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Saúde

Oftalmoplegia aguda (oftalmoparesis)

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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A. Oftalmoplegia aguda de um lado (oftalmoparesis)

As principais causas de oftalmoplegia aguda (oftalmoparesis):

  1. Aneurisma ou anormalidade vascular (hemorragia ou compressão do nervo) na região da conexão da artéria conectiva posterior e da artéria carótida interna (nervo oculomotor) ou a artéria principal cerebelar anterior e principal (o nervo distrativo).
  2. Pequenas hemorragias na região do tronco encefálico (embolia, leucemia, coagulopatia).
  3. Enxaqueca oftalmoplégica (lesão transitória do nervo oculomotor em 85% dos casos e desvio ou bloqueio em 15%).
  4. Trombose do seio cavernoso (a fonte da trombose dos seios quase sempre consiste em processos infecciosos na área da boca, nariz ou rosto.
  5. A trombose do seio pedregoso inferior (fonte é a infecção da orelha média, defeituosa, nervo facial e gânglio do nervo trigeminal são afetados).
  6. Fístula do seio cavernoso (origem traumática).
  7. Tumor do cérebro (glioma do tronco encefálico, craniopharyngioma, adenoma pituitário, carcinoma nasofaríngeo, linfoma, tumor da glândula pineal).
  8. Polineuropatia craniana idiopática (no caso da derrota unilateral frequentemente observada).
  9. Miastenia.
  10. Tumor da órbita (cisto dermoide, hemangioma, neuroblastoma metastático, glioma óptico, rabdomiossarcoma) e processos inflamatórios na órbita (pseudotumor orbital, sarcoidose).
  11. Trauma (fratura de ossos orbitais com dano muscular)
  12. Hipertensão intracraniana (precipitação do lobo temporal na abertura do nódulo do cerebelo, pseudotumor cerebri).
  13. Processos desmielinizantes, afetando, por exemplo, as raízes dos nervos glanding (nervos III, IV e VI).
  14. Síndrome de Tholos-Hunt.

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B. Oftalmoplegia bilateral aguda (oftalmoparesis)

A maioria das razões acima mencionadas, que causam oftalmoplegia unilateral aguda, também podem levar à oftalmoplegia bilateral aguda.

Principais razões:

  1. Botulismo, infecção pelo HIV (encefalopatia).
  2. Meningite basilar (incluindo carcinomatosa).
  3. Intoxicações (anticonvulsivantes, antidepressivos tricíclicos, outros psicotrópicos com concentrações tóxicas no soro sanguíneo).
  4. Formas de encefalite (echovírus, coxsacks, adenovírus).
  5. ONMK na região do tronco encefálico.
  6. Difteria.
  7. Trombose do seio cavernoso.
  8. Fístula carotídea-cavernosa.
  9. Miastenia.
  10. Tirotoxicosis.
  11. Hematoma do mesencéfalo.
  12. Síndrome de violação de um tronco de um cérebro (uma cunha transviacional).
  13. Apoplexia da glândula pituitária.
  14. Síndrome de Miller Fischer.
  15. Doença de Lee (encefalomielite necrotizante subaguda).
  16. Esclerose múltipla.
  17. Síndrome maligna neuroleptica (raramente).
  18. Pseudotumor da órbita.
  19. Encefalomielite Paraneoplásica.
  20. Polirradiculopatia envolvendo nervos cranianos.
  21. Lesão craniocerebral.
  22. Encefalopatia Wernicke.
  23. Forma psicogênica (pseudo-oftalmoplegia).

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