho: você deve procurar ajuda médica. Um especialista fará uma avaliação visual inicial e apalpará a área danificada.

Para distinguir uma fissura de uma fratura, será prescrito um raio-X – este método é usado sem falhas. A imagem radiográfica examinará diretamente a fissura no osso. Além disso, é possível avaliar seu tamanho, bem como observar outros danos associados à lesão.

Se o raio X não fornecer todas as informações necessárias sobre a fratura óssea, o paciente poderá ser encaminhado para um procedimento de ressonância magnética.

Em geral, todo o espectro de procedimentos diagnósticos geralmente se parece com isto:

• Exames de sangue e urina (para avaliar o estado geral do corpo, sua capacidade funcional e excluir processos inflamatórios). Em caso de complicações purulentas, pode ser realizada uma análise do fluido coletado durante a punção (abscesso, osso, infiltrado), bem como um estudo dos tecidos removidos por biópsia.
• Diagnóstico instrumental (o método principal é a radiografia, o método auxiliar é a ressonância magnética).

A radiografia é utilizada para estabelecer um diagnóstico, bem como durante o tratamento para avaliar a dinâmica da consolidação da fratura óssea. A imagem é obtida em pelo menos duas projeções. Alguns pacientes podem ser aconselhados a obter imagens adicionais em projeção oblíqua ou em outra posição. [ 13 ]

O diagnóstico diferencial é mais frequentemente realizado entre fraturas parciais e completas. Também é necessário excluir a possibilidade de processos inflamatórios ósseos, fibras nervosas e tecidos moles adjacentes.

A diferença entre uma fissura e uma fratura é frequentemente perfeitamente visualizada em um raio-X: é possível até mesmo determinar o tamanho do dano e o grau de dano às estruturas teciduais próximas. Caso a linha de fratura não divida o osso em dois ou mais fragmentos separados, o paciente é diagnosticado com uma fissura óssea. Se o osso estiver completamente dividido ou, além disso, seus fragmentos estiverem deslocados, então uma fratura completa é diagnosticada.

Tratamento fracturas ósseas

Após o diagnóstico de uma fratura óssea, o médico começa a prescrever o tratamento. O principal objetivo da terapia é a imobilização das articulações e ossos próximos, bem como a imobilização do membro. Isso pode ser feito com gesso (tala) ou outros dispositivos que garantam a imobilidade da área danificada.

Em alguns casos, é possível dispensar o uso de gesso: o paciente pode usar uma órtese, um dispositivo médico especial que corrige, alivia e fixa a articulação e o membro danificados.

Recomenda-se que a pessoa lesionada siga uma dieta especial, com alto teor de minerais e vitaminas. Para dor, são prescritos analgésicos e, para membros inferiores, repouso no leito.

Em alguns casos, pode ser necessário tomar medicamentos anti-inflamatórios e imunoestimulantes. [ 14 ]

O que você faz quando sofre uma fratura óssea?

Imediatamente após sofrer uma lesão, você precisa ir ao centro médico mais próximo – de preferência ao pronto-socorro. Ao ir ao médico, é importante imobilizar primeiro a área afetada do corpo: por exemplo, você pode aplicar uma tala feita de materiais improvisados, ou pelo menos uma tipoia (se o braço estiver lesionado). Se possível, aplique uma bolsa de gelo na área lesionada.

Se o membro inferior estiver lesionado, você não consegue andar sozinho: apoiar-se no osso lesionado pode agravar o problema, e uma fratura parcial se tornará completa ou até mesmo deslocada. Se o pé estiver lesionado, ele é fixado e imobilizado.

A todas as vítimas são prescritos diagnósticos de raios-X para esclarecer a natureza da lesão. [ 15 ]

Por quanto tempo você deve usar gesso se tiver uma fratura óssea?

O tempo que um paciente precisa permanecer com gesso devido a uma fratura óssea não é o mesmo para todos. Depende de muitos fatores: o tamanho do dano, sua localização, o estado geral de saúde e a idade da vítima.

Em média, o gesso precisa ser usado por 20 a 35 dias. Se a lesão for no pé, esse período pode ser estendido para 5 a 7 semanas.

Se o paciente sofre de diabetes, a duração da permanência em gesso para fratura óssea também aumenta – de alguns meses para seis meses.

Tentar se livrar de um molde de gesso antes do tempo não deve ser feito: uma rachadura no osso também é uma fratura, ainda que parcial. Para que ela cicatrize, é extremamente importante garantir que a área fraturada permaneça imóvel. Somente nessas condições ocorrerá a fusão normal do tecido. [ 16 ]

Medicamentos que um médico pode prescrever

Para que uma fissura óssea cicatrize mais rápido, apenas o gesso não é suficiente: é necessário o uso de certos medicamentos que aliviam a dor e aceleram a restauração do tecido ósseo.

De que drogas estamos falando?

1. Analgésicos são usados para aliviar a dor.
2. Complexos de vitaminas e minerais ajudarão a repor o suprimento de nutrientes no corpo.
3. Os condroprotetores são prescritos quando há necessidade de restaurar o tecido cartilaginoso.
4. Imunoestimulantes – fortalecem o sistema imunológico e promovem a cura rápida.
5. Diuréticos são necessários se houver acúmulo de líquido na área do elemento ósseo danificado (edema).

• Analgésicos, analgésicos:
  • Ketanov é um medicamento à base de cetorolaco prescrito para aliviar dores agudas por um curto período de tempo. O medicamento é tomado um comprimido a cada 5 horas. O medicamento não deve ser tomado por mais de cinco a sete dias consecutivos, devido ao seu efeito negativo na mucosa do trato digestivo.
  • O ibuprofeno é um anti-inflamatório não esteroide bem conhecido, administrado em doses de 400 a 600 mg, 2 a 3 vezes ao dia. O tratamento prolongado com o medicamento pode causar azia, diarreia e distúrbios do sono; lesões erosivas e ulcerativas do trato digestivo são frequentemente observadas.
  • Pentalgin é um medicamento combinado baseado na ação de metamizol, paracetamol, cafeína e outros ingredientes. Os comprimidos são tomados um de cada vez, até três vezes ao dia (os intervalos entre as doses são de pelo menos quatro horas). O tratamento com Pentalgin às vezes é acompanhado por efeitos colaterais como indigestão, fadiga e irritabilidade. O medicamento não é prescrito se o paciente apresentar lesão craniocerebral, além de fratura óssea, ou se for observado aumento da pressão intracraniana.
  • Solpadeína é um medicamento combinado disponível em práticos comprimidos efervescentes que são dissolvidos em um copo d'água. A administração padrão envolve a ingestão de 2 comprimidos a cada quatro horas (mas não mais do que oito comprimidos por dia). Os efeitos colaterais durante o tratamento limitam-se a possíveis alergias ao medicamento.
• Diuréticos para eliminar o inchaço:
  • Veroshpiron é um diurético à base de espironolactona, prescrito por via oral na dose de 0,05-0,3 g/dia (mais frequentemente - 0,1-0,2 g em três doses). A retirada é realizada gradualmente. O tratamento pode ser acompanhado de tontura, sensação de sonolência, hiponatremia e hipercalemia.
  • Diacarb é uma preparação de acetazolamida. Para eliminar o inchaço em caso de fratura óssea, prescreve-se 0,125-0,25 g, 1 a 2 vezes ao dia, durante 1 a 2 dias. O uso prolongado pode causar dores de cabeça com tontura, parestesia e alergias.
• Produtos que contêm cálcio, preparações vitamínicas:
  • O gluconato de cálcio é um sal de cálcio do ácido glucônico. Tome os comprimidos antes das refeições, de 1 a 3 g, até três vezes ao dia. Se você tem tendência a trombose, o medicamento é contraindicado.
  • Calcemin Advance - contém uma combinação eficaz de cálcio e vitamina D, além de outros microelementos. Para fratura óssea, tome dois comprimidos por dia com água (manhã e noite). Não tome mais de 3 comprimidos por dia, pois isso pode causar problemas digestivos e alergias.
  • Cálcio D ₃ Nycomed - comprimidos mastigáveis práticos com cálcio e colecalciferol. Em caso de fratura óssea, é apropriado usar o medicamento de 2 a 3 vezes ao dia, um comprimido de cada vez. O tratamento geralmente é bem tolerado, apenas em casos raros são observadas náuseas e perda de apetite.
• Preparações para fortalecer o sistema imunológico:
  • O Immuno-tone é um xarope com extratos de eleutherococcus, equinácea e erva-de-são-joão. É tomado com ou imediatamente após as refeições: 1 colher de sopa pela manhã durante uma semana. Não é recomendado tomar o medicamento por um período prolongado, devido ao risco de diminuição da atividade imunológica.
  • Os comprimidos de equinácea são uma preparação à base de plantas com propriedades hemostáticas, anti-inflamatórias, regeneradoras e imunoestimulantes. Os comprimidos são tomados de manhã e à noite, um de cada vez, durante uma ou duas semanas. As contraindicações ao uso do medicamento são hipersensibilidade a quaisquer plantas da família Asteraceae (por exemplo, camomila, dente-de-leão, calêndula).
  • Imunoflazida é um extrato vegetal doce e líquido com pronunciada propriedade imunoestimulante. Adultos devem tomar 9 ml deste produto duas vezes ao dia durante 1 a 4 semanas. Alergias ao medicamento são raras.
• Preparações para restauração do tecido cartilaginoso:
  • Complexo de condroitina com glucosamina - prescrito durante o período de reabilitação de fratura óssea, uma cápsula duas vezes ao dia durante três semanas. Em seguida, mude para uma dose de manutenção de uma cápsula uma vez ao dia. A duração total do tratamento é de 2 meses. O medicamento não é recomendado para uso em casos de tendência a sangramento.
  • Teraflex – usado para fraturas completas e parciais, para acelerar o processo de regeneração e a formação do calo ósseo. O medicamento é tomado 1 cápsula três vezes ao dia durante 21 dias e, em seguida, 1 cápsula duas vezes ao dia. A duração do tratamento é de 2 a 3 meses.

Pomadas para rachaduras ósseas

Para aliviar a dor e acelerar a cicatrização em caso de fratura óssea, também é permitido o uso de remédios externos na forma de pomadas ou géis.

Pomadas que aliviam a dor e o desconforto:

• Gel de diclofenaco, um anti-inflamatório não esteroide. Adequado para aliviar dores articulares e musculares, além de desconforto em fissuras ósseas.
• O creme cetonal à base de cetoprofeno tem efeito analgésico e anti-inflamatório, alivia dores pós-traumáticas.
• Pomada com lidocaína a 5% refere-se a anestésicos locais do tipo amida. Pode ser usada para anestesia local de curta duração.
• Pomadas usadas para inchaço e hematoma:
• A pomada de heparina é um anticoagulante e é usada para inchaços que ocorrem após ferimentos sem romper a pele.
• Indovazin é um medicamento combinado que tem simultaneamente efeitos antiedematosos, analgésicos e anti-inflamatórios.
• O gel Troxevasin é prescrito para eliminar o inchaço e a dor na síndrome pós-traumática.
• Pomadas de aquecimento prescritas durante o período de recuperação:
• Nikoflex é uma preparação local com efeito analgésico, aquecedor e vasodilatador. Não é utilizado durante reações inflamatórias agudas.
• Kapsikam é um produto combinado com efeito irritante e vasodilatador que melhora a circulação sanguínea local nos tecidos. Kapsikam não deve ser aplicado sobre a pele lesionada. Atenção: o produto pode causar alergias.

Vitaminas e microelementos para fraturas ósseas

Para fortalecer o tecido ósseo, o corpo precisa de cálcio e zinco, magnésio e fósforo. No entanto, essas substâncias não podem ser absorvidas sem a presença de certas vitaminas. Por exemplo, é importante ter uma ingestão suficiente de vitaminas do complexo B, ácido ascórbico e vitamina D. Um conjunto completo de vitaminas e minerais acelerará significativamente a cicatrização de uma fratura óssea.

Qual é o papel dos componentes benéficos mencionados?

• O principal componente do sistema musculoesquelético é o cálcio: é ele que fornece força aos ossos.
• Para que o cálcio seja totalmente absorvido, é necessária a presença de vitamina D: se sua ingestão for insuficiente, o tecido ósseo não será forte.
• As vitaminas do complexo B participam da normalização dos processos de crescimento ósseo, mantêm a elasticidade e ajudam a formar as fibras de colágeno.
• O ácido ascórbico acelera todos os processos de recuperação do corpo e previne a desmineralização.
• A vitamina K2 _foi desenvolvida para evitar que o cálcio seja “lixiviado” dos tecidos.

Todos os componentes listados podem ser obtidos tanto a partir dos alimentos quanto pela ingestão de preparações complexas de vitaminas e minerais. Preparações complexas como "Vitrum osteomag", "Osteo santum" e "Vitrum cálcio D3" são amplamente conhecidas. _Qualquer uma dessas preparações pode ser usada para tratar fissuras ósseas e até mesmo fraturas.

Quanto aos alimentos, as vitaminas e os minerais mencionados estão presentes em quantidades suficientes em vegetais, verduras, frutas, queijo cottage, sementes de gergelim, trigo sarraceno e leguminosas. A ingestão de vitamina D pode ser garantida pela exposição adequada à luz solar.

Tratamento fisioterapêutico para fratura óssea

A fisioterapia pode ser utilizada já no segundo ou terceiro dia após a lesão. Na maioria das vezes, UHF, eletroforese e OVNI são prescritos para fraturas ósseas. Para a eletroforese, são utilizados principalmente medicamentos direcionados: cálcio, cloro, corticosteroides, novocaína e preparações de iodo.

O aquecimento é realizado com parafina, ozocerita e lama terapêutica. A essência dos procedimentos termais é acelerar o fluxo sanguíneo na área lesionada, o que levará à melhora do metabolismo e dos processos de recuperação, bem como à rápida remoção dos produtos de decomposição do tecido.

A terapia com lama tem um efeito positivo no sistema nervoso humano em geral. As contraindicações podem incluir distúrbios cardíacos descompensados, tuberculose e patologias oncológicas.

Outras terapias adjuvantes geralmente incluem climatoterapia, massagem, galvanização (eletroterapia), balneoterapia e terapia por exercícios.

Remédios populares para rachaduras ósseas

Desde que a fratura óssea seja imobilizada adequadamente, ela se recuperará sozinha após algum tempo. No entanto, para acelerar esse processo, você pode recorrer a tratamentos adicionais, como remédios populares. Oferecemos diversas receitas, cujos efeitos foram comprovados por mais de uma geração.

• Pegue a casca de um ovo de galinha, seque-a bem e triture-a até virar um pó. Misture o pó resultante com suco de limão e coma tudo. Prepare um remédio semelhante diariamente e tome-o por algumas semanas.
• Coma duas ou três nozes diariamente.
• Misture uma gema de ovo crua com 1 colher de chá de gelatina seca. Coma imediatamente após misturar e não coma por meia hora. Repita o procedimento diariamente até que a condição melhore gradualmente.
• Recolha as cascas dos ovos de galinha, seque-as bem e triture-as até virar um pó. Coma ½ colher de chá do pó resultante no café da manhã e no jantar.
• Trate a área danificada com óleo de abeto diariamente, até três vezes ao dia.

Tratamento à base de ervas

• Confrei.

Despeje 1 colher de sopa de confrei em 500 ml de água fervente, deixe em infusão por 1 hora sob a tampa e filtre. Beba 1 colher de sopa até 4 vezes ao dia e lubrifique também a área afetada.

• Confrei.

Despeje 200 ml de água fervente sobre 1 colher de sopa de confrei, deixe esfriar e filtre. Tome 1 colher de sobremesa três vezes ao dia durante quatro semanas. Além disso, a infusão pode ser usada para tratar a área lesionada do corpo. Esfregue o medicamento na pele duas vezes ao dia - de manhã e à noite.

• Calêndula.

Pegue uma colher e meia de sopa de calêndula seca, despeje 500 ml de água fervente e deixe descansar por uma hora, tampado. Filtre e tome 100 ml 4 vezes ao dia.

• Rosa Mosqueta.

Despeje 500 ml de água fervente sobre 25 frutas, mantenha em uma garrafa térmica por 15 a 20 minutos. Filtre e tome 150 a 200 ml até 4 vezes ao dia, entre as refeições.

As plantas indicadas estimulam processos regenerativos no tecido ósseo, aceleram a cicatrização de feridas e fortalecem a resistência do corpo.

Homeopatia para fratura óssea

Remédios homeopáticos podem ser usados imediatamente após a lesão, bem como posteriormente, para acelerar a cicatrização de uma fratura óssea.

Para escolher o medicamento certo, você precisa consultar um médico homeopata que pode recomendar os seguintes remédios:

• A arnica é indicada para o tratamento de fraturas ósseas parciais e completas de qualquer localização e complexidade.
• Acônito – combate com sucesso choques, dores e normaliza o estado do sistema nervoso.
• Symphytum – adequado para acelerar a cicatrização de ferimentos leves; o tratamento começa após a fixação do osso danificado.
• Calêndula – é prescrita para otimizar o processo de cicatrização em lesões acompanhadas de hemorragias internas e hematomas.
• Hipérico – ajuda se a lesão for acompanhada de perda de sensibilidade na área afetada.
• Ruta - indicada para o tratamento de fraturas ósseas, entorses e tecidos moles.
• Calcarea phosphorica é prescrita se a rachadura não cicatrizar por um longo período (dentro de 1 a 1,5 meses).

Recomenda-se tomar 3 grãos do remédio selecionado na potência de 30c, a cada 4 horas, ou mais frequentemente (para dores intensas, até uma melhora estável da condição).

Geralmente, não há efeitos colaterais durante o tratamento. Os remédios homeopáticos são seguros e não apresentam contraindicações.

Tratamento cirúrgico para fratura óssea

O tratamento cirúrgico é utilizado exclusivamente para eliminar todos os tipos de danos e deformações dos membros, coluna e pelve. Isso é relevante principalmente para fraturas ósseas. Em caso de fissuras ósseas, esse tratamento geralmente não é necessário.

Prevenção

A prevenção de lesões ósseas, incluindo fraturas e fissuras, é uma medida muito necessária para crianças e adultos. Em que consiste? Em primeiro lugar, é necessário não apenas evitar todos os tipos de quedas e lesões, mas também prevenir o desenvolvimento de osteoporose, uma condição patológica na qual ocorre perda óssea. A osteoporose aumenta significativamente a frequência de fissuras ósseas.

Que recomendações os médicos oferecem sobre esse assunto?

• Você deve parar de fumar: fumantes perdem massa óssea muito mais rápido do que outras pessoas. Lesões ósseas cicatrizam mais lentamente e há risco de consolidação óssea deficiente e incorreta em fraturas.
• É necessária moderação no consumo de álcool: as bebidas alcoólicas afetam negativamente o curso dos processos metabólicos, a qualidade da absorção do cálcio no corpo e a formação do tecido ósseo.
• É importante monitorar seu peso: sabe-se que quilos extras aumentam significativamente o risco de lesões ósseas. No entanto, um extremo como a magreza excessiva também é um ponto negativo: a desnutrição e a adesão frequente a dietas rigorosas levam a distúrbios metabólicos e ao afinamento do tecido ósseo. É especialmente indesejável limitar-se na alimentação durante a adolescência – durante esse período, a qualidade do aparato ósseo é formada. Portanto, é ideal seguir o "meio-termo" e evitar tanto a obesidade quanto a magreza excessiva.
• Não podemos esquecer os benefícios da luz solar: mesmo 15 a 30 minutos por dia são suficientes para dar ao corpo a dose necessária de energia solar - em primeiro lugar, para a produção adequada de vitamina D. Mas você também não deve abusar da exposição ao sol: isso pode levar à deterioração da pele e ao desenvolvimento de melanoma.
• É importante ter uma dieta completa e saudável: o excesso de produtos proteicos e o abuso do café podem causar deficiência de cálcio no organismo. Produtos como nozes, vegetais, frutas vermelhas e queijo tofu melhoram a qualidade do tecido ósseo.
• É necessário levar um estilo de vida ativo: a inatividade física leva ao enfraquecimento de todo o sistema musculoesquelético. As atividades esportivas não precisam ser necessariamente

Previsão

O prognóstico depende da idade do paciente, estilo de vida, localização e gravidade da fissura óssea, natureza do atendimento médico prestado e qualidade da reabilitação. Lesões ósseas cicatrizam mais rápido em jovens do que em idosos. A saúde geral da pessoa também é de grande importância: a presença de doenças crônicas, distúrbios metabólicos e patologias hormonais retardam a cicatrização de uma fissura óssea. [ 17 ] Em geral, o prognóstico de cicatrização da lesão pode ser considerado favorável, desde que sejam utilizados os meios de imobilização e medicamentos recomendados.