Volume médio de eritrócitos

O volume corpuscular médio (VCM) é medido em femtolitros (fl) ou micrômetros cúbicos. Em analisadores hematológicos, o VCM é calculado dividindo-se a soma dos volumes celulares pelo número de eritrócitos. Este parâmetro também pode ser calculado pela fórmula: Ht (%) × 10/RBC (10 ¹² /l).

Valores de VCM na faixa de 80 a 100 fl caracterizam o eritrócito como um normócito, valores menores que 80 fl como um micrócito e valores maiores que 100 fl como um macrócito. O VCM não pode ser determinado de forma confiável se houver um grande número de eritrócitos anormais (por exemplo, células falciformes) ou uma população dimórfica de eritrócitos no sangue examinado.

O volume corpuscular médio é um dos vários índices eritrocitários que permite estimar com bastante precisão a quantidade e o tamanho das hemácias, tão importantes para a saúde em geral e para o sangue em particular. Sendo as mais significativas e numerosas, essas células sanguíneas desempenham diversas funções, incluindo as seguintes:

• Transporte de oxigênio e gás carbônico, ou seja, a função respiratória;
• Transporte de aminoácidos e lipídios adsorvidos aos tecidos, ou seja, nutricional;
• Transporte de enzimas;
• Regulação do equilíbrio ácido-base realizada pela hemoglobina;
• Adsorção de toxinas microbianas, anticorpos;
• Participação ativa na fibrinólise e nos trabalhos de hemostasia em geral.

O volume corpuscular médio (VCM) faz parte do exame de sangue clínico e hematológico geral. Este índice é designado pela sigla VCM – Volume Corpuscular Médio, que se traduz como volume corpuscular médio (da palavra "corpúsculo" – partícula muito pequena). Tal indicador ajuda a determinar com segurança o número e o volume de eritrócitos na corrente sanguínea, bem como a avaliar objetivamente seu tamanho. No entanto, o VCM às vezes não pode ser uma fonte de informação absolutamente confiável, o que ocorre com alguns desvios na composição e fórmula do sangue. Por exemplo, anisocitose (alteração no tamanho dos glóbulos vermelhos) ou poiquilocitose (eritrócitos com diferentes formatos) não permitem determinar o VCM com precisão.

Por que o volume corpuscular médio é determinado?

Esta informação é essencial para o médico, pois, pelo tamanho médio dos glóbulos vermelhos, ele pode especificar o tipo de problema hematológico - anemia, se for presumido pelos sintomas clínicos. Por exemplo, se houver uma deficiência aguda de ferro no corpo, o VCM provavelmente confirmará um problema hematológico microcítico. Se uma pessoa tem deficiência de cianocobalamina, ou seja, vitamina B12, o índice de volume médio indica a presença de anemia macrocítica. Além de diferenciar os tipos de anemia, o volume médio dos glóbulos vermelhos mostra claramente a relação entre o equilíbrio hídrico e eletrolítico, especialmente na zona intravascular e no setor intracelular. Se o VCM for significativamente maior do que o limite normal da idade, isso significa a presença de distúrbios hipotônicos; com uma diminuição da norma, podemos falar de desidratação hipertônica (desidratação).

Qual é o procedimento para coleta de sangue para determinar o volume corpuscular médio?

O VCM é um exame complementar, especificando informações no contexto geral de um exame clínico; tais exames não são prescritos separadamente. Em geral, um exame hematológico é importante e necessário para avaliar os parâmetros sanguíneos, e o procedimento para sua realização provavelmente é familiar para muitos. Dependendo do diagnóstico suspeito e do número de parâmetros exigidos pelo médico, o sangue como material laboratorial para um estudo abrangente é coletado de uma veia, mas às vezes apenas sangue capilar é necessário. Não há requisitos especiais para o paciente, exceto que a análise seja realizada em jejum e pela manhã.

Como o volume corpuscular médio é calculado?

A unidade de VCM é o femtolitro, que, curiosamente, era anteriormente uma unidade holandesa de medida para líquidos contendo álcool. O volume corpuscular médio é frequentemente medido em micrômetros cúbicos. O estudo do volume médio é realizado em conjunto com o cálculo de todos os eritrócitos pelos pulsos que ocorrem quando as células passam pelos orifícios microscópicos (aberturas) do analisador hemolítico. O resultado é um histograma que mostra como os eritrócitos estão distribuídos pelo volume total.

Qual é o valor normal para o volume corpuscular médio?

O volume médio de um eritrócito, de acordo com os padrões estabelecidos, oscila entre 80 e 100 femtolitros. Assim, se o indicador se enquadrar nos limites designados, o eritrócito é classificado como normócito. Se estiver abaixo de 80 femtolitros, o eritrócito é caracterizado como micrócito, e acima, como macrócito. Deve-se levar em consideração que o volume médio de um eritrócito em uma pessoa pode variar ao longo da vida, mas também existem limites normais. Assim, em recém-nascidos, esse indicador começa com 128 femtolitros e depois diminui para 100. Já com um ano de idade, o VCM do bebê pode ser de cerca de 77 fl, e aos cinco anos de idade ele se estabiliza no normal - 80 fl. Na maioria das vezes, o volume médio de um eritrócito, como esclarecimento do tipo e estágio da anemia, é estudado em conjunto com o índice de cor e o MCH – um indicador do conteúdo quantitativo de hemoglobina no eritrócito. Esses são cálculos bastante específicos, portanto, você não deve estudar o formulário de laboratório por conta própria; é melhor que essas informações necessárias e importantes sejam fornecidas a um profissional, ou seja, um médico.